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    生化妊娠又活了怎么回事

    2023-03-31 18:30播放 :

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    生化妊娠又活了,主要是由于胚胎著床比較晚,導(dǎo)致正常的宮內(nèi)妊娠被誤診為生化妊娠。建議如果胚胎檢查,妊娠一切正常,可以考慮繼續(xù)妊娠。

    生化妊娠的診斷,在臨床上并不總是非常容易的。有時(shí)候胚胎組織著床時(shí)間比較晚,此時(shí)血HCG只有幾百或者只有一兩千,宮內(nèi)、宮外也沒有看見妊娠囊,有時(shí)候有可能會(huì)診斷為生化妊娠。但是隨著時(shí)間的推遲,HCG水平繼續(xù)升高,這時(shí)候在宮內(nèi)就能看見妊娠囊,并且能看見胎芽胎心了,在臨床上并不罕見。尤其是對(duì)于月經(jīng)周期比較長(zhǎng)、胚胎著床時(shí)間比較晚的患者來說,是并不少見的。因此,診斷生化妊娠一定要監(jiān)測(cè)血HCG的變化情況。

    建議是每周復(fù)查一次血HCG,必要時(shí)可能每2-3天復(fù)查一次。如果血HCG水平明顯下降,這時(shí)候可以考慮生化妊娠。但是如果血HCG繼續(xù)上升,這時(shí)候就不應(yīng)該診斷生化妊娠了,而應(yīng)該考慮是宮內(nèi)妊娠或者是宮外妊娠可能性。建議在監(jiān)測(cè)血HCG的水平同時(shí),必要時(shí)及時(shí)復(fù)查B超,一般血HCG水平在2000-2500U/L以上,這時(shí)候就應(yīng)該能在宮內(nèi)或者宮外,能看見妊娠囊組織了。

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    為什么會(huì)生化妊娠

    "導(dǎo)致生化妊娠原因是非常的多:第一、有可能是基因染色體、免疫系統(tǒng)方面的異常,導(dǎo)致受精卵缺陷而出現(xiàn)生化妊娠。第二、有的女性有子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤,這種情況也會(huì)出現(xiàn)生化妊娠概率性存在。第三、女性性激素六項(xiàng)指標(biāo)失調(diào),如雌孕激素水平偏低都可以出現(xiàn)。第四、還有多囊卵巢綜合征和高泌乳素血癥,這種情況也會(huì)導(dǎo)致生化妊娠的可能性存在。下次在備孕期間需要做好相關(guān)的檢查,才能預(yù)防再次生化妊娠的情況。雙方基因染色體的檢查,排除受精卵有沒有缺陷的可能性,如果有異常,需要考慮針對(duì)性的處理。需要宮腔鏡下檢查,觀察是不是有子宮內(nèi)膜炎、黏膜下肌瘤、內(nèi)膜息肉等一系列情況,如果有,需要考慮對(duì)癥處理以后才能備孕,不然還是會(huì)出現(xiàn)異常的情況。女性的內(nèi)分泌激素六項(xiàng)指標(biāo)檢查,這個(gè)指標(biāo)一般在月經(jīng)期的第二天、第三天空腹抽血檢查,主要是觀察卵泡期內(nèi)分泌性激素指標(biāo)是不是正常。還需要做免疫抗體和封閉抗體的檢查,主要是以上幾項(xiàng)檢查,如果有異常,需要針對(duì)性的處理,等指標(biāo)基本正常以后再考慮備孕,懷孕時(shí)生化妊娠的概率性可以有很大的下降,甚至可以避免。"

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    王梅萍嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

    2023/08/26收聽(25664)

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