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王悅
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

陰道炎滴蟲和霉菌的區(qū)別

2023-04-19 10:34播放 :

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外陰假絲酵母菌陰道炎為白色念珠菌感染所引起，滴蟲性陰道炎和外陰假絲酵母菌陰道炎兩者有明顯區(qū)別，雖然都是常見的陰道炎，但病因、白帶性狀、治療都截然不同，常見如下：

1、滴蟲性陰道炎：可以看到陰道毛滴蟲，白帶呈泡沫狀黃白色，治療用滅滴靈(甲硝唑)相對(duì)抗菌素類，滴蟲怕酸性環(huán)境，所以洗的時(shí)候可以加白醋，或用偏酸性洗液；

2、外陰假絲酵母菌陰道炎：白帶呈白色乳酪樣或豆渣樣，治療用抗真菌藥物，比如達(dá)克寧、克霉唑，用偏堿性洗液來洗，用碳酸氫鈉藥片或去超市買小蘇打，小蘇打兌水呈堿性，注意不要燒傷皮膚，堿性會(huì)抑制霉菌性陰道炎。

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陰道炎滴蟲和霉菌的區(qū)別

"陰道炎滴蟲和霉菌的區(qū)別在于，二者感染的病原體不同，因此治療、用藥方式不同，相應(yīng)情況如下：1、滴蟲性陰道炎：病原體是陰道毛滴蟲，是一種通過性接觸為傳播方式的疾病，也可以間接傳播，體現(xiàn)在如果接觸了被感染者的衣物、浴巾等，也會(huì)發(fā)生傳播。滴蟲性陰道炎的主要癥狀，是陰道分泌物異常，出現(xiàn)黃綠色泡沫，有時(shí)候可能有膿性白帶、外陰瘙癢，最常用的診斷方法是鏡下濕片法，鏡下可以見到活動(dòng)的陰道毛滴蟲，治療多采用的是抗滴蟲藥物，以甲硝唑?yàn)橹鳎倚园閭H需要同時(shí)治療。2、霉菌性陰道炎：病原體主要是假絲酵母菌，是一種機(jī)會(huì)致病菌，主要是內(nèi)源性傳染，癥狀體現(xiàn)在外陰及陰道的瘙癢、灼熱痛，陰道分泌物呈的是白色凝乳或豆渣樣，確診也是通過陰道分泌物鏡下檢查發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌的菌生孢子，主要是局部或全身抗真菌藥物，以局部用藥為主，一般不需要治療性伴侶。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:54''

尹艷英│大慶油田總醫(yī)院

2023/03/22收聽(30309)

霉菌和滴蟲的區(qū)別

霉菌和滴蟲的區(qū)別具體如下：

1、病原體類型不同：霉菌和滴蟲是不同的病原體，霉菌是假...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/07播放(47689)

霉菌和滴蟲的區(qū)別

"霉菌和滴蟲能引起兩種不同性質(zhì)的陰道炎。滴蟲適宜的陰道pH值是5.0-6.5，滴蟲還能在女性尿道中生存。滴蟲性陰道炎分泌物稀薄，因滴蟲能無氧酵解產(chǎn)生腐臭氣體，分泌物是泡沫狀、有臭味、顏色多為黃綠色，滴蟲侵犯尿道感染可有尿頻、尿痛；治療時(shí)需要用甲硝唑或替硝唑全身用藥配合婦科外用藥，男女雙方需要同時(shí)治療。霉菌是一種真菌，在酸性環(huán)境中生存，適宜陰道pH值是4.0-4.7，霉菌還可以在口腔、腸道中生存，霉菌性陰道炎的分泌物是豆腐渣樣，需要用氟康唑或者咪康唑栓劑外用治療，由于也會(huì)出現(xiàn)交叉感染，所以建議性伴侶也要常規(guī)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2023/07/18收聽(15122)

滴蟲和霉菌的區(qū)別

滴蟲是指陰道毛滴蟲，霉菌是指假絲酵母菌，兩者都是女性患有的特異性陰道炎中比較常見的類型。

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/11/07播放(36137)

怎么區(qū)別霉菌和滴蟲

"區(qū)別霉菌和滴蟲的方法有以下幾種：1、可以通過觀察白帶進(jìn)行區(qū)別，若是感染了霉菌，白帶看上去如豆腐渣一樣，有時(shí)呈冷凝塊狀，看上去質(zhì)地特別黏稠，一般沒有腥臭味。滴蟲白帶的顏色淡黃，看上去質(zhì)地特別稀薄，有時(shí)候還帶有泡沫。2、可以通過瘙癢程度進(jìn)行區(qū)別，霉菌會(huì)導(dǎo)致局部有略微瘙癢，滴蟲導(dǎo)致局部的瘙癢特別劇烈。3、除了以上幾種辨別方法以外，可以通過病情傳染性進(jìn)行區(qū)別，滴蟲有一定傳染性，霉菌則無傳染性。通過上述幾種情況所描述，辨別霉菌和滴蟲主要是通過觀察白帶判斷。如果自己不能確診，最好去醫(yī)院做白帶常規(guī)檢查。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/01/30收聽(63584)

白帶霉菌和滴蟲的區(qū)別

"霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎在白帶方面的區(qū)別主要有以下幾個(gè)方面：第一、顏色不同，霉菌性陰道炎的白帶多是白色，滴蟲性陰道炎的白帶多是黃綠色，或者深綠色。第二、質(zhì)地不同霉菌性陰道炎癥的白帶多是比較稠厚，呈豆腐渣樣或者凝乳狀。滴蟲性陰道炎的白帶多是比較稀薄，可以有泡沫狀。第三、性味不同，霉菌性陰道炎癥的白帶多沒有異常的氣味，或者有輕微的腥味。而滴蟲性陰道炎癥的白帶多是有臭味。第四、患者白帶引起的臨床癥狀不同，霉菌性陰道炎癥白帶多會(huì)粘在患者的陰道壁，形成一層白色的糊狀物。而滴蟲性陰道炎癥都是比較稀薄在陰道內(nèi)，患者的陰道壁有點(diǎn)狀的充血點(diǎn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/05/16收聽(88870)

滴蟲跟霉菌哪個(gè)嚴(yán)重

"滴蟲和霉菌是女性常見的陰道炎類型。不能說哪一個(gè)嚴(yán)重，哪一種都會(huì)造成機(jī)體不適，都需要治療。滴蟲是滴蟲感染導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為白帶增多呈泡沫樣，陰道分泌物檢測(cè)見到滴蟲明確診斷。通常給予甲硝唑類藥物治療，選擇甲硝唑栓聯(lián)合口服甲硝唑片治療，男方也需要給予口服甲硝唑片治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。霉菌是陰道內(nèi)霉菌大量繁殖導(dǎo)致，通常表現(xiàn)為白帶增多，伴有明顯外陰瘙癢，白帶呈塊狀乳酪樣或豆腐渣樣，陰道分泌物檢測(cè)看到菌絲明確診斷，給予抗真菌治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/10/26收聽(25248)

滴蟲嚴(yán)重還是霉菌嚴(yán)重

"無論是滴蟲感染還是霉菌感染，在臨床上都會(huì)導(dǎo)致女性的陰道炎癥。都會(huì)引起外陰瘙癢、陰道分泌物增多，只是分泌物的性狀不一樣。滴蟲陰道炎在臨床上引起陰道分泌物變黃、陰道分泌物呈泡沫一樣。而霉菌性陰道炎分泌物呈豆腐渣一樣，兩種病原菌的感染都會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜出現(xiàn)過敏性反應(yīng)，導(dǎo)致嚴(yán)重的外陰瘙癢。而且這兩種病原菌的感染通過性接觸都會(huì)傳染給性伴侶，所以在患病期間是不可以有性生活的。另外建議在臨床上經(jīng)過治療以后，如果癥狀消失可以去醫(yī)院復(fù)查白帶常規(guī)。假如已經(jīng)轉(zhuǎn)為(-)建議在臨床上，連續(xù)再?gòu)?fù)查2次白帶常規(guī)，如果均為(-)才可以停止用藥治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/27收聽(43314)

滴蟲跟霉菌哪個(gè)嚴(yán)重

滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎，如果不給予治療都是比較嚴(yán)重的。滴蟲性陰道炎病原體是陰道毛滴蟲，以性接觸為主要的傳播方式，也可間接傳播。主要癥狀為陰道分泌物異常以及外陰瘙癢，分泌物典型特點(diǎn)為稀薄膿性、泡沫狀、有異味，最常用的診斷方法是濕片法，鏡下可以看見活動(dòng)的陰道毛滴蟲，治療多采用口服抗滴蟲藥物，性伴侶需要同時(shí)進(jìn)行治療。霉菌性陰道炎，又叫做外陰陰道假絲酵母菌病，病原體是假絲酵母菌，屬于機(jī)會(huì)致病菌，主要為內(nèi)源性的傳染。主要癥狀為外陰陰道瘙癢、灼熱痛，陰道分泌物呈豆腐渣樣或凝乳樣，確診依據(jù)是陰道分泌物中發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲，選擇局部或全身抗真菌藥物治療，以局部用藥為主。

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/24收聽(16020)

滴蟲和霉菌哪個(gè)嚴(yán)重

"滴蟲和霉菌的感染，相對(duì)來講滴蟲的危害性更大，但是霉菌的癥狀更明顯，這兩個(gè)主要是從感染途徑和引起的癥狀來進(jìn)行分析。滴蟲性陰道炎主要是外源性感染，也就是說在女性陰道里面沒有滴蟲，主要的傳播途徑是性接觸傳播。當(dāng)然也可以通過一些間接途徑，比如游泳池、浴池、浴缸、便池，以及共用浴巾等等，都可以進(jìn)行傳播。滴蟲性陰道炎感染以后引起的主要癥狀就是陰道分泌物增多，有泡沫樣白帶，外陰輕度的瘙癢。癥狀不是特別的典型，也不是特別明顯，很多時(shí)候是通過白帶常規(guī)檢查、體格檢查才發(fā)現(xiàn)。霉菌性陰道炎是一個(gè)內(nèi)源性感染，也就是在女性的陰道里面很多時(shí)候有霉菌的存在，但是在維持菌群平衡，不會(huì)致病。在某些條件下面，霉菌大量繁殖，就會(huì)導(dǎo)致霉菌性陰道炎，它并不是一個(gè)性接觸性傳播疾病。霉菌性陰道炎主要是引起豆渣或者凝乳樣白帶，外陰奇癢無比。霉菌陰道炎引起的癥狀更加明顯，很多人在早期會(huì)發(fā)現(xiàn)，然后就會(huì)來治療。這也就是說滴蟲感染以后，因?yàn)榘Y狀不夠典型，病情就容易遷延，容易引起上行性感染，甚至?xí)?dǎo)致宮頸炎、宮內(nèi)膜炎等等癥狀。滴蟲性陰道炎具有傳播性、傳染性，一般治療的話，性伴侶也需要同時(shí)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:01''

崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/01/25收聽(38232)

滴蟲和霉菌混合感染性陰道炎用什么藥

"如果患者檢查陰道分泌物，是滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎合并感染，稱為混合性陰道炎，患者可以有以下兩種用藥方法：第一、患者可以選擇廣譜抗生素，比如硝呋太爾陰道用藥。硝呋太爾能治療霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等多種陰道炎癥，使用其比較合適，廣譜抗生素沒有針對(duì)性，效果相對(duì)差一點(diǎn)。第二、患者可以選擇專用的藥物進(jìn)行治療，當(dāng)檢查是滴蟲性陰道炎，感染比較嚴(yán)重，可以先使用甲硝唑陰道片治療滴蟲性陰道炎，再使用克霉唑治療霉菌性陰道炎癥。先治療霉菌性陰道炎，再治療細(xì)菌性陰道炎，治療效果相對(duì)比較好，尤其在廣譜抗生素使用無效的情況下，選擇專用的藥物進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/04/14收聽(39572)

霉菌感染和滴蟲感染的區(qū)別

從醫(yī)生角度而言，霉菌導(dǎo)致的陰道炎有比較明顯的豆渣樣分泌物，滴蟲造成的炎癥主要是有帶異味的陰道分...

沈健│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/10/01播放(80696)

什么是霉菌陰道炎

"霉菌性陰道炎主要是由于陰道內(nèi)菌群失調(diào)，導(dǎo)致霉菌過度繁殖而引發(fā)的炎癥。霉菌性陰道炎是一種內(nèi)源性感染的疾病，常常在女性生殖系統(tǒng)防御能力低下時(shí)，陰道菌群失調(diào)或者陰道自凈能力低下時(shí)容易發(fā)病。霉菌的主要病原體是白色念珠菌，這種細(xì)菌如果受到外界因素的刺激，有可能加速炎癥的發(fā)生。一般出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，有白色凝乳狀或者白色豆腐渣樣的分泌物，并且不伴有異味，但是瘙癢的癥狀非常嚴(yán)重，還可能伴有外陰灼熱、發(fā)燙，甚至是破潰的現(xiàn)象。治療霉菌性陰道炎應(yīng)該嚴(yán)格的系統(tǒng)用藥，并且療程是7-10天。如果是反復(fù)發(fā)作，還應(yīng)該連續(xù)用藥3個(gè)月以上。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/11/26收聽(55024)

有臭味是霉菌還是滴蟲

"從女性白帶的氣味是沒有辦法判斷，具體是哪一種類型的陰道炎癥。如果患者白帶氣味是臭味，證明患者白帶是有厭氧菌感染，可是細(xì)菌性炎癥、滴蟲性炎癥、細(xì)菌性合并滴蟲感染、細(xì)菌性合并霉菌感染、滴蟲性合并霉菌感染，或者這三種陰道炎癥都存在。所以如果女性的白帶有臭味，同時(shí)伴有量多的情況，必須要做婦科內(nèi)檢，同時(shí)取白帶做化驗(yàn)，這樣能夠準(zhǔn)確判斷出炎癥的類型，然后再根據(jù)炎癥的類型對(duì)癥用藥。如果不進(jìn)行相關(guān)的檢查，盲目用藥有可能會(huì)加重炎癥，或者是延緩炎癥的治療，對(duì)患者炎癥治療不利。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/04/11收聽(38916)

滴蟲霉菌是什么

"滴蟲、霉菌屬于陰道炎癥的致病菌，滴蟲的感染通常需要用甲硝唑治療，而霉菌的感染也是指真菌感染，不能使用抗生素，必須使用抗真菌藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療。女性出現(xiàn)陰道炎癥的情況下，常見的致病菌有滴蟲、霉菌、細(xì)菌、支原體、衣原體等，如果陰道炎癥發(fā)作，建議到醫(yī)院做一下白帶分泌物的檢查，查找出致病菌再對(duì)癥用藥效果會(huì)更好，建議口服藥物加陰道放藥和陰道沖洗，聯(lián)合治療效果好。在治療的過程當(dāng)中，建議女性適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)身體的抵抗力、免疫力，飲食上盡量不要吃辛辣、刺激、煎炸的食物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/08/01收聽(45022)

霉菌滴蟲是怎么感染的

霉菌、滴蟲是通過下列途徑感染：

1、霉菌：霉菌通常是通過口、肛門、陰道感染，正常情...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/28播放(27504)

霉菌和滴蟲哪個(gè)更嚴(yán)重

"霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎，都是女性常見的陰道炎類型，它們兩個(gè)沒有可比性，都是嚴(yán)重影響女性生殖健康的，所以，沒有更嚴(yán)重之分。霉菌性陰道炎一般是內(nèi)源性感染，多是女性生殖系統(tǒng)防御能力低下、免疫力低下時(shí)，更容易發(fā)病。發(fā)病時(shí)陰道分泌物增多，呈白色凝乳狀或者豆腐渣樣，并且瘙癢比較嚴(yán)重，還可能伴有宮頸炎、外陰炎等，需要及時(shí)的對(duì)癥治療。如果是滴蟲性陰道炎，常常是通過性生活傳播的。滴蟲性陰道炎可能會(huì)出現(xiàn)黃綠色泡沫樣的白帶，并且伴有明顯的瘙癢和臭味。由于可以通過性生活傳播，所以，治療時(shí)必須夫妻雙方同時(shí)治療，在治愈之前是應(yīng)該避免性生活的，以避免反復(fù)感染。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/11/10收聽(64420)

霉菌和滴蟲哪個(gè)有臭味

"霉菌性陰道炎和滴蟲性陰道炎都是常見的婦科陰道炎癥，因?yàn)槎紩?huì)造成陰道環(huán)境的改變，造成陰道炎癥，所以這兩種陰道炎都會(huì)引起異味，但是相對(duì)都不是很臭的味道。如果它倆非要比較，滴蟲性陰道炎可能產(chǎn)生的味道會(huì)大一些，霉菌性陰道炎更不舒服一點(diǎn)，因?yàn)槊咕躁幍姥椎酿W程度比較嚴(yán)重。其他陰道炎也會(huì)產(chǎn)生異味，比如細(xì)菌性陰道病的氣味會(huì)比較嚴(yán)重，如果霉菌性陰道炎或滴蟲性陰道炎合并有細(xì)菌感染的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生比較嚴(yán)重的臭味。還有陰道、宮頸或者其他部位的腫瘤，如外陰腫瘤，發(fā)生潰爛以后，臭味是比較嚴(yán)重的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張玫│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/05/16收聽(18448)

霉菌陰道炎怎么引起的

"霉菌性陰道炎主要是通過性交直接傳染，少部分是通過接觸感染者的衣物或者污染的器具傳染。另外，抵抗力低下的患者以及糖尿病患者，或者經(jīng)常使用廣譜抗生素以及雌激素等藥物的患者，容易引起陰道的炎癥。得了霉菌性陰道炎要及時(shí)的治療，可以采取全身用藥及局部用藥。全身用藥可以給予氟康唑，150mg頓服；局部用藥可以給克霉唑制劑，1日1次，連用7-10天為一療程；也可以給予咪康唑制劑，每晚一粒，連用7天，用藥結(jié)束之后要及時(shí)復(fù)查白帶常規(guī)。平時(shí)要注意衛(wèi)生，要做到經(jīng)常的清洗外陰，用過的內(nèi)衣、內(nèi)褲要定期的消毒太陽下暴曬，以及生活習(xí)慣的改善，少吃甜食以及辛辣刺激的食物等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/11/17收聽(96470)

什么是霉菌陰道炎

"霉菌性陰道炎是人們習(xí)慣性的說法，實(shí)際上是念珠菌引起的陰道炎，又稱外陰陰道假絲酵母菌病。當(dāng)人體抵抗力下降或者有糖尿病，并且經(jīng)常使用抗生素，就容易患霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎常見癥狀是白帶增多、外陰陰道瘙癢、灼痛，有時(shí)伴有泌尿系統(tǒng)感染的癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等。典型霉菌性陰道炎白帶較粘稠，呈白色豆腐渣樣或凝乳樣，有時(shí)白帶稀薄含有白色片狀物。通過做陰道分泌物檢查，查見有霉菌孢子被發(fā)現(xiàn)。治療方法有外用和口服兩種方法，常用外用藥有克霉唑栓、達(dá)克寧栓等，口服用藥可以選擇氟康唑。首次患有霉菌性陰道炎要及時(shí)治療，復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎治療起來周期比較長(zhǎng)，需要用藥長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月的時(shí)間才可痊愈，整個(gè)治療期間會(huì)早晨患者身心疲憊。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

梁芳│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/06/15收聽(23292)

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