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凡杰
主任醫(yī)師

上海市第一人民醫(yī)院

泌尿外科

結(jié)石怎么立馬止痛

2023-10-20 17:11播放 :

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視頻內(nèi)容

如果腎結(jié)石出現(xiàn)了梗阻的情況，急性期腎結(jié)石梗阻就會(huì)引起腎區(qū)絞痛。

如果出現(xiàn)腎區(qū)絞痛，因各種原因而不能立即到醫(yī)院。首先可以適當(dāng)多喝水，其次改變體位，使結(jié)石適當(dāng)移位、解除梗阻。另外利用手心輕拍腰部疼痛部位，目的是使結(jié)石移動(dòng)，使急性梗阻得到緩解、腎區(qū)壓力降低，使結(jié)石引起的疼痛得到緩解。

如果結(jié)石疼痛非常厲害，改變體位的辦法并不能緩解疼痛，應(yīng)盡可能到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的治療。

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"結(jié)石如何止痛，具體如下：一、口服654-2治療，654-2是解痙鎮(zhèn)痛藥，可以緩解結(jié)石引起的輸尿管平滑肌痙攣，通過(guò)口服654-2還可以擴(kuò)張輸尿管，促進(jìn)結(jié)石排出。二、結(jié)石引起的疼痛還可以口服嗎啡治療，鹽酸曲馬多可以明顯改善結(jié)石引起的痙攣、疼痛癥狀。三、口服α1A受體阻滯劑治療，α1A受體阻滯劑可以明顯的松弛輸尿管平滑肌，緩解輸尿管平滑肌痙攣引起的絞痛癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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結(jié)石引起的疼痛如何止痛？

"結(jié)石疼痛主要是由于石頭引起上路輸尿管的完全或者不完全型的梗阻，導(dǎo)致腎絞痛引起的，疼痛非常劇烈，常伴有大汗淋漓、惡心、嘔吐癥狀，只有少數(shù)患者通過(guò)口服止痛藥，大量飲水，待梗阻解除后疼痛能緩解，多數(shù)患者在腎絞痛期間需要到醫(yī)院通過(guò)輸液、抗感染、擴(kuò)張輸尿管解痙止痛、肌注藥物等治療才能緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

游杰│福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院

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結(jié)石痛怎么止痛

"結(jié)石疼最常見(jiàn)的是輸尿管結(jié)石引起的腎絞疼，這種疼痛一般比較劇烈，如何止疼可以根據(jù)疼痛的情況來(lái)定。如果疼痛比較輕微，能耐受，可以口服藥物止疼，這類藥物包括雙氯芬酸鈉以及布洛芬等止痛藥。如果疼痛較為劇烈，伴有惡心、嘔吐，可以肌注止疼針來(lái)治療，包括酮咯酸氨丁三醇，甚至可以肌注杜冷丁。如果疼痛仍然持續(xù)，可以四小時(shí)之后追加用藥，一般效果比較明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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結(jié)石如何快速止痛

"腎結(jié)石快速止痛，建議肌肉注射強(qiáng)痛定、杜冷丁、鹽酸嗎啡等，這類藥可以快速緩解輸尿管痙攣，有效緩解疼痛。對(duì)于疼痛緩解后，應(yīng)該多喝水，吃排石藥物。如果是小的結(jié)石，可以有效將結(jié)石快速排出體外，待疼痛緩解后，應(yīng)該到醫(yī)院做個(gè)泌尿系B超檢查，有效找到結(jié)石的位置、結(jié)石的大小，根據(jù)結(jié)石位置、大小，決定采取什么樣的治療方案。只有從根本上處理完結(jié)石，才可以更好的緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

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結(jié)石疼痛如何止痛

"緩解腎結(jié)石疼痛的方法有：一、熱敷。腎絞痛可以熱敷絞痛一側(cè)，腰部，熱敷有助于解除腎盂與輸尿管的陣攣性收縮，減輕腎絞痛。用濕毛巾或熱水袋都可以，注意燙傷皮膚；二、喝幾口熱水，刺激消化道后，通過(guò)神經(jīng)反射，可緩解腎盂輸尿管的痙攣性收縮；三、按壓痛處，用右手拇指按壓疼痛一側(cè)的腎俞穴，或腰部的壓痛點(diǎn)，順時(shí)針或逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)按摩1-2min，可緩解疼痛；四、服1-2片鎮(zhèn)痛劑，有鎮(zhèn)痛、止痛作用，也能降低人體對(duì)疼痛的敏感性，增加對(duì)疼痛的耐受程度；五、現(xiàn)在常選擇的藥物，做好護(hù)理工作，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持樂(lè)觀的心態(tài)。在飲食方面應(yīng)格外注意，避免食用辛辣、刺激性強(qiáng)的食物，避免喝酒抽煙，多喝水，多排尿，適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)身體鍛煉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

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"泌尿系結(jié)石主要分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、前列腺結(jié)石等。其中腎結(jié)石膀、膀胱結(jié)石一般疼痛不會(huì)很嚴(yán)重。如果石頭在輸尿管里邊，我們叫輸尿管結(jié)石，這時(shí)候就會(huì)引起輸尿管的痙攣、腎積水，這時(shí)候疼痛比較嚴(yán)重，臨床上叫腎絞痛。這個(gè)疼痛有的時(shí)候是非常劇烈的，可以用疼痛難忍來(lái)形容。如果發(fā)生這種情況，要多喝水，產(chǎn)生更多的尿液，尿液對(duì)結(jié)石有沖洗的作用，可能會(huì)對(duì)癥狀會(huì)有所緩解；第二個(gè)就是可以多運(yùn)動(dòng)，蹦蹦跳跳，因?yàn)橛行┬〉氖^可以通過(guò)多運(yùn)動(dòng)，讓石頭排出來(lái)，也可以改善疼痛的癥狀；第三個(gè)就是如果疼痛難忍，家里面有止痛類的藥物，比如布洛芬、芬必得、去痛片，可以適當(dāng)用一點(diǎn)，可以改善疼痛的癥狀。如果采取這些措施以后，疼痛還是不能解決，需要到醫(yī)院采用一些藥物治療，有的人甚至可能還要輸液才能緩解疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

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結(jié)石引起的疼痛，止痛一個(gè)是自己采用的方法。主要是排出結(jié)石，多喝水、多運(yùn)動(dòng)，把結(jié)石排出來(lái)以后，就...

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半夜結(jié)石疼痛如何止痛

尿路結(jié)石患者通常起病突然，往往伴有明顯的疼痛，半夜發(fā)生結(jié)石如何止痛：1、如有條件，立即到醫(yī)院進(jìn)行體外沖擊波碎石，體外沖擊波碎石對(duì)于90%左右的結(jié)石患者，都可以達(dá)到立即減輕疼痛的作用，部分患者甚至體外沖擊波碎石后疼痛完全消失。2、如無(wú)條件立即就醫(yī)或當(dāng)?shù)貢翰荒苄畜w外沖擊波碎石，則可口服止痛藥物，藥物可選擇雙氯芬酸鈉膠囊一粒，立即口服，或者選擇同類型的其他非甾體類消炎止痛藥物。3、可肌注杜冷丁或者嗎啡注射液75mg，5-10分鐘之內(nèi)疼痛可立即緩解。4、可以找到疼痛明顯的部位，使用針灸或者使用手屈用力按壓。中醫(yī)上將疼痛最明顯的部位稱之阿是穴，用力按下阿是穴或者針刺阿是穴可以達(dá)到減輕疼痛的作用。最好及時(shí)送醫(yī)，按壓阿是穴或針刺阿是穴只能起到暫時(shí)性緩解疼痛的作用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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結(jié)石性膽囊炎怎么止痛

"急性結(jié)石性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，患者一般表現(xiàn)出明顯的右上腹的疼痛，這種疼痛可呈刀尖樣，針刺樣疼痛，患者的癥狀比較劇烈，有的時(shí)候由于劇烈的疼痛可以引起惡心嘔吐等等一些癥狀，由于患者的膽囊炎引起來(lái)的疼痛主要是膽絞痛，建議可以立刻給予消旋山莨菪堿來(lái)進(jìn)行消除膽囊以及膽道肌肉或者是神經(jīng)的緊張。同時(shí)如果疼痛的特別厲害，建議可以立即注射杜冷丁，它能夠很好的緩解癥狀，在緩解癥狀過(guò)程之后，建議要及時(shí)的使用頭孢類的抗生素來(lái)解決急性膽囊炎引起來(lái)的疼痛，一般在經(jīng)過(guò)3-5天抗生素的治療，結(jié)石性膽囊炎的疼痛癥狀基本上能夠達(dá)到完全的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭建超│隨州市中心醫(yī)院

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結(jié)石急性發(fā)作時(shí)，患者會(huì)有明顯的腎絞痛癥狀，此時(shí)急診處理的主要原則是解痙止痛。止痛藥物一般按照三...

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"結(jié)石痛可以使用阿托品、山莨菪堿等藥物進(jìn)行治療，結(jié)石痛主要包括腎結(jié)石和膽結(jié)石，在出現(xiàn)結(jié)石脫落、嵌頓時(shí)會(huì)對(duì)平滑肌造成刺激，誘發(fā)平滑肌痙攣引起劇烈疼痛。在使用藥物治療上主要是使用解除平滑肌痙攣的藥物進(jìn)行治療，阿托品主要作用就是解除平滑肌痙攣、改善身體微循環(huán)，同時(shí)還能夠抑制腺體的分泌，因此具有不錯(cuò)的快速止痛效果，但由于有一定的副作用，所以應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。山莨菪堿屬于抗膽堿能藥物，對(duì)于腎結(jié)石、膽結(jié)石引起的疼痛有調(diào)節(jié)的作用，在解痙止痛的效果上比阿托品稍弱，但是副作用卻比較少，結(jié)石疼痛反復(fù)發(fā)作、疼痛劇烈的患者可以通過(guò)手術(shù)方法治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周毅│湖北省中醫(yī)院

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"泌尿系結(jié)石是容易引起腰腹部、下腹部、會(huì)陰部疼痛不適的，那么出現(xiàn)疼痛之后，緩解的措施主要包括以下幾個(gè)方面：第一、注意休息，盡量減少活動(dòng)。第二、口服布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物來(lái)止痛治療。第三、應(yīng)用間苯三酚、654-2來(lái)解痙治療。第四、進(jìn)行針灸、理療等措施來(lái)改善患者的臨床癥狀。第五、進(jìn)行手術(shù)處理，可以在輸尿管內(nèi)放置支架管來(lái)引流尿液，減輕癥狀，也可以直接進(jìn)行手術(shù)治療。絕大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)以上的處理措施，疼痛都可以緩解甚至消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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結(jié)石痛怎么快速止痛

"當(dāng)結(jié)石發(fā)作時(shí)，患者會(huì)感覺(jué)到劇烈的疼痛。如果過(guò)患者在家不能及時(shí)趕到醫(yī)院，可以通過(guò)以下幾種辦法來(lái)暫時(shí)緩解疼痛。首先，需要按壓局部疼痛的部位，這種按壓可以在一定程度上暫時(shí)緩解疼痛。其次，要局部進(jìn)行熱敷，可以使用熱水袋或熱毛巾敷在疼痛的位置，可以改善局部血液循環(huán)，緩解一定的疼痛。最后，可以口服止痛的藥物，比如布洛芬等，也可以服用顛茄片。如果患者疼痛十分嚴(yán)重，一定要及時(shí)到醫(yī)院急診科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。結(jié)石又分為膽結(jié)石和腎結(jié)石，治療方法也各不相同?；颊叱霈F(xiàn)結(jié)石疼痛時(shí)，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

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"結(jié)石引起的疼痛感多見(jiàn)于輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛，或者是尿道結(jié)石引起的排尿疼痛。如果是輸尿管結(jié)石引起的腎絞痛，需要及時(shí)使用解痙止痛藥物治療，比如山莨菪堿、曲馬多、杜冷丁、雙氯芬酸鈉、利多卡因等。藥物只能暫時(shí)的止痛，疼痛控制以后需要及時(shí)的將結(jié)石粉碎或者是取出。如果結(jié)石直徑比較小，可以進(jìn)行保守排石治療，多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)。如果結(jié)石直徑比較大，建議做體外沖擊波碎石治療，或者是手術(shù)治療。如果是尿道結(jié)石引起的疼痛，建議盡早手術(shù)治療將結(jié)石取出。如果是較大的腎結(jié)石，引起腎臟酸脹疼痛，也是需要止痛后盡快手術(shù)治療的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

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結(jié)石痛快速止痛就是用解痙藥6542。膽石癥是最常見(jiàn)的一種疾病，要區(qū)分膽囊結(jié)石，肝外膽管結(jié)石，還有一些其它的結(jié)石。一般有上腹部疼痛、反酸、打嗝、噯氣，會(huì)牽扯后背，疼痛比較明顯。結(jié)石做彩超，明確診斷顯示結(jié)石的大小、數(shù)量，膽囊壁是否增厚，膽囊腔內(nèi)是不是結(jié)石量多，有無(wú)殘腔等等。一般情況下，先保守治療，用消炎利膽片和一些消炎藥物治療。保守治療無(wú)效的情況下，首選藥膽囊切除術(shù)，膽囊切除后一定要注意飲食，少吃油膩的東西，忌暴飲暴食。有急性發(fā)作或者不舒服的情況下，一定要去醫(yī)院做肝臟胰脾彩超來(lái)明確診斷，一定要注重這一點(diǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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