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    幽門螺桿菌兩聯(lián)療法
    
            
    
                 2023-10-05 22:23播放 : 

                
    
                    
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    幽門螺桿菌目前的治療方法是四聯(lián)療法，沒有兩聯(lián)療法，四聯(lián)療法用藥具體如下：
    1、質(zhì)子泵抑制劑：臨床常用泮托拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑等；
    2、兩聯(lián)抗生素：常用的是阿莫西林、呋喃唑酮、多西環(huán)素、替硝唑、克拉霉素等；
    3、鉍劑：如枸櫞酸鉍鉀。
    四聯(lián)療法就是一種質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素、一種鉍劑，療程為14天，四聯(lián)療法目前臨床上根治率比較高，大約80%以上，服藥期間禁止飲酒。鉍劑可以導(dǎo)致舌苔和大便變黑，服用抗幽門螺桿菌藥物時(shí)，如果出現(xiàn)此類情況不必緊張。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    幽門螺桿菌四聯(lián)療法的副作用
    
    
    "幽門旋桿菌的四聯(lián)療法，最常見的首選治療藥物有質(zhì)子泵抑制劑、膠體鉍劑、克拉霉素和青霉素類，如阿莫西林、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。以這四個(gè)藥物為例來(lái)說(shuō)一下副作用，具體如下：第一、質(zhì)子泵抑制劑，分為奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等。這些質(zhì)子泵抑制劑的不良反應(yīng)，主要是有頭痛、頭暈、嗜睡、惡心、腹瀉和便秘，還可以出現(xiàn)皮疹和肌肉痛等。大致一般情況下，副作用都比較輕微，發(fā)生率在2.5%左右。第二、膠體果膠鉍是鉍劑的一種，以它為代表的藥物，不良反應(yīng)主要是服用該藥物以后，舌頭會(huì)變成黑色被染黑，大便成一種沒有光澤的黑褐色，但都沒有什么危害，也無(wú)需特殊處理，停藥一段時(shí)間以后自行就會(huì)恢復(fù)。第三、消炎藥，克拉霉素主要胃腸道反應(yīng)比較常見，表現(xiàn)為腹痛痙攣性，也可以有惡心、嘔吐、腹瀉，劑量越大反應(yīng)越重，偶爾可見口炎、胃灼熱感、食欲缺乏、黑糞便和瘙癢等。有個(gè)別病人可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，如蕁麻疹、皮疹等。神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可以表現(xiàn)為頭痛、頭昏和乏力，所以使用克拉霉素以后要注意不良反應(yīng)，還有個(gè)別的病人可能會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞量的改變或者是肝酶增高，要謹(jǐn)慎用藥。第四、阿莫西林也可以用阿莫西林克拉維酸鉀，屬于青霉素類藥物，常見的胃腸道反應(yīng)如腹瀉、惡心、嘔吐等，也可以出現(xiàn)皮疹，尤其容易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥的患者，還可以出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。青霉素要做皮試，有個(gè)別的病人會(huì)發(fā)生青霉素的過(guò)敏反應(yīng)，要警惕，偶爾可以見到轉(zhuǎn)氨酶的增高、嗜酸性粒細(xì)胞的增多、白細(xì)胞降低等等?？傊?，這些就是四聯(lián)療法常見的副作用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
    
        
    2023/07/29收聽(47330)
    
    
    

    








    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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