湖南省兒童醫(yī)院
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新生兒敗血癥治療主要針對病原菌進(jìn)行抗感染治療,抗感染治療療程一般在10-14天。在正規(guī)醫(yī)院通過醫(yī)生及時規(guī)范的治療,多數(shù)患兒將感染控制后能痊愈。少數(shù)患兒機(jī)體抵抗力低下、病原菌毒力強(qiáng),病情進(jìn)展迅速,治療不及時或不規(guī)范及多重耐藥菌感染,抗生素治療效果差,感染難以控制可能會危及生命。
新生兒敗血癥指細(xì)菌與真菌進(jìn)入新生兒血液中生長繁殖產(chǎn)生毒素引起全身炎癥反應(yīng)綜合征。新生兒敗血癥可出現(xiàn)反應(yīng)差、吮吸差,體溫升高或降低等表現(xiàn)。新生兒敗血癥是威脅新生兒生命的重大疾病,胎齡越小、體重越低,發(fā)生新生兒敗血癥治療難度越大。新生兒敗血癥最常見并發(fā)癥是化膿性腦膜炎,嚴(yán)重可以引起感染性休克,心、腦、腎等多器官功能損害。
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"新生兒敗血癥是指新生兒時期發(fā)生的一種嚴(yán)重的感染性的疾病,最常見的致病菌是細(xì)菌感染,由于新生兒的免疫系統(tǒng)還不完善,容易發(fā)生新生兒敗血癥。同時新生兒敗血癥有自己的特點(diǎn),一般可以出現(xiàn)發(fā)熱,同時黃疸比較明顯,有時候黃疸成為唯一的臨床表現(xiàn),可有肝脾的腫大、皮膚黏膜的出血點(diǎn)和瘀斑等等。所以說,如果出現(xiàn)這些癥狀,就要考慮是新生兒敗血癥的可能。需要及時的做病原學(xué)的檢查,抽血做血培養(yǎng)同時做藥敏試驗,根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果,給予敏感的抗菌藥物治療,一般經(jīng)過有效的治療以后,大部分新生兒敗血癥是能夠治愈的。由于新生兒的免疫力下降,病情發(fā)展較快,有的新生兒往往就會因為新生兒敗血癥而死亡。"
劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院
2023/04/17收聽(91448)
臨床上多數(shù)敗血癥患者能夠被徹底治愈,敗血癥是指各種病原菌侵入血液循環(huán),并在其中生長繁殖產(chǎn)生大量毒素,所誘發(fā)的急性全身性感染,敗血癥平均病死率約為30%-40%左右。如果在病變早期就能及時確定診斷,并選擇敏感抗菌藥物進(jìn)行治療,大多數(shù)患者是可以徹底治愈的。敗血癥的預(yù)后可因機(jī)體的免疫功能狀態(tài),入侵病原菌的種類以及有無并發(fā)癥而有所差別。肺炎鏈球菌和溶血性鏈球菌敗血癥愈后良好,腸球菌敗血癥病死率在15%-35%左右。革蘭氏陰性桿菌敗血癥病死率約為40%,醫(yī)院感染敗血癥和真菌敗血癥病死率較高,約40%-80%。年齡較老或年紀(jì)幼小存在血液病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病以及并發(fā)昏迷、休克、心內(nèi)膜炎、DIC的患者預(yù)后較差。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/06/16收聽(59652)
"敗血病是由于細(xì)菌感染,細(xì)菌入血之后引起的血液內(nèi)細(xì)菌大量繁殖,并且分泌毒素引起的全身炎癥反應(yīng),此類反應(yīng)一般較重,建議患者積極予以消炎及抗菌治療,必要時予血液凈化治療。如果患者有肺炎或者肝膽系統(tǒng)的炎癥以及腸道系統(tǒng)的炎癥,經(jīng)積極治療沒有好轉(zhuǎn)或者是有耐藥菌的出現(xiàn),有可能由細(xì)菌感染轉(zhuǎn)為敗血癥,此類癥狀多表現(xiàn)為患者神經(jīng)精神系統(tǒng)的癥狀,如嗜睡、譫妄,部分患者可有寒戰(zhàn)、高熱以及腹痛等癥狀。出現(xiàn)此類情況,需要積極地復(fù)查血常規(guī)、血?dú)夥治?、血液的?xì)菌培養(yǎng)以及凝血功等相關(guān)檢查,看患者有無腎功能衰竭、肝功能衰竭以及其他系統(tǒng)的疾病。如果相應(yīng)的有肝功能衰竭、腎功能衰竭,需要進(jìn)一步行血液凈化治療或者行透析治療等,或者人工肝治療。經(jīng)過積極的對癥支持治療,部分患者可由重度轉(zhuǎn)為輕度或者痊愈。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/03/17收聽(38168)
敗血病其實(shí)是一個不規(guī)范的名詞,有敗血癥以及壞血病,都是可以醫(yī)治的疾病。1、敗血癥... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/21播放(43198)
敗血病其實(shí)是一個不規(guī)范的名詞,有敗血癥以及壞血病,都是可以醫(yī)治的疾病。
1、敗血癥...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/21播放(43198)
敗血病指感染引起血液里出現(xiàn)細(xì)菌,通常認(rèn)為是細(xì)菌感染引起敗血癥。細(xì)菌感染引起的敗血癥可能會有發(fā)熱... 李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/05/28播放(89078)
敗血病指感染引起血液里出現(xiàn)細(xì)菌,通常認(rèn)為是細(xì)菌感染引起敗血癥。細(xì)菌感染引起的敗血癥可能會有發(fā)熱...
李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/05/28播放(89078)
新生兒敗血癥是細(xì)菌感染所致的新生兒血行感染,及時、正確的治療可使疾病完全治愈,治療療程不少于兩... 姚虹│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/04播放(60534)
新生兒敗血癥是細(xì)菌感染所致的新生兒血行感染,及時、正確的治療可使疾病完全治愈,治療療程不少于兩...
姚虹│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/04播放(60534)
"新生兒敗血癥如果診斷治療及時是可以治愈的,如果診斷和治療不及時、不當(dāng),死亡率可能達(dá)到10%左右。新生兒敗血癥是由于病原體侵入新生兒血液循環(huán)中而產(chǎn)生的全身的炎癥反應(yīng),臨床癥狀早期癥狀常常不典型,孩子可能是體溫不升,有可能是高熱,有可能是不吃、不哭、不動、體重不增或者增長緩慢,因此給診斷造成一定的難度。對于臨床上表現(xiàn)少吃、少哭、少動的孩子,要認(rèn)真觀察并及時地送醫(yī)院就診,早期的診斷和抗生素的治療很重要,治療的療程要得當(dāng),如果有并發(fā)癥時要治療3-4周,普通的情況下沒有并發(fā)癥時,要治療10-14天,同時要認(rèn)真觀察是否有可能導(dǎo)致的并發(fā)癥,嚴(yán)密觀察孩子的一般情況,做到早診斷、早用藥、聯(lián)合用藥和足夠的療程。"
朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/17收聽(87516)
新生兒敗血癥,是比較棘手的一個疾病。新生兒敗血癥的主要產(chǎn)生原因,是因為寶寶的機(jī)體免疫力還沒有達(dá)... 嚴(yán)文康│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/04/04播放(89132)
新生兒敗血癥,是比較棘手的一個疾病。新生兒敗血癥的主要產(chǎn)生原因,是因為寶寶的機(jī)體免疫力還沒有達(dá)...
嚴(yán)文康│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/04/04播放(89132)
"敗血癥是致病菌或者條件致病菌侵入血液循環(huán),并在血中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。如果侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,沒有明顯的毒血癥的時候稱為菌血癥。敗血癥常有多發(fā)性膿腫,而病程較長者稱為膿毒血癥。敗血癥如果沒有完全迅速的控制,可由原發(fā)感染部位向身體其他部位發(fā)展,引起轉(zhuǎn)移性膿腫,膿腫可發(fā)生在大腦的表面,導(dǎo)致腦膜炎。在心臟周圍的包膜上引起心包炎。如果在骨髓中,會導(dǎo)致骨髓炎。在大的關(guān)節(jié)中引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)炎,最終因為膿液的積聚,在體內(nèi)任何地方都可以形成膿腫,嚴(yán)重者可以發(fā)生感染性休克,或者是侵襲性病灶。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/02/17收聽(52162)
"敗血癥是全身血液系統(tǒng)的感染性疾病,病情比較嚴(yán)重,愈合比較差。引起敗血癥的原因主要是由于皮膚黏膜發(fā)生破損,比如創(chuàng)傷或者傷口感染、大面積嚴(yán)重?zé)齻?、開放性骨折、化膿性腹膜炎等疾病,致病菌容易從破損的創(chuàng)面進(jìn)入血液或者淋巴系統(tǒng),進(jìn)一步生長繁殖引起敗血癥,特別是各種慢性疾病,比如營養(yǎng)不良、腎病綜合征、糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤以及先天性免疫缺陷的病人,細(xì)菌更加容易廣泛繁殖和成長。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/08/30收聽(78730)
臨床上多數(shù)敗血癥患者能夠被徹底治愈,敗血癥是指各種病原體侵入血液循環(huán),并在其中生長繁殖,產(chǎn)生大量毒素,所誘發(fā)的急性全身性疾病。敗血癥平均病死率為30%-40%左右,如果在病變早期,就能及時確定診斷,并選擇敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療,大多數(shù)患者是可以徹底治愈的。敗血癥的預(yù)后可因機(jī)體的免疫功能狀態(tài)、入侵病原菌的種類以及有無并發(fā)癥而有所差別,一般來說,肺炎鏈球菌和溶血性鏈球菌敗血癥預(yù)后良好,腸球菌敗血癥病死率在15%-35%左右。革蘭氏陰性桿菌敗血癥,病死率約為40%。醫(yī)院感染的敗血癥和真菌敗血癥病死率較高,約40%-80%,年齡較老或年紀(jì)幼小,存在血液病、腫瘤等基礎(chǔ)性疾病以及并發(fā)昏迷、休克、心內(nèi)膜炎、癲癇的患者預(yù)后較差。
2023/10/02收聽(22418)
新生兒敗血癥早期臨床癥狀一般表現(xiàn)為孩子精神比較差,反應(yīng)比較弱,吃奶時 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/03/13播放(43826)
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/03/13播放(43826)
新生兒臍帶發(fā)炎會引起敗血癥,但是這種幾率非常小,一般都是比較輕微的臍炎,早期做護(hù)理之后不容易引起全身感染,也就是不會引起敗血癥。臍炎不太重判斷的標(biāo)準(zhǔn)是臍窩有少量的膿性分泌物或者血性分泌物的滲出,臍輪紅腫不明顯,如果臍窩滲出比較多,臍輪紅腫,同時臍周表面腹壁的皮膚有蜂窩組織炎的表現(xiàn)(也就是大片的紅腫),這個時候往往細(xì)菌容易入血引起全身感染,也就是引起敗血癥,所以新生兒臍炎不能忽略,如果局部紅腫范圍比較大,要及時到醫(yī)院就診,以防發(fā)生敗血癥進(jìn)而引起全身感染。
陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/10/07收聽(17810)
新生兒腦水腫是新生兒期特殊狀態(tài),一般輕癥經(jīng)過對癥治療,減輕腦水腫,降低顱壓可以治好。但是重癥腦... 高愛梅│山西省人民醫(yī)院 2023/05/05播放(88902)
新生兒腦水腫是新生兒期特殊狀態(tài),一般輕癥經(jīng)過對癥治療,減輕腦水腫,降低顱壓可以治好。但是重癥腦...
高愛梅│山西省人民醫(yī)院
2023/05/05播放(88902)
"新生兒腦積水多見于剛出生時經(jīng)過產(chǎn)道的分娩過程中,或者是胎兒發(fā)育過程中出現(xiàn)的一些遺傳缺陷。如果經(jīng)過及時有效的治療,一般會有一個比較滿意的療效,但是如果發(fā)育過程中出現(xiàn)一些腦實(shí)質(zhì)性改變,預(yù)后相對比較差一些,所以要根據(jù)具體情況到專業(yè)的醫(yī)院去及時就診。"
宋光榮│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/08/10收聽(71970)
新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴(yán)重的感染性疾病。主要是病原體侵入新生兒體內(nèi)生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而... 席竹葉│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/27播放(62516)
新生兒敗血癥是新生兒時期一種嚴(yán)重的感染性疾病。主要是病原體侵入新生兒體內(nèi)生長、繁殖、產(chǎn)生毒素而...
席竹葉│臨汾市中心醫(yī)院
2023/07/27播放(62516)
新生兒腦積水絕大部分是可以治好的。首先,如果新生兒腦積水的量非常少,大部分孩子通過大腦內(nèi)部血液的吸收,可以使腦積水被機(jī)體吸收掉。如果孩子腦積水的量非常大,可以到兒童醫(yī)院的腦外科進(jìn)行手術(shù)治療。通過手術(shù)建立一個腦脊液的側(cè)支循環(huán),從而能夠?qū)⑦^多的腦脊液導(dǎo)入到其他途徑,通過其他途徑排出,以降低腦積水的產(chǎn)生量。另外,需要根本解決引起腦積水的一些問題,比如孩子由于腦部腫瘤會引起腦積水,所以要及時治療腦部腫瘤。
司振陽│南京市中醫(yī)院
2023/12/26收聽(38906)
新生兒聽力障礙的治療效果要根據(jù)聽力損失的類型以及嚴(yán)重程度采取有效治療。對于外耳道堵塞或中耳聽骨... 李欣│北京清華長庚醫(yī)院 2023/02/06播放(93502)
新生兒聽力障礙的治療效果要根據(jù)聽力損失的類型以及嚴(yán)重程度采取有效治療。對于外耳道堵塞或中耳聽骨...
李欣│北京清華長庚醫(yī)院
2023/02/06播放(93502)
"新生兒腦水腫是新生兒期常見的一種急危重癥,如不及時治療常可危及生命。新生兒腦水腫的治療主要包括以下四個方面:第一、針對病因的治療,不同的病因采用不同的方法;第二、一般治療,包括體位,保持氣道通暢,吸氧時胃內(nèi)容物排空,防止窒息,密切監(jiān)測患兒的生命體征,嚴(yán)格控制液體量,記錄尿量,入量應(yīng)小于出量,糾正水電解質(zhì)平衡;第三、主要是藥物治療,藥物治療上可選用20%甘露醇,甘露醇可每次給0.25-0.5g/kg,可6小時使用一次,根據(jù)出入量調(diào)整,還有激素,激素常使用地塞米松,每次0.5-1mg/kg,每6-12小時可以吃,但這種藥物的量的治療,一般要根據(jù)患兒的體重及醫(yī)生的臨床進(jìn)行應(yīng)用,切不可隨機(jī)應(yīng)用;第四、主要是高氧治療,高氧增加血氧含量,提高氧分壓,促進(jìn)新生的血管形成及側(cè)支循環(huán)建立,高氧是治療新生兒腦水腫行之有效治療方法。新生兒腦水腫的治療方法很多,具體需要結(jié)合患兒實(shí)際病情做出不同的選擇,往往是在多種癥狀同時出現(xiàn)的情況下,采取綜合治療。"
沈漢超│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/10/07收聽(71658)
新生兒腦積水屬于臨床常見疾病,大腦皮層發(fā)育>1cm,腦脊液水量較少且具智力發(fā)育基礎(chǔ)者,若能早期... 李奇峰│杭州市兒童醫(yī)院 2023/02/01播放(72186)
新生兒腦積水屬于臨床常見疾病,大腦皮層發(fā)育>1cm,腦脊液水量較少且具智力發(fā)育基礎(chǔ)者,若能早期...
李奇峰│杭州市兒童醫(yī)院
2023/02/01播放(72186)
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