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    兒童肝母細(xì)胞瘤術(shù)后如何護(hù)理
    
            
    
                 2023-11-01 20:14播放 : 

                
    
                    
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    兒童肝母細(xì)胞瘤主要來(lái)源于肝臟，需將腫瘤進(jìn)行完整切除，手術(shù)過(guò)程中可造成肝臟細(xì)胞損傷，殘余肝細(xì)胞功能可能會(huì)受到一定影響。肝臟屬于人體最大合成與代謝解毒中心，相當(dāng)于人體化工廠。此外，手術(shù)創(chuàng)面通常會(huì)放置引流管，應(yīng)觀察引流液性質(zhì)與引流量，3-5天后可拔管。
    由于手術(shù)可導(dǎo)致肝功能受損，患兒肝細(xì)胞蛋白合成水平降低，術(shù)后護(hù)理需注意減輕肝臟負(fù)荷，補(bǔ)充蛋白。肝母細(xì)胞瘤患兒術(shù)后早期需禁食、禁水，開始進(jìn)食時(shí)注意控制油脂攝入，可減少膽汁分泌從而避免膽瘺發(fā)生。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    兒童肝母細(xì)胞瘤肚子疼嗎
    
    
    "兒童肝母細(xì)胞瘤一般沒(méi)有肚子痛，偶爾疼痛發(fā)生，但不是主癥。肝母細(xì)胞瘤多以不規(guī)則限局性的肝腫大為最初的癥狀，腫塊位于右腹和上腹部，病史中常記錄腫瘤生長(zhǎng)的歲數(shù)，有的可達(dá)到臍下或超充線，表面光滑，邊緣清楚，硬度中等，略有左右移動(dòng)，無(wú)壓痛。早期除有輕度貧血外，一般情況多良好，晚期可能出現(xiàn)黃疸、腹水、發(fā)熱、貧血、體重下降，腹壁可見(jiàn)靜脈怒張，并可因腹內(nèi)巨大腫塊造成呼吸困難，約20%。肝母細(xì)胞瘤病例有骨質(zhì)疏松，嚴(yán)重者可導(dǎo)致骨折發(fā)生。很多人就以貧血、血小板增多就診，多見(jiàn)肝母細(xì)胞瘤，肝母細(xì)胞瘤患兒肝功能正常，但肝細(xì)胞癌病因則并發(fā)肝硬化和肝炎、血清膽紅素、堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)氨酶可能增高。60%-90%的肝細(xì)胞癌病例和90%以上的肝母細(xì)胞瘤病例的甲胎球蛋白增高，肝母細(xì)胞瘤患兒尿中光彌留排泄增多，X線透視下可見(jiàn)右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限和限局性的隆起，30%病例在X線平片中可見(jiàn)到腫瘤樣內(nèi)有鈣化影像，約100%的病例診斷時(shí)已有肺轉(zhuǎn)移瘤。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:06''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
    
        
    2023/03/17收聽(tīng)(47870)
    
    
    

    


































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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