常見肺炎由細(xì)菌性肺炎引起，細(xì)菌經(jīng)過呼吸道進(jìn)入肺泡引起肺泡內(nèi)漿液滲出。因?yàn)榉谓M織感覺神經(jīng)較少，一般不會出現(xiàn)胸痛。肺炎病變范圍擴(kuò)大累及壁層胸膜時(shí)，由于壁層胸膜感覺神經(jīng)分布相對較多，可以出現(xiàn)患側(cè)部位胸痛，并放射至同側(cè)部位肩背部。據(jù)統(tǒng)計(jì)25%肺炎患者會出現(xiàn)胸膜腔少量滲液，稱為類肺炎性胸腔積液。該情況可以引起胸痛，任何引起胸腔積液肺炎都可以引起胸痛，其中肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌引起胸腔積液偏多。少量胸腔積液隨呼吸運(yùn)動常具有明顯胸痛。肺炎性胸腔積液分為三個(gè)階段，滲出性階段、淺表膿性階段和激化性階段。胸痛一般出現(xiàn)在積液滲出早期和吸收結(jié)束期。
