首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
消化內科
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慢性胃炎患者不是必須服用3個月中藥，需要具體情況具體分析。慢性胃炎是較多人都存在的問題，做胃鏡時，會有慢性淺表性胃炎的表現，慢性淺表性胃炎是否需要治療，要根據內鏡下是否有明顯活動性炎癥、病理結果、有無幽門螺桿菌感染、萎縮等，進行判斷。
針對萎縮性胃炎要抑制萎縮的發(fā)展，避免向異型增生、胃癌發(fā)展，服用3個月中藥可能是指胃復春、摩羅丹等中成藥。到底是否需要服用3個月中藥，要結合胃炎的表現、程度、病因進行判斷，不能一概而論，不是所有類型的胃炎患者都需要服用3個月的中藥。
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"慢性胃炎是否需要吃三個月的中藥，要根據慢性胃炎的病理類型來說。如果慢性胃炎單純是常說的慢性淺表性胃炎，一般用藥1-2個月癥狀就可以明顯改善。當然也根據患者的癥狀，如果癥狀確實反復發(fā)作，建議適當延長藥物的療程。如果是慢性萎縮性胃炎，三個月中藥的療程不夠，建議服用半年到一年的時間，像慢性萎縮性胃炎，服用的中成藥有摩羅丹、胃復春、羔羊胃提取物維B12膠囊、葉酸等等。對于慢性萎縮性胃炎的患者，一定要檢查一下是否存在幽門螺桿菌感染。如果是陽性，一定要抗幽門螺桿菌治療，還需要飲食的合理多樣化，這都非常重要。慢性胃炎的患者需要根據病理類型，來選擇服藥的療程。慢性胃炎的患者在飲食方面需要注意的是，避免辛辣、刺激、粗糙、油膩的食物，飲食一定要規(guī)律，避免避免暴飲暴食，還需要注意保持情緒的穩(wěn)定，不要生氣、熬夜。"
郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/12/15收聽(56032)
"慢性胃炎吃中藥至少應該吃一個半月以上，才能使病情有所好轉。慢性胃炎是指不同原因導致胃黏膜出現的慢性炎癥或者萎縮性病變，本質上是胃黏膜遭受了反復的損害，產生了異常的變化。臨床中吃中藥的過程會改善胃內的環(huán)境，使胃黏膜的黏膜組織自我修復。另外比較常見的是口服中藥方劑來改善胃炎，常見的有半夏瀉心湯、參苓白術散、香砂六君子湯、附子理中丸等，在醫(yī)生的辨證下合理應用，對于改善患者的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等慢性胃炎的癥狀效果很好。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/03/25收聽(51986)
"慢性胃炎的治療主要是對癥，也就是部分患者會表現上腹的不適或者有燒灼感，這時候可以給予抑酸和保護胃黏膜的治療。如果患者是以消化不良，比如食后早飽、腹脹為臨床癥狀，最主要的治療是給予促動力藥，以及消化酶的對癥處理。慢性胃炎除了對癥治療以外，還應該查找原因。幽門螺桿菌感染有可能是慢性胃炎，尤其是慢性萎縮性胃炎的一個原因。所以一旦診斷慢性胃炎，應該檢查是否有幽門螺桿菌的感染。如果存在幽門螺桿菌的感染，尤其是年輕人，更應該積極治療。對用一些桿菌感染的治療目前推薦的是四聯療法，用質子泵抑制劑加上鉍劑，加兩種抗生素。除此以外，慢性胃炎還應該注意飲食，主要是低鹽低脂，少吃過夜的食品，并且少油膩，多吃新鮮的水果跟蔬菜?？偠灾晕秆椎闹委煵⒉恢饕克幬?，而是靠自己的飲食來調節(jié)。"
宗曄│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/11收聽(89496)
" 慢性胃炎可以通過中醫(yī)中藥來進行調治，在醫(yī)生的辨證下，根據不同的證型，選擇不同的中藥方劑，這樣療效更好。像常見的肝氣犯胃，患者出現的情緒不暢、煩躁、易怒，這些都可以通過柴胡疏肝散進行有效的治療。像患者出現的肝火熾盛，而導致患者大便干結，可以通過龍膽瀉肝丸進行治療?！ ∠窕颊叱霈F的胃陰不足，出現的胃部疼痛，而且吃一些過于辛辣的食物，這些都會誘發(fā)。對于這種慢性胃炎，可以通過芍藥湯來進行治療。臨床上針對于不同類型的慢性胃炎，選擇不同的中藥配方，這樣才能夠使病情對癥治療，治療個體化，使療效非常顯著。臨床中最好中藥西藥相結合，這樣對于改善胃炎效果更好。"
2023/08/22收聽(20650)
" 中藥能治療慢性胃炎，尤其是對于臨床癥狀比較頑固的患者，或者電子胃鏡檢查未發(fā)現明顯異常的患者，如果吃了多種西藥治療效果不理想，建議改為使用中藥治療。中藥可以起到一定的調理作用，可以緩解慢性胃炎患者所出現的腹痛、腹脹、反酸、噯氣、消化不良等癥狀?！ ∥魉幹委熞话阋娦Э?，但是很容易復發(fā)，所以對于西藥治療不敏感的患者建議及早換為中藥治療，具體的中藥治療的方法需要詳細咨詢中醫(yī)專業(yè)的醫(yī)生。對于慢性胃炎患者，平時飲食上也要注意調理，以清淡飲食為主，而且要保證營養(yǎng)，養(yǎng)成良好的飲食習慣，還要保持心情愉快，進行適當的鍛煉。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/11/22收聽(15272)
" 中藥治療慢性胃炎具有一定的效果，常用的中藥有柴胡、陳皮、砂仁、厚樸等。具體的中藥還有煎服的方法，需要患者到中醫(yī)科就診才可以開具詳細的中藥處方。對于慢性胃炎患者，建議在飲食上要配合清淡飲食為主，定時定量進餐，不吃生冷、酸辣、刺激性的食物，同時要戒煙限酒，保持心情愉快，注意休息等?！ ∪绻晕秆谆颊叻弥兴幹委熜Ч焕硐耄ㄗh最好是到醫(yī)院完善電子胃鏡檢查，加碳13或碳14呼氣試驗，了解具體的胃腸黏膜病變的情況，或者是否存在食道和十二指腸黏膜病變，同時是否存在幽門螺桿菌的感染。必要的時候需要在消化內科?？漆t(yī)生的指導下給予使用藥物治療。"
2023/11/08收聽(93168)
中醫(yī)開方就是看你的體質，還有通過四診八綱來進行辨證論治的，就是把證型辨出來才能開出好的方藥，不... 徐訓貞│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/12/13播放(88902)
中醫(yī)開方就是看你的體質，還有通過四診八綱來進行辨證論治的，就是把證型辨出來才能開出好的方藥，不...
徐訓貞│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/12/13播放(88902)
"慢性胃炎是消化科門診最為常見的疾病，慢性胃炎包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎成因較為復雜，是胃內的攻擊因素增加超越了防御因素，而導致的胃內攻防失衡。胃內的攻擊因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、膽汁、藥物、酒精等等，這些攻擊因素可以導致胃內的炎癥以及糜爛。慢性胃炎的患者需要減少攻擊因素，增加防御因素。首先應當明確有無幽門螺桿菌感染，如合并幽門螺桿菌感染應當進行四聯療法根治。此外應使用對癥的藥物以及促進黏膜生長藥物，在這個時候中藥的優(yōu)勢還是非常明顯的，所以慢性胃炎需要中藥與西藥結合，針對病因進行針對性治療，并不僅限于單使用中藥或單使用西藥治療。"
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/06收聽(73388)
慢性胃炎分為急性發(fā)作期與緩解期，急性發(fā)作期可以采取多種療法，中藥配合針灸、按摩、耳穴貼敷等加強... 程亞偉│海南省中醫(yī)院 2023/04/17播放(89710)
慢性胃炎分為急性發(fā)作期與緩解期，急性發(fā)作期可以采取多種療法，中藥配合針灸、按摩、耳穴貼敷等加強...
程亞偉│海南省中醫(yī)院
2023/04/17播放(89710)
"慢性胃炎的中藥方劑，多見于半夏瀉心湯、柴胡疏肝散、木香順氣丸、香砂六君子湯、附子理中丸、葉氏養(yǎng)胃湯、失笑散等等，這些藥物都可以在醫(yī)生的指導下的合理的辨證，合理的應用，對于改善各種原因導致的胃炎都有非常大的輔助治療價值，而且可以間接的抑制幽門螺旋桿菌的生長。慢性胃炎也可以選擇一些中藥成劑來進行治療，像胃蘇沖劑、養(yǎng)胃沖劑等等也比較適合。臨床上對于慢性胃炎的應用，除了應用中藥方劑之外，也可以考慮其它的輔助治療，像針灸，西藥奧美拉唑、莫沙必利等等都可以。"
2023/10/14收聽(49596)
" 慢性胃炎屬于胃黏膜的慢性炎癥，主要以胃痛、胃脹等癥狀為主，臨床上可以通過中醫(yī)中藥來進行調治?！ 〕Ｓ玫挠懈阶永碇型柚委熀胺肝?，葛根芩連片治療濕熱中阻，枳術丸治療胃脘食滯，胃泰沖劑治療肝胃氣滯，胃復春片治療瘀阻胃絡，益胃湯治療胃陰不足，養(yǎng)胃沖劑治療脾胃虛寒等。以上的中藥可以明顯改善慢性胃炎的癥狀，在醫(yī)生的辨證下合理使用。"
2023/07/07收聽(46498)
"慢性胃炎，中醫(yī)主要是由于外邪犯胃、飲食傷胃、情志不暢和脾胃虛弱導致的胃氣郁滯，胃失和降而發(fā)生的慢性胃炎，主要有寒邪客胃、宿食積滯、肝胃郁熱、肝氣犯胃、濕熱中阻、瘀血停滯、胃陰不足、脾胃虛寒八個類型，具體如下：1、寒邪客胃主要用香蘇散合良附丸治療，平時少吃生冷的食物，多吃溫性的食物。2、宿食積滯可以用保和丸治療，平時吃飯吃七成飽，不要吃太飽。3、肝胃郁熱，表現為胃脘灼痛、煩躁、煩熱、口苦、口干，可以用化肝煎治療。4、肝氣犯胃，這種類型主要是平時情緒不暢，心情不好的人容易發(fā)作，容易生氣，可以用柴胡疏肝散治療。5、濕熱中阻，主要表現為口干口苦，大便不暢，粘馬桶，舌苔黃膩，可以用清中湯治療。6、瘀血停滯，經常胃痛，呈刺痛，入夜尤甚，有的人甚至有黑便，可以用失笑散合丹參飲治療。不要喝酒，不要吃辛辣的食物。7、胃陰不足，胃陰不足主要表現胃痛隱隱，感覺似痛非痛，五心煩躁、煩熱。舌頭比較紅，苔比較少，可以用益胃湯合芍藥甘草湯加減治療。8、脾胃虛寒，疼痛主要是疼痛隱隱，連綿不休，喜溫喜按，空腹痛甚。吃點東西會緩解，口吐清水，可以用黃芪建中湯治療。"
夏克春│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/24收聽(74146)
慢性胃炎可以通過口服中藥進行治療，常見的是應用中藥方劑，像連樸飲、三仁湯、丹參飲、失笑散等。這些中藥方劑通過不同的方向來改善慢性胃炎的相關癥狀，進一步改善胃內環(huán)境。對于糾正胃炎，治療黏膜損傷，都有很大的幫助。像失笑散就可以活血化瘀、行氣止痛，對于胃絡瘀阻而出現的胃部疼痛，還有惡心、嘔吐不適等，都可以進行輔助的治療。臨床上可以在醫(yī)生辨證下適當進行加減，比如患者身體虛弱、氣力不足，可以增加黃芪、黨參的應用?；颊叽蟊愠屎谏?，可以增加血余炭、阿膠的應用等。綜合的治療，使患者的病癥能夠明顯的改善。
2023/12/31收聽(74940)
"慢性胃炎是臨床常見的一類消化系統(tǒng)疾病，可以表現為腹脹、噯氣、上腹飽脹感、隱痛、反酸等等。如果要選擇中成藥的治療，常用的有胃復春、健胃消食片、香砂養(yǎng)胃丸、四君子丸等等。如果要精準的治療，建議中醫(yī)醫(yī)生進行個診的望、聞、問、切選擇適當的中成藥進行治療?？傮w來說，胃炎的中成藥治療時間不宜太長，癥狀緩解即可停藥。針對一些萎縮性胃炎，可以適當的服用一些中成藥，比如服用胃復春，對于慢性胃炎的萎縮性胃炎效果比較好，但是還是建議定期復診，在專科醫(yī)生的指導下應用。"
丁曉明│武漢市第三醫(yī)院
2023/12/06收聽(47340)
可以通過中醫(yī)中藥治療慢性胃炎，比較常見的中成藥有三九胃泰、荊花胃康膠丸、木香順氣丸，還有胃蘇顆粒、舒肝和胃丸等，這些藥物都可以對于不同類型的慢性胃炎進行有效的治療。可以在醫(yī)生的辨證下合理的應用，比如胃里有濕熱可以選擇荊花胃康膠囊進行治療，可以清熱利濕，對于糾正胃部疾病出現的打嗝、反酸、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹，都有很大的效果。在應用中藥治療慢性胃炎的過程中，飲食一定要配合，同時在運動上也應該有所改變，才能夠使胃部的疾病能夠得到標本兼治。慢性胃炎的治療是周期相對比較長的事情，應該有心理準備。
2023/09/22收聽(89740)
慢性胃炎的患者用藥的時間要求至少半個月，也要看是什么類型的慢性胃炎，如慢性淺表性胃炎患者沒有臨床癥狀可以不需要藥物治療，平時生活中注意養(yǎng)成良好的飲食習慣，清淡飲食為主，不抽煙、不喝酒等。如果是慢性萎縮性胃炎，需要明確是否是幽門螺桿菌感染引起。如果存在幽門螺桿菌感染，需要正規(guī)的根除幽門螺桿菌治療，療程是10-14天。對于慢性萎縮性胃炎患者治療的關鍵還在于定期的復查隨訪，如果出現胃黏膜重度不典型增生需要給予預防性手術治療，一般行鏡下切除胃黏膜。對于存在消化不良等癥狀的慢性胃炎患者，可以根據需要使用幫助消化的藥物。
2023/10/17收聽(39468)
"肺結節(jié)的患者在辨證用藥的基礎上可以加入半枝蓮、炒薏米、白花蛇舌草、海藻、昆布，以及夏枯草等等具有軟堅散結作用的藥物進行治療，肺結節(jié)的患者要根據癥狀、舌脈來進行辨證論治。如果患者有咳嗽沒有勁、氣短、乏力，活動以后喘息、氣短加重，或者咳嗽咳痰、聲低懶言，或者有自汗、怕風、易于感冒、神疲體倦、面色淡白、舌淡苔白癥狀的時候，一般屬于肺氣虛，可以選用補肺湯加上上述的軟堅散結藥物就可以。如果患者伴有進食不香、大便偏溏、胃脘部不舒服、脹滿等癥狀，一般就出現了脾氣虛，可以用六君子丸來進行健脾治療，當然在這個基礎上也還是要加軟堅散結的藥物來進行治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/11/12收聽(71834)
"卵巢囊腫如果可以保守治療的情況下，可以吃桂枝茯苓丸之類的中藥。卵巢囊腫屬于卵巢良性腫瘤的一種，自覺癥狀是比較輕微的，發(fā)展是比較緩慢的，早期沒有什么癥狀，但是隨著囊腫的逐漸變大，可能會出現月經紊亂、下腹脹痛、卵巢功能紊亂的情況。一般卵巢囊腫如果在5cm以上大部分是建議手術治療的，在5cm以內的才可以用保守治療，常見的中成藥有桂枝茯苓膠囊、失笑散、逍遙丸、婦科調經丸這些藥物都是可以治療的。臨床上也常用桂枝茯苓膠囊配合金剛藤膠囊進行治療卵巢囊腫，來破瘀消腫，兩藥配合使用效果是比較好的，也有用加味逍遙丸聯合云南白藥治療的。"
杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2023/06/01收聽(14364)
"懷孕3個月以后要吃葉酸，葉酸對預防妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病和妊娠期貧血懷孕中晚期都有好處。葉酸是女性在備孕期間和懷孕期間必須口服的一種藥物，隨著宣傳力度的增大，很多女性都知道在備孕期間吃葉酸，而且在懷孕3個月以內也需要吃葉酸。但是對于懷孕3個月以后，也就是12周以后是不是需要吃葉酸并不明確。目前建議有條件的家庭在懷孕3個月以后可以繼續(xù)口服葉酸，直至分娩胎兒。之所以要口服葉酸，主要是由于在懷孕中晚期吃葉酸能帶來一定的好處，包括預防妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病和妊娠期貧血等。但是要注意懷孕3個月以后吃葉酸要選擇劑量比較低的葉酸，如果攝入過量的葉酸，有些時候也會對人體造成一定的傷害。女性懷孕后需要保持心情愉快，同一姿勢勿維持過久，以免血流不順暢，刺激子宮收縮而造成流產。孕婦勿暴露在輻射線或高壓電波下，以免導致胎兒畸形。"
張露│山東省立醫(yī)院
2023/11/21收聽(62584)
"葉酸能夠有效的降低胎兒畸形率的發(fā)生，所以胎兒生長發(fā)育過程中必不可少。整個孕期都可以補充葉酸。懷孕3個月要吃葉酸，整個孕期都需要補充葉酸，補充劑量每天600ug。懷孕早期由于嘔吐的原因，常無法吃維生素礦物質片，所以建議吃葉酸片。中晚期很多孕婦都服維生素礦物質片，維生素礦物質片中已經含有葉酸，所以不需要單獨吃葉酸片。葉酸主要用于防止胎兒神經管畸形，尤其是開放性脊柱裂?？梢苑乐乖袐D由于葉酸缺乏而導致的巨幼紅細胞性貧血。葉酸在新鮮的葉菜里面含量比較豐富。飲食建議多吃含有葉酸成分的新鮮蔬菜和水果。從備孕期間到懷孕以后，女性需要保持良好的心情，保證充足的睡眠，解除一切心理壓力，對優(yōu)生優(yōu)育比較重要。戒煙、戒酒，避免接觸有毒物質和放射線，定期進行產前檢查。"
馮磊│杭州艾瑪婦產醫(yī)院
2023/02/15收聽(58730)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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