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邵遠(yuǎn)
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

泌尿外科

前列腺腫大的癥狀

2023-07-25 12:02播放 :

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視頻內(nèi)容

通常前列腺腫大，多指老年男性前列腺肥大，醫(yī)學(xué)上稱為前列腺增生。患者早期癥狀為尿頻、尿急或夜間排尿次數(shù)較多如2-3次或者更多，隨前列腺增生程度不斷加重，患者會(huì)出現(xiàn)尿等待、尿無(wú)力、排尿困難甚至無(wú)法排尿等癥狀，此時(shí)需到醫(yī)院進(jìn)行急診插導(dǎo)尿管解除尿潴留癥狀。

此外，病變過(guò)程中部分嚴(yán)重患者會(huì)出現(xiàn)血尿、尿路感染、尿痛，甚至由于長(zhǎng)時(shí)間排尿困難導(dǎo)致腎積水、腰痛等癥狀。前列腺增大僅為癥狀，還需排除前列腺腫瘤尤其前列腺癌，因前列腺癌引起腫大癥狀與前列腺增生引起腫大癥狀無(wú)法區(qū)分，需引起高度重視。

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前列腺腫大癥狀

"在臨床上檢查泌尿系彩超發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大，年輕人比較常見(jiàn)于急慢性前列腺炎，老年人比較多見(jiàn)于前列腺增生，或者是前列腺癌。不同類型的疾病，臨床表現(xiàn)會(huì)有所差異，急慢性前列腺炎主要可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛以及尿不盡感，這種情況往往是可逆的，如果合并細(xì)菌感染，可以有急性期的發(fā)燒、疼痛癥狀。前列腺增生的主要臨床表現(xiàn)，可分為儲(chǔ)尿期和排尿期癥狀。由于長(zhǎng)期的梗阻原因引起尿液的殘留，在儲(chǔ)尿期可以表現(xiàn)為夜尿次數(shù)頻繁、尿頻、尿急，合并感染的會(huì)有尿痛，甚至血尿，以及會(huì)陰區(qū)出現(xiàn)下腹部的墜脹感和不適感；在排尿期會(huì)出現(xiàn)排尿滴瀝、尿不盡、排尿分叉。嚴(yán)重前列腺增生會(huì)引發(fā)泌尿系統(tǒng)的積水，導(dǎo)致腰部的酸脹感、乏力等表現(xiàn)。前列腺癌基本的臨床表現(xiàn)與前列腺增生類似，抽血化驗(yàn)PSA水平會(huì)增高，能夠進(jìn)行初步的診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/10/10收聽(tīng)(72812)

前列腺腫大什么癥狀

前列腺腫大也稱為前列腺肥大、前列腺增生，其癥狀主要包括排尿期癥狀和儲(chǔ)尿期癥狀兩大類。排尿期癥狀也稱為梗阻癥狀，總體來(lái)講包括排尿費(fèi)力、排尿等待、尿線變細(xì)、尿滴瀝、尿不成線、射程變近、尿后余瀝、尿不盡感等這些癥狀。儲(chǔ)尿期癥狀是表現(xiàn)為膀胱過(guò)度活動(dòng)，膀胱不穩(wěn)定等，包括尿頻、尿急、急迫性尿失禁、夜尿增多。初期患者往往只有其中一種或兩種癥狀，但隨著時(shí)間延長(zhǎng)、年齡增加，癥狀會(huì)逐漸越來(lái)越明顯或者癥狀會(huì)逐漸增多。因此，當(dāng)前列腺腫大或者前列腺增生影響到休息、睡眠、工作，就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/19收聽(tīng)(21684)

前列腺腫大什么癥狀

前列腺腫大即前列腺增殖性疾病，一般發(fā)生在老年人，實(shí)際上男性在30-40歲就已經(jīng)發(fā)生了前列腺腫大...

許建軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/12/20播放(67746)

前列腺腫大的癥狀

"前列腺腫大也就是前列腺增生，臨床癥狀主要包括膀胱刺激癥狀、梗阻癥狀以及梗阻的并發(fā)癥癥狀。膀胱刺激癥狀當(dāng)中最常見(jiàn)的癥狀就是尿頻，開(kāi)始是夜間排尿次數(shù)增多，隨后白天也出現(xiàn)尿頻，同時(shí)患者還可能會(huì)出現(xiàn)尿急、尿痛，甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁，當(dāng)逼尿肌功能失調(diào)的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)充盈性尿失禁。梗阻癥狀早期表現(xiàn)是尿等待、排尿費(fèi)力，逐漸出現(xiàn)尿線變細(xì)、無(wú)力，甚至尿不成線，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)殘余尿量增多，導(dǎo)致急慢性的尿潴留發(fā)生。梗阻的并發(fā)癥包括了血尿、尿路生殖道的感染、上尿路擴(kuò)張導(dǎo)致腎功能損害、膀胱結(jié)石以及腹壓增高引起來(lái)的癥狀，如腹股溝疝、脫肛、內(nèi)痔等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/30收聽(tīng)(44658)

前列腺腫大什么癥狀

"前列腺腫大后可能會(huì)有膀胱刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛、排尿不通暢、排尿有灼熱感，也可能會(huì)有排尿淋漓不盡、時(shí)間延長(zhǎng)、有尿等待。如果前列腺腫大引起急性前列腺炎，可能會(huì)有發(fā)熱、畏寒。如果前列腺腫大沒(méi)有任何癥狀，不用做任何處理，就觀察等待，多喝水，多排尿。如果腫大后癥狀比較明顯，急性前列腺炎需要抗菌素進(jìn)行治療，出現(xiàn)高熱可對(duì)癥治療。如果沒(méi)有發(fā)熱現(xiàn)象，可以口服抗菌素以及α受體阻滯劑，改善排尿不通暢的癥狀，改善排尿等待。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/06/28收聽(tīng)(32098)

什么是前列腺腫大

前列腺腫大，實(shí)際上叫做前列腺增生，也就是前列腺腺體成分、組織間質(zhì)均出現(xiàn)增多，解剖學(xué)上表現(xiàn)為前列腺的腺體體積增大。一般男性40歲以后，即出現(xiàn)不同程度的增生。大部分人隨著年齡的增長(zhǎng)，增生的程度進(jìn)行性的加重。增生之后的具體癥狀：大部分人首先出現(xiàn)尿頻，也就是排尿次數(shù)明顯增多，而每次排尿量比較少，尤其是表現(xiàn)為夜尿增多明顯，夜尿可多至3-5次以上，嚴(yán)重影響患者睡眠。其他癥狀包括：尿線細(xì)、排尿不盡感、排尿等待、排尿后滴瀝不盡、排尿時(shí)間明顯延長(zhǎng)等。部分患者可出現(xiàn)急性尿潴留，而急診住院治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院

2023/10/08收聽(tīng)(20510)

前列腺腫大需要注意什么

前列腺腫大又稱為前列腺肥大、前列腺增生，是中老年男性常見(jiàn)的疾病。前列腺增大是隨著年齡的增大而逐漸增加。多數(shù)的前列腺增生患者會(huì)伴有排尿困難、尿頻的臨床表現(xiàn)，這時(shí)需要及時(shí)的就診，根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)決定是否采取口服藥物治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的尿路感染、血尿、膀胱結(jié)石、腎功能不全等患者，常常需要手術(shù)來(lái)治療前列腺增生。前列腺增生的患者在生活上也要注意，平時(shí)不要憋尿。在季節(jié)交替的時(shí)候注意保暖、不要受涼，以免受涼引起急性尿潴留。在飲食上也要注意盡量避免辛辣刺激食物，以免對(duì)前列腺造成刺激，引起前列腺的急性充血，從而造成血尿、急性尿潴留等情況。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院

2023/06/02收聽(tīng)(32144)

前列腺腫大癥狀怎么回事

"前列腺腫大也就是前列腺增生，前列腺增生臨床上主要有三組癥狀，即膀胱刺激癥狀、梗阻癥狀以及并發(fā)癥癥狀，膀胱刺激癥狀最常見(jiàn)的是尿頻，開(kāi)始為夜尿次數(shù)增多，隨后白天也出現(xiàn)尿頻，嚴(yán)重的時(shí)候伴有尿急、尿痛，甚至有急迫性的尿失禁。膀胱過(guò)度充盈的時(shí)候，膀胱內(nèi)壓超過(guò)尿道阻力，會(huì)出現(xiàn)充盈性尿失禁，梗阻癥狀最主要的表現(xiàn)是排尿困難，初期為尿等待、排尿費(fèi)力，逐步的會(huì)出現(xiàn)尿線變細(xì)、無(wú)力、尿不成線，嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)殘余尿量增多，甚至發(fā)生急性或者慢性的尿潴留，并發(fā)癥癥狀常見(jiàn)的有血尿、尿路生殖道的感染、上尿路擴(kuò)張、腎功能損害、膀胱結(jié)石以及腹壓增高，所引起的癥狀，如腹股溝疝、脫肛、內(nèi)痔等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/01收聽(tīng)(89096)

前列腺腫大是怎么造成的

"前列腺腫大常常是由于前列腺的炎癥造成的充血、水腫引起，臨床上前列腺炎可以分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎患者常常前列腺會(huì)出現(xiàn)急性的炎癥、充血、腫大，造成排尿不暢，同時(shí)患者會(huì)有發(fā)熱、排尿刺激癥狀等臨床表現(xiàn)，而慢性前列腺炎患者常常由于急性發(fā)作也會(huì)造成前列腺的充血、炎癥，引起前列腺腫大。前列腺腫大會(huì)對(duì)排尿造成影響，有些患者出現(xiàn)排尿不暢、尿滴瀝等臨床癥狀。因此，前列腺腫大常常是由于前列腺炎所導(dǎo)致，當(dāng)出現(xiàn)以上情況時(shí)建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王曉明│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院

2023/08/06收聽(tīng)(20818)

前列腺腫大要注意什么

"前列腺肥大的患者注意事項(xiàng)：1、禁忌飲酒、禁忌辛辣刺激飲食。酒精及辛辣刺激飲食可致盆底淤血加重，導(dǎo)致前列腺肥大加重，出現(xiàn)尿道梗阻、排尿困難加重或急性尿潴留的癥狀。部分患者多于過(guò)刺激飲食后出現(xiàn)尿液潴留，需到醫(yī)院行留置導(dǎo)尿處理。2、飲食要以低糖為主，低糖可使血糖升高，增加胰島素釋放，目前認(rèn)為胰島素是前列腺生長(zhǎng)的啟動(dòng)因子，要避免食用過(guò)甜物質(zhì)。3、避免久坐及憋尿，如有條件，久坐后適當(dāng)起來(lái)活動(dòng)，如上樓梯或步行改善盆底淤血，不可長(zhǎng)時(shí)間憋尿，以免引起前列腺充血加重，進(jìn)而引發(fā)排尿困難。要注意年齡超過(guò)45周歲以上，每年要行前列腺B超檢查；年齡超過(guò)55周歲以上，每年要行前列腺特異抗原檢查，進(jìn)行前列腺腫瘤的初步篩選和前列腺增生的初步篩選，如指標(biāo)達(dá)到需要藥物治療的標(biāo)準(zhǔn)，建議早期服藥，避免前列腺過(guò)度肥大。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/05/13收聽(tīng)(78952)

前列腺腫大怎么治

前列腺腫大要確定到底是前列腺炎導(dǎo)致的腫大，還是因?yàn)榍傲邢僭錾鷮?dǎo)致的腫大。如果是前列腺炎導(dǎo)致的腫大，建議以抗菌素治療為主，抗菌素推薦羅紅霉素、多西環(huán)素，也可以增加中成藥和α受體阻滯劑。中成藥有前列舒通、前列倍喜、澤桂癃爽等，這類藥物具有清熱解毒、通淋通淤的功能，α受體阻滯劑能使排尿變得通暢。如果是前列腺增生導(dǎo)致的前列腺腫大，這種情況建議吃α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑，代表藥物有哈樂(lè)、保列治，每晚睡前口服1片，可以改善患者的排尿不暢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/11/29收聽(tīng)(93782)

前列腺腫大如何自愈

"前列腺腫大是不能夠自愈的，需要通過(guò)藥物調(diào)理或手術(shù)進(jìn)行治療，出現(xiàn)前列腺腫大與平時(shí)不良生活習(xí)慣以及飲食上刺激所導(dǎo)致。在出現(xiàn)前列腺腫大時(shí)伴隨尿頻、尿急等現(xiàn)象發(fā)生，考慮為泌尿系統(tǒng)感染，建議到醫(yī)院采取B超拍攝確定病情選擇對(duì)應(yīng)治療方式進(jìn)行調(diào)理，如服用左氧氟沙星等類藥物治療其所引起的感染炎癥具有較好作用。在其增生時(shí)人體內(nèi)雄性激素會(huì)升高，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用相應(yīng)調(diào)理體內(nèi)激素平衡藥物治療。養(yǎng)成良好的個(gè)人生活習(xí)慣，不要對(duì)陰莖處造成長(zhǎng)久、過(guò)大刺激，飲食上清淡、不要吃刺激性較大的食物，多活動(dòng)鍛煉，不要久坐。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/06收聽(tīng)(17066)

前列腺腫大怎么辦

前列腺腫大也就是前列腺增生，治療方法：1、觀察、等待治療，對(duì)于體檢發(fā)現(xiàn)的前列腺增生，只要患者沒(méi)有任何自覺(jué)癥狀，年齡＜50周歲以下可以不使用藥物治療，定期觀察即可，并非所有的前列腺增生一定都需要治療。2、年齡＞50周歲以上，伴有排尿不適的癥狀，但是不存在膀胱內(nèi)殘余尿增多，不存在慢性感染，則可以考慮口服藥物治療。比如口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、前列舒通膠囊等藥物來(lái)對(duì)癥處理。3、對(duì)＞60周歲以上的男性前列腺增生患者，存在反復(fù)的感染、膀胱結(jié)石或者膀胱內(nèi)殘余尿超過(guò)50mL以上，則都屬于手術(shù)指征。對(duì)于前列腺增生已經(jīng)導(dǎo)致尿潴留的患者，也是手術(shù)治療的指征，都需要進(jìn)行前列腺的微創(chuàng)手術(shù)治療來(lái)達(dá)到治愈的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/09/04收聽(tīng)(97004)

前列腺腫大是什么意思

前列腺腫大表明前列腺比正常前列腺要大。很多前列腺腫大的患者，年輕人可能就是前列腺炎導(dǎo)致，比如急性前列腺炎，前列腺就會(huì)有明顯的充血、水腫、觸痛，而慢性前列腺炎前列腺也會(huì)腫大，但是觸痛不明顯。老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，前列腺也會(huì)逐步增生，也會(huì)有增大，這種情況主要就是前列腺的移行帶增生為主，是一種自然的增生，而不是前列腺炎性充血導(dǎo)致。前列腺腫大如果引起排尿不暢、尿頻、夜尿次數(shù)增多，可以口服藥物，最常見(jiàn)的藥物就是α受體阻滯劑，代表藥物有坦洛新。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/06/14收聽(tīng)(28664)

前列腺腫大怎么回事

前列腺腫大需要通過(guò)B超查看具體類型，尤其是青壯年的前列腺，會(huì)提示前列腺飽滿，自身體積相比標(biāo)定的...

袁亦銘│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/24播放(73422)

前列腺腫大怎么回事

前列腺出現(xiàn)腫大的情況，可能是由于人體前列腺感染細(xì)菌，細(xì)菌刺激前列腺導(dǎo)致前列腺表面充血，從而出現(xiàn)這種情況。另外，隨著男性年齡的增加，前列腺在雄性激素的刺激下會(huì)逐漸增生、變大，從而出現(xiàn)腫大的情況。如果男性在進(jìn)行前列腺按摩時(shí)對(duì)前列腺過(guò)度刺激，導(dǎo)致前列腺受損，也可出現(xiàn)這種情況。當(dāng)男性患有前列腺癌時(shí)，癌細(xì)胞會(huì)導(dǎo)致前列腺異常增生、病變，進(jìn)而出現(xiàn)腫大的情況。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)、前列腺液化驗(yàn)、前列腺超聲、前列腺穿刺等檢查。明確診斷后積極進(jìn)行治療，防止病情加重，對(duì)患者身體健康造成不良影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/07/11收聽(tīng)(12296)

前列腺腫大的原因

"前列腺腫大一般是由于前列腺炎癥所導(dǎo)致的，出現(xiàn)這種情況的原因主要是由于頻繁的性生活、頻繁的手淫、經(jīng)常熬夜、喜歡酗酒、吃辛辣、刺激、生冷性的食物、機(jī)體免疫力比較差等原因所導(dǎo)致的，當(dāng)患者有這些原因，就比較容易誘發(fā)前列腺炎癥。前列腺炎比較常出現(xiàn)臨床癥狀是尿頻、尿分叉、尿等待、尿不盡、骨盆區(qū)域疼痛、會(huì)陰部疼痛不適或者下腹部疼痛不適等。當(dāng)患者出現(xiàn)這些臨床癥狀，建議及時(shí)到醫(yī)院做前列腺液常規(guī)檢查、前列腺液培養(yǎng)檢查、尿常規(guī)、前列腺殘余尿、彩超檢查等來(lái)診斷，然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/05/03收聽(tīng)(39878)

前列腺腫大是怎么回事

"前列腺腫大臨床上稱之為前列腺增生癥。組織學(xué)上是以前列腺細(xì)胞數(shù)目增多為主，導(dǎo)致前列腺體積良性增大，進(jìn)一步影響排尿功能，是累及中老年男性排尿異常的主要疾病之一。隨著年齡的增長(zhǎng)，其體積逐漸增大，嚴(yán)重時(shí)可造成患者無(wú)法排尿，出現(xiàn)急性尿潴留。隨著疾病的發(fā)展，還會(huì)影響患者的腎功能及引起反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染。當(dāng)梗阻逐漸加重時(shí)，可出現(xiàn)膀胱無(wú)法排空，繼而引起上尿路積水，出現(xiàn)輸尿管擴(kuò)張和腎功能損害。部分患者可因長(zhǎng)期排尿不暢，繼發(fā)性引起反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染，長(zhǎng)期殘余尿過(guò)多而引起繼發(fā)性膀胱結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/03/04收聽(tīng)(54678)

前列腺腫大的原因

一般前列腺腫大主要可能有以下兩方面原因：

1、中青年人群腫大的原因可能是慢性前列腺...

陰雷│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2023/10/22播放(57036)

前列腺腫大如何治好

通常體檢發(fā)現(xiàn)前列腺腫大，提示患者可能患有慢性前列腺炎?？傮w而言，慢性前列腺炎與患者自身抵抗力存...

陰雷│上海長(zhǎng)征醫(yī)院

2023/03/27播放(92760)

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