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    過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎怎么治療

    2023-10-05 06:19播放 :

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    過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎又稱為藥物性急性間質(zhì)性腎炎,多由于藥物引起,主要表現(xiàn)為腎間質(zhì)炎癥、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)、腎間質(zhì)纖維化伴腎小管損害,經(jīng)常會(huì)引起腎功能急劇惡化,血肌酐進(jìn)行性升高,腎區(qū)疼痛,皮疹或者關(guān)節(jié)疼痛等。其治療方法如下:
    1、立即去除病因:如停用引起過(guò)敏的藥物;
    2、營(yíng)養(yǎng)和支持治療;
    3、激素治療;
    4、糾正水電解質(zhì)紊亂;
    5、血肌酐過(guò)高時(shí)及時(shí)進(jìn)行透析治療。

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    "間質(zhì)性腎炎可以分為急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎,其治療方法也是有所不同的。對(duì)于急性間質(zhì)性腎炎患者來(lái)說(shuō),首先應(yīng)當(dāng)停止接觸可疑的藥物,防止致敏原進(jìn)一步損害。感染引起的急性間質(zhì)性腎炎則應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行控制感染,清除感染灶??梢越o予糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,通常劑量為強(qiáng)的松30-60mg\/d,療程為4周左右,用藥劑量不宜過(guò)大,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)可以采用大劑量甲強(qiáng)龍沖擊治療,保證生命體征平穩(wěn),保證腎臟灌注,觀察病情變化,預(yù)防和處理各種并發(fā)癥。急性腎功能衰竭時(shí),必要時(shí)可以采用腎臟替代治療。對(duì)于慢性間質(zhì)性腎炎患者來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)積極尋找致敏藥物,停止接觸可疑藥物,糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。預(yù)防腎衰竭所引起的一些并發(fā)癥,如急性左心衰、急性肺水腫、高鉀血癥、嚴(yán)重代謝性酸中毒等,積極預(yù)防慢性腎衰竭的惡化,預(yù)防腎小管酸中毒的各種并發(fā)癥,必要時(shí)需要進(jìn)行腎臟替代治療。"

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    "間質(zhì)性腎炎簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是腎臟的間質(zhì)這個(gè)部位出現(xiàn)炎癥,要弄清楚什么是腎間質(zhì),就需要明確什么是腎實(shí)質(zhì)。腎小球、腎小管和腎血管就構(gòu)成了腎臟的實(shí)質(zhì),除此之外的其他腎組織就稱為腎間質(zhì),腎間質(zhì)對(duì)腎臟的主要作用就是承托作用,像花盆里土壤對(duì)花的作用一樣。如果腎間質(zhì)這個(gè)部位出現(xiàn)炎癥,就稱為間質(zhì)性腎炎。間質(zhì)性腎炎又分成急性間質(zhì)性腎炎和慢性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎主要是由于對(duì)于某些藥物或者食物過(guò)敏引起的,主要的表現(xiàn)就是在短期內(nèi)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿以及腎功能的衰竭,而且患者還會(huì)有腰痛、發(fā)熱、皮疹等相應(yīng)的癥狀,但是急性間質(zhì)性腎炎預(yù)后是比較好的,多數(shù)情況下都能夠痊愈。慢性間質(zhì)性腎炎一般和長(zhǎng)期應(yīng)用一些中藥或者止痛藥物有關(guān),比較常用的中藥有馬兜鈴酸,而比較常用的止痛藥物有布洛芬。慢性間質(zhì)性腎炎預(yù)后不是很好,會(huì)發(fā)展成為慢性腎衰竭。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

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    "間質(zhì)性腎炎是由多種病因引起的一組原發(fā)于腎間質(zhì)和腎小管的臨床病理綜合征,其臨床主要表現(xiàn)為腎功能不全,病理?yè)p傷主要累及腎間質(zhì)和腎小管,不伴或僅伴有輕微的腎小球或者腎血管損傷,與腎小球腎小管以及小血管疾病時(shí)的腎間質(zhì)和腎小管損傷不同。此外,間質(zhì)性腎炎還分為急性間質(zhì)性腎炎。急性間質(zhì)性腎炎最常見(jiàn)的有藥物性間質(zhì)性腎炎,如常用的非甾體類消炎藥、退熱藥引起的藥物性間質(zhì)性腎炎,還有感染相關(guān)的急性間質(zhì)性腎炎,如流行性出血熱相關(guān)的間質(zhì)性腎炎。慢性間質(zhì)性腎炎也是由多種病因引起的,臨床表現(xiàn)為腎小管功能異常以及進(jìn)行性慢性腎衰竭,病理以不同程度的腎小管萎縮、腎間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)以及纖維化病變?yōu)榛咎卣鞯囊唤M臨床綜合征。慢性間質(zhì)性腎炎的病因也跟藥物有關(guān),長(zhǎng)期吃各種止痛藥和引起的鎮(zhèn)痛劑腎病,以及長(zhǎng)期服用含有大量馬兜鈴酸成分的藥物中草藥導(dǎo)致的馬兜鈴酸腎病等等,這些都屬于慢性間質(zhì)性腎炎。"

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    李方曉開封市中心醫(yī)院

    2023/05/16收聽(tīng)(31404)

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