武漢大學(xué)中南醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心臟放射性疼痛，可表現(xiàn)為背痛、牙齒痛、左肩膀痛、左手指痛、左胳膊疼痛。當(dāng)病人出現(xiàn)牙痛到牙科就診，如果牙科醫(yī)生漏做心電圖，可能會(huì)耽誤病情引起嚴(yán)重后果。
如果反復(fù)出現(xiàn)牙痛或者肩膀痛，特別是左邊肩膀痛，一定要警惕是否有冠心病或者心絞痛的發(fā)生。如果疼痛癥狀超過(guò)15分鐘持續(xù)不能緩解，要盡快到醫(yī)院就診，很可能出現(xiàn)急性心肌梗死。
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如果出現(xiàn)心臟放射性的疼痛且癥狀反復(fù)發(fā)作，很有可能是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化，引起心肌供血... 朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/08播放(28209)
如果出現(xiàn)心臟放射性的疼痛且癥狀反復(fù)發(fā)作，很有可能是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)嚴(yán)重的動(dòng)脈粥樣硬化，引起心肌供血...
朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/04/08播放(28209)
"出現(xiàn)心臟放射性疼痛的原因和心肌缺血有關(guān)，導(dǎo)致心肌缺血最常見(jiàn)的病因就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指支配心臟的血管叫做冠狀動(dòng)脈，隨著年齡的增長(zhǎng)，和血中低密度脂蛋白膽固醇水平的升高，會(huì)引起動(dòng)脈硬化，在血管的管壁內(nèi)形成斑塊，引起了這個(gè)管腔狹窄，導(dǎo)致心肌供血不足。最主要的臨床癥狀是和體力活動(dòng)相關(guān)的，叫做勞力性心絞痛，也就是患者在重體力活動(dòng)，比如快步行走、上樓、跑步的時(shí)候，出現(xiàn)了胸骨后或心前區(qū)，像上額部、左上肢、肩部、左手指放射，發(fā)病是在3-5分鐘，休息以后可以緩解，或者含服硝酸甘油的時(shí)候就可以緩解。心絞痛的隨著病情進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化斑塊的不穩(wěn)定，在不穩(wěn)定的基礎(chǔ)上很容易在狹窄處形成血栓，即血小板聚集形成血栓，導(dǎo)致心肌梗死，造成了嚴(yán)重的后果。對(duì)于這樣的病人來(lái)說(shuō)，應(yīng)該盡早的到醫(yī)院就診，完善檢查，明確病因，及時(shí)對(duì)癥治療，防范未然。"
王喜福│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/01收聽(tīng)(89280)
心臟出現(xiàn)放射性疼痛多見(jiàn)于冠心病。冠心病心絞痛特點(diǎn)多與勞累因素相關(guān)，多在冬天進(jìn)行跑步時(shí)誘發(fā)?；颊?.. 楊兵生│浙江省中醫(yī)院 2023/12/19播放(93968)
心臟出現(xiàn)放射性疼痛多見(jiàn)于冠心病。冠心病心絞痛特點(diǎn)多與勞累因素相關(guān)，多在冬天進(jìn)行跑步時(shí)誘發(fā)?；颊?..
楊兵生│浙江省中醫(yī)院
2023/12/19播放(93968)
心臟放射性疼痛常見(jiàn)原因具體情況如下。1、心臟本身的疾?。罕热缧慕g痛、冠心病、心肌... 岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/04/11播放(25409)
心臟放射性疼痛常見(jiàn)原因具體情況如下。
1、心臟本身的疾?。罕热缧慕g痛、冠心病、心肌...
岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/04/11播放(25409)
"前列腺炎引起的放射性疼痛的癥狀，患者主要表現(xiàn)為骨盆區(qū)域的疼痛，比如會(huì)陰部、下腹部、腹股溝部、陰莖、陰囊等部位，出現(xiàn)墜脹和疼痛等癥狀。這些部位可以一處或者是多處出現(xiàn)疼痛，也可以不同的部位交替出現(xiàn)疼痛的癥狀。對(duì)于比較嚴(yán)重的前列腺炎，患者的疼痛癥狀往往呈反復(fù)的發(fā)作，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)射精疼痛的癥狀。除了疼痛癥狀之外，前列腺炎通常還會(huì)引起排尿刺激癥狀，比如尿頻、尿急，或者排尿時(shí)尿道疼痛、夜間排尿次數(shù)增多、尿線分叉、排尿困難、尿無(wú)力等癥狀。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/16收聽(tīng)(31532)
前列腺炎放射性疼痛的癥狀，常見(jiàn)于以下幾種類型：1、向陰莖生殖器放射：前列腺炎局部... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/25播放(97630)
前列腺炎放射性疼痛的癥狀，常見(jiàn)于以下幾種類型：
1、向陰莖生殖器放射：前列腺炎局部...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/25播放(97630)
放射性疼痛如放電樣，從一個(gè)點(diǎn)向周邊或者向... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 2023/11/08播放(25919)
放射性疼痛如放電樣，從一個(gè)點(diǎn)向周邊或者向...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/11/08播放(25919)
放射性疼痛多數(shù)指的是由于神經(jīng)受到擠壓、神經(jīng)出現(xiàn)損傷或者神經(jīng)周圍的軟組織以及其他的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)病變，對(duì)神經(jīng)造成局部的刺激，使局部出現(xiàn)放射性的疼痛癥狀。多數(shù)放射性的疼痛會(huì)出現(xiàn)在頸部、胸肋部、腰部等很多的位置，主要是由于頸椎、胸椎、腰椎周圍有很多的神經(jīng)根分布，一旦椎體發(fā)生輕微的病變，容易導(dǎo)致神經(jīng)根受到刺激，從而出現(xiàn)放射性的疼痛。還有患者由于局部軟組織的病變、炎癥或者嚴(yán)重的損傷，導(dǎo)致整個(gè)肌腱、肌肉、腱膜、筋膜、腱鞘等軟組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)炎癥擴(kuò)散的現(xiàn)象，從而引發(fā)放射性的疼痛。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/10/10收聽(tīng)(42798)
"放射性疼痛指患者在肢體某處出現(xiàn)了傳導(dǎo)性疼痛，患者能明確描述疼痛傳導(dǎo)的路徑，就像肢體受到電擊一樣。疼痛是由于患者周圍神經(jīng)受到壓迫和刺激，此時(shí)就有可能在神經(jīng)走行的路徑，以及神經(jīng)分布的區(qū)域內(nèi)產(chǎn)生傳導(dǎo)樣疼痛。一旦患者出現(xiàn)了此種疼痛，在短時(shí)間內(nèi)可能不會(huì)緩解，而且可能會(huì)持續(xù)、反復(fù)發(fā)作。出現(xiàn)此類疾病的患者需要進(jìn)行一系列相關(guān)的檢查，以確定神經(jīng)受到刺激的部位。如果患者的病變程度較輕可以對(duì)其進(jìn)行保守治療，如果病變程度較重則必須使用手術(shù)方式使神經(jīng)受到的壓迫解除，這樣才能去除放射性疼痛。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/19收聽(tīng)(28066)
在臨床上病人發(fā)生放射性疼痛，主要是指病人的神經(jīng)受到卡壓后，導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)傳導(dǎo)痛，就會(huì)有放射性疼痛。其疼痛性質(zhì)，還有的會(huì)出現(xiàn)電擊樣疼痛、刺痛等情況。比如在病人的腰椎部位，由于腰間盤突出刺激神經(jīng)根，就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)支配區(qū)域，雙下肢出現(xiàn)放射性刺痛或電擊樣疼痛。在肘關(guān)節(jié)，如果患有肘管綜合征，壓迫尺神經(jīng)，同樣會(huì)出現(xiàn)前臂尺側(cè)皮膚出現(xiàn)放射性刺痛，同時(shí)還會(huì)伴有局部的皮膚感覺(jué)減退，手指肌肉靈活性出現(xiàn)障礙，手指肌肉力量減弱等神經(jīng)卡壓癥狀。在治療時(shí)多數(shù)可以首選采取保守治療，給予局部固定或者休息，同時(shí)應(yīng)用針刺、艾灸等方法，也可以應(yīng)用小針刀進(jìn)行撬撥松解，都可以緩解放射性疼痛。
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/03收聽(tīng)(19814)
"放射性疼痛也被稱為牽涉痛，它是由于神經(jīng)分布造成。比如急性膽囊炎發(fā)作可以引起右肩背部和右側(cè)肩胛部的疼痛，這個(gè)疼痛原發(fā)部位在膽囊，同時(shí)可以引起右肩背部牽涉痛，這種疼痛就叫放射性疼痛，也被稱為牽涉痛。急性胰腺炎可以造成左側(cè)的肩背部疼痛，也被稱為牽涉痛。牽涉痛有時(shí)候可以導(dǎo)致誤診，找到疼痛的起源，也就是原發(fā)部位，對(duì)臨床診斷和治療非常重要。也可以根據(jù)牽涉痛的發(fā)生部位，判斷原發(fā)病灶在哪個(gè)部位，在臨床上有一定意義。"
王文俊│大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/06/01收聽(tīng)(15260)
放射性疼痛主要是指神經(jīng)中樞或者神經(jīng)干，出現(xiàn)壓迫癥狀或者刺激癥狀時(shí)，不僅局限在神經(jīng)中樞或者神經(jīng)干... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/05/07播放(25872)
放射性疼痛主要是指神經(jīng)中樞或者神經(jīng)干，出現(xiàn)壓迫癥狀或者刺激癥狀時(shí)，不僅局限在神經(jīng)中樞或者神經(jīng)干...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/07播放(25872)
"放射性疼痛，是內(nèi)臟神經(jīng)受牽涉而表現(xiàn)的體表部位的疼痛的一種癥狀。最常發(fā)生于腹腔臟器的疾病，最常見(jiàn)的就是膽囊炎、膽石癥的病人，因?yàn)樵l(fā)性的疾病是在右上腹，病人的首發(fā)表現(xiàn)是右上腹的疼痛，但是肝區(qū)和膈肌相毗鄰，并且內(nèi)臟大神經(jīng)的牽涉范圍，可以向右側(cè)肩背部放射。所以，疼痛的同時(shí)也可以感覺(jué)到右肩的疼痛。并且在膈肌損傷的病人也可以表現(xiàn)為肩背部的放射性疼痛。另外就是闌尾炎的病人，初期會(huì)表現(xiàn)為上腹部疼痛，類似于胃炎的癥狀，數(shù)小時(shí)后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹，這就是內(nèi)臟神經(jīng)的一種疼痛特點(diǎn)，定位不是很準(zhǔn)確。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/05/21收聽(tīng)(56184)
"放射性疼痛，是由于炎癥或者病變，影響到周圍的神經(jīng)，從而導(dǎo)致除了病變本身疼痛之外，還有其他部位的疼痛。主要是由內(nèi)向外，一條線樣的疼痛。比如膽囊結(jié)石，并發(fā)膽囊炎癥的時(shí)候，由于炎癥比較重，可以刺激膈神經(jīng)，導(dǎo)致出現(xiàn)背部，或者右側(cè)肩胛部的疼痛。如果患者有腎結(jié)石，或者輸尿管結(jié)石，出現(xiàn)腎絞痛的時(shí)候，也可以影響腹腔內(nèi)的神經(jīng)，出現(xiàn)會(huì)陰部，以及下肢放射性的疼痛。如果患者有椎間盤突出，可以壓迫脊神經(jīng)根、坐骨神經(jīng)，從而出現(xiàn)臀部、大腿，以及下肢放射性的疼痛。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/09/01收聽(tīng)(85812)
"放射性疼痛應(yīng)積極治療原發(fā)疾病，多因神經(jīng)牽涉所導(dǎo)致，神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛或感覺(jué)異常，多見(jiàn)于心臟疾病，表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛，向左側(cè)肩背部放射，或向下頜部放射，應(yīng)該及時(shí)給予硝酸酯類的藥物，要監(jiān)控血壓和心率的變化。而對(duì)于膽囊炎、膽囊結(jié)石所導(dǎo)致的右側(cè)肩背部牽涉性的疼痛，輕度的病人可以通過(guò)保守的治療方法，選擇廣譜頭孢菌素靜脈輸入，監(jiān)測(cè)內(nèi)環(huán)境指標(biāo)的變化。而反復(fù)發(fā)作的膽囊炎、膽囊結(jié)石，容易并發(fā)化膿性膽囊炎，及出現(xiàn)腹膜炎，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療，可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)，或腹腔鏡下手術(shù)將膽囊切除，在術(shù)后也應(yīng)該繼續(xù)抗感染，營(yíng)養(yǎng)支持等治療。"
2023/12/22收聽(tīng)(96552)
導(dǎo)致胸口放射性疼痛的原因較多，需要具體情況具體分析。胸口放射性疼痛指疼痛并不局限于胸口，還會(huì)向... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/04/30播放(81612)
導(dǎo)致胸口放射性疼痛的原因較多，需要具體情況具體分析。胸口放射性疼痛指疼痛并不局限于胸口，還會(huì)向...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/04/30播放(81612)
"下肢放射性疼痛，這種情況最常見(jiàn)的是腰椎間盤突出癥，或者腰椎管狹窄癥。主要是由于髓核的變性、纖維環(huán)的破裂，導(dǎo)致髓核突出，壓迫了局部的神經(jīng)根。病人會(huì)有明顯的下腰部疼痛，以及下肢放射性疼痛，甚至出現(xiàn)下肢活動(dòng)受限。多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間直立位負(fù)重或者慢性勞損的病人。這種情況下首先應(yīng)該叮囑患者臥床休息，可以選擇一些物理治療的辦法，能夠改善癥狀，包括牽引、針灸、按摩，以及局部的烤電等方法。另外也可以口服止痛的藥物以及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物。"
2023/10/21收聽(tīng)(44280)
"大腿外側(cè)或者內(nèi)側(cè)出現(xiàn)放射性疼痛，意味著有腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄等病變。引起腰椎管狹窄或者腰椎間盤突出的病變都會(huì)使相應(yīng)的神經(jīng)根受到壓迫，從而導(dǎo)致該神經(jīng)根支配區(qū)出現(xiàn)放射性疼痛。出現(xiàn)放射性疼痛應(yīng)該先到醫(yī)院就診，行腰椎核磁檢查而且要由專業(yè)醫(yī)生查體。專業(yè)醫(yī)生查體懷疑是哪節(jié)病變，然后經(jīng)過(guò)影像學(xué)檢查支持這節(jié)病變就可以確診為腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥可以采取保守治療以及手術(shù)治療。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/07/13收聽(tīng)(38796)
"背部放射性疼痛，一般是指的牽涉痛。牽涉痛在背部并沒(méi)有原發(fā)病灶，多是由于內(nèi)臟器質(zhì)性的病變，由神經(jīng)纖維傳導(dǎo)到某個(gè)特定區(qū)域，而引起的疼痛。背部放射性疼痛，需要看疼痛的部位，如果出現(xiàn)左肩背部、左上臂甚至牽涉到左小指和環(huán)指，往往提示有心絞痛或者心肌梗死的可能性。膽囊疾病像膽囊炎、膽囊結(jié)石，往往在發(fā)作的時(shí)候會(huì)牽扯到人體的右肩背部，嚴(yán)重者也會(huì)向右側(cè)上肢放射，這些都提示有內(nèi)臟的器質(zhì)性病變，并不能說(shuō)明有肩背部的病變。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2023/07/09收聽(tīng)(85442)
"后背出現(xiàn)放射性的疼痛，可能是以下的原因?qū)е拢?、頸椎病，頸椎退行性改變、椎間盤的突出、小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或者骨質(zhì)增生壓迫肩背部神經(jīng)根，導(dǎo)致肩背部神經(jīng)牽拉性的疼痛。2、胸椎小關(guān)節(jié)的混亂，影響到背部神經(jīng)根，誘發(fā)出現(xiàn)放射性的疼痛。3、急性的膽囊炎、膽囊結(jié)石，引發(fā)患者出現(xiàn)后背部位的放射性疼痛，也會(huì)伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱的癥狀發(fā)生。4、肌肉炎或者肌筋膜炎等疾病，誘發(fā)放射性疼痛的情況發(fā)生。患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，具體查明原因再給予針對(duì)性治療。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2023/04/25收聽(tīng)(11474)
中日醫(yī)院 榮春紅
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浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 鄭琦
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湖北省第三人民醫(yī)院 王云霞
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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