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    青霉素過敏性休克如何急救

    2023-05-28 17:48播放 :

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    青霉素過敏性休克,急救方法一定要選擇腎上腺素。如果是輸液中使用青霉素的時(shí)候出現(xiàn)了過敏,立即停止輸液,要注意更換輸液器,不要拔除輸液,因?yàn)榭梢杂么遂o脈通路來急救。如果沒有靜脈通路,可以肌肉注射腎上腺素。

    總的來說,就是青霉素過敏性休克不能等,過敏的治療,也有別的藥,比如葡萄糖酸鈣、激素和維生素C,這些都是對(duì)輕度的過敏反應(yīng)采用。

    青霉素過敏性休克一定用肌肉注射,或者靜脈應(yīng)用腎上腺素來急救,這也是救治過程中特別注意的。對(duì)于其他的嚴(yán)重過敏反應(yīng),都是要用腎上腺素,比如過敏性哮喘重度急性發(fā)作的時(shí)候,也可能會(huì)用少量的腎上腺素來急救。

    所以要注意青霉素過敏性休克,一定要首選腎上腺素,可以采用去肌肉注射或者是采用靜脈小壺滴入的方法來救命。因?yàn)橥嗝顾剡^敏會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),可能會(huì)危及生命。

    所以要注意用藥選擇,一定是選擇腎上腺素。只是當(dāng)時(shí)途徑不一樣,如果有靜脈的途徑就給小壺來用腎上腺素,如果沒有靜脈通路,也可以采取肌肉注射的辦法來急救,所以要特別注意。

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    語音時(shí)長02:00''

    李芊綿有來醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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    "青霉素導(dǎo)致的過敏性休克,臨床救治是非常重要的。因?yàn)榍嗝顾剡^敏是臨床過敏的非常常見的原因。有一些嚴(yán)重過敏的患者,可能吸入青霉素的味道就會(huì)出現(xiàn)過敏休克。所以,一旦青霉素過敏,首先要把這個(gè)藥物徹底的停止接觸,比如現(xiàn)在靜點(diǎn)青霉素,肯定要把這個(gè)藥物暫停,同時(shí)快速建立通路,患者如果有休克,血壓80\/50mmHg以下,可以給予患者腎上腺素靜脈推注,半個(gè)小時(shí)左右患者不見好轉(zhuǎn),可能還需要反復(fù)的應(yīng)用腎上腺素。同時(shí)給予患者大量的補(bǔ)液,糾正休克。可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可以考慮用地塞米松或者甲強(qiáng)龍等藥物進(jìn)行靜脈滴注。還可以應(yīng)用抗過敏的藥物,比如非那根或者氯雷他定等抗過敏藥物進(jìn)行救治。大多數(shù)患者經(jīng)過救治都能夠好轉(zhuǎn),但有一部分人可能病情進(jìn)一步進(jìn)展。如果出現(xiàn)臟器功能衰竭,需要應(yīng)用臟器的支持治療,比如出現(xiàn)呼衰,可能應(yīng)用呼吸機(jī)的治療或者器官臟器的維持治療。"

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    "青霉素過敏性休克常呈閃電樣發(fā)作,出現(xiàn)在給藥后即刻或五分鐘內(nèi)。過敏性休克有兩大特點(diǎn),一個(gè)是有休克表現(xiàn)及血壓急劇下降到80\/50mmHg以下,患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,另一個(gè)是在休克出現(xiàn)之前或同時(shí),常有與過敏相關(guān)的癥狀,主要表現(xiàn)如下:1、呼吸道阻塞癥狀:由喉頭或支氣管水腫與痙攣引起的呼吸道阻塞癥狀,是本癥最常見的表現(xiàn),也是最重要的死因?;颊叱霈F(xiàn)喉頭堵塞感、胸悶、氣急、呼吸困難、窒息感及發(fā)紺等。2、循環(huán)衰竭癥狀:如心悸、蒼白、出汗、脈速而弱、四肢厥冷、血壓下降與休克等。3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如頭暈、乏力、眼花、神志淡漠或煩躁不安、大小便失禁、抽搐、昏迷等。4、消化道癥狀:如惡心、嘔吐、食管梗阻感、腹脹、腸鳴、腹絞痛或腹瀉等。5、皮膚黏膜癥狀:往往是過敏性休克最早且最常出現(xiàn)的癥狀,包括一過性皮膚潮紅、周圍皮膚癢,口唇、舌部及四肢末梢麻木感,繼之出現(xiàn)各種皮疹,重者可發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。"

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