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王紅
副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

普外科

乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)睡覺必須平躺嗎

2023-12-05 10:45播放 :

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乳房結(jié)節(jié)手術(shù)后，根據(jù)乳房的手術(shù)位置、手術(shù)引流、手術(shù)方式、手術(shù)切口位置的不同，要求的體位不同，不是一定要求平躺睡覺。患者若只是進(jìn)行的簡(jiǎn)單的小手術(shù)，普通的體位也可以，在不壓迫到手術(shù)切口的前提下，常規(guī)的體位，可以平躺，也可側(cè)臥。

若進(jìn)行的手術(shù)較大，或在身體某些部位放置有引流管，建議患者盡量避免朝手術(shù)切口方向側(cè)臥，可以平躺或朝沒有進(jìn)行手術(shù)的一側(cè)側(cè)臥。若患者的手術(shù)比較大，甚至乳房放置有假體，或做的雙側(cè)乳房手術(shù)，則建議術(shù)后盡量平躺。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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乳腺結(jié)節(jié)必須手術(shù)嗎？

"乳腺結(jié)節(jié)在以下的情況下需要考慮手術(shù)治療：1、單發(fā)的乳腺實(shí)性結(jié)節(jié)，腫塊的直徑超過2㎝以上。2、乳腺結(jié)節(jié)的超聲下提示結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則，有強(qiáng)回聲的鈣化，邊界不清，血供豐富或者彩超、鉬靶提示分級(jí)為Ⅳ級(jí)以上。3、對(duì)于定期復(fù)查的乳腺結(jié)節(jié)，如果發(fā)現(xiàn)其明顯的增長(zhǎng)，也就是其大小有明顯的變化，需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。"

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鐘馨│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

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乳腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)嗎

"乳腺結(jié)節(jié)的患者不要緊張，乳腺結(jié)節(jié)大多數(shù)是因?yàn)槿橄俪暀z查發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于乳腺結(jié)節(jié)，根據(jù)超聲的檢查的情況，比如大小、形狀、血暈情況、有無(wú)鈣化等情況進(jìn)行超聲的分級(jí)。一般來(lái)說乳腺結(jié)節(jié)評(píng)分為1、2、3級(jí)的，可以密切觀察，不用處理。如果是乳腺結(jié)節(jié)評(píng)級(jí)為4級(jí)的，4A級(jí)就有可能是不好的乳腺結(jié)節(jié)。但是這種情況下，良性的可能性很大，也可以進(jìn)行密切觀察，三個(gè)月或半年復(fù)查一次。對(duì)于4B或4C級(jí)的，建議予以觸診、穿刺活檢或手術(shù)切除。對(duì)于一些良性結(jié)節(jié)、小于1cm的，可以密切觀察，定期復(fù)查。對(duì)于大于1cm的，建議手術(shù)切除。特別是對(duì)于結(jié)婚前或者是準(zhǔn)備近期懷孕的女性，對(duì)于良性結(jié)節(jié)盡量予以手術(shù)切除，因?yàn)閼言袝r(shí)，由于女性體內(nèi)激素水平的變化可能造成良性結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

焦偉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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乳腺結(jié)節(jié)就是乳腺囊性增生病，是一種非腫瘤性的疾病，多見于育齡婦女。乳腺結(jié)節(jié)的癥狀主要是以乳房周期性疼痛為特征。乳腺結(jié)節(jié)的治療方法不能一概而論，應(yīng)根據(jù)患者的病情，確定詳細(xì)的診療方法。現(xiàn)在治療方式有兩種，一種是手術(shù)切除，一種是觀察隨診。如果出現(xiàn)下列情況，建議及時(shí)手術(shù)：第一、腫塊增長(zhǎng)過快。這種情況腫瘤惡變幾率增加，延誤治療時(shí)間，腫塊增大明顯，手術(shù)創(chuàng)傷也必然增大。第二、準(zhǔn)備妊娠的患者。因?yàn)槿焉锟梢源碳つ[瘤迅速增長(zhǎng)，在妊娠前切除為好。第三、絕經(jīng)期。因?yàn)榇藭r(shí)乳腺癌發(fā)病率增加，發(fā)現(xiàn)乳房腫塊，建議早切除。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

宋杰│聊城市第二人民醫(yī)院

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乳腺結(jié)節(jié)要手術(shù)嗎

"乳腺有結(jié)節(jié)建議患者要手術(shù)治療，乳腺結(jié)節(jié)有可能是良性，也有可能是惡性，所以在發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)以后要做乳腺超聲進(jìn)行判斷。如果是惡性的，即乳腺癌，肯定要做手術(shù)治療，一般發(fā)現(xiàn)以后越早做越好。如果是良性的結(jié)節(jié)，比如乳腺纖維腺瘤，也要做手術(shù)。對(duì)于比較大的乳腺纖維腺瘤，通常選用外科手術(shù)，也就是開刀手術(shù)，在乳腺的表面會(huì)有切口，將乳腺的包塊完整切除以后送病理檢查。對(duì)于比較小一些的乳腺纖維腺瘤，建議做手術(shù)，目前常選用微創(chuàng)手術(shù)，也就是纖維腺瘤旋切手術(shù)，在體表的疤痕很小，傷口愈合好以后基本上看不見。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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乳腺結(jié)節(jié)能不能手術(shù)，還要請(qǐng)醫(yī)生來(lái)進(jìn)行結(jié)節(jié)性質(zhì)上的判斷來(lái)決定是否需要做手術(shù)。乳腺結(jié)節(jié)是一種影像學(xué)上的異常，通常較小，一般是小于3cm的，而大于3cm的乳腺影像學(xué)異常通常會(huì)命名為片狀影、團(tuán)塊等。這種影像學(xué)異常并不是一種良性的疾病，是一種性質(zhì)不明的狀態(tài)。所以結(jié)節(jié)通常要進(jìn)行性質(zhì)上的估計(jì)，進(jìn)行BI-RADS評(píng)級(jí)。一般小于等于BI-RADS3級(jí)的會(huì)認(rèn)為是良性可能性大。一般醫(yī)生會(huì)建議采取密切觀察、隨訪的方式來(lái)進(jìn)行判斷性質(zhì)，而大于等于BI-RADS4級(jí)的結(jié)節(jié)，醫(yī)生會(huì)建議采取穿刺或者切除活檢的方式來(lái)明確性質(zhì)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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