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    腺樣體肥大治好的概率

    2023-12-24 07:01播放 :

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    腺樣體肥大治好的概率非常大。如果患兒出現(xiàn)腺樣體肥大,肥大不是非常明顯,臨床癥狀也不是特別重,可以進(jìn)行藥物如鼻噴激素類藥、稀化黏液類藥物、鼻腔沖洗等。大部分患兒經(jīng)過保守治療,臨床癥狀可以得到有效控制,如果保守治療能夠控制患兒臨床癥狀,不需要手術(shù)治療。

    如果保守治療無效,患兒依然存在嚴(yán)重的臨床癥狀,睡眠打鼾、憋氣、腺樣體面容、聽力下降、上課注意力不集中、身材瘦小等。出現(xiàn)此類情況,保守治療無效,不能聽之任之,不能靜待腺樣體自己萎縮再治療,這樣會影響患兒發(fā)育,耽誤患兒發(fā)育的最黃金時間,則需立即手術(shù),手術(shù)效果立竿見影,腺樣體切除后患兒癥狀自然解決。所以對于腺樣體肥大患兒,通過保守治療、手術(shù)治療,能夠很好地控制病情發(fā)展。

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    "肺部鮑曼不動桿菌是引起呼吸道感染和肺部感染常見的革蘭氏陰性桿菌,也是呼吸道感染和肺部感染檢出率比較高的革蘭氏陰性桿菌,更是容易產(chǎn)生耐藥的革蘭氏陰性桿菌。即便如此,肺部鮑曼不動桿菌感染能夠治好的概率可以達(dá)到80%,甚至90%以上。需要強(qiáng)調(diào)的是,很多患者的痰檢始終能查到鮑曼不動桿菌,臨床的呼吸道癥狀也始終存在,包括不規(guī)則的發(fā)熱和呼吸道有痰,以至于誤以為鮑曼不動桿菌得不到很好地控制,導(dǎo)致呼吸道癥狀持續(xù)存在。殊不知鮑曼不動桿菌檢出率高,很多情況下未必是真正的致病菌,很可能只是定植菌。當(dāng)痰檢發(fā)現(xiàn)鮑曼不動桿菌,且存在臨床呼吸道癥狀,但是已經(jīng)用了足夠的抗生素,可以控制鮑曼不動桿菌的感染,此時,要考慮存在有其它混合感染的病原菌。臨床癥狀持續(xù),不是由于鮑曼不動桿菌得不到很好的控制,而是由于沒有被覆蓋的致病菌在持續(xù)導(dǎo)致呼吸道癥狀和不規(guī)則發(fā)熱,最常見的是真菌感染。鮑曼不動桿菌的臨床的治愈率高,即便產(chǎn)生耐藥,臨床上所擁有的頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、哌拉西林鈉他唑巴坦鈉,對耐藥的鮑曼不動桿菌也會有很好的治療。況且鮑曼不動桿菌,一旦發(fā)展到多重耐藥,通常毒力不是很強(qiáng),可以和患者共存。因此,當(dāng)患者反復(fù)痰檢發(fā)現(xiàn)鮑曼不動桿菌,且臨床持續(xù)存在呼吸道感染的癥狀和體征時,要警惕是否由其他致病菌導(dǎo)致,尤其要警惕真菌感染,此時經(jīng)驗(yàn)性的抗真菌治療往往可以使患者的臨床癥狀得到很好地控制。因此,單純的鮑曼不動桿菌被痰檢發(fā)現(xiàn)和被痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn),其未必是真正的致病菌,很可能僅僅是定植菌。 "

    語音時長03:09''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

    2023/03/23收聽(17602)

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