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孫松朋
主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

肛腸科

痔瘡小肉球疼怎么辦

2023-06-29 05:02播放 :

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若確診為痔瘡，保守治療可以有效緩解疼痛。保守治療包括中藥、高錳酸鉀或溫水肛門坐浴，通?？勺?0分鐘，溫度在38-41℃。有證據(jù)顯示坐浴可以有效緩解痔瘡的癥狀，如脫垂、便血以及疼痛。出現(xiàn)痔瘡疼痛，可能是因?yàn)榛颊叽蟊氵^(guò)于干燥或排便力量較小。改善排便習(xí)慣以及排便的質(zhì)和量，可以有效緩解痔瘡引起的疼痛。

此外，還應(yīng)盡量避免攝入辛辣的飲食以及牛羊肉等肉類食物。經(jīng)常攝入牛羊肉或辛辣食物的患者，痔瘡更易出現(xiàn)疼痛、出血等癥狀。若屬于3年之內(nèi)形成的血栓外痔，可以予以手術(shù)進(jìn)行切除。

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"痔瘡出現(xiàn)的小肉球后疼痛，主要是由于痔瘡嚴(yán)重或形成了血栓性外痔以及先天性痔瘡，會(huì)導(dǎo)致小肉球痔核疼痛的現(xiàn)象。出現(xiàn)這種情況可以先應(yīng)用局部的溫水沖洗、坐浴、藥物熏蒸等方式，通過(guò)物理方法能夠有效的緩解腫脹、疼痛。緩解癥狀不明顯的可以考慮采取手術(shù)治療的措施，包括局部的痔核切除以及圈套法、結(jié)扎法，必要時(shí)也可以采取微創(chuàng)的PPH等方式，對(duì)痔瘡的小肉球進(jìn)行處理。處理之后在飲食上一定要避免吃辛辣、油膩、刺激性的食物，保持大便通暢，防止便秘對(duì)局部痔瘡、小肉球的刺激，都有助于減輕患者的疼痛。"

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"對(duì)于痔瘡?fù)怀龅娜馇?，主要可以采取以下措施?、不需要治療：如果沒(méi)有出現(xiàn)炎癥和血栓，沒(méi)有出現(xiàn)腫脹、疼痛的癥狀，一般不需要處理，比如常見(jiàn)的肛緣術(shù)形成的皮贅組織，也叫結(jié)締組織性外痔，平時(shí)如果無(wú)癥狀，不需要治療。2、對(duì)癥治療：如果痔瘡肉球出現(xiàn)了炎癥或者血栓，會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛的癥狀，可進(jìn)行對(duì)癥治療，可外用痔瘡膏或紅霉素軟膏，用高錳酸鉀進(jìn)行肛門熏洗、坐浴，肛門處進(jìn)行微波理療。經(jīng)過(guò)治療，肉球炎癥消退、血栓吸收，肉球腫脹、疼痛的癥狀也會(huì)消失。3、手術(shù)治療：有的肉球血栓塊較大，經(jīng)過(guò)治療難以吸收，伴有劇烈疼痛，需要手術(shù)取出血栓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"如果痔瘡出現(xiàn)肉球是比較正常的現(xiàn)象，一般可以選擇保守治療，可以通過(guò)溫鹽水、中醫(yī)中藥局部熏洗坐浴，每天坐浴三次，每次半個(gè)小時(shí)左右。在熏洗坐浴之后可以在患處肉球上涂抹痔瘡膏，或者選擇栓劑肛塞治療，痔瘡的肉球會(huì)逐漸縮小。當(dāng)然，在治療的期間一定要禁忌辛辣、刺激的飲食，不要抽煙、飲酒，同時(shí)要及時(shí)的潤(rùn)腸通便，避免便秘的情況。如果通過(guò)保守治療效果不滿意，癥狀逐漸加重難以耐受的，可以考慮手術(shù)治療，具體手術(shù)的方式，建議還是到正規(guī)?？漆t(yī)院進(jìn)行咨詢。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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"痔瘡不便血只有肉球而且伴有疼痛，考慮炎性外痔或者血栓外痔。炎性外痔肛周可以涂痔瘡膏或者肛泰軟膏消腫、止痛，肛內(nèi)塞雙氯芬酸鈉栓，同時(shí)口服地奧司明片3次\/天，2粒\/次消腫，通常用藥5-7天，炎性外痔會(huì)自行消散，癥狀會(huì)明顯緩解。血栓外痔需要手術(shù)切除，手術(shù)屬于小手術(shù)在局麻下即可完成，術(shù)后需要每天定時(shí)換藥，通常換藥1次\/天，術(shù)后也需要注意保持大便的通暢，不要吃牛肉、羊肉，不要飲酒，通常換藥10天左右血栓外痔的傷口能夠痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"痔瘡的肉球一旦形成，只有通過(guò)手術(shù)切除才能使其完全消失。使用藥物只能控制痔瘡肉球急性發(fā)作癥狀，并不能使其完全消失。但是當(dāng)肉球局部水腫、充血時(shí)，可以通過(guò)藥物使肉球縮小，但也不會(huì)完全消失。痔瘡的治療以控制癥狀為主，任何治療方法的目的是減輕或者消除痔瘡的臨床癥狀，比如便血、脫出、腫痛、瘙癢等。如果痔瘡肉球不疼突出也不明顯，不需要特殊的治療，患者只要注意平時(shí)的飲食，避免辛辣、刺激性的食物，避免飲酒，保持大便通暢，防止便秘，延緩痔瘡進(jìn)一步發(fā)展就可以。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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痔瘡肉球變硬怎么辦

"痔瘡的肉球逐漸的變硬，考慮是痔核內(nèi)有急性血栓栓子形成，病人也會(huì)有明顯的疼痛、排便帶血、發(fā)熱的癥狀。在急性期，也可以選擇應(yīng)用溫鹽水坐浴的辦法，能夠讓痔核逐漸的萎縮，起到消腫和止痛的作用。反復(fù)發(fā)作的痔瘡，應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療。對(duì)于外痔可以在局部麻醉下，進(jìn)行局部的切開將痔核切除，同時(shí)也要修整創(chuàng)緣，避免術(shù)后瘢痕組織增生。手術(shù)以后應(yīng)該堅(jiān)持每天換藥，預(yù)防創(chuàng)面的感染，可以選擇青霉素鈉每天靜脈輸入抗炎治療。另外，每次排便之后也應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行清洗，條件允許的情況下應(yīng)用坐浴的辦法，或者便后用中藥熏洗。而內(nèi)痔也可以在痔核內(nèi)注射硬化劑，能夠讓痔核逐漸的萎縮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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1、突然變大：可能...

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