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    腿總是麻是怎么回事

    2023-08-04 09:57播放 :

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    腿總是麻有椎間盤突出、梨狀肌綜合征、腰椎管狹窄等幾種疾病容易導(dǎo)致,具體如下:

    1、椎間盤突出:常常發(fā)生于年輕人,是典型的椎間盤壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生的下肢疼痛和麻木感。一般腿麻的范圍與神經(jīng)根的定位相符合,比如腰4/5的椎間盤突出,壓迫到腰5神經(jīng)根,往往會引起小腿外側(cè)以及足背的麻木感。腰5/骶1的突出往往會壓迫骶神經(jīng)根,可以會引起腳底的麻木;

    2、梨狀肌綜合征:也就是坐骨神經(jīng)在經(jīng)過梨狀肌時形成了壓迫,引起的下肢麻木感。坐骨神經(jīng)包含有脛神經(jīng)和腓總神經(jīng),有時兩個神經(jīng)是在一處,有時兩個神經(jīng)是分開的。在穿過梨狀肌時,有時是一束穿過梨狀肌,有時是分兩束穿過,因此梨狀肌對于神經(jīng)的壓迫有時表現(xiàn)為整個坐骨神經(jīng)的麻木感、小腿的麻木感和足的麻木感,有時是脛神經(jīng)或者是腓總神經(jīng)麻木。如果是腓總神經(jīng)麻木,會引起小腿外側(cè)和足背的麻木,而脛神經(jīng)麻木往往引起足底的麻木,可以通過肌電圖檢查進(jìn)行確診;

    3、腰椎管狹窄:常常發(fā)生于老年人,腰椎管狹窄產(chǎn)生的原因是腰椎內(nèi)的滑韌帶肥厚、小關(guān)節(jié)的增生和椎間盤突出、變性,引起的椎管空間被這些組織占據(jù)。神經(jīng)產(chǎn)生的壓迫常常表現(xiàn)為間歇性跛行,但是如果出現(xiàn)神經(jīng)根管的狹窄,也會引起腿麻的問題,這種腿麻也是跟神經(jīng)根的定位、體征相匹配。

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    "腿經(jīng)常麻:1、如果以一側(cè)的腿麻為主,表現(xiàn)為小腿外側(cè)或者大腿后側(cè)麻木,要詢問患者有沒有腰疼或者臀部肌肉的不舒服,考慮可能是腰椎間盤突出癥或者是梨狀肌綜合征導(dǎo)致的腿經(jīng)常麻木的癥狀,需要到正規(guī)的醫(yī)院,做腰椎的核磁共振檢查和雙下肢的肌電圖進(jìn)行確診。2、還要考慮患者有沒有椎體占位性病變,比如頸椎腫瘤或者是胸椎的腫瘤,需要到醫(yī)院做頸椎的核磁共振和胸椎的核磁共振確診。要詢問患者既往有沒有長期飲酒的病史,有些長期飲酒的患者很容易引起維生素的吸收障礙,表現(xiàn)為脊髓亞急性聯(lián)合變性而出現(xiàn)的雙腿麻木,還會伴有走路有踩棉花的感覺和腿部無力的癥狀,需要到醫(yī)院做肌電圖和檢測維生素B12、B1,看是否有異常的變化,從而進(jìn)行確診。3、如果患者雙腿的麻木主要以雙小腿麻木為主,要詢問患者有沒有糖尿病。有些糖尿病患者在周圍神經(jīng)發(fā)生病變的時候會表現(xiàn)為雙腿的麻木,主要以小腿麻木為主,可以到醫(yī)院做雙下肢的肌電圖檢測和血糖的測定進(jìn)行確診。"

    語音時長02:13''

    牛嘯博內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

    2023/02/23收聽(70300)

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