出現(xiàn)血尿要明確血尿性質(zhì)，比如血尿是否有血塊，初步判斷是內(nèi)科性血尿，還是外科性血尿。內(nèi)科性血尿可以是鏡下血尿，或者感染以后出現(xiàn)肉眼血尿。外科性血尿常伴有血絲、血塊，伴有尿痛等改變，需要進一步檢查，常見檢查如下：
1、尿常規(guī)初篩：觀察尿內(nèi)紅細胞數(shù)量，是否伴有白細胞尿、蛋白尿；
2、尿紅細胞形態(tài)檢測：觀察是變形紅細胞尿或正常的紅細胞尿；
3、泌尿系統(tǒng)影像學檢查：包括腎臟、輸尿管、膀胱超聲，或者泌尿系統(tǒng)三維CT，觀察有無結(jié)石或者腫瘤等疾病。
如果是內(nèi)科性血尿要進一步通過相關24h尿蛋白定量、腎功能等檢查，必要時要結(jié)合腎組織活檢，給予針對性治療，選用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑進行治療。外科性血尿要臥床休息，如果有結(jié)石或者腫瘤需要針對性治療。此外泌尿系統(tǒng)感染所導致的血尿患者，血尿時可能伴有尿頻、尿急、尿痛，尿中白細胞增多，需要針對性選用抗生素進行治療。
