首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
消化內(nèi)科
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瀉藥治便秘是否有副作用要看是什么類型的藥物,如聚乙二醇、乳果糖相對比較安全。便秘是非常常見的一種臨床癥狀,如果患者出現(xiàn)排便次數(shù)減少,每周少于兩次或在排出過程中出現(xiàn)了便塊、干硬以及排出困難的情況,就可以診斷為便秘。便秘的發(fā)生往往和不良的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)密切相關(guān),因此出現(xiàn)便秘時要進(jìn)行生活方式和飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。
中成藥或乳果糖、聚乙二醇等增加大便水分含量的藥物或促動力藥物,這些增加大便水分含量的藥物,如聚乙二醇、乳果糖相對比較安全。含有蒽醌類成分的中成藥,如大黃、蘆薈、決明子、番瀉葉等不宜長期應(yīng)用,長期應(yīng)用可能會造成繼發(fā)失效,也就是吃得時間長反而越來越不管用了,長期服用還可能會造成結(jié)腸黑變病。
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瀉藥可以幫助緩解便秘,但需要謹(jǐn)慎使用。便秘是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,是由于糞便在腸道中積聚過多... 劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院 2024/01/15播放(48974)
瀉藥可以幫助緩解便秘,但需要謹(jǐn)慎使用。便秘是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,是由于糞便在腸道中積聚過多...
劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院
2024/01/15播放(48974)
"開塞露在緩解便秘上是效果最快的一種,出現(xiàn)便秘現(xiàn)象時可以使用瀉藥,幫助刺激腸道蠕動,緩解便秘現(xiàn)象,但由于瀉藥屬于口服,所以都需要經(jīng)過一段時間才能夠起到一定效果,因此大多數(shù)口服瀉藥都無法達(dá)到立馬見效的作用。而開塞露在使用時直接注射在肛門部位,由于直接會與直腸進(jìn)行接觸,所以不僅能夠軟化直腸沉積的糞便,同時還可以刺激直腸的蠕動,因此是在緩解便秘中效果最快的一種,一般在3-4分鐘之后就會見到效果。由于開塞露在使用時無需經(jīng)過胃和腸道系統(tǒng),所以不會對人體腸胃系統(tǒng)造成刺激,并且開塞露中的主要成分是甘油,不僅能夠潤滑腸道,同時還可以防止皮膚、黏膜等組織干裂。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/03/08收聽(83092)
便秘時服用瀉藥,能夠立馬通便,如番瀉葉,用水沖泡,喝下以后,是比較刺激性瀉藥,很快腸蠕動會加快... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/16播放(98402)
便秘時服用瀉藥,能夠立馬通便,如番瀉葉,用水沖泡,喝下以后,是比較刺激性瀉藥,很快腸蠕動會加快...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/16播放(98402)
"便秘針對便秘的嚴(yán)重程度不同,可以適當(dāng)?shù)氖褂脼a藥,對嚴(yán)重便秘者可使用膨松劑,如歐車前,但應(yīng)該從小劑量開始,逐步增加劑量的策略。也可以使用滲透性瀉藥,其在臨床上使用較為廣泛,如硫酸鎂、甘露醇、乳果糖、聚乙二醇4000等均為滲透性瀉藥,可以增加大便的水分,促進(jìn)大便軟化,以利于排除,但也應(yīng)該從小劑量開始逐漸增加。對于老年的患者,伴有腎功能減退者,應(yīng)該注意并發(fā)癥的發(fā)生,但不宜推薦使用刺激性瀉藥,如蘆薈、大黃、蓖麻油等,因為其有可能導(dǎo)致腸道黏膜神經(jīng)的損傷以及結(jié)腸黑變病等并發(fā)癥的發(fā)生。"
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2023/06/24收聽(24494)
便秘可以偶爾吃瀉藥。瀉藥有多種,臨床上有緩瀉劑和刺激性瀉藥,增加大便體積等不同機(jī)制和原理。臨床... 張玲│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/01/09播放(99932)
便秘可以偶爾吃瀉藥。瀉藥有多種,臨床上有緩瀉劑和刺激性瀉藥,增加大便體積等不同機(jī)制和原理。臨床...
張玲│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/01/09播放(99932)
"便秘的時候可能會暫時的使用瀉藥,這個時候瀉藥主要起到一個治療的作用,可以緩解便秘。但是不建議患者長期服用瀉藥,因為長期服用瀉藥可能會有一些比較明顯的副作用,具體如下:首先,瀉藥雖然能夠緩解便秘,但是如果長期使用可能會損傷腸壁神經(jīng),減弱腸道的功能。便秘患者的腸道將可能會沒有蠕動的動力,在藥物刺激下被動的蠕動是一種超負(fù)荷的工作,而不是機(jī)體自身正常的功能。因此一旦停用瀉藥,過勞的腸道就會迅速的停止,反而會加重便秘,就是常說的藥物依賴性。因此,不建議患者服用瀉藥進(jìn)行排便,還是建議患者通過飲食、運(yùn)動等方面養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。其次,另外很多瀉藥產(chǎn)品中可能含有大黃、番瀉、葉酚酞等這些導(dǎo)瀉的成分,長期服用可能會引起脫水、電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良。然后,腸道還可能在這些刺激成分的影響下出現(xiàn)腸道的變黑,出現(xiàn)結(jié)腸黑變病,并且也存在癌變的風(fēng)險??傊?,不建議患者長期服用瀉藥,還是希望患者能夠通過飲食、運(yùn)動以及養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,來改善排便狀況。"
陳頔│北京醫(yī)院
2023/02/07收聽(53864)
瀉藥是治療便秘的藥物,所以便秘可以服用瀉藥。便秘最好服用緩瀉藥物,比如乳果糖、聚乙二醇,能夠幫... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/05播放(71932)
瀉藥是治療便秘的藥物,所以便秘可以服用瀉藥。便秘最好服用緩瀉藥物,比如乳果糖、聚乙二醇,能夠幫...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/05播放(71932)
一般選用適合病情的瀉藥可以治療便秘。對于長期功能性便秘,可選用副作用較小的容積性瀉藥,如乳果糖... 李雙玲│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/12播放(51966)
一般選用適合病情的瀉藥可以治療便秘。對于長期功能性便秘,可選用副作用較小的容積性瀉藥,如乳果糖...
李雙玲│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/12播放(51966)
哺乳期女性不能服用瀉藥,若此時服用瀉藥,可導(dǎo)致哺乳期女性電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良、影響乳汁分泌等不... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/06/28播放(99620)
哺乳期女性不能服用瀉藥,若此時服用瀉藥,可導(dǎo)致哺乳期女性電解質(zhì)紊亂、營養(yǎng)不良、影響乳汁分泌等不...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/06/28播放(99620)
習(xí)慣性便秘也稱為功能性便秘,屬于腸道蠕動功能緩慢,造成這種情況的原因較多,常用的瀉藥有果導(dǎo)片,... 湯敬一│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/28播放(72390)
習(xí)慣性便秘也稱為功能性便秘,屬于腸道蠕動功能緩慢,造成這種情況的原因較多,常用的瀉藥有果導(dǎo)片,...
湯敬一│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/28播放(72390)
"習(xí)慣性便秘,口服的藥物有很多,主要可以用西藥治療,也可以用中藥治療。但是每一種藥物都會有依賴性,必須要通過自身來改造,提高身體的抵抗力,增加胃腸道的蠕動,來改變便秘的習(xí)慣。平時的時候可以多加鍛煉,控制飲食,多吃清淡的食物,容易消化的食物。另一種情況就是吃蔬菜水果,多喝一些蜂蜜水,這是食物的療法。食物療法不管用,可以口服果導(dǎo)片,再就是蘆薈膠囊。藥物不行,局部可以用開塞露或者是肥皂水灌腸,效果都是很好。每一種排泄的藥物都會有依賴性,只能是通過食物或者是藥物進(jìn)行調(diào)理。"
張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2023/09/04收聽(53824)
"在臨床上不主張使用瀉藥來治療便秘,因為口服瀉藥可以形成高滲透壓,阻止腸壁對水分的吸收,從而增加腸道內(nèi)的水分。瀉藥同時具有擴(kuò)張腸道,刺激腸壁,促進(jìn)腸道蠕動的作用,但是因為便秘屬于功能性病變,由于長期便秘會導(dǎo)致大便干結(jié)以及腸管內(nèi)水分不足,因此服用瀉藥只可能會排出少量的水分,不僅不能使干結(jié)的糞便排出來,反而會使腸道內(nèi)更為干燥而加重便秘的癥狀,所以濫用瀉藥會適得其反。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/08/16收聽(63010)
便秘分型為實秘和虛秘,而可以吃瀉藥的便秘主要指實秘。從患者角度講,短期實秘可能會更多見,吃瀉藥... 安鵬│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/05/23播放(86398)
便秘分型為實秘和虛秘,而可以吃瀉藥的便秘主要指實秘。從患者角度講,短期實秘可能會更多見,吃瀉藥...
安鵬│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/05/23播放(86398)
大黃具有泄熱通腑的作用,但不適合長期應(yīng)用,具體原因如下:1、抑制排便反射: 劉汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/15播放(68954)
大黃具有泄熱通腑的作用,但不適合長期應(yīng)用,具體原因如下:
1、抑制排便反射: 劉汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/07/15播放(68954)
劉汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/07/15播放(68954)
"瀉藥可以通過刺激腸道分泌和減少吸收,增加腸腔內(nèi)滲透壓和流體靜力壓,發(fā)揮導(dǎo)瀉作用,一般分為以下幾種:1、刺激性瀉劑,如大黃、番瀉葉、酚酞、蓖麻油。2、炎性瀉劑,如硫酸鎂。3、滲透性瀉劑,如甘露醇、乳果糖。4、膨脹性瀉劑,如麩皮、甲基纖維素、聚乙二醇、瓊酯等。5、潤滑性瀉劑,如液狀石蠟、甘油?;颊呖筛鶕?jù)便秘的輕重,有針對性選擇瀉劑。對于慢性便秘以膨脹性瀉劑為宜,僅在必要時選擇刺激性瀉劑,不可長期服用。急性便秘患者可選擇鹽類瀉劑、刺激性瀉劑及潤滑性瀉劑,但用藥時間不要超過一周。對于長期慢性便秘,特別是引起糞便嵌塞者,可使用灌腸的方法。灌腸液分鹽水和肥皂水兩種,溫鹽水較肥皂水刺激性更小。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/25收聽(13820)
"瀉藥主要包括有開塞露、檸檬酸鎂、比沙可啶等。開塞露屬于高滲劑瀉藥,其通過對腸道表層黏膜的高滲透性,對腸道產(chǎn)生局部刺激,并促進(jìn)腸道上皮細(xì)胞層組織液分泌,達(dá)到軟化干結(jié)大便、加速糞便排出的作用。檸檬酸鎂屬于鹽劑瀉藥,其主要作用于腸道黏膜組織,增加腸腔內(nèi)部壓力,增加腸道蠕動和液體分泌,從而實現(xiàn)治療便秘癥狀的目的。比沙可啶屬于興奮劑類瀉藥,其主要作用于腸道黏膜以及神經(jīng)系統(tǒng)組織,調(diào)整腸道水分以及電解質(zhì)分泌功能的同時,還具有提升腸道蠕動、刺激肛門括約肌、增強(qiáng)通便觸感的作用。具體用藥方案建議醫(yī)院進(jìn)行當(dāng)面會診,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對癥治療。"
2023/09/05收聽(80388)
"瀉藥既有西醫(yī)的,也有中醫(yī)的,比如西醫(yī)含酚類的藥物,都可以導(dǎo)瀉。中醫(yī)也有很多中藥也可以導(dǎo)瀉,比如大黃、番瀉葉、蘆薈等,但是這種瀉藥都是圖一時之快?,F(xiàn)在經(jīng)常有人便秘,跑去買大黃、番瀉葉、蘆薈等,吃過后大便會通,但是一停藥,可能又會便秘,甚至?xí)匠员忝卦絿?yán)重。所以,一定要了解到底是什么原因?qū)е碌谋忝兀M量少用或者不用瀉藥。因為瀉藥都是治標(biāo)的,只能圖一時之快,并不能解決根本問題。而且瀉藥會導(dǎo)致腸功能紊亂,長期服用泄藥,比如大黃,可以得腹瀉型腸激綜合征,導(dǎo)致腸道完全變黑,甚至腸道細(xì)胞變性。所以一般情況下,盡可能的不用瀉藥。"
薛西林│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/29收聽(56266)
便秘的治療包括:一、保持樂觀的情緒,養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣。二、調(diào)整飲食,多吃含纖維素多的食物,多飲水,每天飲水1.5-2升,多運(yùn)動,如慢走、慢跑、揉腹、太極拳等。三、藥物治療,可選擇通便腸道動力劑、灌腸劑、微生態(tài)制劑等,如歐車前、乳果糖、甘露醇、聚乙二醇等。但不宜食用刺激性瀉藥,如番瀉葉、果導(dǎo)片,以免形成依賴,腸蠕動功能退化,發(fā)生結(jié)腸黑變病,加重便秘。四、生物反饋治療,利用人體的生理信號,有意識的通過提肛、用力排便,協(xié)調(diào)肛門內(nèi)外括約肌的蠕動,恢復(fù)正常排便。五、當(dāng)患者癥狀嚴(yán)重影響工作、生活,嚴(yán)格的非手術(shù)治療無效并加重時,需選擇微創(chuàng)手術(shù)治療。慢傳輸型便秘治療以不同長短的手術(shù)切除為主,出口梗阻型便秘手術(shù)方式要根據(jù)影像學(xué)診斷不同而有不同選擇。
2023/07/16收聽(41990)
"便秘果如果短期之內(nèi)服用可以起到潤腸通便的作用,沒有什么副作用。但是如果長期大量服用便秘果,或者終身依賴便秘果來潤腸通便,會有相當(dāng)大的副作用,主要體現(xiàn)在以下幾方面:1、便秘果有刺激胃腸道蠕動的作用,長期大量服用會導(dǎo)致胃腸蠕動速度增快,滲透性腹瀉的效應(yīng)明顯加重,會出現(xiàn)例如稀便、水樣便等情況。2、便秘果促進(jìn)胃腸道蠕動的同時,并不能保證有機(jī)物在體內(nèi)正確的吸收和消化,尤其對于吸收和消化相對較慢的維生素和微量元素,長期服用便秘過后會造成繼發(fā)性營養(yǎng)不良等副作用。3、長期大量服用便秘果會加重肝臟和腎臟負(fù)擔(dān)。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/15收聽(84660)
便秘用開塞露有副作用。很多人平常不注意生活或飲食的情況,由于運(yùn)動量減少、攝入食物較多、長期久坐導(dǎo)致胃腸道蠕動變慢,從而引起便秘現(xiàn)象,所以在治療時會使用開塞露類藥物。開塞露是屬于治療便秘比較常用的藥品之一,藥物主要有甘油、甘露醇、硫酸鎂制劑,藥物在使用后可以軟化大便并且對腸壁造成刺激,引起反射性排便反應(yīng)。在使用開塞露時,會利用到高滲透壓的甘油和甘露醇,能將腸壁內(nèi)水分滲透進(jìn)入人體腸腔之內(nèi),才能起到排便作用,所以經(jīng)常使用開塞露會導(dǎo)致患者腸壁干燥,還會引起習(xí)慣性便秘,患者還可能會對藥物產(chǎn)生依賴性。
陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/02/16收聽(30854)
北京廣安門中醫(yī)院 王曉鋒
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