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    腎功能不全怎么確診,能恢復(fù)嗎

    2024-05-06 17:37播放 :

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    要診斷腎功能不全,相對(duì)比較簡(jiǎn)單,醫(yī)生一般可以通過抽血化驗(yàn)檢查腎功能,或者計(jì)算腎小球的濾過率、肌酐清除率等方法診斷。急性腎功能不全可能可以恢復(fù),慢性腎功能不全可能不能恢復(fù)。

    當(dāng)患者存在腎功能不全的時(shí)候,可能還存在一些其他方面檢查的異常,比如有些病人可能存在著腎炎或腎病的情況,在做尿常規(guī)檢查時(shí)可能還會(huì)伴有血尿或蛋白尿的發(fā)生。

    臨床上,如果診斷了腎功能不全,要首先明確患者到底是急性腎功能不全,還是慢性腎功能不全。因?yàn)榧毙阅I功能不全通過積極地尋找病因加以治療,病人的腎臟可以好轉(zhuǎn),甚至可以完全恢復(fù)。但如果是慢性腎功能不全,病人相對(duì)就不可能完全恢復(fù)。醫(yī)生需要評(píng)估病人腎臟疾病的嚴(yán)重程度,來決定下一步治療。

    另外,患者出現(xiàn)腎功能不全的情況,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相關(guān)的病因診斷,積極地尋找相關(guān)的原發(fā)性原因,看還有沒有治療的余地,可以延緩腎病進(jìn)展,對(duì)疾病進(jìn)行相關(guān)處理。所以臨床中如果存在腎功能不全,建議大家及時(shí)就診,明確診斷,給予針對(duì)性治療。

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    什么叫嚴(yán)重腎功能不全

    "一般來說,如果患有慢性腎衰竭,建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿內(nèi)科就診。需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查評(píng)估病情分期。慢性腎功能衰竭,根據(jù)腎功能損害程度可以分為:一,腎儲(chǔ)備能量下降期,此時(shí)腎小球?yàn)V過率減少至正常的50%-80%,此期的患者常無明顯臨床癥狀,血肌酐正常;二,膽脂血癥期,是腎衰的早期,腎小球?yàn)V過率減少至正常的25%-50%,出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、血肌酐升高,高于正常,但<450umol/L,此期的患者通常無明顯癥狀,但可有輕度的貧血、多尿,以及夜尿增多;三,腎衰竭期,此時(shí)腎小球?yàn)V過率減少至正常的10%-25%,血肌酐顯著升高、貧血較為明顯、夜尿增多、水電解質(zhì)紊亂,并可伴有輕度的胃腸道以及心血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;四,尿毒癥期,也就是腎衰的晚期,也就是所說的嚴(yán)重腎功能不全期,此時(shí)腎小球?yàn)V過率降至正常的10%以下,血肌酐水平>707umol/L,尿毒癥的全身臨床表現(xiàn)以及血生化異常已十分顯著,此期的患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療,透析療法可以替代腎臟的排泄功能,但不能替代內(nèi)分泌以及代謝功能,血液透析和腹膜透析的療效相近,但各有優(yōu)缺點(diǎn),在臨床應(yīng)用上可以互為補(bǔ)充。當(dāng)血肌酐高于707umol/L,而且患者開始出現(xiàn)尿毒癥臨床癥狀表現(xiàn)時(shí),經(jīng)治療不能緩解時(shí)應(yīng)當(dāng)做透析治療。此前應(yīng)當(dāng)讓患者做好思想準(zhǔn)備,以及對(duì)血透、腹透,以及腎移植做出抉擇,通常應(yīng)當(dāng)先做透析一個(gè)時(shí)期,才考慮進(jìn)行腎移植。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/06/16收聽(61938)

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