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    不穩(wěn)定型心絞痛心電圖表現(xiàn)

    2023-01-28 12:53播放 :

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    不穩(wěn)定型心絞痛在臨床上是一個常見的類型,其心電圖表現(xiàn)有如下幾點:

    1、常規(guī)心電圖:主要表現(xiàn)為S段壓低或升高,T波倒置或雙相,其變化和未發(fā)作時的心電圖變化之間存在動態(tài)演變,所以,又叫動態(tài)演變的ST-T段改變,隨著心絞痛緩解或消失,其心電圖表現(xiàn)可恢復(fù)至正常。如果ST-T段改變持續(xù)6個小時以上,需考慮已經(jīng)發(fā)生透壁性心肌梗塞。另外,需注意,部分不穩(wěn)定型心絞痛,其心電圖可以無任何改變;

    2、動態(tài)心電圖:即連續(xù)檢測24小時異常的心電圖,多數(shù)患者均有無癥狀心肌缺血的心電圖改變,80%-95%的動態(tài)心電圖改變不伴有心絞痛的癥狀。對于不穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后的判斷,動態(tài)心電圖比常規(guī)型心電圖更為敏感。動態(tài)心電圖不僅有助于檢出心肌缺血的動態(tài)變化,也可用于不穩(wěn)定型心絞痛患者常規(guī)抗心絞痛藥治療的評估和決策是否需要進(jìn)行冠狀動脈造影以及血管重建術(shù)的參考指標(biāo);

    3、運動心電圖:適用于癥狀已經(jīng)穩(wěn)定或消失的患者,常用于判斷不穩(wěn)定心絞痛的預(yù)后。靜息心電圖正常、運動試驗陰性,伴或不伴有胸痛的患者,均可做運動平板心電圖,有利于及時檢出不穩(wěn)定型心絞痛。

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    語音時長01:45''

    張東中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/08/09收聽(45880)

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