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    膽囊癌晚期最后的癥狀
    
            
    
                 2023-12-14 17:06播放 : 

                
    
                    
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    在臨床上膽囊癌最后的癥狀和所有腫瘤最后癥狀沒有太多差別，到終末期膽囊癌的患者，因膽管的梗阻逐漸出現(xiàn)黃疸、腹水、惡液質(zhì)。
    且膽囊癌與反復(fù)發(fā)作的膽囊炎難以區(qū)分，因此建議膽囊壁增厚或膽囊炎患者，術(shù)后要常規(guī)做病理檢測(cè)，排除膽囊癌的可能。臨床上經(jīng)常會(huì)碰到患者因膽囊結(jié)石去做手術(shù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是膽囊癌。因此建議反復(fù)發(fā)作的膽囊炎或膽囊壁增厚的患者，進(jìn)行快速病理檢測(cè)，避免晚期表現(xiàn)出惡液質(zhì)的情況。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    膽囊癌晚期的癥狀
    
    
    "對(duì)于膽囊原發(fā)性腫瘤的患者，出現(xiàn)晚期的相關(guān)并發(fā)癥來說，其出現(xiàn)的并發(fā)癥主要是由于膽道梗阻之后而引起的黃疸。如果黃疸時(shí)間過久，而且患者合并有轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時(shí)患者發(fā)生肝性腦病的幾率會(huì)大大增加。如果患者在進(jìn)食牛奶或者高脂類食物、高蛋白飲食之后，會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)患者出現(xiàn)肝性腦病的情況。對(duì)于患者合并有消化道出血的情況來說，發(fā)現(xiàn)肝性腦病的機(jī)率會(huì)大大的增加。部分患者會(huì)由于肝性腦病，出現(xiàn)患者進(jìn)一步功能惡化、死亡的可能性。對(duì)于膽道腫瘤晚期的患者來說，會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)相關(guān)的腹膜腔積液，腹膜腔積液會(huì)使腫瘤轉(zhuǎn)移至腹膜之后，而引起的癌性腹水可能性較大。對(duì)于此類情況來說，患者需要積極的利用利尿的藥物，如氫氯噻嗪以及螺內(nèi)酯，并且積極靜脈輸注血漿以及白蛋白，患者腹水多會(huì)慢慢減少。另外，如果對(duì)于部分腹脹較明顯的患者來說，也可以積極考慮行腹膜腔的穿刺引流，并且將引流液做腹水常規(guī)以及生化，做脫落細(xì)胞學(xué)檢查。如果診斷為惡性腹水，可以積極考慮經(jīng)導(dǎo)管注入化療的藥物，以利于腹水的消退。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:36''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
    
        
    2023/10/21收聽(69154)
    
    
    

    


    
    
    膽囊癌晚期癥狀有哪些
    
    
    "膽囊癌晚期的癥狀有哪些？一般根據(jù)病變的部位和深度不一樣，癥狀也有可能不一樣，一般早期沒有什么特異性癥狀，無非是原有的一些慢性膽囊炎或者囊結(jié)石引起的癥狀，腹痛、惡心、嘔吐、腹部按著有壓痛，部分的病人在同期膽囊切除術(shù)后意外發(fā)現(xiàn)膽囊癌的也會(huì)有上述的一些情況。一般是當(dāng)膽囊癌侵犯到周圍的漿膜或膽囊床以后，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位出現(xiàn)右上腹的疼痛，甚至肩背部的放射痛，吃的東西食欲也可能下降。當(dāng)膽囊管受阻以后，受阻以后可能觸及的一些腫大的膽囊，如果是能觸及到右上腹的腫塊往往就是晚期了。這種情況一般常常會(huì)有腹脹、體重減輕或者消瘦、食欲差、貧血、肝臟腫大、黃疸、腹水、全身臟器的衰竭，這都可能有都可能有。少數(shù)的情況是腫瘤已經(jīng)穿透漿膜了，引起膽囊的急性穿孔、腹膜炎甚至內(nèi)瘺的情況。這是比較緊急，需要緊急處理的情況，當(dāng)然也有是在晚期已經(jīng)引起腫瘤的破潰、膽道出血，這種情況引起的肝衰竭，一般治療效果就非常不理想。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    叢壯志│上海東方肝膽外科醫(yī)院
    
        
    2023/06/04收聽(29770)
    
    
    

    












    
    
    膽囊癌晚期的癥狀有哪些
    
    
    "對(duì)于膽癌癥晚期的癥狀，患者主要是會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的異常、右上腹的疼痛，包括轉(zhuǎn)移、多器官功能衰竭等嚴(yán)重的情況，大致情況如下：1、消化系統(tǒng)異常：膽道作為消化系統(tǒng)的最重要的臟器，膽道出現(xiàn)癌癥，消化系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)異常，即惡心、嘔吐、腹脹、消化不良等等。2、疼痛：局部出現(xiàn)了癌癥，癌癥嚴(yán)重的話會(huì)侵犯局部的神經(jīng)，從而引起相應(yīng)區(qū)域的疼痛癥狀。如果出現(xiàn)了晚期轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移部位也有可能出現(xiàn)疼痛的癥狀。3、惡病質(zhì)：患者出現(xiàn)全身的消瘦、乏力、倦怠、營(yíng)養(yǎng)不良，因?yàn)榘┌Y晚期往往腫瘤大量生長(zhǎng)，吸取了人體大量的營(yíng)養(yǎng)，這種情況下，患者會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良。4、多器官功能衰竭：癌癥晚期患者因?yàn)楹芏嗯K器的功能受到了損害，臟器功能損害嚴(yán)重就會(huì)導(dǎo)致器官功能不全，從而出現(xiàn)多器官的問題。各個(gè)器官不一樣，出現(xiàn)的癥狀也有所差異，比如呼吸功能的衰竭，就引起的氣促、呼吸困難，肝功能的衰竭，就引起了大量的腹水、嘔血、便血、門脈高壓，腎功能衰竭，就引起了無尿、全身水腫。總而言之，這些情況可以進(jìn)一步?jīng)Q定膽囊癌晚期患者的相關(guān)癥狀。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2023/10/21收聽(27240)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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