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吳春波
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

急診科

上吐下瀉的處理辦法

2023-06-01 09:53播放 :

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視頻內(nèi)容

上吐下瀉的原因不同，可能用不同的處理辦法，具體如下：

1、酒精中毒：如果是喝酒引起的酒精反應(yīng)，此時(shí)就要停止喝酒；

2、不潔飲食：如果惡心、嘔吐特別明顯，避免繼續(xù)進(jìn)食，應(yīng)馬上就醫(yī)，因?yàn)檫@些毒物可能會(huì)引起機(jī)體毒性反應(yīng)，比如出現(xiàn)菌血癥、發(fā)熱、惡心、嘔吐的過(guò)程，甚至出現(xiàn)脫水。尤其老年人和小孩吐瀉明顯，可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂，引起非常嚴(yán)重的后果；

3、胃腸道敏感：如果胃腸道敏感的人吃了冷的食物，引起惡心、嘔吐，此時(shí)停止進(jìn)食，改用溫?zé)崴?，還應(yīng)適當(dāng)休息。緩解以后不必馬上就醫(yī)，但嚴(yán)重的惡心、嘔吐需要馬上就醫(yī)，以免耽誤病情引起嚴(yán)重后果，甚至預(yù)后不良，因此一定要特別小心和注意。

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"很多孕婦在懷孕初期都會(huì)有早孕反應(yīng)嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)上吐下瀉，有些孕婦媽媽的早孕反應(yīng)非常嚴(yán)重甚至?xí)鹛籂I(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，導(dǎo)致胎兒發(fā)育不良甚至發(fā)育遲緩。針對(duì)早孕反應(yīng)引起的上吐下瀉可以通過(guò)以下方式來(lái)控制：1、含姜片。不要咀嚼置于舌上，將唾液與姜汁一起咽下就可以；2、吃水果：比如葡萄、西紅柿、橘子、櫻桃等酸味較大的水果，可以抑制惡心癥狀同時(shí)補(bǔ)充膳食纖維，促進(jìn)消化和胃腸蠕動(dòng)。除此之外還要注意是否存在急性胃腸炎、胃炎、胃腸型感冒等引起上吐下瀉，建議使用益生菌類藥物進(jìn)行調(diào)解腸道菌群為主，嚴(yán)重時(shí)才考慮使用頭孢類抗生素等進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/12/17收聽(tīng)(81882)

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吳春波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/05/11播放(43582)

上吐下瀉的意思

"上吐下瀉的意思就是患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，同時(shí)還出現(xiàn)腹瀉的癥狀，多考慮是因?yàn)榧毙阅c胃炎引起，也就是胃和腸同時(shí)存在炎癥性病變，所以會(huì)發(fā)生嘔吐和腹瀉的癥狀。這是急性腸胃炎非常典型的臨床癥狀，同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛。如果是感染比較嚴(yán)重者，還會(huì)伴隨發(fā)熱的癥狀。如果是輕微的嘔吐和腹瀉，可以暫時(shí)觀察。如果是比較嚴(yán)重的上吐下瀉，尤其是發(fā)生脫水的情況，患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診，還需要配合醫(yī)生詳細(xì)的檢查并配合醫(yī)生積極治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/10/23收聽(tīng)(66032)

為什么會(huì)上吐下瀉

"在臨床上患者如果出現(xiàn)上吐下瀉，首先考慮是食物中毒所引起的，食物中毒就是由于患者吃了不干凈的食物或者過(guò)期變質(zhì)的食物所引起的一種癥狀，患者最主要的臨床表現(xiàn)就是上吐下瀉，并且癥狀非常嚴(yán)重。建議到醫(yī)院進(jìn)一步就診，為了防止電解質(zhì)紊亂和脫水，可以采用補(bǔ)液的原則來(lái)對(duì)癥處理，只要不是劇毒食物所導(dǎo)致的中毒，一般癥狀會(huì)很快緩解。其次，上吐下瀉也見(jiàn)于胃腸性感冒，這類患者還會(huì)伴有發(fā)燒的臨床表現(xiàn)，可以使用抗病毒的藥物以及營(yíng)養(yǎng)的針劑來(lái)對(duì)癥支持治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/16收聽(tīng)(68578)

上吐下瀉是怎么回事

"上吐下瀉常見(jiàn)的原因：一般良性疾病以急性胃腸炎最為多見(jiàn)，其他的疾病也可以引起，比如腸道腫瘤也可以引起上吐下瀉，表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、腹脹等。上吐下瀉指的是惡心、嘔吐合并腹瀉，一般需要完善相關(guān)檢查，了解患者的具體診斷、具體病因。年輕、身體狀況好的患者，相對(duì)來(lái)說(shuō)以急性胃腸炎多見(jiàn)，常常合并發(fā)熱，有飲食不潔、飲食不規(guī)律、暴食暴飲等，或者感染的因素。女同志在45歲以上、男同志40歲以上相對(duì)較大的患者，一般要完善胃鏡、結(jié)腸鏡或者肝膽胰等腹部的彩超，明確上吐下瀉的原因，再針對(duì)病因積極處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

高敬文│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/05/04收聽(tīng)(55958)

上吐下瀉原因

引起上吐下瀉最常見(jiàn)的原因?yàn)榧毙晕改c炎或食物中毒，跟進(jìn)食含有有害細(xì)菌的食物有關(guān)，食物進(jìn)入腸道后引起胃腸不舒服，表現(xiàn)為上吐下瀉。這種情況需要化驗(yàn)大便常規(guī)加血常規(guī)來(lái)明確，確診后可以用乳酸左氧氟沙星或諾氟沙星等抗生素來(lái)治療。如果病人對(duì)這兩種藥物出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象，則可以換用頭孢三代一類的抗生素，其療程一般在3-5天。此外，病人上吐下瀉會(huì)引起水鈉鉀等離子的丟失或脫水癥狀，需要補(bǔ)充液體來(lái)治療，因?yàn)椴∪擞猩贤孪聻a，消化吸收能力有限，最好是靜脈輸液來(lái)補(bǔ)充。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2023/09/02收聽(tīng)(216)

上吐下瀉怎么辦

"上吐下瀉考慮是急性腸炎的表現(xiàn)，一般是由于食用腐敗、變質(zhì)、受污染的食物所導(dǎo)致的細(xì)菌或病毒感染。急性腸炎的一般癥狀有惡心、嘔吐、腹脹、噯氣、嘔吐、腹瀉、脫水。飲食上可以注意多吃溫?zé)?、易消化的食物，忌食辛辣刺激、油膩、生冷的食物，多吃熱湯，類如疙瘩湯、小米粥、燴面片、掛面湯等，可以及時(shí)為體內(nèi)補(bǔ)充水分，預(yù)防脫水現(xiàn)象的產(chǎn)生。藥物，可以吃思密達(dá)、慶大霉素、整腸生、腸炎寧。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/01/27收聽(tīng)(68428)

上吐下瀉怎么治療

上吐下瀉這種情況首先考慮是急性胃腸炎的癥狀。如果癥狀嚴(yán)重的，為了防止脫水和防止電解質(zhì)紊亂，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院輸液補(bǔ)液；如果持續(xù)不改善，需要化驗(yàn)大便常規(guī)和血常規(guī)，對(duì)癥合理的使用抗炎的藥物，對(duì)病情的恢復(fù)有一定的作用。這樣的疾病大多數(shù)是與飲食有關(guān)的，比如進(jìn)食一些生冷、辛辣、刺激、油膩的食物，或者是進(jìn)食變質(zhì)的食物之后，容易出現(xiàn)這些癥狀；平時(shí)注意保養(yǎng)，適當(dāng)口服健胃消食的藥物，能夠有助于減少這種情況的發(fā)生。如果經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，有必要做腸鏡檢查，看看是否患有腸道方面的疾病，之后再對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/12/19收聽(tīng)(71760)

上吐下瀉能吃什么

"上吐下泄這個(gè)時(shí)候飲食方面要非常的注意，亂吃可能會(huì)導(dǎo)致上吐下瀉卷土重來(lái)。建議服用淡糖鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，吃粳米粥作為流質(zhì)食物，非常容易消化，適合上吐下泄后的人群食用，并且粳米粥還有補(bǔ)中益氣、健脾胃的功效。吃蔬菜粥也是容易消化不刺激腸胃的，而且添加了蔬菜，對(duì)于上吐下泄后身體虛弱的人群而言，能夠補(bǔ)充適量的維生素、礦物質(zhì)，對(duì)于恢復(fù)精神有所幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

于清忠│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2023/08/30收聽(tīng)(63974)

來(lái)月經(jīng)上吐下瀉是為什么

"經(jīng)期出現(xiàn)上吐下瀉的癥狀可能是經(jīng)期綜合征造成，經(jīng)期綜合征跟體內(nèi)激素變化有關(guān)，平時(shí)精神壓力大、精神緊張都有可能影響到體內(nèi)激素變化，從而引起經(jīng)期綜合征。經(jīng)期要注意調(diào)整好自己的心態(tài)，放松心情，休息好，癥狀比較劇烈的，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用八珍丸或人參養(yǎng)榮丸進(jìn)行調(diào)理，飲食方面多吃大棗、桂圓等補(bǔ)氣、補(bǔ)血的食物。如果只是偶爾出現(xiàn)，跟不潔飲食、受涼、消化不良等因素有關(guān)，必要的時(shí)候補(bǔ)液或者是使用抗生素進(jìn)行治療。經(jīng)期上吐下瀉的情況持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)，就要小心的是急性腸胃炎造成的，需要到醫(yī)院做下相關(guān)性檢查，搞清楚了原因之后再做處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/05/04收聽(tīng)(50424)

上吐下瀉是怎么回事

"上吐下瀉的原因有很多，應(yīng)積極查找出具體原因，根據(jù)具體病因制定相應(yīng)的治療方案，在未明確病因的情況下應(yīng)謹(jǐn)慎使用止痛藥、止瀉藥，避免掩蓋病情，延誤治療。如果確診為患有急性腸胃炎導(dǎo)致的上吐下瀉，禁止服用對(duì)胃有刺激的食物，進(jìn)食清淡、易消化的食物，口服淡鹽水進(jìn)行補(bǔ)液，情況嚴(yán)重的可以在醫(yī)生指導(dǎo)下口服解痙止痛藥物。如果是食物中毒導(dǎo)致的上吐下瀉，上吐下瀉本身就可以加速有毒物質(zhì)的排出，無(wú)需特意制止，如果特別嚴(yán)重就需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止吐藥，如胃復(fù)安，止瀉藥如蒙石脫散。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

郭立芳│河北省中醫(yī)院

2023/04/01收聽(tīng)(61932)

痛經(jīng)為什么會(huì)上吐下瀉

痛經(jīng)出現(xiàn)上吐下瀉有幾種原因：1、可能是痛經(jīng)期間體內(nèi)的前列腺素分泌旺盛，子宮過(guò)度收縮之后而引起的痛經(jīng)反應(yīng)。屬于一種嚴(yán)重的痛經(jīng)情況，當(dāng)痛經(jīng)比較嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)刺激其他器官，比如肛門和腸胃因此會(huì)產(chǎn)生上吐下瀉的癥狀表現(xiàn)。2、若經(jīng)常吃生冷、刺激性的食物，不注意身體保健會(huì)導(dǎo)致身體比較虛弱，從而產(chǎn)生宮寒問(wèn)題。當(dāng)月經(jīng)來(lái)臨期間宮寒患者經(jīng)血排出不暢，刺激身體后會(huì)出現(xiàn)上吐下瀉等各種癥狀。還可能會(huì)出現(xiàn)其他的身體反應(yīng)，比如頭暈、頭痛等問(wèn)題。3、可能是心理原因或飲食原因?qū)е?，月?jīng)來(lái)臨期間心理壓力過(guò)大、飲食不當(dāng)都可能會(huì)出現(xiàn)上吐下瀉。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/04收聽(tīng)(58352)

上吐下瀉是怎么回事？

能夠?qū)е律贤孪聻a的病因主要是食物中毒，比如喝了不干凈的水，吃了變質(zhì)的食物或化學(xué)藥物過(guò)敏等。尤其是服用了未煮熟的扁豆、四季豆，因其含有一種叫皂素的生物堿，這種物質(zhì)對(duì)消化道黏膜有較強(qiáng)的刺激作用，會(huì)引起胃腸道局部充血、腫脹及出血性炎癥。臨床表現(xiàn)首先表現(xiàn)為惡心感，隨之嘔吐出胃內(nèi)溶物，可見(jiàn)有未消化食物。其次是腹痛、腹瀉呈水樣便，重者排便次數(shù)可多達(dá)十余次，出現(xiàn)休克。當(dāng)出現(xiàn)上吐下瀉時(shí)，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。另外在平時(shí)做飯時(shí)，務(wù)必使扁豆和四季豆均勻加熱至100℃，再小火煮十分鐘。因?yàn)樵硭刂饕诒舛购退募径沟耐馄?nèi)，只要加熱至100℃以上就能破壞其毒性。此外霍亂也會(huì)出現(xiàn)上吐下瀉，但是隨著生活水平的提高和醫(yī)療環(huán)境的改善，目前很少見(jiàn)到霍亂。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

呂林│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/03/17收聽(tīng)(11378)

上吐下瀉吃什么好

上吐下瀉多見(jiàn)于急性腸炎，多是由于不潔飲食、飲食結(jié)構(gòu)不健康、飲食習(xí)慣不良所導(dǎo)致的細(xì)菌、病毒感染，例如食用腐敗、變質(zhì)、受污染食物，或者到衛(wèi)生欠發(fā)達(dá)地區(qū)進(jìn)餐，可以先快速止瀉，服用思密達(dá)。思密達(dá)也能夠調(diào)節(jié)胃腸道菌群，特別是保護(hù)胃腸道黏膜。另外，飲食上可以多吃一些補(bǔ)益脾胃又易于消化的食物，例如大棗、桂圓、荔枝、淮山藥、赤小豆、薏仁、牛奶、土豆、胡蘿卜，都是可以的。藥物上可以吃一些調(diào)理脾胃的中成藥物，例如腸炎寧、參苓白術(shù)顆粒、四君子湯口服液等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/04/29收聽(tīng)(68842)

來(lái)月經(jīng)上吐下瀉是為什么

來(lái)月經(jīng)上吐下瀉可能是體內(nèi)激素變化引起的，來(lái)月經(jīng)以后會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)雌激素降低，容易引起前列腺素分泌增多，這種激素分泌增多就會(huì)引起胃腸道不適，容易引起胃腸道功能紊亂，就會(huì)導(dǎo)致腹痛、腹瀉，還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適。在月經(jīng)期出現(xiàn)上吐下瀉也可能是飲食不當(dāng)引起的，如果在月經(jīng)期吃了涼的食物，吃了剛從冰箱里拿出來(lái)的水果就會(huì)引起腹瀉，如果吃了消化不良的食物也會(huì)出現(xiàn)這種情況。在月經(jīng)期身體抵抗力降低，如果吃了變質(zhì)的食物就會(huì)引起細(xì)菌或者病毒感染，容易引起腸炎癥狀，還容易出現(xiàn)上吐下瀉，需要及時(shí)檢查，注意多喝水，以免引起脫水。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/11/11收聽(tīng)(51190)

中暑上吐下瀉

"中暑之后出現(xiàn)上吐下瀉，有可能是中暑的時(shí)候體質(zhì)比較虛弱，從而感染了一些腸道的細(xì)菌，或者是出現(xiàn)腸道的胃腸道功能紊亂從而導(dǎo)致的，這種情況一般都是對(duì)癥處理為主，如果嘔吐的比較厲害，可以應(yīng)用胃復(fù)安來(lái)止吐處理。如果是下瀉的比較厲害，可以給予蒙脫石散來(lái)止瀉處理。通常這種情況還是會(huì)伴隨著有腹痛的情況，也可以應(yīng)用山莨菪堿、東莨菪堿來(lái)解痙止痛處理。另外一些中暑的中成藥對(duì)上吐下瀉的效果也是比較好的，例如是藿香正氣水，能夠有解暑化濕、止瀉的作用，同時(shí)也要治療中暑的一些癥狀。如果是出現(xiàn)發(fā)熱，可以給予對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬來(lái)退熱處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/28收聽(tīng)(44370)

上吐下瀉頭痛

"如果患者出現(xiàn)了上吐下瀉伴有頭痛的癥狀要考慮患者頭痛的原因，是由于急性胃腸炎引起的胃腸道內(nèi)有急性的細(xì)菌感染，當(dāng)細(xì)菌的毒素作用于人體就會(huì)出現(xiàn)頭痛的癥狀，也會(huì)表現(xiàn)四肢乏力的現(xiàn)象。建議急性胃腸炎的患者多喝水，吃容易消化的食物，不能吃辛辣刺激性的食物?？梢钥诜恍┠c道的抗生素，患者必須要多飲水促進(jìn)細(xì)菌毒素在體內(nèi)的排出，頭痛的癥狀才能夠更好、更快的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

李洪蓮│英德市人民醫(yī)院

2023/09/03收聽(tīng)(96512)

上吐下瀉的原因

"上吐下瀉，如果是由于飲食不潔、受涼等因素引起的，首先考慮急性胃腸炎的可能性大，如果癥狀較輕，建議注意飲食，飲食需以清淡為主，不要攝入辛辣、生冷、油膩等食物，不要暴飲暴食、多飲水、注意休息，注意保暖，可口服蒙脫石、雙歧桿菌活菌膠囊止瀉等治療。此外，上吐下瀉不排除胃癌、急慢性肝炎、急性胰腺炎、幽門梗阻、慢性胃炎、消化道潰瘍等疾病的可能，建議去醫(yī)院就診，完善胃腸鏡、血常規(guī)、大便常規(guī)、腹部CT等檢查，明確一下有無(wú)胃腸道的器質(zhì)性疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/10收聽(tīng)(40978)

上吐下瀉是怎么回事

上吐下瀉在醫(yī)學(xué)上稱為嘔吐腹瀉，常見(jiàn)于胃腸道疾病，尤其發(fā)生急性胃腸炎時(shí)，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉...

朱麗明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/12/19播放(70438)

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