北京大學(xué)人民醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)科
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頸椎病引起頭暈主要以治療突出的椎間盤為主。頸椎病引起頭暈主要因椎間盤突出壓迫到橫突孔中的椎動脈，患者在突然轉(zhuǎn)頭時，突出的椎間盤會壓迫椎動脈，易引起腦供血不足導(dǎo)致頭暈。保守治療可以用擴血管藥物及改善腦部血液循環(huán)藥物。
如果上述方法作用不明顯，可以選擇手術(shù)治療，如頸椎的椎間孔鏡手術(shù)，在明確責(zé)任節(jié)段之后在椎間孔鏡下將突出的頸椎間盤予以摘除，解除對椎動脈的壓迫刺激，從而改善頸椎病引起的頭暈。
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頸椎病發(fā)生頭暈常是頸椎病的臨床表現(xiàn)，可分為椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病，常頸椎骨質(zhì)增生或者... 鄧永兵│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/05/26播放(51812)
頸椎病發(fā)生頭暈常是頸椎病的臨床表現(xiàn)，可分為椎動脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病，常頸椎骨質(zhì)增生或者...
鄧永兵│重慶市第四人民醫(yī)院
2023/05/26播放(51812)
"頸椎病引起的頭暈如何治療？臨床上頸椎病引起的頭暈稱為頸性眩暈，頸性眩暈的臨床特點是頭暈與頸部的活動相關(guān)，并且頸椎在常規(guī)的客觀檢查中有明顯的狹窄，或者是有明顯的增生不穩(wěn)定等臨床表現(xiàn)，并且除外神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科和心血管內(nèi)科等因素引起的暈厥和頭暈疾病，可以診斷為頸性頭暈。頸性頭暈的治療，主要包括以下幾個方面：第一、保持頸椎正常的生理曲度，要盡量的避免低頭或者長期低頭，避免枕頭過高，可以進(jìn)行仰頭訓(xùn)練，或者是必要時可以進(jìn)行一些頸椎的牽引治療，以維持頸椎正常的生理前凸。第二、穩(wěn)定頸椎，主要是通過配戴圍領(lǐng)來進(jìn)行治療，應(yīng)該注意每天應(yīng)當(dāng)堅持8小時以上，并且要選擇高度合適的圍領(lǐng)。一般充氣的圍領(lǐng)由于其固定的作用和其他作用較達(dá)不到要求，所以一般應(yīng)盡量避免選擇充氣類的。第三、合理的藥物治療，主要包括一些擴張血管類的藥物以及改善內(nèi)耳迷走、內(nèi)循環(huán)的藥物為主，同時也要注意血壓或者血糖的控制。第四、頭暈比較嚴(yán)重、保守治療無效，同時又伴有明顯的脊髓或者神經(jīng)壓迫的時候，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/22收聽(41340)
"頸椎病是臨床上常見的一組疾病，常常在中老年病人當(dāng)中發(fā)生，頸椎病一旦影響神經(jīng)鏈，一旦影響椎動脈供血，就會出現(xiàn)頭暈，頸性頭暈雖然很少見，但是一旦發(fā)生，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重，眩暈、惡心、嘔吐、運動不能等，很危險，甚至有時候影響神志。首先要積極配合骨科醫(yī)師進(jìn)行頸椎的治療，可以保守治療、藥物治療、物理治療，也可以手術(shù)治療，去除頸椎病的病根，使交感神經(jīng)鏈不受到刺激，椎動脈血液循環(huán)通暢，就不會發(fā)生頭暈。頭暈是頸椎病的原因引起的，所以，在頸椎病的診斷里就有頸性頭暈的診斷，所以病因非常明顯，要積極治療頸椎病。治療頸椎病的過程往往是骨科醫(yī)師和神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)師共同努力的結(jié)果，這個病的治療效果還是不錯的，只要患者積極配合，采取恰當(dāng)?shù)拇胧?，可以是保守治療，可以是手術(shù)治療，臨床可以收到很好的效果。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/07收聽(12588)
"如果病人頭暈，是確定由頸椎病所引起的，則病人的頭暈癥狀主要表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性、飄飄然或者是搖搖晃晃的感覺，頭部活動的時候可能會誘發(fā)癥狀或者使癥狀加重。確診以后，病人需要頸部保養(yǎng)，千萬不要長期伏案工作。如果是司機朋友，千萬也不要開長途車，中間要注意休息，自己可以用手按摩頸肩部的肌肉，促進(jìn)局部血液循環(huán)，解除痙攣。脖子要注意保暖，尤其是冬天可以佩戴圍領(lǐng)，注意保暖?；加羞@種頸椎病，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下行枕頜帶牽引，自己也可以購買頸托，買那種可以充氣的頸托更好，不僅可以固定頸椎，而且可以充氣，起到慢性牽引的作用。病人可以口服頸復(fù)康顆粒，對于非常嚴(yán)重的頸椎病可以行手術(shù)治療。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/11/26收聽(29578)
"頸椎病引起頭暈，最主要的原因是頸椎基礎(chǔ)病變導(dǎo)致椎動脈的痙攣，引起腦供血不足而產(chǎn)生頭暈。治療時要去除引起頸椎病的根本原因，比如長時間低頭玩手機，伏案工作，在電腦面前工作，長時間坐著開車等使整個頸椎處在固定姿勢，導(dǎo)致勞累、勞損。可以通過口服藥物改善腦供血不足，比如口服西比靈。可以配合頸椎的針灸、按摩、理療、牽引，緩解頸椎周圍肌肉的緊張，舒張頸椎周圍動脈，改善腦供血不足的癥狀。還可以配合小針刀治療，目前已經(jīng)在臨床驗證，小針刀對于頸椎周圍肌肉的緩解有不錯的效果，能即刻解決腦供血不足的癥狀，起到很好的效果。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/19收聽(78866)
"頸椎病引起來的頭暈稱之為頸性眩暈，是指由于頸部的病變，引起椎動脈供血不足導(dǎo)致腦供血不足，從而出現(xiàn)眩暈的癥狀。患者常常有以下幾個特征，頭暈或者眩暈跟頸椎的疼痛有明顯的相關(guān)性，還有頭暈或者是眩暈往往出現(xiàn)在頸椎活動以后，就是頸椎活動之后，會出現(xiàn)頭暈或者眩暈。還有一些患者，活動脖子的時候立刻會出現(xiàn)頭暈癥狀，這叫扭轉(zhuǎn)試驗陽性，通過頸椎的影像學(xué)檢查會發(fā)現(xiàn)異常，尤其是頸椎核磁的檢查，會發(fā)現(xiàn)頸椎是有不同程度的問題，有可能會出現(xiàn)頸椎的生理反曲、頸椎的不穩(wěn)，或者頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等，做頸動脈超聲有可能會出現(xiàn)頸動脈斑塊等。本病主要的治療方法，是可以通過頸部肌肉的推拿、按摩、頸椎保健操，改善頸椎的生理曲度，頸部可以做理療緩解頸部肌肉的痙攣，消除局部的無菌炎癥，對頸背部筋膜炎也可以做封閉治療，適當(dāng)?shù)挠醚軘U張的藥物，比如倍他司汀，這些藥物可以緩解眩暈的癥狀，對于有嚴(yán)重的頸椎管狹窄或者是頸動脈斑塊的患者，非常嚴(yán)重時，或通過保守治療效果不明顯的時候，也可以通過手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/04/17收聽(29534)
"治療頸椎病的頭暈，首先，需要排除一下耳鼻喉科、神經(jīng)內(nèi)科疾病引起的頭暈。其次，可以進(jìn)行藥物治療，用西比靈、敏使朗、眩暈停。如果頭暈引起嚴(yán)重的惡心、嘔吐，還要針對胃部的癥狀應(yīng)用止吐的藥物。一般頭暈引起不嚴(yán)重的，還會伴隨惡心、心跳增快等，應(yīng)用非那根等鎮(zhèn)靜的藥物，也有助于緩解頭暈的情況，減輕不適。頭暈要進(jìn)行頸部的暫時制動，不要再低頭或者快速活動頸部。同時，去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行一定的康復(fù)理療，包括一些針灸、熱敷等，也有助于改善頭暈的情況。用中成藥，包括外洗或者口服的中藥，對減輕頭暈也很有好處。如果是交感神經(jīng)，引起頭暈比較嚴(yán)重，還可以請有經(jīng)驗的醫(yī)師進(jìn)行封閉治療。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/07/31收聽(96124)
大部分頸椎病頭暈患者都應(yīng)該選擇保守治療，因大部分頸椎病患者頭暈癥狀較輕。患者描述枕部、頭頂、兩... 肖宇翔│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/07/05播放(93538)
大部分頸椎病頭暈患者都應(yīng)該選擇保守治療，因大部分頸椎病患者頭暈癥狀較輕。患者描述枕部、頭頂、兩...
肖宇翔│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/07/05播放(93538)
"頭暈頸椎病，首先可以考慮自己進(jìn)行頸椎的鍛煉，每日可以做一套系統(tǒng)的頸椎操，同時配合中醫(yī)的針灸按摩以及理療的治療。如果患者頭暈和頸部不適的癥狀仍然不能改善，建議患者可以查頸椎的四位片或者CT，查看是否有硬膜囊和神經(jīng)根的受壓，必要的時候可以骨科就診行小針刀的治療。如果患者頭暈比較嚴(yán)重，可以考慮口服改善循環(huán)的藥物，臨床上常用的有銀杏葉制劑，同時可以給予患者針灸風(fēng)池穴。平時患者也可以進(jìn)行自我的后枕部按摩，同時睡覺的時候枕頭不可以過高，一定要規(guī)范生活的習(xí)慣，如果仍然不能改善就進(jìn)行骨科?？漆t(yī)生的治療。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/05收聽(92142)
"頸椎病頭暈，是常見的頸椎病臨床癥狀之一。頸椎病的發(fā)病，主要是由于頸椎退行性變、椎關(guān)節(jié)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄以及韌帶鈣化。頸椎病分型有很多種，而頸椎病頭暈，主要和頸椎病椎動脈型有關(guān)。椎基底動脈是頭部血供之一，當(dāng)頸椎病發(fā)生時，使椎基底動脈受壓，造成腦部缺血，出現(xiàn)頭暈甚至惡心，持續(xù)時間有短有長。對于輕度的頭暈，可以用頸托制動，避免長期低頭伏案，勞逸結(jié)合，避免使用高枕頭。癥狀緩解以后，可以做頸椎保健操。若頭暈癥狀緩解不明顯，可以選擇藥物，比如改善血液循環(huán)的藥物地奧司明，還有硫酸氨基葡萄糖緩解骨關(guān)節(jié)增生、退變，還可以選用鎮(zhèn)靜、維生素類藥物。對于嚴(yán)重的頸椎病頭暈，還是去骨科門診進(jìn)一步診療。"
陳偉│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/12/12收聽(63784)
"在有頸椎病的情況下，有一種特殊類型的頸椎病是可以引起頭暈的，它的名稱叫做椎動脈型頸椎病。椎動脈型頸椎病主要發(fā)病的原理，為突出的間盤刺激椎旁的椎動脈，椎動脈受到刺激之后導(dǎo)致管腔狹窄、痙攣等，從而減少大腦的供血。大腦在急性供血不足或者供血中斷的情況下，會出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等相應(yīng)的特殊癥狀。在明白了病因之后，可以采取頸部的熱敷、針灸、按摩等方式，增加局部的血液循環(huán)，可以緩解頸部的疼痛、頭暈等癥狀。另外也可以吃相應(yīng)的藥物，比如類似于擴血管的，像氟桂利嗪，可以緩解頭暈。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/05/15收聽(32830)
"頸椎病神經(jīng)或血管受壓導(dǎo)致頭暈時，先完善頸椎部位CT與核磁共振，確定頸部頸椎穩(wěn)定程度以及周圍血管是否有壓迫癥狀，導(dǎo)致頭部供血不足。如果是這樣的情況，則需要進(jìn)行手術(shù)，維持頸椎穩(wěn)定性，恢復(fù)血管通暢，促進(jìn)腦供血的恢復(fù)，術(shù)后頭暈的癥狀都會減輕。病人術(shù)后休息時應(yīng)該睡硬板床，避免頸椎再次受到較強的壓迫力，避免長時間低頭，枕頭不要太高，也不要太松軟。術(shù)后出現(xiàn)輕微疼痛可以服用緩釋類止痛藥，日常行走和坐位時要保持正確姿勢，避免長時間保持一個姿勢，導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，恢復(fù)腦供血后頭暈癥狀可以明顯的改善。"
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2023/09/24收聽(71254)
"在臨床上，頸椎病是一種比較常見的病癥，而且頸椎病有很多種分型，不同分型的頸椎病，臨床表現(xiàn)是不一樣的。其中椎動脈型頸椎病臨床表現(xiàn)主要是頭暈，有的還會伴有惡心、嘔吐等癥狀，其病因是由于病人的頸部鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)發(fā)生增生、退化，而對雙側(cè)椎動脈產(chǎn)生刺激和壓迫，影響病人的腦部供血。病人由于腦部供血不足，會產(chǎn)生頭暈的現(xiàn)象。在具體治療上，要囑咐病人臥床休息，減少活動量。頸部可以給予頸托制動，或者進(jìn)行下頜帶牽引，使頸部肌肉得到充分的休息，以減少對椎動脈的刺激和壓迫，改善腦部供血。在頸部還可以采用針刺、艾灸等方法，其目的也是為了有效地改善局部的血液循環(huán)，以促進(jìn)腦部供血。另外，還可以囑咐病人口服活血類藥物，以采取對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/11/04收聽(95486)
頸椎病導(dǎo)致的頭暈現(xiàn)象比較常見且逐漸有年輕化的趨勢，治療方法與耳鼻喉科的頭暈以及神經(jīng)內(nèi)科的頭暈不... 張良│北京醫(yī)院 2023/09/30播放(93826)
頸椎病導(dǎo)致的頭暈現(xiàn)象比較常見且逐漸有年輕化的趨勢，治療方法與耳鼻喉科的頭暈以及神經(jīng)內(nèi)科的頭暈不...
張良│北京醫(yī)院
2023/09/30播放(93826)
"頸椎病引起的頭暈，大部分情況下有頸型頸椎病以及椎動脈型頸椎病兩種疾病類型。對于頸型頸椎病，主要就是由于日常生活或者工作姿勢不正確所導(dǎo)致。首先要積極的端正頸部姿勢，避免長時間一個姿勢，尤其要注意避免長時間低頭，避免枕頭太高、太軟，避免反復(fù)的低頭、抬頭?？梢赃m當(dāng)進(jìn)行體育運動鍛煉，打羽毛球、游泳都是不錯的選擇。可以應(yīng)用藥物對癥治療，比如洛索洛芬鈉消炎鎮(zhèn)痛，緩解肌肉痙攣藥物鹽酸乙哌立松，治療頭暈的藥物西比靈膠囊以及地芬尼多片。對于椎動脈型頸椎病導(dǎo)致的頭暈，需要進(jìn)行手術(shù)治療。因為這種疾病是由于椎動脈受到刺激之后，引起頭部供血不足所導(dǎo)致的。另外，可以應(yīng)用改善微循環(huán)、活血的藥物，進(jìn)行對癥治療。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/07/08收聽(63436)
"頸椎病分為多種，一般引起頭暈的原因主要是椎動脈型頸椎病，椎動脈型頸椎病伴有椎動脈狹窄，引起腦部血液供應(yīng)減少所產(chǎn)生的頭暈和頭痛，這時需要做數(shù)字血管造影的檢查判定椎動脈是否狹窄。如果出現(xiàn)狹窄時，可以適當(dāng)口服西比靈緩解頭暈，根治的方法只有行微創(chuàng)手術(shù)治療，切除增生的骨贅，使血液保持通暢和血流速度，可以使頭暈的癥狀得到充分的根治和緩解。同時控制血壓，避免血壓升高引起頭暈，可以起到預(yù)防和根治目的。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/02/27收聽(84814)
有些頸椎病患者會出現(xiàn)頭暈的癥狀，主要見于椎動脈型頸椎病、交感型頸椎病，由于頸椎的壓迫、刺激，導(dǎo)... 吳斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/25播放(73984)
有些頸椎病患者會出現(xiàn)頭暈的癥狀，主要見于椎動脈型頸椎病、交感型頸椎病，由于頸椎的壓迫、刺激，導(dǎo)...
吳斌│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/25播放(73984)
"頸椎病頭暈可以通過按摩以及針灸、口服藥物和熱敷等方法來進(jìn)行治療。首先，按摩可以通過仰臥位或者俯臥位進(jìn)行穴位的點按，可以是推揉結(jié)合，每次在頸椎部推揉3-5分鐘做完之后，會自覺減輕癥狀。另外，可以進(jìn)行穴位的按摩，比如按揉風(fēng)池、風(fēng)府、肩井等穴，并且再順時針點按逆時針方向各揉30次。另外，針灸也可以起到根治療頸椎病頭暈的問題，比如針刺大椎、風(fēng)府、風(fēng)池等穴位。如果癥狀還可還是比較重，可以口服藥物治療，口服藥物治療主要用于緩解疼痛、局部炎癥，并且對于頸椎不穩(wěn)的繼發(fā)性局部軟組織勞損，有明確療效，但是不能從根本上治療頸椎病頭暈的問題。"
王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/12收聽(23422)
"當(dāng)頸椎病發(fā)生頭暈的時候可通過以下方式治療：1、盡量要避免急性轉(zhuǎn)動頭部，因為頸椎病引起的頭暈多數(shù)是由于椎動脈狹窄、椎動脈痙攣引起，進(jìn)入顱腦的血液供應(yīng)不足，所以在急性轉(zhuǎn)動頸部的時候非常容易引起椎動脈受到刺激，從而產(chǎn)生痙攣，加重顱腦血供不足的表現(xiàn)。2、可以服用擴張血管的藥物，比如西比靈膠囊，可以擴張椎動脈，增加椎動脈的血液供應(yīng)，就可以改善頭暈、眼花、惡心、嘔吐的癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/11/11收聽(32050)
頭暈和嘔吐是頸椎病的其中一個癥狀，頭暈是由于頭部在轉(zhuǎn)動時壓迫椎動脈，引起腦供血不足，這種情況下... 艾福志│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 2023/01/12播放(85548)
頭暈和嘔吐是頸椎病的其中一個癥狀，頭暈是由于頭部在轉(zhuǎn)動時壓迫椎動脈，引起腦供血不足，這種情況下...
艾福志│中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
2023/01/12播放(85548)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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