北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝膽外科
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乙型肝炎病毒2、4、5陽性不是肝炎,乙型肝炎病毒5項檢查當(dāng)中的2、4、5分別是乙型肝炎病毒表面抗體,乙型肝炎病毒核心抗體和乙型肝炎病毒e抗體。這3種抗體的出現(xiàn)意味著既往接觸過乙型肝炎病毒,或處于乙型肝炎病毒的隱性感染,但是已經(jīng)被機(jī)體清除。
身體內(nèi)形成的乙型肝炎病毒表面抗體是具有保護(hù)性的抗體,可以阻止乙型肝炎病毒再次感染。而核心抗體e抗體的陽性,則代表著既往有過乙型肝炎病毒感染。所以如果乙型肝炎病毒5項當(dāng)中2、4、5陽性并不是肝炎的表現(xiàn),無需擔(dān)心,只需要定期的檢查即可。
對于合并脂肪肝或長期飲酒的患者,乙型肝炎病毒2、4、5陽性雖然不是病毒性肝炎,但不良的飲食、生活方式同樣有可能對肝臟帶來危害。需要避免不良的生活和飲食習(xí)慣,同時加強(qiáng)定期檢查以早期發(fā)現(xiàn)某些潛在的疾病,包括肝臟疾病等。
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"乙肝2、4、5陽性并不屬于肝炎,2、4、5陽性多屬于正常,一般感染乙肝以后達(dá)到了治愈,清除了乙肝病毒,并且自身產(chǎn)生了相關(guān)的保護(hù)性抗體時,就會呈現(xiàn)2、4、5陽性。這種情況下不需要特殊處理,只需要每3-5年檢查一下乙肝兩對半就可以,屬于正常的人群。對于肝炎的診斷并不是有病毒就屬于肝炎,即使是乙肝表面抗原為陽性,乙肝病毒攜帶的患者也不代表就是肝炎,因為絕大部分的乙肝攜帶者跟正常人沒有差異。而肝炎是指病毒引起,或者是不管其他任何誘因引起的肝損害,此種情況下才叫肝炎。單純的有乙肝病毒或單純的有其他肝臟疾病,比如脂肪肝、酒精肝等,通常都不叫肝炎。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/20收聽(38916)
"肝炎(+)多考慮有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎,抽血查乙肝三系統(tǒng)或者丙肝抗體多提示乙肝表面抗原為(+),或者丙肝抗體為(+),兩者為(+)可以作為診斷慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎的指標(biāo)。建議進(jìn)一步抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA,看是否有病毒復(fù)制,有病毒復(fù)制且合并肝功能中谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高,多考慮處于病毒復(fù)制的窗口期,可以積極考慮口服抗病毒藥物或者注射干擾素進(jìn)行抗病毒治療??诜共《舅幬飳τ谝腋位颊咝枰L期服用,對于丙肝患者需要服用兩到三個月左右,對于干擾素注射需要注射半年到一年左右,部分患者有可能轉(zhuǎn)為攜帶者。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/01/20收聽(74192)
乙肝E抗體陽性說明接觸過乙肝病毒,這時要看乙肝表面抗原是否也是陽性,如果乙肝表面抗原也是陽性就是乙肝攜帶者。而乙肝攜帶者建議每半年進(jìn)行肝病體檢,體檢的目的是隨訪是否有肝炎、肝纖維化、肝硬化,甚至肝癌的發(fā)生。乙肝攜帶者一旦出現(xiàn)肝功能異常,就需要進(jìn)行保肝及抗病毒治療。目前一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋及替諾福韋,能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制,延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展,并且降低肝癌的發(fā)生概率。
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/09/24收聽(12132)
乙肝肝炎表面抗原陽性,表示機(jī)體已經(jīng)感染了乙肝病毒,此時還需要看乙肝五項中其它幾項的結(jié)果,如果是第一、三、五項陽性,則為乙肝大三陽。如果是第一、四、五陽性,則為乙肝小三陽。無論是乙肝大三陽或小三陽,肝功能正常時暫不需要進(jìn)行治療,只需定期復(fù)查即可。如果肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高到正常值的兩倍以上時,如果乙肝DNA陽性,則可以進(jìn)行抗病毒治療,通過抗病毒治療乙肝病毒得到控制,不建議停藥,需要定期復(fù)查乙肝五項、乙肝DNA,以及肝功能、彩超。
李小燕│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/12/05收聽(92080)
乙肝5項中第4項、第5項陽性一般不會得肝炎。乙肝檢查第4項、第5項陽性就是指e抗體和核心抗體這... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2023/05/08播放(44899)
乙肝5項中第4項、第5項陽性一般不會得肝炎。乙肝檢查第4項、第5項陽性就是指e抗體和核心抗體這...
曾艷麗│河南省人民醫(yī)院
2023/05/08播放(44899)
乙型肝炎核心抗體陽性,嚴(yán)格來講屬于不正常的現(xiàn)象,但是大家也不用過分的擔(dān)心。因為單向的乙型肝炎、... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2024/04/28播放(36390)
乙型肝炎核心抗體陽性,嚴(yán)格來講屬于不正常的現(xiàn)象,但是大家也不用過分的擔(dān)心。因為單向的乙型肝炎、...
2024/04/28播放(36390)
"乙肝屬于肝炎的一個種類,乙肝的全稱叫做病毒性肝炎乙型,也就是乙肝是由于乙型肝炎病毒感染而引起的肝炎,簡稱為乙肝。乙肝屬于傳染性疾病,具有傳染性,而傳染乙肝的主要傳播途徑有血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。乙肝也是一種最常見的、發(fā)病率最高的并且也是難以徹底治愈的慢性疾病,以現(xiàn)在的醫(yī)療水平來看,一部分乙肝病人通過積極的規(guī)范化治療,也只能做到臨床治愈,而仍有復(fù)發(fā)的可能性。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/09/14收聽(57898)
"肝炎和乙肝不一樣,肝炎是一大類疾病的總稱,凡是各種原因引起的肝細(xì)胞受損、肝細(xì)胞發(fā)生炎癥變化、肝功能異常時都稱為肝炎,它分為病毒性和非病毒性肝炎。其中病毒性肝炎最常見的原因為甲、乙、丙、丁、戊幾種嗜肝病毒引起,而非病毒性肝炎則可由脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等,還有一些代謝性肝病也可引起肝炎。而乙肝是特指的由乙型肝炎病毒感染后,引起的一種慢性的肝臟炎癥。因此,在臨床上如果發(fā)現(xiàn)了肝功能異常,首先要查明病因然后進(jìn)行針對性的治療。"
2023/07/28收聽(82908)
肝炎可以由病毒性肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病,以及藥物性肝損傷、自身免疫性肝病造成。肝炎可以由病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝引起。由于我國是乙肝大國,很多肝炎患者都是由乙肝導(dǎo)致,如果發(fā)現(xiàn)肝功能異常有肝炎的出現(xiàn),需要至肝病門診,進(jìn)一步明確肝病的原因。如果是乙肝引起的肝炎,需要進(jìn)行抗病毒以及保肝治療。而如果是其他原因引起的肝炎,例如酒精性肝炎,需要戒酒聯(lián)合保肝治療。如果是由脂肪肝引起的肝炎,需要低脂飲食,改變生活方式,進(jìn)行脂肪肝的治療才能夠改善肝炎。
2023/08/12收聽(72726)
"乙肝是指人體感染乙肝病毒,乙肝病毒在機(jī)體內(nèi)大量復(fù)制、侵犯肝臟后,導(dǎo)致肝臟炎癥變化,破壞肝細(xì)胞的結(jié)構(gòu),影響肝臟的正常功能,臨床檢驗肝功能結(jié)果異常。乙肝是乙型肝炎的簡稱,乙型肝炎分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎,現(xiàn)在臨床上非常少見,成年人感染乙肝病毒后80%可以自愈,10%可以經(jīng)過治療獲得治愈,只有不足10%會發(fā)生超過6個月的乙肝病毒感染,即慢性乙型肝炎。平??吹交蚪佑|到的乙肝往往都是慢性乙肝。為了防止得乙肝,最好的辦法就是接種乙肝疫苗,接種乙肝疫苗是目前唯一有效的預(yù)防乙肝的方法。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/09/21收聽(54072)
乙肝和肝炎是兩個不同范疇的概念,肝炎是一類疾病,而乙肝只是肝炎中的某一種疾病。肝炎包括很多類疾... 曾艷麗│河南省人民醫(yī)院 2024/04/28播放(48662)
乙肝和肝炎是兩個不同范疇的概念,肝炎是一類疾病,而乙肝只是肝炎中的某一種疾病。肝炎包括很多類疾...
2024/04/28播放(48662)
"引起肝炎的原因有很多,乙肝只是其中的一種。目前引起肝炎的原因最常見的有病毒性肝炎,如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等等,所有引起肝臟炎癥的都可以叫肝炎。乙肝是由乙肝病毒感染人體而導(dǎo)致的肝功能損害,分為急性乙肝和慢性乙肝,在病程半年以內(nèi)的是急性乙肝,成人的急性乙肝90%以上是可以自愈的。對于慢性乙肝,需要定期的檢測肝功能、乙肝病毒、肝臟B超、AFP等,在肝功能異?;蛘哂锌共《局委熤刚鞯臅r候,需要及時的抗病毒治療。"
鄧項俊│六安市人民醫(yī)院
2023/06/24收聽(32114)
"肝炎和乙肝不一樣,肝炎包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等,而乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染所致的一種慢性肝臟疾病,乙型肝炎可以惡化進(jìn)展為肝硬化,最終可以導(dǎo)致肝功衰竭,并發(fā)各種嚴(yán)重的并發(fā)癥和感染而死亡。不同的肝炎引起的病因不一樣,治療的藥物也不一樣。有肝臟疾病的病人建議多休息、多飲水,避免情緒激動,同時要減少口服對肝臟有損害的藥物。"
趙海瀟│大慶龍南醫(yī)院
2023/01/17收聽(40100)
"乙肝屬于肝炎的一種,全稱為慢性乙型病毒性肝炎,也叫乙型肝炎病毒。肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎,對于其檢測需要根據(jù)不同的類型,給予相應(yīng)的抗原或者抗體檢測。乙肝需要做乙肝表面抗原的檢測,對于甲肝、丙肝主要是抗體的檢測,戊肝、丁肝也是抗體檢測為主。所以,對于此類情況,建議患者抽血行全套的肝炎檢查。如果IgM抗體升高,多考慮近期有病毒的感染。如果是IgG抗體升高,多考慮是既往有感染,此時可以是急性期,也可以是穩(wěn)定期、遷延期。所以,對于患者的治療,應(yīng)根據(jù)肝功能是否有損害、病毒是否有復(fù)制,擬定下一步治療計劃。"
2023/08/23收聽(40660)
乙肝是肝炎,肝臟炎癥病變原因有很多,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、先天性代謝異常等... 劉立亞│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/03/17播放(72480)
乙肝是肝炎,肝臟炎癥病變原因有很多,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、先天性代謝異常等...
劉立亞│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/03/17播放(72480)
乙肝和肝炎哪個嚴(yán)重的問題無法回答,一般肝炎大的分型里包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等,所以乙肝是肝... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/12/05播放(45206)
乙肝和肝炎哪個嚴(yán)重的問題無法回答,一般肝炎大的分型里包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等,所以乙肝是肝...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/12/05播放(45206)
"乙肝是肝炎的一種類型,乙肝患者是感染了乙肝病毒后引起肝臟的一些炎癥,所以乙肝屬于肝炎的一種。肝炎的概念比較廣泛,可以包括酒精性肝炎、病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等等,所以對于不同肝炎的治療方式也不一樣。乙肝病毒感染引起的肝炎也是我們國內(nèi)最常見的一種肝炎,之前在沒有廣泛接種乙肝疫苗的情況下,國內(nèi)乙肝的發(fā)病率達(dá)到了1\/10,也就是每10個人當(dāng)中就有1個感染乙肝病毒引起乙型病毒性肝炎,所以乙肝是感染了乙肝病毒后引起的一種類型的肝炎。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/03/15收聽(15794)
"乙肝屬于肝炎的一種,是由乙型肝炎病毒所導(dǎo)致非常常見的一種消化系統(tǒng)傳染病,起病比較隱匿。一旦確診乙肝以后,首先要做乙肝病毒核酸的檢測,看乙肝病毒復(fù)制活躍的程度;還需要做乙肝肝功檢查以及肝、脾、膽的超聲檢查,看肝臟功能有沒有問題,肝臟實質(zhì)有沒有慢性損傷,是否有肝纖維化或者肝硬化等情況;對于部分有肝臟占位性病變的患者,還需要進(jìn)一步做腹部CT或者核磁共振檢查,以了解病情的嚴(yán)重程度。所以乙肝患者最好要及時到當(dāng)?shù)氐膫魅静≡夯蛘呔C合性醫(yī)院的傳染科及時就醫(yī)。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/04/20收聽(39394)
乙肝是肝炎的一種,是由乙肝病毒引起的肝臟炎癥損傷,有很多原因均可以引起肝炎,包括酒精、藥物、化學(xué)物質(zhì)、感染、自身免疫性肝病、非酒精性脂肪性肝炎及乙型肝炎病毒引起的肝炎。臨床上根據(jù)不同的病因,采取相應(yīng)的治療措施,如酒精引起的應(yīng)戒酒;藥物引起的停用該種藥物;感染引起的應(yīng)控制感染;非酒精性脂肪肝,如因肥胖引起的,應(yīng)控制飲食、運(yùn)動等,由乙肝病毒引起的應(yīng)抗病毒治療。
尹燕祥│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/05/10收聽(30758)
乙型肝炎是肝炎當(dāng)中的一種,肝炎根據(jù)病因的不同,所以有很多種,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、脂肪肝、代謝性肝炎等。乙型肝炎是病毒性肝炎當(dāng)中的一種,病毒性肝炎根據(jù)病原的不同,又分病毒性乙型肝炎、病毒性丙型肝炎、病毒性甲型肝炎、病毒性戊型肝炎等,這些肝炎都可以造成肝酶的變化和肝功異常的變化,包括膽紅素、白蛋白、球蛋白等。隨著肝炎病程的不斷延長,還有發(fā)展成肝硬化的威脅,極少數(shù)還可以發(fā)生肝癌。乙型肝炎是肝硬化和肝癌的高發(fā)人群,所以應(yīng)該定期檢查肝功、乙型肝炎病毒載量、甲胎蛋白、肝膽脾彩超等。
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/12/16收聽(67996)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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