北京大學(xué)第六醫(yī)院
精神科
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輕度妄想癥概念在專業(yè)上定義界限都不是很清楚,所以要看指什么情況,如果確定妄想癥,就是個人所獨有的一種堅信,沒有客觀事實基礎(chǔ),但是患者認為確實存在,而且他認為這些事情都和自己切身利益相關(guān),如有人議論自己、有人愛自己、有人嫉妒自己、有人要害自己、有人監(jiān)視自己等。如果確定是妄想癥狀,可能相對對患者行為干擾不嚴重時,可以認為是輕型妄想癥,但只要確定是妄想癥,都是一種比較嚴重的精神疾病狀態(tài),要及時就診進行系統(tǒng)治療。如果只是其它不現(xiàn)實的想法,并不是嚴格定義上的精神疾病妄想,要看患者的具體表現(xiàn),對其性質(zhì)做進一步的分析和判斷以后進行相應(yīng)處理。如果不符合妄想的癥狀定義,只是一般的臆想、空想,有些可能不需要特殊藥物治療。
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"輕度妄想癥的表現(xiàn),如果能夠確定妄想癥是符合診斷標(biāo)準,是確定這個病存在的,本質(zhì)上這個病就屬于嚴重精神疾病的表現(xiàn)形式,所謂輕的可能是有一部分患者在行為表現(xiàn)上不那么堅決。因為他由這些想法到行為這里面是有一個過程的,有些患者可能一些想法,就是我們說的妄想癥狀,比如說堅持有人在害自己。但是除了在害自己他會有一些求證行為以外,他沒有其他進一步的行為,不會去到處防范,或者是找到所謂害自己的對象產(chǎn)生爭執(zhí),甚至說進行反擊攻擊性的行為,不會有這樣的行為表現(xiàn),這是屬于相對輕的,這個問題應(yīng)該是指的這個情況。只要是確診存在妄想癥就一定要及時精神科就診,盡早結(jié)束系統(tǒng)的診斷和治療,這是避免這種病情造成對患者對家庭,造成更嚴重損失的最好方式。"
張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院
2023/07/09收聽(63592)
妄想癥是一種病態(tài)的推理和判斷,經(jīng)過別人的溝通、交流,患者較難改變自己的想法,其為一種妄想的狀態(tài)... 黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/04/20播放(54172)
妄想癥是一種病態(tài)的推理和判斷,經(jīng)過別人的溝通、交流,患者較難改變自己的想法,其為一種妄想的狀態(tài)...
黃建軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/04/20播放(54172)
妄想是在病態(tài)的推理上形成的判斷,所以判斷是病理性的,和現(xiàn)實不符的。它是歪曲的,缺乏客觀現(xiàn)實基礎(chǔ)... 黃秀琴│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 2023/08/30播放(54010)
妄想是在病態(tài)的推理上形成的判斷,所以判斷是病理性的,和現(xiàn)實不符的。它是歪曲的,缺乏客觀現(xiàn)實基礎(chǔ)...
黃秀琴│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/08/30播放(54010)
"妄想癥又叫做妄想性精神障礙,根據(jù)妄想內(nèi)容大致可以分為下面幾個常見的類型,即被害妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、鐘情妄想。妄想性障礙,主要表現(xiàn)在妄想內(nèi)容異常,沒有其他精神病性癥狀,比如幻聽,患者一般沒有幻聽,人格和智力都正常,部分患者妄想甚至?xí)殡S終身,如果不治療,終身不能緩解,具體說明其他類型妄想的表現(xiàn),如下:第一、被害妄想,患者通常會認為周圍某些人或是一群人故意針對自己,要謀害自己、打壓自己等。事實上,患者的想法與現(xiàn)實完全不相符,怎么解釋也不會改變自己的想法。第二、夸大妄想,患者通常自命不凡,認為自己最牛,自我感覺非常良好,認為自己智力超常、能力超群,會成為了不起的人物。在這一點上,躁狂癥患者也會出現(xiàn)夸大妄想,但是躁狂癥患者同時可伴有情感高漲,或明顯的活動增多、洞察力敏銳,而妄想癥患者出現(xiàn)夸大癥狀時,沒有相應(yīng)的行為變化。第三、嫉妒妄想,患者會懷疑自己的配偶或者伴侶背叛自己,從而采取跟蹤、監(jiān)視,翻對方的私人物品、錢包、衣服等,尋找種種跡象來證實自己的想法。第四、鐘情妄想,鐘情妄想的患者,通常會認為某個異性或者某幾個異性愛上自己、喜歡自己,然后可能會主動向?qū)Ψ奖戆?,即便對方直接拒絕了自己,也堅信不疑的認為對方心里喜歡自己,只是表面上可能不好意思,表面上拒絕而已,患者甚至?xí)扇》磸?fù)跟對方表白、騷擾對方、發(fā)電子郵件等各種行為與對方聯(lián)系,以及與對方表白。以上幾種就是比較常見的妄想癥的類型。"
林培珺│武漢市精神衛(wèi)生中心
2023/02/15收聽(29378)
妄想癥分有不同類型,包括關(guān)系妄想、血緣妄想或者被害妄想等。關(guān)系妄想中血緣妄想指一... 吳碩琳│北京天壇醫(yī)院 2023/09/29播放(64562)
妄想癥分有不同類型,包括關(guān)系妄想、血緣妄想或者被害妄想等。
關(guān)系妄想中血緣妄想指一...
吳碩琳│北京天壇醫(yī)院
2023/09/29播放(64562)
"所謂的妄想,其實是包括很多種的,比如關(guān)系妄想,主要表現(xiàn)比如患者把實際上和他是沒有關(guān)系的事情,會認為和他有關(guān)系,如走在路上,他看到有幾個人在說話,吐唾沫,他認為這些人就是在針對自己,實際上別人可能并不知道他是誰。被害妄想,被害妄想就會認為有一些人對他進行跟蹤、監(jiān)視、陷害,甚至可能會在飯里下毒。這種患者在妄想的支配下,有可能就會出現(xiàn)控告、逃跑、傷人、自傷等表現(xiàn),在精神分裂癥當(dāng)中是很常見的。還有特殊意義妄想,比如一些人,言行舉動不僅和他有關(guān),而且是有一些特殊含義的,比如有一個人說了一句話,他可能就認為這句話是代表了一些意思,但實際上別人可能并不認識他。還有物理影響妄想,比如患者可能會認為自己的思維、情感、意志、活動,受到外界環(huán)境的支配,叫做影響妄想。比如可能會認為自己是被電腦控制,是被物理光波控制的,這個就叫做物理影響妄想。還有夸大妄想,比如他會認為自己非常的有財富,非常的有地位,自己有很多錢,但實際上他并沒有什么錢,也沒有什么地位。這種夸大妄想在精神分裂癥還有腦器質(zhì)性的疾病,還有像情感障礙,也就是平時我們所說的躁狂癥,在這些疾病當(dāng)中比較容易出現(xiàn)。還有自罪妄想,自罪妄想往往是認為自己罪大惡極、死有余辜,就應(yīng)該受到懲罰,這種情況在精神分裂癥當(dāng)中也會出現(xiàn),而且在抑郁癥當(dāng)中也會出現(xiàn)的。以上講的就是妄想的表現(xiàn),只是其中一些表現(xiàn),其實妄想的分類還是比較多的。"
劉強│上海市精神衛(wèi)生中心
2023/02/14收聽(45500)
"精神病妄想癥狀種類很多,大致有以下幾種:1、關(guān)系妄想,患者把實際與他無關(guān)的事情認為與他本人有關(guān)系。2、被害妄想,患者堅信周圍的人或某些團伙對他進行跟蹤、監(jiān)視、打擊、陷害,甚至在食物、飲水中放毒。3、特殊意義的妄想,認為周圍的人言行、日常的舉動不僅與他有關(guān)系,而且有一種特殊的含義。4、物理影響妄想,患者認為自己的思想、情感、意志、行為活動受到了外界某種力量的支配、控制、操縱,患者不能自主。5、夸大妄想,患者認為自己有財富、地位、能力、權(quán)力。6、自罪妄想,認為自己犯了惡,罪不可恕,自己罪大惡極,死有辜,應(yīng)該受到懲罰。7、疑病妄想,患者毫無根據(jù)的堅信自己患了某種嚴重的軀體疾病,不治之癥,而到處求醫(yī)、到處就診,反復(fù)檢查,不相信醫(yī)生的結(jié)果。8、嫉妒妄想,患者堅信配偶對其不忠,有外遇。9、內(nèi)心被揭露感,又叫被洞悉感,認為自己的想法沒有通過本人說出來就泄密了,別人都知道了。10、鐘情妄想,堅信對方或者異性對自己有意思,堅信不移。11、暗示性妄想,這種妄想比較突出,患者會把其他人對他的某些舉動認為代表有暗示。以上就是妄想的主要的一些類型。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2023/09/26收聽(22976)
迫害妄想癥典型的表現(xiàn)是認為有人害自己,這個人可以沒有明確對象,自己不知道誰在害自己,但是很確定... 張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院 2023/10/02播放(92938)
迫害妄想癥典型的表現(xiàn)是認為有人害自己,這個人可以沒有明確對象,自己不知道誰在害自己,但是很確定...
2023/10/02播放(92938)
疑病妄想癥表現(xiàn)最核心的觀點是堅信自己患有疾病,且不能反駁、不能在客觀事實、相反證據(jù)下糾正。 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/28播放(44718)
疑病妄想癥表現(xiàn)最核心的觀點是堅信自己患有疾病,且不能反駁、不能在客觀事實、相反證據(jù)下糾正。
曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/28播放(44718)
"妄想癥主要就是存在著很多妄想的癥狀表現(xiàn),比如關(guān)系妄想、被害妄想等。妄想作為一種歪曲的推理和判斷,患者對此深信不疑,很難被別人的理論說服,也很難自己改變。尤其是這一些妄想總是自我卷入,也就是所有妄想的內(nèi)容最終都是針對自己,比如懷疑別人在背后說自己的壞話,或者懷疑有人要害死自己、給自己投毒等等,也有人會懷疑有一些組織或者神秘的力量在不停影響自己,以上這一些妄想的內(nèi)容有可能就是出現(xiàn)了關(guān)系妄想、被害妄想、物理影響妄想等。如果已經(jīng)出現(xiàn)了妄想癥,一定要積極的進行治療和干預(yù),尤其是心理治療和藥物治療。"
羅國帥│天津市安定醫(yī)院
2023/02/01收聽(22712)
妄想癥是一種嚴重的精神心理障礙,是一種在沒有事實根據(jù)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的病理推斷,病人對此深信不疑,無... 陳大春│北京回龍觀醫(yī)院 2023/11/17播放(83112)
妄想癥是一種嚴重的精神心理障礙,是一種在沒有事實根據(jù)基礎(chǔ)上產(chǎn)生的病理推斷,病人對此深信不疑,無...
陳大春│北京回龍觀醫(yī)院
2023/11/17播放(83112)
妄想癥跟偏執(zhí)狂是一個概念,只不過它的嚴重程度要比偏執(zhí)狂好一些,它也是一種思維內(nèi)容障礙,是一種嚴重的精神障礙。妄想癥是在沒有事實的根據(jù)的情況下,認為自己的想法是真實的,不可以被束縛,不可以被理解。比方有夸大妄想,有被害妄想,有關(guān)系妄想,患者憑空認為周圍的人都在議論自己,某一個高科技在控制自己,某一個異性在喜歡自己,這也是一種精神心理障礙,常見于精神分裂癥和其他的一些精神疾病。
2023/10/16收聽(75788)
戀愛妄想癥即為鐘情妄想,表現(xiàn)為患者自認為某方面較吸引異性,幻想對方通過各種暗示進行表達,即使對... 張磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院 2023/02/05播放(85004)
戀愛妄想癥即為鐘情妄想,表現(xiàn)為患者自認為某方面較吸引異性,幻想對方通過各種暗示進行表達,即使對...
張磊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院
2023/02/05播放(85004)
精神分裂癥并不是妄想癥,妄想癥叫妄想障礙,是兩類疾病,但是它們有個共同點,以妄想癥狀為突出表現(xiàn)... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/28播放(64310)
精神分裂癥并不是妄想癥,妄想癥叫妄想障礙,是兩類疾病,但是它們有個共同點,以妄想癥狀為突出表現(xiàn)...
2023/02/28播放(64310)
沒有妄想癥這個醫(yī)學(xué)概念,稱之為妄想障礙。妄想障礙通常是指這個人的臨床表現(xiàn)是以妄想的精神癥狀為主... 曲姍│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/16播放(42492)
沒有妄想癥這個醫(yī)學(xué)概念,稱之為妄想障礙。妄想障礙通常是指這個人的臨床表現(xiàn)是以妄想的精神癥狀為主...
2023/11/16播放(42492)
"妄想癥的治療,目前主要使用抗精神病的藥物來進行,可以選用副作用比較小的傳統(tǒng)抗精神病藥,如舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等;也可以選用新型抗精神病藥物,如奧氮平、喹硫平、利培酮等,副作用都是比較小的;另外妄想癥的患者可能會伴有焦慮、抑郁等不良的情緒,可以應(yīng)用抗抑郁和抗焦慮藥,緩解患者焦慮、抑郁的情緒;也可以對患者存在的失眠障礙進行治療,可以應(yīng)用的抗抑郁劑有艾司西酞普蘭、舍曲林等。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2023/01/20收聽(86840)
"最常見的妄想有被害妄想、關(guān)系妄想、夸大妄想、疑病妄想、非血統(tǒng)妄想、特殊意義的妄想,被害妄想,總認為有人在捉弄、誹謗、暗算自己,跟蹤自己,被監(jiān)視,食物中被下了毒藥。關(guān)系妄想是患者把周圍一切與他沒有關(guān)系的現(xiàn)象都認為與他本人有關(guān),例如周圍的言行、電視、報紙上的內(nèi)容與自己有關(guān)系,妄想常常與被害妄想交織在一起。疑病妄想患者堅信自己患了某種嚴重的非常怪異的疾病,如認為自己的血液枯竭、腸子爛了。鐘情妄想,堅信異性對自己產(chǎn)生了愛情,嫉妒妄想,堅信配偶有外遇,對此反復(fù)跟蹤、檢查,夸大妄想,患者認為自己很有才能,擔(dān)任了重要的職務(wù),已經(jīng)發(fā)明、創(chuàng)立了有重要價值的東西或者學(xué)術(shù)。物理影響妄想就是由某種意義的儀器電波在操控影響他,這種思維內(nèi)容往往與患者的教育文化背景不相符,是一種病態(tài),且與現(xiàn)實不符的一種信念,患者往往對這種現(xiàn)象堅信不疑。妄想可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性,原發(fā)性的妄想常常是突然出現(xiàn),而持續(xù)時間比較短,繼發(fā)性的妄想可以見于各種精神疾病,妄想多見于精神分裂癥,可以使用抗精神病藥物治療,對于這種妄想都有非常好的治療效果。"
2023/05/27收聽(19012)
"妄想癥怎么治療?如果是明確診斷的妄想癥,是存在妄想癥狀為主要核心表現(xiàn)的狀況,妄想就是一種不合理的堅信,患者這種堅信的內(nèi)容一般和個人的利益、利害切身相關(guān),這種堅信的內(nèi)容也是個人獨有的,其他人不會有相同的堅信,比如認為有人跟蹤自己、監(jiān)視自己、破壞自己或者認為自己是某過大人物的化身,或者認為某一個名人愛上了自己,雖然自己和這個病人可能都沒見過面,這樣的想法就是妄想癥比較典型的、比較常見的表現(xiàn)。確定存在妄想癥以后就要進行系統(tǒng)的治療,基本的治療是藥物治療,藥物治療目前整體上對這種狀態(tài)的疾病療效是肯定的,越早開始治療,達到比較理想治療效果的可能性越大。藥物治療過程也是專業(yè)性比較高,需要精神科醫(yī)生處方觀察,如果在治療過程中出現(xiàn)一些明顯的不良反應(yīng),要及時做出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,包括必要的時候降低藥量,或者合并其他藥物、換藥、停藥換用其他的藥物來解決,控制不良反應(yīng)問題,最終具有明顯的療效,同時不良反應(yīng)在對健康影響不大的范圍內(nèi)保持這樣的狀態(tài),繼續(xù)進行治療。"
2023/03/03收聽(92482)
"妄想癥是什么意思?妄想癥以妄想為基本表現(xiàn)的嚴重精神疾病狀態(tài)。妄想是病人獨有一種堅信,往往和切身的利害密切相關(guān)。比較常見的妄想有被害妄想,患者認為周圍的人,也有可能是具體的幾個人,也可能是不能確定的一些人,感覺周圍有人要害自己,跟蹤、監(jiān)視自己,患者相應(yīng)的會有保持警覺性或防衛(wèi)性的表現(xiàn),比如在家反復(fù)查看有沒有竊聽器,進到家就關(guān)上窗戶,怕有人監(jiān)視自己等。家人或其他親人認為明顯不合常情,不可能發(fā)生。無論怎么解釋和客觀的證據(jù)可以證明沒有這樣的情況,但病人不會接受,也不會改變想法,這就是妄想的典型表現(xiàn)。妄想的典型表現(xiàn)是嚴重疾病狀態(tài)的標(biāo)志,只要出現(xiàn)這種表現(xiàn)一定要及時去精神科就診,接受專業(yè)診斷和治療。越早開始規(guī)范治療,將來恢復(fù)健康的可能性越大。"
2023/09/16收聽(84486)
被害妄想癥是以被害妄想為基本表現(xiàn)或主要表現(xiàn)的偏執(zhí)性精神障礙的癥狀,也可以指以被害妄想癥狀為基本表現(xiàn)的狀態(tài)。被害妄想癥的患者堅信認為有人在迫害自己,而迫害自己的人可以是現(xiàn)實中某個或某幾個具體的人,但也可能是不確定的一群人,具體身份可能尚不清楚。但堅信有一群人在害自己,這群人可能和現(xiàn)實中某個人聯(lián)系著,說某某人指使的這群人,但那個人不直接出面,這樣一群人來害自己就會導(dǎo)致患者表現(xiàn)出一系列相應(yīng)的行為,比如外出的時候保持警覺、左右觀察,看是不是被跟蹤,在家里面有時候會尋找有沒有被竊聽、被安裝攝像頭監(jiān)視等表現(xiàn)。因為這種妄想是一個堅信,雖然沒有事實根據(jù),也不符合一般的常理,但是家人和親人是無法解釋、糾正這種想法的,一旦出現(xiàn)這樣表現(xiàn)的人要盡快去精神科就診,接受專業(yè)的診斷和治療。
2023/10/08收聽(98394)
湖南省腦科醫(yī)院 劉光亞
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北京安定醫(yī)院 張磊
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