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陳素文
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

計(jì)劃生育科

吃炔諾酮片期間出血怎么辦

2023-09-14 17:47播放 :

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視頻內(nèi)容

炔諾酮是一種孕激素，在臨床上可以用于治療多種疾病，如果出現(xiàn)不規(guī)則出血，可以考慮調(diào)整炔諾酮藥片的劑量。如果出現(xiàn)不應(yīng)該出血的情況，可以適當(dāng)增加炔諾酮的劑量，可以使出血得到改善。如果出血過多，必要時(shí)可以口服止血藥物或肌注止血藥物進(jìn)行治療，以利于調(diào)整劑量。

口服炔諾酮片一般是用于治療不規(guī)則的陰道出血、供血，或抑制子宮內(nèi)膜增生。如果在沒有陰道出血的情況下，服用去炔諾酮片過程中出現(xiàn)陰道出血，通常需要根據(jù)出血量情況進(jìn)行決定。

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吃炔諾酮片期間出血怎么回事

"炔諾孕酮片屬于避孕藥的一種，是一種孕激素制劑，服用這種藥物既可以用于調(diào)理月經(jīng)，也可以用于避孕，同時(shí)可以用于治療子宮內(nèi)膜異位癥、功能失調(diào)性子宮出血等疾病。重癥肝腎病患者、乳房腫塊者和孕婦禁用，長期用藥需要注意檢查肝功能，特別注意乳房的檢查。服用炔諾孕酮片期間出現(xiàn)出血，一般都屬于突破性出血，與體內(nèi)的雌激素水平一過性下降有關(guān)。這種出血癥狀一般都發(fā)生在服藥的前3個(gè)月，出血量一般很少，可表現(xiàn)為少量的血性分泌物或者是淡粉色出血，出血時(shí)間一般都在3-5天以內(nèi)，或者表現(xiàn)為不規(guī)則的出血。不過這種出血一般不需要進(jìn)行治療，也不影響正常繼續(xù)服藥。"

語音時(shí)長01:08''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/01/25收聽(45500)

吃炔諾酮片仍出血原因

"炔諾酮片是孕激素類藥物，有較強(qiáng)的孕激素樣作用，能使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為蛻膜樣的改變，并有一定的抗雌激素作用。臨床上主要用于女性避孕，也可以用于功能性子宮出血的止血治療以及子宮內(nèi)膜異位癥的治療。當(dāng)功能性子宮出血的患者服用炔諾酮片，但止血治療期間仍然有出血的現(xiàn)象，一般多考慮是服用的藥物劑量不足所造成的，這種情況下患者可以考慮適當(dāng)?shù)脑黾铀幬锏膭┝?。一般情況下，每次5mg,每8小時(shí)一次，連用3日，血止后改為每12小時(shí)一次，7日后改至維持量。如果大劑量服用5天炔諾酮片后仍然有明顯出血，則需要到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)的檢查及化驗(yàn)，進(jìn)一步確診。對(duì)于功能性子宮出血，藥物治療沒有明顯效果時(shí)需要考慮進(jìn)行清宮止血。"

語音時(shí)長01:14''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/04/13收聽(11552)

吃了炔諾酮片還是出血怎么辦

炔諾酮即婦康片，通常用來治療功能失調(diào)性子宮出血，作用效果較好。部分女性服用后仍舊出血，通常需要...

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/03/15播放(81608)

吃了炔諾酮片還是出血

"炔諾酮片是孕激素，可以用來治療異常的子宮出血，如果患者服用炔諾酮后仍然有陰道流血，提示以下兩種可能：第一、服用的劑量不正確，如果用來止血，在使用的前3天需要每天使用3次，流血停止之后改為2次\/日，使用7天之后再改為維持劑量2周，然后停藥。如果患者首次服用劑量偏小，或者在減藥的過程當(dāng)中劑量掌握的不合適，容易出現(xiàn)異常出血。第二、患者有器質(zhì)性病變，炔諾酮片止血效果不好。炔諾酮片適用于內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的異常子宮出血，不適合用于器質(zhì)性病變導(dǎo)致的出血，比如子宮腺肌病、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸和子宮內(nèi)膜等腫瘤性病變。在臨床中使用激素類藥物止血要求8小時(shí)內(nèi)見效，24-48小時(shí)內(nèi)出血基本停止，如果96小時(shí)以上仍然不止血，必須要考慮更改診斷，做刮宮等檢查明確診斷，同時(shí)改變治療方案。"

語音時(shí)長01:42''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/14收聽(16470)

吃炔諾酮片的危害

"炔諾酮片是一種孕激素藥物，長時(shí)間服用對(duì)身體健康是有一定危害的，如：1、炔諾酮片口服后，通過胃腸道吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)，容易引起中樞神經(jīng)反應(yīng)出現(xiàn)頭暈、疲憊、乏力等癥狀。2、作用于胃腸道系統(tǒng)，容易引起惡心、嘔吐等癥狀，特別是首次服藥的患者容易出現(xiàn)，隨著服藥時(shí)間的延長癥狀可能會(huì)緩解。3、炔諾酮服用后是通過肝臟代謝，服用時(shí)間過長或者劑量過大，有可能會(huì)加重肝臟的負(fù)擔(dān)，引起肝功能損害。4、作為一種孕激素，炔諾酮還可以刺激乳腺組織發(fā)育，導(dǎo)致乳房出現(xiàn)脹痛等癥狀。5、炔諾酮還可以降低體內(nèi)的雌激素水平，使子宮內(nèi)膜失去雌激素支撐，發(fā)生不規(guī)則出血，嚴(yán)重時(shí)甚至引起閉經(jīng)。"

語音時(shí)長01:31''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/01收聽(40450)

炔諾酮片需要按時(shí)吃嗎

炔諾酮片是孕激素的藥物，在臨床上主要是治療女性的月經(jīng)不調(diào)，可以治療因?yàn)樵屑に夭蛔銓?dǎo)致的月經(jīng)提前，或者月經(jīng)經(jīng)期延長，有的女性是由于異常的子宮出血，需要吃藥物起止血的作用。正常情況下一定要按時(shí)間服用，如果是4小時(shí)吃1次，一定要按照時(shí)間來，才能夠保證女性體內(nèi)激素水平的平衡。如果不按時(shí)吃，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血，所以吃激素類的藥物一定要遵醫(yī)囑，千萬不要自行安排時(shí)間。

語音時(shí)長01:08''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2023/07/03收聽(72766)

吃炔諾酮片的不良反應(yīng)

炔諾酮片屬于孕激素，服用后可能會(huì)出現(xiàn)下列的反應(yīng)：一、胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐、頭暈、疲乏無力的現(xiàn)象。二、停藥后出現(xiàn)突破性的出血，所以這種藥物最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，并且臨床適應(yīng)證主要是月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥等，臨床上可以抑制排卵，主要是跟雌性激素合作，這樣就能起到相應(yīng)的避孕作用。三、重癥肝腎疾病并且有乳房腫塊的病人不能用，在懷孕期間也不可以應(yīng)用，所以用藥之前一定要詳細(xì)閱中說明書，并且跟醫(yī)生溝通好，了解以往健康情況。

語音時(shí)長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/04/14收聽(39128)

炔諾酮片一天吃幾次

具體吃藥的方法、劑量，要根據(jù)病情來定，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，每天服藥2-3次。具體服藥的劑量因病而易，藥物要連續(xù)服用15-20天。不能隨便停藥或減量，這樣會(huì)造成陰道不規(guī)則出血，失去治療作用，一定按醫(yī)囑服用。炔諾酮是治療子宮內(nèi)膜增生、月經(jīng)不調(diào)、月經(jīng)量多的孕激素，這個(gè)藥有一定的副作用。吃這個(gè)藥要沒有糖尿病、心臟病、高血壓或血栓。

語音時(shí)長01:10''

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/06/05收聽(95516)

炔諾酮片怎么樣

"炔諾酮片又叫婦康片，是孕激素類藥物，每片是0.625mg，主要用于治療更年期婦女陰道出血、子宮內(nèi)膜增厚及貧血的病人。在治療更年期出血的病人時(shí)，首先要排除子宮內(nèi)膜的病變。對(duì)合并有貧血的病人，不愿意清宮診刮者，可以用婦康片治療。具體用藥方法：婦康片8片，即5mg，8小時(shí)一次口服，直至出血停止，血止后再服3天；再開始減量，每次6片，8小時(shí)一次，口服3天；再次減量，每次4片，8小時(shí)一次，口服3天；然后繼續(xù)減至4片，12小時(shí)一次，維持至20天，停藥3-7天月經(jīng)來潮。月經(jīng)來潮第5天服下一個(gè)療程，連續(xù)口服2-3個(gè)月，因婦康片為激素類藥物，口服期間要注意肝功、腎功。"

語音時(shí)長01:40''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/03/28收聽(79618)

炔諾酮片的副作用

炔諾酮片主要起到補(bǔ)充孕激素的作用，此藥物的副作用也與其對(duì)于女性體內(nèi)的激素水平影響，具有一定相關(guān)...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/09/06播放(69022)

炔諾酮片是不是特效藥

炔諾酮片是緊急避孕藥，是特效藥，女性在無保護(hù)性生活后的72小時(shí)內(nèi)服用該藥物，會(huì)起到很好的避孕效果，避孕成功率一般在90%左右，是避孕失敗后的補(bǔ)救措施，不能作為長久、常規(guī)的避孕方法。炔諾酮片含有大量的孕激素成分，產(chǎn)生的副作用比較大，如果女性經(jīng)常服用此類藥物，很容易會(huì)出現(xiàn)有惡心、嘔吐等胃腸道的不良反應(yīng)，也會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，使女性發(fā)生月經(jīng)失調(diào)，內(nèi)分泌紊亂等情況。因此女性最好一年內(nèi)服用不要超過三次，若是不想懷孕，需要提前做好避孕措施，有利于女性身體的健康。

語音時(shí)長01:29''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/10收聽(14720)

炔諾酮片吃多久才止血

"炔諾酮片本身是高效的孕激素，服用炔諾酮片2-3天能止血，在血止后還要口服維持量20天。通常情況下，炔諾酮片常用于更年期的月經(jīng)紊亂、子宮內(nèi)膜的增厚和宮內(nèi)膜脫落不全的月經(jīng)失調(diào)?；颊咴陂_始服用炔諾酮片時(shí)，要注意足量，這樣才能快速止血。但是血止后不能立刻停藥，要在血止3天后逐漸減量，并達(dá)到維持量。一般在血止后還要口服維持劑量20天，然后停藥，這樣可使子宮內(nèi)膜完全脫落。若此時(shí)月經(jīng)來潮，有些患者會(huì)有腹痛，有時(shí)會(huì)有整個(gè)子宮內(nèi)膜脫落，在月經(jīng)來潮前的1-2天，其陰道出血量較多。此時(shí)患者不要緊張，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下服用炔諾酮片即可。生活中患者在服用藥物前需要查看自身是否有既往史，如心血管疾病、高血壓、腎功能損害、糖尿病、哮喘病、癲癇、偏頭痛、未明確診斷的陰道出血、膽囊疾病和有精神抑郁史者慎用。"

語音時(shí)長01:29''

熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/30收聽(56104)

炔諾酮片吃多久才停藥

"如果你是用來治療子宮功能性出血的，這個(gè)時(shí)候一般來說是連用3天，止血以后還要繼續(xù)使用，不過要改變用量，再繼續(xù)服用一段時(shí)間，比如常用的服用時(shí)間是2周。如果是用來避孕的話，它可以用做臨時(shí)的避孕，我們叫探親避孕藥，也就是說探親的前1天或者當(dāng)日中午服用1片，此后的每天晚上服用1片，至少連服10-14天。炔諾酮片主要是用于月經(jīng)不調(diào)、子宮功能出血和子宮內(nèi)膜異位癥。這個(gè)藥可以單獨(dú)使用，也可以與雌激素聯(lián)合應(yīng)用，可以抑制排卵，當(dāng)做避孕藥來使用。如果需要可以接著口服短效的避孕藥。炔諾酮屬于孕激素類藥物，服藥期間不能隨便停服和漏服，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，這種藥物需要按照周期服用，停藥后3~7天可能會(huì)發(fā)生撤退性出血，一般是不會(huì)發(fā)生大出血的。平時(shí)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，肥胖的患者，要適當(dāng)減肥，因?yàn)檫^度肥胖對(duì)卵巢功能是有影響的。這個(gè)藥是處方藥，我們上面說的一些用法不一定適合所有人，在用藥之前最好到醫(yī)院或者咨詢相關(guān)的醫(yī)生或藥師，保證用藥的安全，然后再談療效的問題，如果使用的時(shí)間或者劑量不當(dāng)，對(duì)療效可能會(huì)有影響。用藥之前還要詳細(xì)的閱讀說明書，了解它的用法用量以及注意事項(xiàng)。同時(shí)用藥一段時(shí)間，如果你出現(xiàn)了身體的不適，出現(xiàn)新的癥狀或者癥狀加重都要及時(shí)到醫(yī)院就診。服藥過程中要注意固定時(shí)間規(guī)律服藥，不能延遲服藥或漏服。如果出現(xiàn)漏服，可能會(huì)出現(xiàn)激素撤退性出血，影響調(diào)經(jīng)效果。炔諾酮片是會(huì)損害肝功能的，如果用藥時(shí)間超過三個(gè)月，需要復(fù)查肝功。用藥三個(gè)月后可以停藥觀察月經(jīng)是否恢復(fù)正常。如果服用炔諾酮后陰道流血不止，需要做診斷性刮宮，以防子宮內(nèi)膜有病變。"

語音時(shí)長01:59''

賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/05/08收聽(44222)

吃炔諾酮片為何需21天

吃炔諾酮片需要21天主要與卵巢周期有關(guān)系，因?yàn)槿仓Z酮片是一種孕激素制劑，主要對(duì)抗體內(nèi)雌激素。卵...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/29播放(99112)

吃炔諾酮出血能停藥嗎

"炔諾酮是一種孕激素，用于治療因雌激素增高而導(dǎo)致的陰道出血，吃炔諾酮以后出血，最好不要馬上停藥。因?yàn)榉幒笕绻鲅?，說明孕激素的含量不足，不足以抑制體內(nèi)的雌激素。如果服藥沒到一定階段，抑制雌激素的作用比較微弱，目的沒有達(dá)到而造成出血，往往需要增加劑量。通常在做藥物治療的時(shí)候，常常選擇最低劑量，使用炔諾酮也是如此。如果服用炔諾酮，中間因?yàn)槁┓蛘咚幬锊蛔愠霈F(xiàn)陰道出血，此時(shí)應(yīng)該加量，加量以后出血就會(huì)停止。在服藥期間如果已臨近服藥天數(shù)，或者漏服的天數(shù)比較多，出血量比較多時(shí)，要在醫(yī)生指導(dǎo)下適時(shí)停藥，避免因?yàn)榧に夭蛔愣鴮?dǎo)致出血加多，或者不能自止，絕大多數(shù)人則需要加量來使陰道出血停止。"

語音時(shí)長01:47''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/29收聽(54518)

炔諾酮片有什么副作用

炔諾酮片是一種孕激素，通常用來改善月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥，以及功能性子宮出血等。它的副作用一般會(huì)有惡心、嗜睡、頭暈、乏力等類似早孕反應(yīng)的癥狀，有些人還會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、陰道不規(guī)則出血、閉經(jīng)等。也可以用作避孕藥，用來抑制排卵、干擾著床。平時(shí)有肝腎疾病、乳房腫塊的人群是要禁止服用，在服用這種藥物的時(shí)候可以咨詢一下醫(yī)生是否適宜。建議平時(shí)保持心情舒暢，避免焦慮、緊張，從優(yōu)生優(yōu)育的角度以及對(duì)身體有無影響的情況出發(fā)，選擇合適的避孕方式。

語音時(shí)長00:55''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2023/09/14收聽(86154)

吃炔諾酮片的子宮變化

"炔諾酮片是一種孕激素制劑，具有較強(qiáng)的孕激素樣作用。服用炔諾酮片后會(huì)作用于子宮，使子宮發(fā)生一系列的變化，從而用于避孕或者是用于月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、功能失調(diào)性子宮出血等疾病的治療。服用炔諾酮片后，子宮發(fā)生的變化主要包括：使子宮內(nèi)膜由增生期的狀態(tài)轉(zhuǎn)為分泌期，并隨著藥物在體內(nèi)的代謝，使分泌期的子宮內(nèi)膜發(fā)生剝脫出血；可以改變子宮頸粘液的性狀，使子宮頸部位的粘液變得粘稠，精子不容易穿透，從而達(dá)到避孕的效果。因?yàn)榫哂锌勾萍に貥拥淖饔?，抑制子宮內(nèi)膜的增生，還可以用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療。主要的不良反應(yīng)是惡心、頭暈、乏力等，并可以出現(xiàn)突破性的出血。"

語音時(shí)長01:08''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/01/01收聽(15702)

炔諾酮片的作用

炔諾酮片的主要有效成分是炔諾酮，炔諾酮是孕激素類的藥物，具有比較強(qiáng)的孕激素樣作用。能夠使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為蛻膜樣變，并且可以抑制垂體分泌促性腺激素，具有明顯的劑量相關(guān)性，并且還具有一定的抗雌激素作用，具有比較弱的雄性激素活性和蛋白同化的作用。能夠使宮頸黏液變稠，不利于精子穿透。炔諾酮片主要用于月經(jīng)不調(diào)、子宮功能出血、子宮內(nèi)膜異位癥，另外也可以用于單方或者是與雌激素合用抑制排卵，可以作為避孕藥來使用?？傊?，炔諾酮片主要具有孕激素的作用，可以用于月經(jīng)不調(diào)的患者，也可以作為避孕藥。

語音時(shí)長01:19''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/10/30收聽(34836)

炔諾酮片空腹吃還是飯后吃

"炔諾酮片可以空腹吃也可以飯后吃，它可作為緊急避孕藥使用，也可以用來治療月經(jīng)不調(diào)、功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。無論是用來治療子宮出血還是作為緊急避孕藥，都要按照醫(yī)囑或者說明書來服用，尤其在作為治療異常性子宮出血時(shí)一定注意不要漏服。同時(shí)服藥期間盡量避免吃辛辣、刺激性的食物，多吃蔬菜、水果和清淡的食物，減少熬夜，保證充足的睡眠，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)自身的免疫力，保持心情的愉快。另外，有一部分人在服用炔諾酮片后會(huì)出現(xiàn)胃腸道的刺激，比如惡心、嘔吐等反應(yīng)。如果出現(xiàn)這種情況最好改為飯后服用，服用時(shí)間在飯后半小時(shí)為宜。"

語音時(shí)長01:16''

葛靜│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/10收聽(40324)

炔諾酮片吃多了會(huì)怎樣

"炔諾酮吃多了可能會(huì)抑制子宮內(nèi)膜的生長，導(dǎo)致月經(jīng)減少或暫時(shí)停經(jīng)或副作用產(chǎn)生。炔諾酮是一種孕激素制劑，常常是用于治療子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、非典增生、單純性增生等子宮異常出血，這種藥物口服起來，要根據(jù)患者的不同情況，選擇不同的劑量，如為止血用，可能服用的劑量會(huì)比較高。一般來講需要根據(jù)出血的情況，摸索到一個(gè)最適合患者的劑量，所以患者吃藥是在醫(yī)生醫(yī)囑下進(jìn)行，通常不會(huì)吃多。如果是自行服藥，劑量常常不太容易掌握，炔諾酮具有孕激素的作用，因此就具有孕激素的副作用，比如有些人服藥后會(huì)出現(xiàn)肝功能異常。有些人沒有按照服藥的說明來進(jìn)行，還會(huì)導(dǎo)致血液系統(tǒng)的改變。如果服用時(shí)間過多，容易增加血栓的風(fēng)險(xiǎn)。如果有乳腺等疾病，還應(yīng)該按照局部的情況，選擇是否能夠服藥，因此如果炔諾酮片吃多了，可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)不來或者其他器官系統(tǒng)異常的現(xiàn)象。"

語音時(shí)長01:38''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/11收聽(30826)

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