首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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對于頭暈，特別是天旋地轉(zhuǎn)的眩暈時常伴嘔吐、惡心或出虛汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，要保持鎮(zhèn)定、不要害怕。一般頭暈可能在體位活動時會加重，此時找自己較舒適的體位，盡量避免癥狀加重。
積極尋找病因，如是否因沒有進食引起低血糖發(fā)作，或是否血壓過低或過高。若有上述誘因，處理誘因即可，如進食糖塊或吃降壓藥。若頭暈無這些原因或處理后無緩解，應(yīng)及時就醫(yī)給予對癥止暈治療，如口服藥物、靜脈注射或點滴藥物等，以緩解癥狀。
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"患者頭暈想吐出虛汗原因有很多，病情有輕有重，頭暈只是一個癥狀的表現(xiàn)，可能是很多的原因?qū)е?。這種情況下結(jié)合患者發(fā)病的形式進行分析：1、臨床上如果是中老年人出現(xiàn)的頭暈、想吐、出虛汗，可能是腦血管疾病導(dǎo)致的，比如腦梗死、腦出血或腦供血不足、腦血管痙攣引起的。2、如果患者是年輕人，可能是睡眠不足勞累，大腦處于過度的緊張狀態(tài)而出現(xiàn)的，但患者休息后癥狀能夠得到緩解。3、如果患者頭暈、想吐、出虛汗癥狀比較嚴重，可能是周圍性眩暈疾病導(dǎo)致，比如前庭神經(jīng)元炎、耳石癥、迷路炎引起的?；颊呷绻橛卸Q、耳悶的癥狀，考慮是梅尼埃病導(dǎo)致的。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/29收聽(57052)
"頭暈想吐、想排便、出虛汗，有可能是由于腦干或小腦缺血而導(dǎo)致的癥狀，也有可能是由于前庭系統(tǒng)疾病而導(dǎo)致的。治療的方法需要根據(jù)不同的病因采取不同的治療措施，如下：一、如果是由于椎基底動脈系統(tǒng)供血不足或腦干、小腦的梗死或出血以及腫瘤所導(dǎo)致的，需要做頭部的CT或磁共振進行確診。給予改善循環(huán)、抗血小板、他汀類藥物來治療腦缺血，給予脫水、降顱壓的治療來治療腦出血，用手術(shù)的方法來治療腫瘤，從而來緩解這些癥狀。二、如果是由于前庭系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的，可以包括出現(xiàn)良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎以及前庭偏頭痛，或者是由于突聾伴眩暈等等，這時應(yīng)該做變位試驗或前庭功能檢查，以及聽力測試來確認具體的病因。相應(yīng)給予甲磺酸倍他司汀來對癥治療，以及應(yīng)用甲鈷胺來營養(yǎng)聽神經(jīng)，應(yīng)用激素來消除聽神經(jīng)水腫，改善循環(huán)的方法來解決內(nèi)耳微循環(huán)障礙等方法，能夠解決這個問題。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2023/12/29收聽(34552)
突然頭暈、惡心、想吐、出虛汗，多見于低血糖、低血壓、心臟病、耳石癥、腦血管病，其他的疾病比如主... 劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/09/07播放(70940)
突然頭暈、惡心、想吐、出虛汗，多見于低血糖、低血壓、心臟病、耳石癥、腦血管病，其他的疾病比如主...
劉明勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/09/07播放(70940)
"頭暈嚴重的時候都會有惡心、嘔吐，這是神經(jīng)反射，還會有交感神經(jīng)反射亢進的表現(xiàn)，就是出汗。引起頭暈的原因很多，可以把頭暈分為眩暈還是頭暈，眩暈是睜開眼睛看著周圍在轉(zhuǎn)，閉上眼睛覺得自己在轉(zhuǎn)叫眩暈，眩暈定位比較清楚，神內(nèi)耳前庭的疾病、腦干前庭核的疾病都可以引起眩暈。如果頭暈看東西不轉(zhuǎn)就比較復(fù)雜，可以是全身系統(tǒng)性的因素，對中樞神經(jīng)的作用，比如發(fā)燒可以引起頭暈，高血壓病可以引起頭暈，糖尿病、低血糖發(fā)作也會引起頭暈，貧血也很常見。另外，血脂高也可能會出現(xiàn)，腦動脈硬化、腦血管病、顱腦的外傷，還有焦慮、抑郁的患者也可以出現(xiàn)頭暈，需要到醫(yī)院進行排查。"
國紅│北京醫(yī)院
2023/01/09收聽(85856)
突然頭暈、惡心想吐、出虛汗，可能是眩暈癥的發(fā)作癥狀，眩暈癥發(fā)作的特征是經(jīng)常會感到天旋地轉(zhuǎn)的頭暈... 趙曉東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/01/31播放(88040)
突然頭暈、惡心想吐、出虛汗，可能是眩暈癥的發(fā)作癥狀，眩暈癥發(fā)作的特征是經(jīng)常會感到天旋地轉(zhuǎn)的頭暈...
趙曉東│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/01/31播放(88040)
"頭暈、惡心、想吐、出虛汗大多是由低血糖、低血壓或高血壓、短暫性腦缺血發(fā)作、腦血管疾病、頸椎疾病壓迫血管引起的腦供血不足、前庭神經(jīng)病變、心臟疾病、胃部疾病等多種原因?qū)е碌?。因為病因比較復(fù)雜，在病情沒有明確診斷之前，最好不要胡亂使用藥物治療，以免掩蓋或延誤病情?？梢院冗m量的白糖水，平躺休息一會，一般都能夠使癥狀得到緩解，同時要及時到正規(guī)公立醫(yī)院內(nèi)科就診，做頭部CT、消化系統(tǒng)彩超、腦多普勒、頸椎CT、心電圖、血糖血脂化驗、測血壓等檢查，明確診斷查明原因，由?？漆t(yī)生針對病因采取相應(yīng)的治療。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/01/20收聽(33486)
頭暈、惡心、想吐、出虛汗的原因如下;1、周圍性眩暈：呈旋轉(zhuǎn)性，所有圍繞患者的物體... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/13播放(70302)
頭暈、惡心、想吐、出虛汗的原因如下;
1、周圍性眩暈：呈旋轉(zhuǎn)性，所有圍繞患者的物體...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/13播放(70302)
在腦內(nèi)頭暈和管胃腸的惡心、嘔吐的中樞，解剖結(jié)構(gòu)比較近，所以出現(xiàn)頭暈的時候很容易伴有惡心、想吐、出冷汗這些植物神經(jīng)癥狀。所以頭暈、惡心、想吐只是癥狀的描述，但是具體的原因可以很多，比如腦內(nèi)、腦干的缺血癥狀，還有小腦部位的出血、梗塞都可能會伴有頭暈。再就是耳鼻喉科的一些疾病，比如耳石癥，突然發(fā)作的時候往往也會容易伴有頭暈、惡心、出冷汗的癥狀。所以出現(xiàn)頭暈、想吐、出冷汗癥狀的時候，需要盡快到醫(yī)院就診，明確可能出現(xiàn)的原因。
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/09/04收聽(48496)
"很多疾病、很多原因都會導(dǎo)致患者有頭暈、冒虛汗、想吐，具體如下：1、比如患者在吃東西引起急性胃腸炎的時候，就會導(dǎo)致患者有頭暈、冒虛汗、想吐，這是因為迷走神經(jīng)被興奮的結(jié)果；2、導(dǎo)致患者頭暈、冒虛汗、想吐也有可能是中樞性的原因引起的。比如說因為后循環(huán)缺血，患者會有頭暈、冒虛汗、想吐，同時可能還會有走路不穩(wěn)、肢體的活動不靈活或者是肢體感覺到麻木、看東西的時候有雙影、視物模糊、吞咽困難、飲水嗆咳這一些癥狀；3、頭暈、冒虛汗、想吐，也有可能是周圍性眩暈疾病導(dǎo)致的，比如梅尼埃病會容易反復(fù)的發(fā)作?；颊叱擞蓄^暈、冒虛汗、想吐的癥狀，通常還會有耳鳴、耳悶、聽力的下降。"
2023/06/11收聽(80648)
頭暈、想吐、冒虛汗是連鎖癥狀，主要有周圍性的原因、系統(tǒng)性的原因、中樞的原因、心臟疾病等。 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/23播放(35430)
頭暈、想吐、冒虛汗是連鎖癥狀，主要有周圍性的原因、系統(tǒng)性的原因、中樞的原因、心臟疾病等。
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/23播放(35430)
"導(dǎo)致患者頭暈、耳鳴、惡心、想吐、出虛汗，原因是比較復(fù)雜的，可能是腦血管疾病引起的，也有可能是耳部的原因，或者植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的，可以參考以下幾種情況：第一方面，患者耳鳴、頭暈、惡心、想吐、出虛汗可能是腦供血不足造成的。大腦正常的功能活動需要充足的血流供應(yīng)，如果患者存在大腦動脈硬化、腦血管狹窄等問題，因為某些誘因的情況下，會造成腦供血不足的急劇加重，引起患者有頭暈、耳鳴、惡心、想吐、出虛汗的癥狀。第二方面，患者如果有頸椎病，當患者的頸椎生理曲度發(fā)生改變，使椎動脈受壓時也會導(dǎo)致腦供血不足，出現(xiàn)頭暈、耳鳴、惡心、出虛汗、想吐的癥狀。第三方面，一些耳部疾病，比如梅尼埃病，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)上述的癥狀。第四方面、植物神經(jīng)功能紊亂引起的，患者通常情緒焦慮，在睡眠不好的情況下容易出現(xiàn)以上癥狀。"
2023/08/09收聽(22886)
頭暈、惡心、想吐，出虛汗、四肢無力常見于以下情況：1、腦血管問題：這種情況首先關(guān)... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/03播放(40543)
頭暈、惡心、想吐，出虛汗、四肢無力常見于以下情況：
1、腦血管問題：這種情況首先關(guān)...
2023/07/03播放(40543)
"如果病人是身體比較虛弱的體質(zhì)，出現(xiàn)頭暈、冒虛汗，也屬于比較正常，不必過多焦慮。但病人長期處于頭暈、冒虛汗，應(yīng)該有疾病要考慮，如果出現(xiàn)頭暈、冒虛汗的癥狀，要考慮是急性疾病，像低血壓、低血糖，還有急性腦血管病，都會導(dǎo)致現(xiàn)象的發(fā)生，有心臟病的病人查動態(tài)心電圖檢查是否存在心律失常、心動過緩、心動過速等癥狀，因為以上癥狀都可以引起心搏出量，從而也會導(dǎo)致頭暈、冒虛汗癥狀的出現(xiàn)。所以需要讓患者在醫(yī)院做相關(guān)的檢查，包括彩超還有頭部的血管核磁，以及化驗，都有利于病情的診斷與明確治療的方向。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/20收聽(16988)
"患者出現(xiàn)頭暈冒虛汗，首先要考慮的就是急性的疾病，像低血壓、低血糖、急性的腦血管病這些都會出現(xiàn)。需要立刻讓患者在醫(yī)院做相關(guān)檢查，包括心臟的彩超，還有頭部的血管核磁以及抽血做化驗以判斷血糖的數(shù)值。這些都有利于對于疾病進行診斷，以確定的治療方向。臨床上出現(xiàn)頭暈、冒汗一般屬于急癥，應(yīng)該快速地進行在醫(yī)院進行救治，作為老年人出現(xiàn)這種情況意味著風(fēng)險更高。老年人自身的體質(zhì)內(nèi)偏弱、自我的調(diào)節(jié)能力也不強很容易通過疾病而出現(xiàn)嚴重的危險，像心臟的問題，還有腦部的問題都是可能致命的，所以臨床一定要重視起來。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/02/18收聽(23954)
導(dǎo)致患者頭暈、想吐、出冷汗，原因有很多，比如患者如果是在乘坐交通工具的過程中出現(xiàn)癥狀，要考慮是暈車的反應(yīng)。而如果患者是急性胃腸炎的時候，也會有頭暈、想吐、出冷汗，但是患者同時可能會有進食不干凈食物的病史。同時伴有腹脹、腹痛、腹瀉這一些問題。還有就是患者頭暈、想吐、出冷汗果是老年人，要考慮是腦血管的原因引起的，比如因為腦血管的狹窄引起腦供血不足、腦血管痙攣。或者是因為急性的腦血管病，比如小腦部位的梗死或者是出血，都會導(dǎo)致患者有劇烈的頭暈、想吐、出冷汗的癥狀，同時會伴有神經(jīng)功能缺損，比如走路不穩(wěn)等共濟失調(diào)。
2023/11/05收聽(42308)
"導(dǎo)致患者頭暈、想吐、流虛汗，原因有很多的方面，一定要結(jié)合患者發(fā)病的誘因、伴隨癥狀、相關(guān)的檢查來明確，具體如下：1、患者如果是在乘坐交通工具的情況下出現(xiàn)的這些癥狀，要考慮是發(fā)生了暈車、暈船反應(yīng)引起的；2、患者如果是老年人，要考慮可能是神經(jīng)系統(tǒng)的病變導(dǎo)致的，比如說腦缺血病變、小腦部位的病變或者是顱內(nèi)腫瘤、腦外傷，也有可能是植物神經(jīng)功能失調(diào)，以及某些神經(jīng)癥的患者也會常常有頭暈、想吐、流血汗的癥狀；3、患者頭暈、想吐、流虛汗要考慮是低血糖的問題引起的，血糖低的時候會導(dǎo)致患者心慌、流汗、頭暈、想吐。"
2023/07/13收聽(49234)
患者所描述的癥狀有可能是食物中毒引起，因為食物中毒是因為吃不干凈的食物或者吃生的食物所導(dǎo)致的一種疾病，癥狀是以頭暈、惡心、頭上出汗并且想吐，部分患者還會伴有腹瀉的臨床表現(xiàn)，建議患者到醫(yī)院進一步就診，通過輸液來緩解癥狀。除了上述癥狀之外，頸椎病發(fā)作的患者也會有頭暈、惡心和想吐的表現(xiàn)，可以診斷為椎動脈型頸椎病，這類患者一般都有低頭的習(xí)慣，并且有頸項疼痛，在20歲以上的患者當中發(fā)病比較多，建議患者到醫(yī)院做頸椎CT進一步確診，可以通過物理治療緩解癥狀。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/08/12收聽(51096)
"頭暈、惡心、冒虛汗、想吐原因有很多，如果是過度勞累引起，需要平臥，保持室內(nèi)安靜，注意休息，可以先暫時不要吃東西，也可以臨時應(yīng)用止吐鎮(zhèn)靜的藥物，如胃復(fù)安、異丙嗪、奧美拉唑等等，休息一個小時。如果癥狀不見好轉(zhuǎn)，最好還是到醫(yī)院去看一下，排除腦血管疾病的情況，如腦梗塞。低血壓、低血糖也可以出現(xiàn)此種情況，低血壓就需要輸液，擴充血容量，增加循環(huán)，從而起到提升血壓的作用。低血糖多是由于長期未進食引起，造成腦供血不足、腦缺血、缺氧，這個情況主要還是增加飲食量，從而糾正低血糖。如果是腦梗塞，就需要正規(guī)住院治療。"
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2023/10/04收聽(61328)
突然出現(xiàn)頭暈、冒虛汗可能是低血糖，也可能是低血壓，低血糖一般多見于體質(zhì)虛弱的人，或者是糖尿病患者應(yīng)用降糖藥物不規(guī)范而導(dǎo)致。引起低血糖的常見的藥物有格列本脲、瑞格列奈、胰島素等，服用二甲雙胍和拜糖蘋一般不會出現(xiàn)低血糖。低血壓時可能會引起患者腦部低灌注，導(dǎo)致腦部缺血、缺氧，患者可以出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時監(jiān)測血糖和血壓。如果血糖降低，應(yīng)及時進行補糖治療。如果血壓降低，主要是進行升壓治療，可以口服生脈飲或者鹽水，嚴重時可以靜脈輸注糖鹽水。
袁俊麗│邯鄲市第一醫(yī)院
2023/01/18收聽(30600)
"頭暈、冒虛汗可能是由以下幾方面引起的，心臟病、冠心病早期就出現(xiàn)頭暈、胸悶的癥狀。當然也不能排除是由感冒引起的，建議及時吃一些感冒靈顆粒來預(yù)防感冒，緩解頭暈癥狀。此外，還要注意自己是否患有貧血癥狀，患有貧血的人很容易出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、冒汗等其他癥狀，要及時補充足夠的氣血，可以多吃一些紅棗。有些患者是患有高血壓、其他心腦血管方面的疾病也會出現(xiàn)頭暈、冒汗的癥狀。還可能是由于患者存在夜間盜汗，例如肺結(jié)核引起的，同時在飲食方面也要多加注意，盡量以低鹽、低脂肪食物為主，當然頭暈、冒虛汗也有可能是食物中毒引起的，具體需要到醫(yī)院做全面檢查以后才能確診。"
劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/24收聽(98828)
北京宣武醫(yī)院 賴光輝
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北京醫(yī)院 母艷蕾
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北大一院 黃世昌
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北京冶金醫(yī)院 謝利軍
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