結(jié)核性縮窄性心包炎的手術(shù)，通常采用靜脈，或者靜吸復(fù)合的全身麻醉的方式。通常術(shù)前需要結(jié)合病人的營養(yǎng)狀態(tài)、全身情況，同時了解縮窄性心包炎的病人特點。通常心包炎的病人，整體心包發(fā)生硬化，心臟受到壓迫，收縮和舒張都受影響，尤其是舒張功能。所以病人可能心率較快，甚至可能有憋喘的癥狀。麻醉誘導(dǎo)時，除一般的血壓、心電圖、脈搏氧飽和度的監(jiān)測外，還需進行橈動脈監(jiān)測、中心靜脈穿刺。
并且由于心包炎的手術(shù)需要開胸，所以在麻醉的誘導(dǎo)期間，如果是采用鎮(zhèn)靜藥，需要避免抑制心臟收縮、避免血管擴張，可以給予大量的芬太尼類藥物，同時給予肌松藥。保證病人較快的心率，避免心率過慢，造成血管擴張。如果出現(xiàn)低血壓，需要給予一定的縮血管藥。另外術(shù)中需要注意出血，可能在剝離心臟的過程中，出現(xiàn)心臟的破裂，要緊急給藥。所以麻醉方式，按心臟手術(shù)的麻醉進行處理，尤其需要與心臟外科醫(yī)生在圍手術(shù)期及時交流，保證病人的安全。
