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張碧華
主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

特布他林與沙丁胺醇區(qū)別

2023-07-08 12:09播放 :

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特布他林和沙丁胺醇的區(qū)別，主要在于成分、常用劑型、作用靶點(diǎn)和適應(yīng)癥等方面的不同，但上述藥物之所以會(huì)被放在一起比較，是因?yàn)樘夭妓趾蜕扯“反季哂泻艽蟮南嗨菩裕热鐝乃幚碜饔枚?，上述藥物均屬于?sub>2腎上腺素受體的激動(dòng)藥，也同是屬于呼吸系統(tǒng)疾病的常用藥。具體而言，特布他林即硫酸特布他林，可以用于治療支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、阻塞性肺氣腫以及其他伴有支氣管痙攣的肺部疾病。

特布他林的常用劑型包括粉霧劑、氣霧劑、霧化液以及口服片劑、注射劑等，沙丁胺醇的常用劑型包括氣霧劑、片劑、膠囊劑，也有注射劑等。所以上述藥物既有相似之處，同時(shí)也有一定區(qū)別，從藥理作用反面而言，特布他林能夠舒張支氣管平滑肌，抑制介質(zhì)的釋放而減輕黏膜水腫。

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特布他林和沙丁胺醇是什么

"特布他林和沙丁胺醇都屬于短效的β2受體激動(dòng)劑，由于它的受體選擇性更強(qiáng)，因此心臟的副作用更小，而對(duì)β2受體的激動(dòng)作用更強(qiáng)，而支氣管擴(kuò)張的作用也會(huì)更持久。經(jīng)常用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病發(fā)生急性加重，患者喘息、氣短比較明顯，喉間可以聞及哮鳴音，雙肺聽(tīng)診可以聞及干啰音的時(shí)候來(lái)用來(lái)急救用藥，發(fā)揮它擴(kuò)張氣道的作用。等到癥狀逐漸緩解，可以用中長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑。必要的時(shí)候要聯(lián)合口噴的激素類的藥物，比方說(shuō)沙美特羅、氟替卡松、布地奈德、福莫特羅等等。如果是患者發(fā)生急性加重，用β2受體激動(dòng)劑不能夠緩解，必要的時(shí)候還要用到靜脈的激素進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/05/15收聽(tīng)(50064)

霧化用沙丁胺醇和特布他林的區(qū)別

"霧化用沙丁胺醇和特布他林，都是β2腎上腺素能受體的激動(dòng)劑。特布他林對(duì)受體的選擇性更高一些，因此擴(kuò)張氣道的作用會(huì)更強(qiáng)一些，而且支氣管擴(kuò)張的作用會(huì)更持久一些，同時(shí)對(duì)心臟的副作用會(huì)更小一些。沙丁胺醇和硫酸特布他林用于支氣管哮喘急性發(fā)作，喘息性支氣管炎急性加重、慢阻肺急性加重等引起來(lái)的喘息、氣短，雙肺可以聞及哮鳴音，這樣的患者用霧化沙丁胺醇和硫酸特布他林，可以起到擴(kuò)張氣道的作用，減輕癥狀。在應(yīng)用的過(guò)程當(dāng)中，一小部分的人會(huì)出現(xiàn)口干、鼻塞、輕度的胸悶、嗜睡、心慌、手指的震顫等。這個(gè)時(shí)候只要停用這種藥物，不良的反應(yīng)都會(huì)逐漸的消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/03/18收聽(tīng)(29954)

氨茶堿沙丁胺醇區(qū)別

"氨茶堿和沙丁胺醇都是可以緩解患者的氣道痙攣，但是兩者是有區(qū)別的：1、兩者的成分不同，氨茶堿是復(fù)合制劑，是由茶堿和乙二胺復(fù)鹽的復(fù)合物，沙丁胺醇屬于腎上腺受體的激動(dòng)劑。2、在于作用方式不同，氨茶堿的作用機(jī)理相對(duì)比較復(fù)雜，通過(guò)各種方式使呼吸道平滑肌的松弛。沙丁胺醇的作用相對(duì)單一，主要是直接作用于腎上腺能受體，緩解平滑肌痙攣。兩者可以疊加使用，對(duì)于頑固性的阻塞性肺病出現(xiàn)的患者喘憋、咳嗽、咳痰都是可以進(jìn)行應(yīng)用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/12/03收聽(tīng)(11124)

沙丁胺醇與氨茶堿的區(qū)別

"沙丁胺醇與氨茶堿都屬于支氣管擴(kuò)張劑，都可以起到緩解患者氣道痙攣的作用。區(qū)別主要在于以下幾個(gè)方面：1、沙丁胺醇屬于β受體激動(dòng)劑，而氨茶堿屬于復(fù)合制劑，是由茶堿和乙二胺組成的復(fù)合物。2、作用的方式不同，氨茶堿的作用機(jī)理比較復(fù)雜，除了可以緩解呼吸道的痙攣外，也可以緩解心衰，而沙丁胺醇的作用相對(duì)單一，主要是直接作用于腎上腺受體，緩解平滑肌痙攣，沙丁胺醇與氨茶堿可以同時(shí)使用，加強(qiáng)緩解平滑肌痙攣的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/15收聽(tīng)(55142)

硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑與沙丁胺醇?xì)忪F劑區(qū)別

"硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑的有效成分是硫酸沙丁胺醇，它是沙丁胺醇的硫酸鹽，相比于沙丁胺醇，硫酸沙丁胺醇的穩(wěn)定性和生物利用度都要好。因此，硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑的推薦使用量，比沙丁胺醇?xì)忪F劑的使用量要小，不良反應(yīng)也相對(duì)少。不過(guò)這兩個(gè)藥最終起作用的成分都是沙丁胺醇，屬于選擇性的β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，能夠選擇性地作用于支氣管平滑肌β2腎上腺素受體，而呈現(xiàn)較強(qiáng)的舒張支氣管的作用。過(guò)量使用可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、頭暈、嚴(yán)重的頭痛、嚴(yán)重的高血壓，及持續(xù)惡心、嘔吐、情緒煩躁、不安等情況。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用，需遵醫(yī)囑用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/01/31收聽(tīng)(43896)

沙丁胺醇的作用

"沙丁胺醇是呼吸系統(tǒng)疾病常用的一個(gè)藥物，主要的作用是松弛氣管的平滑肌、舒張支氣管，主要用途是治療哮喘，可以用于治療支氣管哮喘，或者是喘息樣支氣管炎等伴有支氣管痙攣的一系列呼吸道疾病。這個(gè)藥物有不同的劑型，包括片劑、注射劑、氣霧劑和栓劑等，目前最常用的是氣霧劑，氣霧劑主要適用于緩解哮喘的急性發(fā)作，包括支氣管痙攣。需要特別注意，這個(gè)藥物只是用于緩解哮喘的急性發(fā)作，氣霧劑切記不可隨意的、過(guò)度的使用，因?yàn)檫@個(gè)藥物如果過(guò)度使用，長(zhǎng)期使用可能會(huì)導(dǎo)致耐藥性，而且過(guò)度的使用也可能會(huì)發(fā)生一系列的不良反應(yīng)，比如說(shuō)震顫、惡心、嘔吐、心率加快或者是心功能的異常，都是這個(gè)藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)。因此，這個(gè)藥物雖然可以有效的治療哮喘，但是需要正確的把握藥物的使用劑量和給藥時(shí)機(jī)，一定要遵醫(yī)囑，合理使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/06/29收聽(tīng)(94362)

沙丁胺醇的作用

沙丁胺醇是β2受體激動(dòng)劑，主要作用于支氣管平滑肌，起到舒張支氣管作用，達(dá)到解痙、平喘的作用。沙...

鄧旭│達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/12播放(95028)

沙丁胺醇的作用

"沙丁胺醇的作用主要是用于平喘，適用于支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等疾病。它是平喘藥，是一種短效β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，也是支氣管擴(kuò)張劑，能夠有效的抑制組胺等致敏物質(zhì)的稀放，防止支氣管痙攣。沙丁胺醇一般氣霧劑比較多，起效快而且副作用比較少。使用沙丁胺醇的時(shí)候，用氣霧劑每支14g含沙丁胺醇28mg。如果有沙丁胺醇過(guò)敏的患者禁止使用，每次吸入1-2噴就可以。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院

2023/08/11收聽(tīng)(45610)

沙丁胺醇作用特點(diǎn)

"沙丁胺醇為選擇性β2受體激動(dòng)劑，能選擇性的激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體，有較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用，臨床上主要用于治療支氣管哮喘、喘息性支氣管炎、支氣管痙攣、肺氣腫等疾病。慢性充血性心力衰竭也可用此藥物進(jìn)行治療。少數(shù)人可有惡心、頭痛、頭暈、心悸、手指震顫等副作用。此藥長(zhǎng)期服用亦可形成耐受性，不僅降低療效，而且可以使哮喘加重。心功能不全、冠狀動(dòng)脈供血不足、高血壓、糖尿病和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者應(yīng)該慎用此藥，避免造成不良的反應(yīng)和后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

2023/03/12收聽(tīng)(82976)

沙丁胺醇的功效

"沙丁胺醇的功效是可以擴(kuò)張氣管，對(duì)于改善的患者出現(xiàn)的喘憋、呼吸困難有很大的幫助。主要是針對(duì)于患者出現(xiàn)的氣道痙攣、哮喘療效更好。沙丁胺醇可以通過(guò)口服的方式行治療，可以通過(guò)吸入的方式直接作用于病灶，對(duì)于改善病情更有好處。沙丁胺醇可以在臨床上作用，針對(duì)于支氣管哮喘以及慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、氣道痙攣性疾病都可以應(yīng)用。其有副作用，在臨床上應(yīng)該注意，比如患者出現(xiàn)心慌、胸悶、手抖以及過(guò)敏反應(yīng)等，需要的臨床醫(yī)生及時(shí)給予注意，進(jìn)行對(duì)癥治療。沙丁胺醇的作用和特布他林很類似，還有其他的藥物，最好和激素相配合，可以更好的改善患者的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/09/28收聽(tīng)(15396)

沙丁胺醇的危害

"沙丁胺醇的危害主要有以下幾個(gè)方面：一、少數(shù)人可出現(xiàn)惡心、頭疼、頭暈、心悸、手足震顫等副作用。劑量過(guò)大時(shí)可見(jiàn)心動(dòng)過(guò)速和血壓波動(dòng)，一般減量后即可恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)應(yīng)停止使用藥物。二、對(duì)其他腎上腺素受體激動(dòng)劑過(guò)敏者，可能對(duì)本品產(chǎn)生交叉過(guò)敏。三、長(zhǎng)期用藥可形成耐受性，不僅療效較低，且可能使哮喘加重。四、對(duì)氟利昂過(guò)敏的患者，禁用本品的霧化劑。五、β受體阻滯劑能拮抗本品的支氣管擴(kuò)張作用，也不宜用。六、心血管功能不全，冠狀動(dòng)脈供血不足，高血壓、糖尿病和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者慎用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

許偉│棗莊市腫瘤醫(yī)院

2023/02/01收聽(tīng)(21464)

沙丁胺醇是什么

"沙丁胺醇是一種短效的β2受體激動(dòng)劑，主要用于舒張支氣管平滑肌，用于治療喘息的癥狀，硫酸沙丁胺醇片主要用于治療支氣管哮喘或喘息性支氣管炎等伴有支氣管痙攣的呼吸道疾病。沙丁胺醇是一種短效的β2受體激動(dòng)劑，可以與支氣管平滑肌上的β2受體相結(jié)合，達(dá)到舒張支氣管平滑肌、改善支氣管痙攣的療效。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是震顫、惡心、心悸、頭痛、失眠，少見(jiàn)的不良反應(yīng)有頭暈?zāi)垦?、口咽發(fā)干、高血壓、嘔吐、顏面潮紅等，也曾經(jīng)有過(guò)敏反應(yīng)的報(bào)道，包括血管性水腫、蕁麻疹、支氣管痙攣、低血壓、虛脫，以及肌肉痙攣等罕見(jiàn)的報(bào)道。β受體激動(dòng)劑還可能導(dǎo)致嚴(yán)重的血鉀過(guò)低，所以在應(yīng)用沙丁胺醇治療疾病的時(shí)候也要注意其不良反應(yīng)。但總體來(lái)說(shuō)，支氣管哮喘主要應(yīng)用的是吸入治療，也就是吸入制劑，短效的硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑用于快速緩解哮喘癥狀，屬于哮喘的緩解用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/02/03收聽(tīng)(70000)

沙丁胺醇的副作用

"沙丁胺醇為選擇性的β受體激動(dòng)劑，能選擇性地激動(dòng)支氣管平滑肌的β2受體，具有較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張的作用。常用于治療哮喘，慢性支氣管炎及慢性阻塞性肺疾病。但是也有一定的不良反應(yīng)，最常見(jiàn)的就是一個(gè)惡心，頭暈、頭痛、心悸，四肢末端震顫的。如果正如果是出現(xiàn)輕微癥狀?？梢詴簳r(shí)沒(méi)有特殊處理，心慌震顫較嚴(yán)重，要及時(shí)的停藥。劑量過(guò)大的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)的過(guò)速，血壓波動(dòng)。比較少見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)要及時(shí)停藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/07/07收聽(tīng)(61366)

沙丁胺醇?xì)忪F劑副作用

沙丁胺醇最主要的副作用有手部震顫、心動(dòng)過(guò)速、頭疼等。有的患者可能會(huì)出現(xiàn)氣道痙攣，相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少...

蔡艷│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/02/07播放(54644)

沙丁胺醇副作用是什么

沙丁胺醇是一種用來(lái)緩解哮喘以及支氣管痙攣的處方藥，有不同的劑型，包括注射劑型、口服劑型、氣霧劑...

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/11/03播放(44560)

沙丁胺醇的功效及作用

沙丁胺醇屬于M受體阻滯劑，M受體是人體器官上控制肌肉收縮的一個(gè)受體。把這個(gè)受體阻滯之后氣道能夠得到舒張，所以從一定的程度上講，沙丁胺醇屬于氣管擴(kuò)張藥物。一般在臨床上主要用于治療，第一個(gè)是哮喘的患者，第二個(gè)是慢性阻塞性肺疾病的患者。因?yàn)檫@兩種疾病，在發(fā)病的時(shí)候氣管是收縮的，吸入這個(gè)藥的時(shí)候，M受體得到阻滯，氣管的肌肉松弛，氣管能夠擴(kuò)張?？梢园阉惐扔谌梭w的肌肉收縮，人體肌肉收縮的時(shí)候，肌張力增高，氣管就收縮，使用藥物之后，使肌肉放松，達(dá)到治療的目的。藥物吸入可能存在一定的副作用，比如藥物過(guò)量，或者有些人比較敏感，容易引起肌肉的顫動(dòng)。顫動(dòng)的發(fā)生主要跟肌肉松弛之后，受體量減少，受體阻滯之后，再去收縮肌肉的時(shí)候，遞質(zhì)不能很快的傳達(dá)到下一階級(jí)的效應(yīng)器，所以會(huì)引起顫動(dòng)，停藥之后一般可以恢復(fù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

韓可興│亳州市人民醫(yī)院

2023/05/02收聽(tīng)(92838)

硫酸沙丁胺醇副作用

硫酸沙丁胺醇也叫舒喘靈，臨床上經(jīng)常用以治療和緩解支氣管哮喘和支氣管哮喘，伴有的支氣管痙攣的呼吸道疾病。沙丁胺醇的不良反應(yīng)主要包括心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的不良反應(yīng)，比如心率加快、心慌、心律失常等，使用硫酸沙丁胺醇吸入劑可以造成咳嗽、口腔及口咽部的刺激。硫酸沙丁胺醇的不良反應(yīng)還包括肌肉疼痛、肌肉痙攣、蕁麻疹、頭暈、多動(dòng)、失眠、焦躁、興奮、惡心、嘔吐以及疼痛、發(fā)熱等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張帆│聊城市人民醫(yī)院

2023/08/11收聽(tīng)(90238)

沙丁胺醇片的作用

"沙丁胺醇片主要具有擴(kuò)張氣管的作用，臨床當(dāng)中可以用于支氣管哮喘以及其它的氣道痙攣性疾病，需要注意口服的擴(kuò)張氣管藥物可能對(duì)于機(jī)體造成一些不良反應(yīng)，比如引起心慌、手抖等。因此在臨床當(dāng)中，需要用到支氣管擴(kuò)張藥物時(shí)，根據(jù)病情可以選擇通過(guò)霧化給藥的方式，一方面能夠作用于氣道局部，起到較好的緩解氣道痙攣的作用，另一方面局部給藥能夠避免過(guò)于刺激對(duì)機(jī)體造成的不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/02/24收聽(tīng)(53236)

沙丁胺醇?xì)忪F劑的作用

沙丁胺醇?xì)忪F劑是應(yīng)急救治的藥物，對(duì)于緩解支氣管哮喘發(fā)作存在較好的作用，可舒張支氣管平滑肌，緩解...

唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/09/06播放(85312)

沙丁胺醇的注意事項(xiàng)和不良反應(yīng)

"沙丁胺醇為β2受體激動(dòng)劑，可以松弛平滑肌，主要用于緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、急性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫等伴有支氣管痙攣的情況。它的不良反應(yīng)最常見(jiàn)的是肌肉震顫，也可出現(xiàn)惡心、心率加快、頭暈、頭痛、目眩、心煩、失眠、嘔吐、面部潮紅等。需要注意的是，沙丁胺醇支氣管擴(kuò)張作用的持續(xù)時(shí)間比較短，大約在四小時(shí)左右。如果哮喘持續(xù)不能緩解，應(yīng)及時(shí)的就診。另外，孕婦是禁用的，高血壓、冠心病、心功能不全、糖尿病的患者需要慎用。長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性，效果下降，因?yàn)檫@時(shí)候支氣管就不容易緩解，使癥狀加重。不宜與其他的β受體激動(dòng)劑合用，藥效增加，但是不良反應(yīng)也會(huì)增加。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/01/23收聽(tīng)(67132)

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