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    二十四小時(shí)心臟動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的目的
    
            
    
                 2023-04-10 10:50播放 : 

                
    
                    
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    二十四小時(shí)心臟動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)即24小時(shí)心臟動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，24小時(shí)心臟動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的目的，主要在于監(jiān)測(cè)心肌缺血發(fā)作情況和監(jiān)測(cè)心律失常發(fā)生情況兩個(gè)方面。
    1、監(jiān)測(cè)心肌缺血發(fā)作情況：做24小時(shí)心臟動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的一個(gè)重要目的，是觀察是否存在心肌的缺血。有些患者會(huì)提到胸悶、胸痛的發(fā)作時(shí)間不固定，有時(shí)候在白天，有時(shí)候在晚上，做24小時(shí)的心臟動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)時(shí)，能夠有效地記錄夜間和白天的心電圖的情況，是否在出現(xiàn)了胸悶、胸痛的時(shí)候，出現(xiàn)了心肌心電圖相應(yīng)的ST波改變的情況；
    2、監(jiān)測(cè)心律失常發(fā)生情況：心臟病有時(shí)候突然發(fā)生、突然中止，特別是心律失常，不知道在什么情況下會(huì)發(fā)生，也不知道什么情況下會(huì)終止。因此有時(shí)候僅僅靠做普通的心電圖，花幾分鐘的時(shí)間來(lái)記錄心臟的電活動(dòng)情況，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此對(duì)于一些常見(jiàn)的心律失常，為了進(jìn)一步了解是什么原因的心律失常所導(dǎo)致的心慌、心悸，建議做24小時(shí)的心臟動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否發(fā)生陣發(fā)性的房速、房顫、房撲，甚至是室速、頻發(fā)的房早、室早等情況。根據(jù)記錄心律失常的情況發(fā)生的頻率的情況，來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的抗心律失常的治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    二十四小時(shí)心臟動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的意義
    
    
    "24小時(shí)心臟動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，也就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的意義主要有兩個(gè)方面：第一個(gè)方面是用來(lái)診斷有沒(méi)有心律失常，也就是心律的問(wèn)題。比如說(shuō)有些病人有早搏，通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖就能夠看出早搏的類型和24小時(shí)的總次數(shù)，這樣來(lái)協(xié)助判斷需不需要做治療。有些病人有陣發(fā)性的快速性心律失常，通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖就能夠判斷出這個(gè)心律失常的類型。對(duì)于慢性的心律失常，比如說(shuō)病竇綜合征，通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖就能夠看出在睡眠狀態(tài)下，心率最慢的時(shí)候心臟的跳動(dòng)有沒(méi)有長(zhǎng)的間歇，用來(lái)診斷需不需要治療。另外一個(gè)方面就是通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖能夠診斷有沒(méi)有心肌缺血。比如說(shuō)有些病人他有反復(fù)發(fā)作的胸痛，這個(gè)時(shí)候通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖在佩戴的過(guò)程中誘發(fā)讓癥狀出現(xiàn)，如果是心臟原因引起來(lái)的，也就是心絞痛，心電圖上就會(huì)有ST段的變化，這個(gè)時(shí)候就能夠確診是不是由心肌缺血引起的疼痛。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李彩娥│蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
    
        
    2023/10/17收聽(tīng)(94892)
    
    
    

    








    
    
    血壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)
    
    
    "在實(shí)施動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)前，要對(duì)臂圍進(jìn)行評(píng)估，選擇合適的袖帶，要對(duì)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的必要性和重要性向患者解釋清楚，鼓勵(lì)患者提出問(wèn)題，并幫助解答疑慮消除負(fù)面情緒，取得信任和配合，提高患者依從性。同時(shí)在監(jiān)測(cè)血壓期間記錄生活日記，雖然生活不受限制，但應(yīng)當(dāng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，夜間要注意休息，便于對(duì)血壓變化的原因進(jìn)行分析。在選擇較高血壓的那側(cè)手臂放袖帶，保持一定的松緊度不可過(guò)松以免滑脫，也不能過(guò)緊影響測(cè)量的結(jié)果，最大限度的不要讓壓力導(dǎo)管出現(xiàn)打折、受壓、扭曲或者拉伸。在自動(dòng)測(cè)量的過(guò)程中，囑患者上肢最好保持靜止、放松狀態(tài)，睡覺(jué)時(shí)最好保持平臥的體位，可以獲得更加準(zhǔn)確的血壓測(cè)量結(jié)果。在實(shí)施動(dòng)態(tài)血壓測(cè)量前要放上新的電池，并且每24小時(shí)就要將電池更換一次，如果出現(xiàn)報(bào)警信號(hào)，應(yīng)該及時(shí)對(duì)其發(fā)生的原因加以檢查并及時(shí)糾正。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李龍延│中國(guó)人民解放軍第二一一醫(yī)院
    
        
    2023/11/18收聽(tīng)(29402)
    
    
    

    








    
    
    24小時(shí)血壓動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)注意事項(xiàng)
    
    
    "24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè)儀大多采用電子控制排氣閥、氣壓壓力傳感器技術(shù)，用傳感器收集袖帶脈壓震蕩波得到收縮壓、舒張壓和平均壓，保證壓力感受器的準(zhǔn)確感知最為關(guān)鍵，操作中注意事項(xiàng)如下：1、將袖帶綁縛于血壓較高的一側(cè)肢體上臂，使血壓測(cè)量更準(zhǔn)確；2、袖帶下緣距肘窩2cm，防止袖帶打折影響數(shù)值；3、袖帶壓力感受對(duì)準(zhǔn)臂內(nèi)側(cè)肱動(dòng)脈，使感知更準(zhǔn)確；4、松緊度以能插入一指為度，以提高準(zhǔn)確度和耐受度；5、測(cè)量時(shí)避免測(cè)量側(cè)上肢肢體打彎和擺動(dòng)；6、在保證測(cè)量數(shù)據(jù)量的情況下，可以適當(dāng)減少夜間測(cè)量頻率，防止因測(cè)量頻繁導(dǎo)致睡眠質(zhì)量較差，影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性；7、監(jiān)測(cè)期間規(guī)律飲食、作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒、濃茶、咖啡等；8、監(jiān)測(cè)前應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)檢查目的和實(shí)際情況判斷患者是否服用或停用降壓藥物。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2023/03/28收聽(tīng)(85374)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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