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黃世昌
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

全身肉疼是什么原因造成的

2023-09-06 20:46播放 :

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視頻內(nèi)容

患者全身肉疼的發(fā)病原因有以下幾個(gè)方面：

1、情緒異常：若患有抑郁癥等情緒性疾病，會(huì)發(fā)生軀體化表現(xiàn)，如全身肉疼，檢查時(shí)并未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病，只是功能性表現(xiàn)；

2、疲勞：疲勞過度、運(yùn)動(dòng)過量、受涼、受寒等，均會(huì)引起全身肉疼；

3、免疫性疾?。喝艋加酗L(fēng)濕免疫病等，會(huì)造成全身肉疼；

4、肌肉疾?。杭∪膺^度疲勞、肌炎等肌肉病會(huì)造成全身肉疼。

全身肉疼的患者工作能力下降，生活質(zhì)量較低，應(yīng)及時(shí)就診進(jìn)行檢查，并做出鑒別診斷，確診后針對(duì)病因進(jìn)行積極治療。

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"造成全身肉疼的原因有很多，一般有以下幾個(gè)方面：第一、可能是長期不運(yùn)動(dòng)的人群突然做全身劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，造成乳酸堆積在肌肉，從而引起全身肌肉的酸痛，一般休息一段時(shí)間全身肉疼的癥狀就會(huì)緩解。第二、可能是因?yàn)楦忻暗燃膊≡斐扇砣馔矗驗(yàn)椴《厩址溉砑∪庠斐傻奶弁窗Y狀，一般積極的治療病毒性感染疾病就可以緩解癥狀。第三、更年期的婦女還要考慮是因?yàn)橹参锷窠?jīng)紊亂造成的，不僅有全身肉疼的情況，還會(huì)伴有失眠和心悸，以及精神緊張等情況。第四、風(fēng)濕性的疾病或者是缺鈣等因素也會(huì)造成全身肉疼的情況，需要及時(shí)的去醫(yī)院就診，明確病因之后再對(duì)癥治療。除生理性的原因，其他原因造成的全身肉痛，需要引起重視，積極治療。"

語音時(shí)長01:41''

牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/09/02收聽(92954)

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"發(fā)熱時(shí)全身肌肉酸痛與體內(nèi)前列腺素分泌過多以及乳酸堆積有關(guān)，發(fā)熱的原因分為感染性發(fā)熱和非感染性發(fā)熱兩種，具體是指在各種因素作用下，各種內(nèi)源性、外源性致熱炎作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)上升，而導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)熱增加、散熱減少，出現(xiàn)發(fā)熱。在這個(gè)過程中前列腺素的致熱作用最強(qiáng)，而且前列腺素還與疼痛相關(guān)，經(jīng)常引起肌體疼痛，并且還會(huì)提高機(jī)體對(duì)疼痛的敏感性，機(jī)體稍有刺激就會(huì)覺得疼痛難忍。另外，發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)乳酸代謝增加，在體內(nèi)蓄積，也會(huì)出現(xiàn)全身乏力，還有肌肉、關(guān)節(jié)酸痛的癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，可服用解熱鎮(zhèn)痛藥以緩解癥狀，如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，既可以緩解發(fā)熱癥狀，也可以減輕身體疼痛。但要注意與此同時(shí)也要積極查找引起發(fā)熱的原因，并針對(duì)病因進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:22''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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全身肉疼是怎么回事

"全身的肉出現(xiàn)疼痛，有可能是以下幾種原因：1、可能是長期沒有做劇烈運(yùn)動(dòng)的人群，突然間做全身的劇烈運(yùn)動(dòng)之后，導(dǎo)致乳酸積聚到全身的肌肉上面，從而刺激肌肉出現(xiàn)全身肌肉的酸痛。一般休息2-3天，癥狀會(huì)自然好轉(zhuǎn)。2、有可能是感染病毒而引起的，最常見的就是病毒性上呼吸道感染，病毒侵犯全身的肌肉，導(dǎo)致全身肌肉的無菌性炎癥，從而導(dǎo)致全身肌肉的疼痛。而且伴隨有關(guān)節(jié)或者骨頭的酸痛，通常還會(huì)伴隨有或多或少的發(fā)熱的癥狀，嚴(yán)重的體溫還有可能會(huì)超過38.5度。3、可能是植物神經(jīng)紊亂而引起的，最常見的就是更年期的婦女，通常除了全身的肉痛，而且這些疼痛是游走性的，不定期的發(fā)作，還會(huì)伴有失眠、多夢(mèng)、心悸、精神緊張等情況。"

語音時(shí)長01:29''

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2023/05/22播放(25745)

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"通常全身疼的疾病有如下幾點(diǎn)：1、最常見的疾病因素是感染性的因素，無論細(xì)菌性感染、病毒性感染、真菌感染或者非典型性病原體，例如支原體和衣原體感染時(shí)都會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生致熱源或免疫微生物，此時(shí)致熱源在體內(nèi)釋放時(shí)會(huì)釋放促炎因子和炎癥介質(zhì)。炎癥介質(zhì)包括白介素-6、腫瘤壞死因子、組胺、緩激肽、前列環(huán)素等炎癥介質(zhì)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根的異常敏感，因此會(huì)導(dǎo)致全身的疼痛。2、例如免疫性疾病和結(jié)締組織病感染時(shí)也會(huì)導(dǎo)致全身的疼痛，例如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕和結(jié)核熱等也會(huì)導(dǎo)致全身的疼痛。3、少見的疾病，例如艾滋病和貧血等也會(huì)引起全身性的疼痛。"

語音時(shí)長01:21''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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語音時(shí)長01:16''

姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院

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女性如果出現(xiàn)全身肉痛，常見原因如下：

1、肌炎：如多發(fā)性肌炎、皮肌炎造成全身肉痛癥...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/08/03播放(86292)

來月經(jīng)全身疼是什么原因

"來月經(jīng)全身疼可能是經(jīng)前綜合征的癥狀。有的人會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀，主要的臨床表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)全身疼痛、肢體浮腫、體重增加、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)功能減退，或者是軀體的癥狀，如頭痛、背痛、乳房脹痛、腹部脹滿、便秘。精神癥狀，如容易發(fā)脾氣、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、疲乏、睡眠多。行為上的改變，注意力不集中，工作效率低，記憶力減退。這都是經(jīng)前期綜合征的臨床表現(xiàn)，月經(jīng)之前可以自我調(diào)節(jié)一下。"

語音時(shí)長01:24''

劉金香│安圖縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心

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一般來講，女性在月經(jīng)期由于盆腔充血以及經(jīng)血當(dāng)中含有一定量的前列腺素，所以會(huì)出現(xiàn)腹部酸疼、腰疼等癥狀，癥狀輕重是不同的。當(dāng)然有一部分女性在月經(jīng)期，還會(huì)出現(xiàn)其他的癥狀，如消化道癥狀如腹瀉、便秘，有時(shí)還會(huì)有惡心、嘔吐的現(xiàn)象。也有一部分人會(huì)出現(xiàn)全身的不適現(xiàn)象，很少出現(xiàn)全身疼痛，如果出現(xiàn)全身疼痛，要注意有無感冒等癥狀。如果此時(shí)由于抵抗力低下合并了感冒，那么全身疼痛就可以解釋了，可以使用清熱解毒或者抗病毒的藥物來進(jìn)行治療。

語音時(shí)長01:28''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/17播放(65386)

全身肌肉有點(diǎn)疼是什么原因引起的

引起全身肌肉酸痛的原因有很多，最常見的是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致的，運(yùn)動(dòng)時(shí)體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生乳酸，在運(yùn)動(dòng)停止后因堆積的乳酸較多，會(huì)引起全身的肌肉酸痛。對(duì)于這種情況可以進(jìn)行局部按摩，減輕乳酸堆積的量，或者洗熱水澡舒緩全身肌肉，防止肌肉酸痛出現(xiàn)。另外，如果有發(fā)燒或者感冒的情況，也會(huì)導(dǎo)致渾身肌肉有點(diǎn)疼。對(duì)于發(fā)燒、感冒，應(yīng)對(duì)癥治療，除了對(duì)癥治療外確定感冒的原因，防止其他情況出現(xiàn)，導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。全身的肌肉酸痛也可能是肌痛癥引起的，多見于老年的女性患者，與腦中的5-羥色胺含量有關(guān)。一般這樣的患者對(duì)疼痛較為敏感，所以經(jīng)常會(huì)有疼痛感覺出現(xiàn)。

語音時(shí)長01:09''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

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1、關(guān)節(jié)炎：風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或血...

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"來月經(jīng)全身疼，要看來月經(jīng)是每次都全身疼，還是偶爾全身疼。1、如果偶爾疼痛，看是否有身體著涼、受寒，食用寒涼或不適合的東西有關(guān)，因?yàn)檫@些刺激可以引起偶爾身體不適甚至全身疼痛。由于月經(jīng)期免疫力低下，也有可能輕微感冒或者病毒感染引起全身疼痛。2、如果是經(jīng)常發(fā)生的月經(jīng)期全身疼痛，一般和月經(jīng)期雌孕激素水平突然下降有關(guān)系，部分女性因?yàn)樯眢w對(duì)激素劇烈變化不能適應(yīng)，產(chǎn)生全身疼痛等反應(yīng)。月經(jīng)期前列腺素合成及分泌增加，前列腺素可引起子宮和全身血管收縮致全身疼痛。建議月經(jīng)前保持良好情緒，注意全身保暖，避免辛辣刺激、低鹽飲食，癥狀會(huì)一定程度減輕。"

語音時(shí)長01:25''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/17收聽(19744)

腿麻肉疼是什么原因

腿麻、肉疼的原因包括腰椎的疾病、脊髓的疾病、周圍神經(jīng)病以及下肢動(dòng)脈的疾病，腿麻、肉疼最常見于腰椎間盤突出壓迫腰骶的神經(jīng)根而引起?？梢宰鲅档拇殴舱襁M(jìn)行確診，或者由于其他原因?qū)е碌难倒塥M窄，壓迫神經(jīng)根也可以引起這種癥狀，另外馬尾的腫瘤也可以引起這種情況。脊髓的疾病可以見于胸段或腰段脊髓的疾病，可以引起類似的癥狀，可以做脊髓的磁共振進(jìn)行確診。周圍神經(jīng)病可以導(dǎo)致腿麻、肉疼，可以做肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查進(jìn)行確診。下肢動(dòng)脈硬化閉塞可引起類似癥狀，可以做下肢動(dòng)脈彩超或CTA進(jìn)行確診。

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導(dǎo)致胳膊肉疼的病因比較多，常見如下：

1、酸性代謝產(chǎn)物聚積：最為常見的可能是患者活...

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鼻梁上面肉疼是什么原因

"對(duì)于這種情形，首先要分清以下幾種情況，第一個(gè)，局部有挫傷或者局部擠壓傷，外傷會(huì)導(dǎo)致局部的肌肉疼痛。第二個(gè)，要看看局部患者有無鼻竇炎，比如有腮竇炎或者是額竇炎，如果出現(xiàn)這些炎癥，疼痛會(huì)放射到肌肉或者是局部。第三個(gè)，要看看局部的皮膚，雖然疼痛，有無紅腫，有無瘺管以及瘺管有無炎性分泌物的溢出。因?yàn)樵诒橇褐虚g，有一種疾病叫鼻背中線囊腫，有時(shí)候這些囊腫，發(fā)現(xiàn)不了，一定時(shí)期出現(xiàn)感染，才會(huì)讓我們發(fā)現(xiàn)。但這種情況往往是在兒童時(shí)期出現(xiàn)，就看看要排除這種疾病，所以大致有上述幾種情況。檢查的時(shí)候，除了常規(guī)的檢查，鼻部CT的檢查是必要的。"

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屁股上的肉產(chǎn)生的疼痛是由于多種原因引起的，最常見的原因：第一點(diǎn)，臀部的肌筋膜炎，因?yàn)樵谕尾恐鴽?、受外傷或者慢性的勞損的情況下，會(huì)使臀部的筋膜產(chǎn)生無菌性的炎癥。一旦臀部的筋膜產(chǎn)生無菌性炎癥之后，當(dāng)人體運(yùn)動(dòng)或者靜息的時(shí)候，臀部會(huì)有酸脹的感覺，它是引起臀部疼痛最主要的原因。第二點(diǎn)，腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥也是因?yàn)檠康纳窠?jīng)受壓迫而產(chǎn)生的臀部，以及下肢的相應(yīng)癥狀，它具體的病因是在腰上。第三點(diǎn)，梨狀肌綜合征，梨狀肌綜合征也是在坐骨神經(jīng)出閉孔內(nèi)肌的時(shí)候，有可能閉孔內(nèi)肌是有瘢痕的，刺激到坐骨神經(jīng)之后，會(huì)導(dǎo)致坐骨神經(jīng)的相應(yīng)的疼痛，包括臀部的、下肢的疼痛等。

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"臀部出現(xiàn)肉疼的原因主要是三個(gè)方面：第一種情況是由于臀部的臀大肌、臀小肌以及外旋肌群等。由于承擔(dān)的力量過重，出現(xiàn)肌肉組織的拉傷，導(dǎo)致局部有神經(jīng)末梢的刺激而出現(xiàn)臀部疼痛的感覺，表現(xiàn)為臀部的肉疼，特別是在進(jìn)行走路以及劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)導(dǎo)致疼痛感更加明顯。第二種情況是由于臀部肌肉的勞損，比如搬運(yùn)重物走路時(shí)間過久，就會(huì)導(dǎo)致臀部的肌肉持續(xù)的收縮而出現(xiàn)過度的疲勞，逐漸形成勞損，也會(huì)產(chǎn)生無菌性炎癥，病灶對(duì)末梢神經(jīng)出現(xiàn)刺激同樣會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感。第三種情況是由于臀部的肌肉組織出現(xiàn)了腫瘤，瘤體增大到一定程度時(shí)，會(huì)對(duì)周圍的組織以及末梢神經(jīng)產(chǎn)生擠壓和刺激，同樣會(huì)出現(xiàn)臀部肉疼的癥狀。"

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"胳膊肉疼最常見發(fā)生的部位，一個(gè)是三角肌的區(qū)域，另一個(gè)是肱二頭肌的區(qū)域。三角肌區(qū)域的肉疼，常常是由于肩關(guān)節(jié)退變引起的肩峰下和三角肌下滑囊出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致的三角肌區(qū)域的疼痛。三角肌下滑囊出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，提示肩關(guān)節(jié)內(nèi)有結(jié)構(gòu)性損傷，或者退變性損傷，比如肩峰下撞擊綜合征、肩袖撕裂等，需要做肩關(guān)節(jié)核磁檢查確定具體的診斷。如果只是無菌性炎癥反應(yīng)，可以在肩峰下的滑囊進(jìn)行封閉治療。如果是肩袖肌腱撕裂，應(yīng)該在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行肩袖修復(fù)手術(shù)。肱二頭肌的肌肉疼痛，常常提示肱二頭肌長頭肌腱在關(guān)節(jié)內(nèi)是有損傷的，或者出現(xiàn)了炎癥反應(yīng)，可以在痛點(diǎn)進(jìn)行封閉治療，或者在壓痛點(diǎn)進(jìn)行沖擊波治療。治療無效也應(yīng)該進(jìn)行核磁共振檢查。有很多情況下腸道肌腱的炎癥反應(yīng)，或者是損傷，是與肩袖肌腱撕裂同時(shí)存在的，確定診斷，通過恰當(dāng)?shù)闹委煟拍芡耆徑飧觳踩獾奶弁础?

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