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方優(yōu)紅
副主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

消化內(nèi)科

母乳性黃疸媽媽多喝水可以嗎

2023-06-06 04:09播放 :

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患兒出現(xiàn)母乳性黃疸時(shí)，母親多喝水并沒有幫助。母乳性黃疸是良性黃疸，是純母乳喂養(yǎng)的小兒在出生后3-5天出現(xiàn)的黃疸。黃疸在2周左右達(dá)到高峰，3周到3個(gè)月以內(nèi)黃疸可自行消退，無需進(jìn)行特殊處理，但需要與病理性黃疸進(jìn)行鑒別。

病理性黃疸比母乳性黃疸出現(xiàn)時(shí)間早，通常在生后1-2天即可出現(xiàn)，且上升速度較快，黃疸值較高，超過正常標(biāo)準(zhǔn)。黃疸會(huì)出現(xiàn)退后復(fù)現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。正足月兒在2周以內(nèi)黃疸會(huì)消退，早產(chǎn)兒在4周以內(nèi)黃疸會(huì)消退。如果黃疸超過1個(gè)月以上仍未消退，需要警惕病理性黃疸。

病理性黃疸原因較多，嬰兒期間最早需要排除的病理性黃疸為先天性膽道閉鎖癥。黃疸患兒大便顏色變淺或者顏色變白，建議在出生后2-3個(gè)月內(nèi)確診，有助于及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，改善患者預(yù)后。

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張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/09/18播放(26681)

母乳性黃疸的媽媽可以多喝水嗎

"母乳性黃疸的媽媽是可以多喝水的，但是多喝水對(duì)于母乳性黃疸新生兒退黃是沒有什么幫助的，母乳性黃疸是由于孩子吃母乳以后所引起來的，但是母乳性黃疸對(duì)孩子是沒有什么傷害的，而且血膽紅素的值也都不會(huì)太高，大多數(shù)情況下是在15mg\/dL以下，所以這樣的膽紅素的值對(duì)孩子是不會(huì)構(gòu)成什么傷害的，也不會(huì)透過血-腦屏障導(dǎo)致核黃疸，這個(gè)可能性是極低的。另外，母乳對(duì)于孩子也是最自然、營(yíng)養(yǎng)的食物，所以對(duì)于母乳性黃疸的孩子，建議可以繼續(xù)吃母乳，沒有關(guān)系，通常2-3個(gè)月以后就能夠自然消退黃疸。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/13收聽(47366)

母乳性黃疸媽媽多喝水有效果嗎

母乳性黃疸患兒的媽媽多喝水沒有效果，多喝水與母乳性黃疸消退沒有任何關(guān)系，臨床不存在此說法和治療...

韓晉麗│山西白求恩醫(yī)院

2023/01/11播放(87914)

孩子有母乳性黃疸媽媽注意什么

"孩子出現(xiàn)母乳性黃疸，媽媽哺乳的時(shí)候要注意喂養(yǎng)的方法，一般選擇少量多次的哺乳，也就是多哺乳、多排尿、多排便，這樣對(duì)黃疸的消退有好處。另外，媽媽的飲食一定要清淡，不要吃刺激、辛辣的食物，還有海產(chǎn)品，還有過度油膩的食物。媽媽還要去醫(yī)院化驗(yàn)肝功能，如果要是媽媽的肝功能也不好，盡量不要母乳喂養(yǎng)了，如果肝功能正常就不要緊。另外，一定要注意多休息，不要過度勞累，不要熬夜，要保證充足的睡眠，保持心情舒暢，多喝溫開水，多吃新鮮的蔬菜和水果，如果天氣好可以帶寶寶在戶外多曬曬太陽，這樣都有利于寶寶黃疸的消退，另外，也利于媽媽身體的健康。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2023/05/01收聽(65264)

母乳性黃疸媽媽不能吃什么

孩子患母乳性黃疸不是因?yàn)閶寢尦粤耸?..

梁芙蓉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/26播放(37224)

母乳性黃疸的媽媽吃什么好

"母乳性黃疸的媽媽，正常飲食就好，對(duì)飲食沒有特別要求，因?yàn)轱嬍巢皇且鹉溉樾渣S疸的原因。母乳性黃疸主要是母乳內(nèi)的β-葡萄糖醛酸酶活性過高，分解結(jié)合膽紅素為未結(jié)合膽紅素，未結(jié)合膽紅素是脂溶性的，容易被小腸重新吸收入血循環(huán)，因此膽紅素的肝腸循環(huán)增加，出現(xiàn)母乳性黃疸。母乳性黃疸孩子的特點(diǎn)是一般狀態(tài)良好，肝功能是正常的。有早發(fā)型和遲發(fā)型的兩種情況，早發(fā)型多和生理性的黃疸同時(shí)出現(xiàn)，沒有什么特別的意義。持續(xù)性的黃疸特點(diǎn)是生后6-8天出現(xiàn)，生后2-3周達(dá)高峰，生后6-8周就消退了，是正常的，一般不用特殊處理。如果覺著稍微有點(diǎn)高，就停母乳兩天，停兩天之后就會(huì)明顯的下降，停6-9天后就可以降到正常。在停哺多兩天以后再恢復(fù)母乳還會(huì)有輕度的上升，但是不影響什么，也不用特別的處理，一般12周以后就自然消退了，對(duì)媽媽吃什么沒有特別的要求。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/21收聽(83826)

寶寶母乳性黃疸媽媽喝茵陳水可以嗎

"對(duì)孩子因?yàn)槟溉槲桂B(yǎng)引起黃疸，不可以給媽媽喝茵陳讓孩子。對(duì)于母乳喂養(yǎng)的孩子，如果孩子確認(rèn)是母乳性黃疸，無論是早發(fā)性還是晚發(fā)性母乳性黃疸，都可以正常吃母乳。如果孩子是早發(fā)性母乳性黃疸，需要加強(qiáng)孩子母乳喂養(yǎng)，讓孩子多吃奶就能達(dá)到退黃的目的。但是如果孩子是晚發(fā)性母乳性黃疸，也不需要特別退黃處理，尤其是孩子黃疸水平還不是特別高的情況下，可以繼續(xù)吃母乳，等待自行消退就可以。如果孩子的黃疸水平非常高，媽媽去喝茵陳，藥物是不能通過乳汁傳遞給孩子，即使孩子自己喝茵陳也達(dá)不到很有效的退黃。所以對(duì)于母乳性黃疸的孩子，不能媽媽去吃藥讓孩子退黃，對(duì)于大部分母乳性黃疸的孩子，并不需要特別的退。所以需要根據(jù)孩子情況，具體確認(rèn)再考慮處理方式。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/29收聽(87260)

母乳性黃疸打疫苗可以嗎

"母乳性黃疸如果黃疸指數(shù)高是不能打疫苗的，母乳性的黃疸有輕癥和重癥，需要積極的治療。有時(shí)候黃疸指數(shù)高，并且個(gè)別孩子肝功能還有改變，如果打疫苗是不利的。一般建議把孩子帶到醫(yī)院給予積極治療，等黃疸降退以后，黃疸減輕或者黃疸消失以后，再進(jìn)行接種疫苗比較穩(wěn)妥。在黃疸期根據(jù)黃疸的程度可以進(jìn)行藍(lán)光照射治療黃疸，也可以多曬曬太陽，也可以口服茵梔黃等降黃疸的藥物進(jìn)行治療，使黃疸盡快的治愈，再打疫苗比較安全一些。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2023/03/26收聽(30428)

尿蛋白多喝水可以嗎

"病人如果有少量蛋白尿是可以多喝水，但若出現(xiàn)了大量蛋白尿，此時(shí)喝水要受到一定限制。蛋白尿在臨床上可以分為微量蛋白尿、少量蛋白尿、中等量蛋白尿、大量蛋白尿，具體如下：1、微量蛋白尿、少量蛋白尿：對(duì)體液影響不大，此時(shí)病人可以多喝水；2、中等量蛋白尿、大量蛋白尿：此時(shí)因?yàn)榇罅康牡鞍妆粡哪蛑信懦?，?huì)造成病人血白蛋白水平降低，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓的降低，從而導(dǎo)致水腫。此時(shí)讓病人多喝水可能會(huì)加重水腫和高血壓，對(duì)病人治療不利。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/10/28收聽(47106)

母乳性黃疸媽媽能不能吃雞蛋

母乳性黃疸時(shí)，媽媽可以吃雞蛋。嬰兒發(fā)生母乳性黃疸，和媽媽吃雞蛋沒有任何關(guān)系。寶寶發(fā)生的黃疸，一般在七天左右會(huì)出現(xiàn)黃疸，兩周左右會(huì)達(dá)到高峰。如果除外溶血或其他感染造成的黃疸，一般不需要治療。如果診斷母乳性黃疸，可以停母乳三到五天，改吃奶粉，這時(shí)候黃疸會(huì)有所消退，退掉后可以再改用母乳喂養(yǎng)，黃疸值一般不會(huì)再升高。所以，母乳性黃疸和媽媽吃雞蛋沒有任何關(guān)系，只要停掉母乳3-5天，改吃奶粉，黃疸有所消退就可以。媽媽的飲食沒有任何限制，只要飲食清淡，不吃辛辣、刺激的食物就可以。

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/28收聽(77288)

前列炎多喝水可以嗎

前列腺炎是男性的常見病、多發(fā)病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的尿頻、尿急、尿痛，尿頻主要表現(xiàn)為每半天排尿次數(shù)在3-5次甚至更多，但是每次的尿量不多。當(dāng)患有前列腺炎時(shí)除了積極進(jìn)行藥物治療以外，平時(shí)也可以多飲水，通過多飲水、多排尿可以減輕炎癥的刺激，使前列腺炎早日恢復(fù)。但是患有前列腺炎時(shí)一定不能吃辛辣、刺激類的食物，包括吸煙和飲酒，這些都會(huì)導(dǎo)致前列腺炎癥狀的加重，不利于前列腺炎的早日康復(fù)。另外多運(yùn)動(dòng)、避免長(zhǎng)時(shí)間的久坐，這樣提高機(jī)體的抵抗力能使前列腺炎早日恢復(fù)。

語音時(shí)長(zhǎng)01:13''

商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/09/17收聽(70498)

什么是母乳性黃疸？

"母乳性黃疸可分為早發(fā)型和晚發(fā)型。真正的母乳性黃疸是指晚發(fā)型，而早發(fā)型又稱為是母乳喂養(yǎng)性黃疸，這是兩種不同的情況。母乳喂養(yǎng)性黃疸是由于母乳攝入不足，腸肝循環(huán)增加，而導(dǎo)致患兒的血清總膽紅素水平增高。而晚發(fā)型母乳性黃疸通常發(fā)生在第1周后期至第2周左右達(dá)到高峰，然后逐漸下降，如果繼續(xù)喂養(yǎng)黃疸可歷時(shí)3-12周消退，而終止母乳喂養(yǎng)后血清總膽紅素可在24-72小時(shí)后明顯下降，恢復(fù)母乳喂養(yǎng)后，血清總膽紅素雖可略有回升，但幅度小于42.7μmol\/L。母乳性黃疸的原因尚未肯定，可能是由于母乳中有未識(shí)別的因子增加了腸道未結(jié)合膽紅素的吸收。\r"

語音時(shí)長(zhǎng)01:07''

陳自佳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/09/30收聽(29430)

什么是母乳性黃疸？

母乳性黃疸與生理性黃疸比較相近，主要認(rèn)為母乳喂養(yǎng)不當(dāng)，攝入不足都是有關(guān)系的，母乳性黃疸主要是以母乳喂養(yǎng)的嬰兒在出生以后4-7天出現(xiàn)黃疸，2-4周達(dá)到高峰，血清總膽紅素很高，但是嬰兒的一般狀況都比較良好，也沒有溶血或者貧血的表現(xiàn)。黃疸一般持續(xù)3-4周，也就是持續(xù)1個(gè)月，然后從第2個(gè)月開始就逐漸的消退，少數(shù)消退慢一點(diǎn)，可能需要2個(gè)月左右才能夠消退。母乳性黃疸的孩子，在黃疸的期間如果停了母乳3-4天了，黃疸會(huì)有明顯的降低。到目前來講，母乳性黃疸的病因都并不是特別的明確。

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉奕│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

2023/12/31收聽(24718)

怎么確定是不是母乳性黃疸

"母乳性黃疸的發(fā)生，首先，為母乳喂養(yǎng)的足月兒；其次，應(yīng)排除其他原因引起的黃疸：1、出生24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的黃疸。2、血型不合引起的溶血性黃疸。3、先天性膽管閉鎖引起的黃疸。4、感染導(dǎo)致敗血癥引起的黃疸。5、血管外溶血，例如較大的頭顱血腫、皮下血腫、顱內(nèi)出血或其他部位出血引起的黃疸。所以，需要在醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查排除以上原因。寶寶生長(zhǎng)發(fā)育正常，一般情況良好，停母乳喂養(yǎng)1-3天后，黃疸明顯下降，血膽紅素迅速下降30%-50%左右即可考慮。母乳性黃疸一般可持續(xù)三個(gè)月左右，無需特殊處理，可增加寶寶日照，但是家長(zhǎng)需密切觀察，如發(fā)現(xiàn)黃疸過高，仍需治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2023/05/22收聽(74176)

什么母乳性黃疸

母乳性黃疸分兩種，一種是早期的母乳性黃疸，因?yàn)楹⒆由蟪阅躺伲疟闵?，造成肝腸循環(huán)增加所引起的膽紅素回收增加，從而導(dǎo)致孩子黃疸。另一種是晚發(fā)黃疸，一般是由于母乳中有一種成分影響寶寶黃疸代謝有關(guān)。母乳性黃疸表現(xiàn)為生后母乳喂養(yǎng)4-7天時(shí)出現(xiàn)黃疸，2-4周達(dá)高峰，寶寶生后一個(gè)月還有黃疸，除外其他原因出現(xiàn)高膽紅素血癥者，膽紅素常在15-20mg/dL，以間接膽紅素升高為主，母乳性黃疸的孩子一般情況良好，吃奶好且無貧血，生長(zhǎng)發(fā)育正常。當(dāng)高度懷疑母乳喂養(yǎng)性黃疸時(shí)，試驗(yàn)性治療可給予停母乳后觀察48h后血清膽紅素明顯下降，或停母乳3-4天后，患兒黃疸明顯減退。當(dāng)明確母乳性黃疸時(shí)，不提倡停母乳，一般三周到三個(gè)月黃疸可消退，如果黃疸嚴(yán)重時(shí)，要及時(shí)去醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予退黃治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:44''

劉春玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/06收聽(89538)

什么是母乳性黃疸？

母乳性黃疸是指發(fā)生在健康母乳喂養(yǎng)兒中的，以未結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸。母乳性黃疸在臨床上分為兩型，第一、母乳喂養(yǎng)性黃疸，也稱作早發(fā)型黃疸，早發(fā)型黃疸主要是由于喂養(yǎng)不夠、胎便排出延遲、膽紅素腸肝循環(huán)增加而導(dǎo)致的膽紅素增高。早發(fā)型母乳性黃疸常常伴有孩子生理性體重下降超過12%。第二、母乳性黃疸也叫晚發(fā)型母乳性黃疸。晚發(fā)型母乳性黃疸的原因目前還不是很清楚，但是認(rèn)為是跟母乳中存在的某些因子可以使促進(jìn)膽紅素的腸肝循環(huán)增加重吸收增加。早發(fā)型母乳性黃疸多半是在生后2-3天出現(xiàn)，大約在4-5天達(dá)到高峰，它的時(shí)間跟生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間差不多，但是不會(huì)隨著生理性黃疸的消退而消退。晚發(fā)型母乳性黃疸多半在生后1周，它持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，可以持續(xù)4-12周。

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

賴宏│中日友好醫(yī)院

2023/01/19收聽(68040)

什么是母乳性黃疸

母乳性黃疸多見于足月的純母乳喂養(yǎng)的孩子，其表現(xiàn)除黃疸外，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。正常足月孩子2周左右，黃...

孟瓊│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/10/12播放(79882)

什么是母乳性黃疸

母乳性黃疸是指發(fā)生于健康母乳喂養(yǎng)兒，以未結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸。母乳性黃疸分為：早發(fā)型黃疸及...

賴宏│中日友好醫(yī)院

2023/02/26播放(71646)

什么叫母乳性黃疸

"母乳性黃疸通常發(fā)生于純母乳喂養(yǎng)，或者以母乳喂養(yǎng)為主的新生兒。黃疸出現(xiàn)在孩子出生之后3-5天，兩周左右達(dá)到高峰，之后黃疸逐漸下降。母乳性黃疸形成的原因是由于母乳當(dāng)中的β-葡萄糖醛酸苷酶水平較高，導(dǎo)致腸道內(nèi)跟膽紅素分離，從而使腸腔內(nèi)未結(jié)合膽紅素含量增加，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸。孩子沒有明顯的不適癥狀，只是表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃，孩子精神狀態(tài)良好，吃奶、睡眠、大小便都正常，生長(zhǎng)發(fā)育也良好，停用母乳3天左右，孩子的黃疸值可以下降到30%-50%。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/23收聽(48502)

母乳性黃疸如何處理

"母乳性黃疸分為兩種，一種是早期的母乳性黃疸，是因?yàn)楹⒆由蟪阅躺?、排便少，造成肝腸循環(huán)增加所引起的膽紅素回收增加，從而導(dǎo)致孩子黃疸。另一種是晚發(fā)黃疸，一般是由于母乳中有一種成分影響寶寶黃疸代謝有關(guān)。母乳性黃疸表現(xiàn)為生后母乳喂養(yǎng)4-7天時(shí)出現(xiàn)黃疸，2-4周達(dá)高峰。寶寶生后一個(gè)月還有黃疸，除外其它原因出現(xiàn)高膽紅素血癥者，膽紅素常在15-20mg\/dl，以間接膽紅素升高為主。母乳性黃疸的孩子一般情況良好，吃奶好、無貧血，生長(zhǎng)發(fā)育正常。當(dāng)高度懷疑母乳喂養(yǎng)性黃疸時(shí)可試驗(yàn)性治療，給予停母乳后觀察48小時(shí)，血清膽紅素明顯下降或停母乳3-4天后，患兒黃疸明顯減退。當(dāng)明確母乳性黃疸時(shí)不提倡停母乳，一般三周到三個(gè)月黃疸可消退。如果黃疸嚴(yán)重時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予退黃治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:37''

劉春玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/06/25收聽(57138)

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