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    幽門螺桿菌治好了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

    2023-10-07 23:22播放 :

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    幽門螺桿菌治愈后除非再次被感染,通常不會(huì)復(fù)發(fā),而且再次被感染的幾率較低。大多數(shù)感染幽門螺桿菌的患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀的慢性活動(dòng)性炎癥,15%的患者會(huì)出現(xiàn)消化不良的表現(xiàn),而將近15%的患者會(huì)出現(xiàn)消化性潰瘍,還有1%左右的患者可能會(huì)出現(xiàn)胃部惡性疾病,包括胃癌、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤等。

    對(duì)于高危人群,如一級(jí)親屬存在胃癌家族史、萎縮性胃炎、糜爛性胃炎、消化性潰瘍,或者既往胃部做過(guò)手術(shù)、需要長(zhǎng)期服用刺激胃黏膜藥物的患者,如阿司匹林、氯吡格雷等藥物,這類患者如果發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌感染,均應(yīng)積極治療。如果沒(méi)有上述危險(xiǎn)因素,也沒(méi)有明顯癥狀的患者,是否需要根除幽門螺桿菌則應(yīng)權(quán)衡利弊。尤其老年患者更應(yīng)慎重,根除幽門螺桿菌的藥物中包含抗生素,老年患者服用后可能會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào),造成頑固性腹瀉。

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    說(shuō)起幽門螺桿菌,現(xiàn)在可能是比較熱的一個(gè)話題,因?yàn)椴还苁菑碾娨暤男麄?,甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個(gè)單位的體檢,都把幽門螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實(shí)從一個(gè)專業(yè)的消化醫(yī)生來(lái)講,幽門螺桿菌確實(shí)有它治療的意義。幽門螺旋桿菌是什么呢?它是一個(gè)定植在胃內(nèi),包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌是一種微厭氧菌,通過(guò)臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥,10-14天的療程,80%的病人都是可以來(lái)治愈的。但是幽門螺桿菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要驚慌,因?yàn)橛袝r(shí)聽到宣傳說(shuō)幽門螺桿菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實(shí)是幽門螺桿菌在國(guó)外,比如有一些胃癌高發(fā)國(guó)家,比如日本,它是被列為傳染病的范疇,而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國(guó),因?yàn)轱嬍沉?xí)慣的問(wèn)題,中國(guó)人不分餐,所以幽門螺桿菌的感染率非常高,將近有50%左右。并不是所有的幽門螺桿菌的人都一定藥物治療,這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況,比如從消化科來(lái)講,有一些長(zhǎng)期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過(guò)消化性潰瘍病史,或者說(shuō)家族史里有,直系親屬得過(guò)胃癌,像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒(méi)有任何消化道癥狀,可以先觀察。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    李帷首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/03/25收聽(42602)

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