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肖娟
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

兒科

嬰兒免疫缺陷幾個月表現(xiàn)出來

2023-11-01 04:44播放 :

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視頻內(nèi)容

嬰兒出現(xiàn)免疫功能缺陷的時間因人而異，由于病情程度不同，表現(xiàn)時間也各有不同，較早可以在生后1個月表現(xiàn)出來，也可能在生后4-5個月表現(xiàn)出來。通常會在1歲之前表現(xiàn)出免疫缺陷，主要表現(xiàn)如下：

1、易患感染性疾?。喝绾粑栏腥疽约跋栏腥?，對于免疫缺陷嬰兒，此類感染比較重。通常呼吸道感染容易患氣管炎、肺炎，而不是單純上呼吸道感染，有時易合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如腦炎、腦膜炎等；

2、卡介苗反應(yīng)：免疫缺陷嚴(yán)重嬰兒在出生時注射卡介苗后，局部反應(yīng)會比較強烈，如出現(xiàn)紅腫甚至腋窩出現(xiàn)明顯淋巴結(jié)腫大，此時一定要及時到醫(yī)院就診。

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免疫缺陷怎么治療

"免疫缺陷有兩種類型，原發(fā)性免疫缺陷病又稱為先天性的免疫缺陷病，其與家族遺傳有關(guān)，多發(fā)生在嬰幼兒。另外一種是繼發(fā)性的免疫缺陷病，又稱為獲得性免疫缺陷病，可發(fā)生在任何年齡，通常都是因為并發(fā)嚴(yán)重感染，尤其是直接侵犯免疫系統(tǒng)的感染導(dǎo)致。另外惡性腫瘤應(yīng)用免疫抑制劑、放射治療和化療等原因引起。對于臨床上的治療，采取保護性的隔離措施，防止感染，對于兒童嚴(yán)禁進行疫苗接種，對于體液或者細胞免疫缺陷的進行替代治療，最后進行機體的免疫重建。"

語音時長01:28''

邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院

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免疫缺陷是什么意思

"免疫缺陷是指由于免疫系統(tǒng)發(fā)育不全或者受到損害，免疫反應(yīng)障礙而導(dǎo)致的免疫功能缺陷，使人體抗感染能力低下所引起的疾病，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：第一、原發(fā)性免疫缺陷，主要與家族遺傳相關(guān)，多發(fā)生在兒童和嬰幼兒，通常有免疫缺陷的兒童不能夠接種各種活疫苗，否則會帶來嚴(yán)重的后果。第二、繼發(fā)性免疫缺陷，又稱之為獲得性免疫缺陷，其可以發(fā)生在任何年齡，通常是由于嚴(yán)重的感染而直接侵犯免疫系統(tǒng)所致。第三、一般惡性腫瘤的患者會應(yīng)用免疫抑制劑、放射性治療或化療而引起免疫缺陷，通常免疫缺陷病在臨床上主要采取隔離措施，防止感染。"

語音時長01:26''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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2023/11/14播放(99638)

膽道閉鎖一般幾個月會表現(xiàn)出來

"膽道閉鎖是一種先天性膽道發(fā)育異常，一般嬰兒出生后就會表現(xiàn)出來，成人膽道閉鎖具體時間無法明確。膽道閉鎖主要表現(xiàn)為新生兒黃疸，大多數(shù)嬰兒出生后均有生理性黃疸，但膽道閉鎖是一種病理性黃疸，黃疸指數(shù)會較高。如過查血，會發(fā)現(xiàn)是直接膽紅素升高為主，一般生理性黃疸是間接膽紅素升高為主，還有膽道閉鎖常，會出現(xiàn)白陶土色大便，即大便顏色非常淺、發(fā)白，膽道閉鎖癥狀一般在生后一個月左右表現(xiàn)出來。嬰兒先天性膽道閉鎖，一般出生后10天左右可以發(fā)現(xiàn)，通常嬰兒出生出現(xiàn)的生理性黃疸在7-10天基本消退，10天之后黃疸沒有消退，并有逐漸加深的表現(xiàn)，通過B超檢查可以確定膽道閉鎖。成人膽道閉鎖多由其肝膽疾病引起，一般患者出現(xiàn)胃腸道不適及黃疸的臨床表現(xiàn)才會去醫(yī)院就診，具體多久能發(fā)現(xiàn)不一定。膽道閉鎖一般屬于遺傳性疾病，如果之前生過膽道閉鎖的孩子，下次懷孕需要查染色體的情況，同時避免接觸不良的生活環(huán)境和有害物質(zhì)。也需要做肝功能和肝臟B超檢查，因為膽道閉鎖會引起肝功能異常。"

語音時長01:14''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

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免疫缺陷者肺炎怎么辦

"免疫缺陷者肺炎，是有自身免疫系統(tǒng)缺陷疾病的患者，肺部受到病菌感染后出現(xiàn)的肺炎，防御功能受損者潛在的致病病原體，較正常人多。根據(jù)宿主免疫的性質(zhì)，胸部神經(jīng)和X線的影響改變和臨床癥狀類型，可初步判斷出最可能的病原體。免疫缺陷者肺炎，應(yīng)保持充足的營養(yǎng)，良好的個人衛(wèi)生，以及避免吃未煮熟的食物和接觸感染疾病的患者，尤其是必須飲用瓶裝水，應(yīng)戒煙，避免被動吸煙和使用違禁藥物，特別注意口腔保健，預(yù)防口腔感染，能產(chǎn)生抗體的人可接種疫苗。但對B淋巴細胞和T淋巴細胞缺乏的人，能用滅活的病毒細菌疫苗，而不能接種活疫苗，可針對病因，予以及時有效的抗感染藥物進行治療。"

語音時長01:13''

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免疫缺陷者肺炎怎么治

"免疫缺陷患者的肺炎，一般治療要綜合對癥治療，應(yīng)該保持充足的營養(yǎng)，良好的個人衛(wèi)生，以及避免吃沒有煮熟的食物和接觸感染疾病的患者。有些人必須飲用瓶裝水，應(yīng)該戒煙，避免被動吸煙，避免使用違禁的藥物，特別注意口腔的保健，預(yù)防口腔的感染。能夠產(chǎn)生抗體的人可以接種疫苗，但是對B淋巴細胞或者T淋巴細胞缺乏的人，只能用滅活的病毒細菌疫苗，而不能接種活疫苗，比如口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗、流行性腮腺炎、風(fēng)疹和卡介苗，可以針對病因予以及時有效的抗感染藥物治療，預(yù)防并發(fā)癥的加重。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時長01:14''

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2023/08/16播放(97438)

什么是人免疫缺陷病毒抗體

人免疫缺陷病毒的抗體是在人免疫缺陷病毒，也就是艾滋病病毒感染人體之后，刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生出來的一種免疫球蛋白，這種免疫球蛋白叫抗體。舉個簡單的類比，人體在接觸了乙肝病毒或者打了乙肝疫苗之后，乙肝病毒或乙肝疫苗就會刺激人體的免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生出乙肝的抗體，這種抗體就可以保護人體不受乙肝病毒的感染。但是與之不同的是，人免疫缺陷病毒抗體是不具有任何保護性的，所以如果檢測到人免疫缺陷病毒抗體陽性，只能說明患者感染了艾滋病，而不是說明患者對艾滋病有一定的抵抗力。如果人免疫缺陷病毒抗體陽性，要及時就診，做下一步的處理。

語音時長01:15''

許英霞│濰坊市人民醫(yī)院

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免疫缺陷的患者有什么癥狀

"免疫缺陷的患者最常見的癥狀就是出現(xiàn)各種各樣的感染，包括咳嗽、發(fā)燒、咳痰、腹瀉、腹痛，還會有皮膚軟組織的感染，甚至?xí)霈F(xiàn)非常少見的病原體的感染，包括真菌的感染等。免疫缺陷的患者還容易出現(xiàn)自身免疫系統(tǒng)疾病，例如關(guān)節(jié)疼痛，出現(xiàn)過敏性皮疹等多種情況。免疫缺陷病的患者還容易合并多種惡性腫瘤，而且很容易合并一些少見的惡性腫瘤，出現(xiàn)全身多臟器、多系統(tǒng)的損傷。免疫缺陷可以累及全身各個系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、內(nèi)分泌、消化、神經(jīng)系統(tǒng)等都會受到累及。"

語音時長01:13''

聶志揚│北京醫(yī)院

2023/12/26收聽(80432)

先天性免疫缺陷的癥狀

先天性的免疫缺陷主要表現(xiàn)為早期頻繁出現(xiàn)感染，如中耳炎、鼻竇炎或者呼吸道感染，并且體重增長緩慢、體格發(fā)育一般，在一歲以后會持續(xù)存在鵝口瘡或者皮膚的真菌感染。在每次感染時必須使用靜脈抗生素才能清除感染，感染的抗生素使用的療程較長，多數(shù)會有一定的原發(fā)免疫缺陷的家族史，個別孩子會有濕疹或者哮喘等過敏性疾病。該病目前沒有特效的治療辦法，平日要注意保護性隔離，避免發(fā)生感染和接種活疫苗。

語音時長01:20''

郭紅枝│長治市婦幼保健院

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免疫缺陷疾病怎么辦

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2023/09/15播放(74394)

什么是人體免疫缺陷病毒

"人類免疫缺陷病毒就是艾滋病病毒，因為縮寫是HCV，感染人體后會侵犯人體的免疫系統(tǒng)，最主要是破壞CD4陽性的T淋巴細胞、巨噬細胞、樹突狀細胞，引起的主要表現(xiàn)是CD4陽性的T淋巴細胞數(shù)量不斷減少。CD4陽性的T淋巴細胞是人體最重要的輔助性T細胞，其數(shù)量減少可導(dǎo)致機體免疫功能降低或缺陷。當(dāng)CD4陽性的T淋巴細胞數(shù)目低于200個\/ul時，感染就會進入艾滋病發(fā)病期，出現(xiàn)各種嚴(yán)重的機會性感染和腫瘤。從艾滋病病毒進入人體，一直到感染者進入發(fā)病期，要經(jīng)歷漫長的過程，在此過程中病毒不斷復(fù)制，并被機體免疫系統(tǒng)破壞。病毒在復(fù)制的同時，也不停破壞機體的免疫系統(tǒng)，二者互相制約。不過，如果不經(jīng)任何人為干預(yù)，最終的結(jié)果是病毒載量越來越高，而CD4陽性的T淋巴細胞數(shù)量會降低到無法維持人體基本免疫功能的需求，就會出現(xiàn)各種機會性感染和腫瘤。"

語音時長01:22''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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2023/05/09播放(46212)

艾滋病是由人類免疫缺陷引起的嗎

"艾滋病全稱是獲得性免疫缺陷綜合癥，是由人類免疫缺陷病毒感染人體導(dǎo)致的。人類免疫缺陷病毒簡稱艾滋病病毒，帶病毒主要侵犯人體免疫系統(tǒng)，破壞CD4陽性的T淋巴細胞，以及巨噬細胞和樹突狀細胞，使CD4陽性的T淋巴細胞數(shù)量不斷減少，CD4陽性的T淋巴細胞是最重要的免疫輔助細胞，肝細胞數(shù)量不斷減少，最終可導(dǎo)致機體免疫功能降低或缺陷，引起各種機會性感染和腫瘤的發(fā)生。在艾滋病病毒侵入人體早期，CD4陽性的T淋巴細胞數(shù)量上可代償。機體免疫功能基本可維持正常，此時屬于艾滋病的潛伏期，又稱為無癥狀期，平均的持續(xù)時間約8-9年左右。隨后隨著病毒的不斷復(fù)制、破壞，CD4陽性的T淋巴細胞數(shù)量無法代償，低至200個\/μL以下。艾滋病感染者就會進入臨床發(fā)病期，出現(xiàn)各種機會性感染和腫瘤，目前沒有任何藥物或方法可以消滅艾滋病病毒，擴張期永遠處于休眠狀態(tài)。不過在感染早期及時的應(yīng)用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的療法，能夠抑制病毒復(fù)制，維持或重建機體免疫功能，改善患者的生活質(zhì)量，并最終提高患者的預(yù)期壽命。"

語音時長01:44''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/09/06收聽(75864)

人體免疫缺陷病毒是什么意思

"人體免疫缺陷病毒就是HIV病毒，也就是艾滋病病毒。HIV病毒侵入人體之后，很容易與細胞整合到一起，很難從人體當(dāng)中徹底清除。HIV病毒侵入人體之后，主要傷害免疫系統(tǒng)，它以免疫系統(tǒng)當(dāng)中最重要的CT4+T淋巴細胞為攻擊目標(biāo)，使免疫功能喪失。HIV病毒主要存在于傳染源的血液、精液、陰道分泌物、腦脊液、胸腹水、羊水和乳汁等體液當(dāng)中，主要的傳播途徑是經(jīng)性行為，血液、血制品傳播，或者經(jīng)母嬰垂直傳播。其中在我國，主要是以性生活傳播為主，性生活傳播的艾滋病感染者占總的感染者的90%以上。"

語音時長01:09''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/06/11收聽(96144)

艾滋病免疫缺陷綜合征怎么治療

"現(xiàn)在艾滋病是可以有效治療的，雖然不能徹底治愈，但是通過高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的及時應(yīng)用，可以抑制病毒的復(fù)制，重建和維持機體免疫功能，提高感染者的生存質(zhì)量，延長其壽命。目前對于艾滋病的主要治療方法有以下：1、高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒的治療，就是抗病毒治療，是艾滋病治療的核心。目前國際上抗逆轉(zhuǎn)錄病毒有六類、30余種藥物，國內(nèi)有五類、20余種。目前我國有相關(guān)政策，部分艾滋病抗病毒藥物是免費供應(yīng)的，感染者可憑各地疾控中心所出具的確診依據(jù)及相關(guān)用藥指征，到指定醫(yī)院定期領(lǐng)取，在醫(yī)生的指導(dǎo)下按療程規(guī)律服藥。出現(xiàn)副反應(yīng)或耐藥要請醫(yī)生指導(dǎo)應(yīng)對，不可擅自停藥。2、免疫重建，通過醫(yī)療手段使艾滋病病毒感染者受損的免疫功能恢復(fù)或接近正常。3、對癥支持，加強營養(yǎng)支持治療，出現(xiàn)并發(fā)癥時及時的對癥處理，保持強健的體魄，同時輔以心理治療，建立對抗疾病的信心。"

語音時長01:31''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/08/28收聽(12902)

先天免疫缺陷克羅恩病怎么治療

"先天性免疫缺陷克羅恩病治療，如果在急性活動期，通過一些藥物控制病情，同時緩解以后一定要不能停藥，繼續(xù)使用藥物，減量后維持治療。如果出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，比如水電解質(zhì)平衡紊亂、貧血，可以對癥的補充電解質(zhì)，必要時輸血。如果出現(xiàn)完全性的腸梗阻、腸瘺的形成，建議及時手術(shù)治療。同時一定要調(diào)整生活習(xí)慣，必須戒煙、戒酒，保持清淡的飲食，避免吃一些辛辣、刺激等食物。本病雖然可以經(jīng)過治療后好轉(zhuǎn)或者自行緩解，但是病情遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，總體來說預(yù)后比較差。"

語音時長01:19''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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