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丁海霞
副主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病會(huì)瘦嗎

2023-06-02 18:35播放 :

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視頻內(nèi)容

糖尿病會(huì)引起口干、多飲、多尿、消瘦，三多一少是典型癥狀，但是有的患者特別胖，也有可能。糖尿病早期很多人都胖，得糖尿病以后出現(xiàn)口干、多飲、多尿、消瘦癥狀。如果本來體重較重，突然半年、1年內(nèi)變瘦了，有可能血糖出現(xiàn)了問題或者合并其它疾病。
所以如果短期內(nèi)體重下降得很明顯，明顯消瘦，一定要去醫(yī)院檢查，一個(gè)是糖尿病，另外一個(gè)可能是甲亢，老年人還要除外腫瘤，很多消耗性疾病會(huì)在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致人消瘦。

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糖尿病會(huì)瘦嗎

糖尿病患者典型的癥狀是三多一少，即多尿、多飲、多食和體重減輕，就是消瘦。雖然糖尿病患者進(jìn)食增多，血糖也升高，但血糖還是不能被身體很好的利用，身體只有加速分解脂肪和蛋白質(zhì)以提供能量，消耗過多，逐漸出現(xiàn)體重下降，導(dǎo)致身體消瘦。但糖尿病患者當(dāng)血糖控制達(dá)標(biāo)時(shí)，體重就不會(huì)繼續(xù)下降。如果糖尿病患者消瘦比較明顯，血糖又達(dá)標(biāo)，這時(shí)考慮是不是同時(shí)患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病，如結(jié)核、腫瘤等?？傊?，糖尿病會(huì)引起消瘦，但其他疾病也可以引起消瘦，對(duì)于糖尿病患者的消瘦，要積極查明原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

2023/01/19收聽(35306)

得了糖尿病會(huì)瘦嗎

患有糖尿病后如果不進(jìn)行合理治療，患者會(huì)出現(xiàn)身體消瘦。因?yàn)殡S著血糖升高到一定階段，血糖不能夠充分...

黃世敬│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/03/21播放(28415)

得了糖尿病會(huì)瘦嗎

"患了糖尿病如果沒有積極控制，人體確實(shí)會(huì)出現(xiàn)變瘦的現(xiàn)象，這是由于血糖水平過高時(shí)，但是由于胰島素和胰島素受體結(jié)合出現(xiàn)障礙，血漿葡萄糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被利用，所以人體會(huì)出現(xiàn)能量相對(duì)不足的狀態(tài)。這時(shí)候人體會(huì)分解脂肪和蛋白質(zhì)，導(dǎo)致人體出現(xiàn)體重下降變瘦的情況。另外1型糖尿病由于胰島素絕對(duì)缺乏，這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)變瘦的現(xiàn)象。糖尿病患者變瘦，還容易出現(xiàn)是由于其他原因所導(dǎo)致，在血糖比較高的時(shí)候，糖尿病患者容易出現(xiàn)感染的情況，如出現(xiàn)肺結(jié)核或者其他問題感染，這時(shí)候消耗也會(huì)帶來糖尿病患者出現(xiàn)變瘦情況。糖尿病患者腫瘤的發(fā)生幾率也會(huì)增加，這時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)變瘦的情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:09''

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/04/16收聽(30962)

瘦人會(huì)的糖尿病嗎

雖然肥胖是糖尿病患者的主要危險(xiǎn)因素之一，80%的糖尿病患者在診斷時(shí)伴有肥胖，體重每增加一公斤，患糖尿病的危險(xiǎn)就增加5%，但瘦的人同樣會(huì)患上糖尿病，由于糖尿病是一種遺傳因素和環(huán)境因素長(zhǎng)期共同作用所導(dǎo)致的慢性、全身性、代謝性疾病。遺傳因素有糖尿病家族史，糖尿病的遺傳因素是導(dǎo)致糖尿病的主要的病因，分娩巨大兒或有妊娠期糖尿病病史的婦女以及出生時(shí)低體重、高血壓、血脂紊亂、動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、高尿酸、多囊卵巢綜合征、久坐的生活方式、心理壓力過大者，都易患糖尿病。

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院

2023/02/07收聽(30518)

糖尿病為什么會(huì)瘦

糖尿病患者出現(xiàn)消瘦的原因是由于身體不能夠較好地利用葡萄糖、脂肪來供應(yīng)能量。為身體供應(yīng)能量的物質(zhì)...

劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/12/06播放(61966)

糖尿病為什么會(huì)瘦

"糖尿病的患者之所以會(huì)變瘦，主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的糖代謝出了問題，攝入的糖分不能得到有效的利用，會(huì)隨著尿液排出體外。為了維持正常的生理需要，患者體內(nèi)會(huì)動(dòng)員脂肪來滿足生理方面的需要，所以體內(nèi)脂肪動(dòng)員增加，患者就會(huì)出現(xiàn)消瘦，這也就是為什么很多糖尿病的患者食欲比較亢進(jìn)，進(jìn)食量也比較多，但是體重仍然是下降的。糖尿病的患者，由于體內(nèi)胰島素的作用障礙，會(huì)導(dǎo)致糖利用和糖代謝的異常。這種情況下，如果超過了代償機(jī)制就會(huì)出現(xiàn)血糖升高，這個(gè)時(shí)候就叫做糖尿病，這也是糖尿病的非常重要的發(fā)病機(jī)制。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:11''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/09/28收聽(99518)

得了糖尿病為什么會(huì)瘦

"得了糖尿病會(huì)變瘦，主要是由于人體內(nèi)對(duì)血糖的利用和血糖代謝出現(xiàn)了異常。而且糖尿病患者往往會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌障礙，這些現(xiàn)象會(huì)使得人體無法對(duì)攝入的糖分進(jìn)行有效利用，并使之通過人體代謝排泄出去，使得人體內(nèi)能量缺失。并代償性的消耗脂肪為人體提供熱量和能量，使之能正常能維持人體機(jī)能的正常工作，所以導(dǎo)致出現(xiàn)消瘦的現(xiàn)象。這就是為什么糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)食欲上升，攝入食物過多，但仍然會(huì)出現(xiàn)變瘦的現(xiàn)象的原因。糖尿病會(huì)給人體帶來不良的影響，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危害人的壽命，需要及時(shí)進(jìn)行治療，在日常飲食、運(yùn)動(dòng)、生活方面進(jìn)行合理的調(diào)整。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/07/25收聽(60534)

糖尿病為什么會(huì)瘦

糖尿病患者往往出現(xiàn)三多一少癥狀，多飲、多食、多尿、體重減輕，糖尿病患者為會(huì)瘦是由于血糖明顯增高...

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/05/31播放(58374)

糖尿病為什么瘦

很多糖尿病的患者在病情比較重的時(shí)候容易出現(xiàn)體重下降的情況，分析如下：

1、1型糖尿...

羅莉│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2024/01/04播放(32224)

瘦人糖尿病可以逆轉(zhuǎn)嗎

如果糖尿病患者體型偏瘦，往往提示患者胰島功能處于比較差的水平，患者很難存在糖尿病逆轉(zhuǎn)的可能性，只是通過采用著口服降糖藥或者胰島素，能把血糖控制在比較穩(wěn)定的水平。瘦人得糖尿病和肥胖的糖尿病患者確實(shí)不一樣，因?yàn)榉逝值奶悄虿』颊?，胰島功用往往相對(duì)還可以，主要是以胰島素抵抗為主。肥胖是糖尿病發(fā)病的非常重要的誘因，這部分糖尿病患者如果經(jīng)過嚴(yán)格的飲食控制運(yùn)動(dòng)，或者是藥物手術(shù)治療，使患者體重明顯的減下來，糖尿病的情況也會(huì)得到明顯的改善，患者可能單純飲食控制和運(yùn)動(dòng)，就能把血糖控制得比較好。所以瘦人糖尿病和肥胖糖尿病患者的區(qū)別就在于胰島功能水平。

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/09/02收聽(73404)

瘦人能患糖尿病嗎

"瘦人也會(huì)患糖尿病，糖尿病是慢性代謝性疾病，與遺傳、環(huán)境、感染、生活方式等密切相關(guān)。糖尿病的發(fā)病原因，包括不同程度的胰島素抵抗和不同程度的胰島素缺乏。胖人和瘦人同樣都能患糖尿病，只是肥胖的糖尿病患者更容易存在胰島素抵抗，而消瘦的糖尿病患者多以胰島素缺乏為主，也可以合并有胰島素抵抗。比如1型糖尿病多發(fā)生在青少年、兒童中，呈典型的糖尿病三多一少癥狀，也就是多食、多尿、多飲、消瘦，多以胰島素缺乏為主，1型糖尿病患者的體型明顯消瘦。病程長(zhǎng)、胰島功能差的2型糖尿病患者，也可以出現(xiàn)消瘦的癥狀。因此，胖人和瘦人同樣都能患糖尿病，只是消瘦的糖尿病患者的胰島功能更差。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院

2023/06/24收聽(79038)

瘦人會(huì)患糖尿病嗎

瘦人也可以患糖尿病，糖尿病不是胖人的專利。瘦人患糖尿病應(yīng)該注意有個(gè)別的為成人遲發(fā)型糖尿病，也就是1型糖尿病。瘦人對(duì)胰島素敏感性非常強(qiáng)，可能發(fā)病時(shí)癥狀比較典型，有明顯的口渴、多飲、多尿、體重減輕等癥狀，出現(xiàn)上述癥狀建議立即檢測(cè)血糖來明確診斷。瘦人患糖尿病必須查胰島功能以及胰島細(xì)胞抗體，分型是1型糖尿病還是2型糖尿病，因?yàn)橹委煼绞绞遣煌?。瘦人患糖尿病，治療上要密切監(jiān)測(cè)血糖變化。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

劉紅波│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2023/07/14收聽(55642)

糖尿病的人會(huì)瘦嗎

糖尿病的患者在某些情況下會(huì)出現(xiàn)非常瘦的情況，這是很常見的，特別好發(fā)于1型糖尿病和終末期2型糖尿病的患者，因?yàn)檫@兩類患者的一個(gè)特點(diǎn)就是存在胰島素的絕對(duì)缺乏，也就是患者的胰島功能基本已經(jīng)沒有。如果沒有及時(shí)接受外源性胰島素治療，身體就沒有辦法將葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪和蛋白質(zhì)，從來導(dǎo)致體重下降。因?yàn)轶w重主要是通過蛋白質(zhì)和脂肪的堆積而形成，葡萄糖轉(zhuǎn)換為脂肪、蛋白質(zhì)的環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，這個(gè)環(huán)節(jié)明顯減弱就會(huì)導(dǎo)致體重下降。體重明顯下降對(duì)于糖尿病患者非常嚴(yán)重，因?yàn)轶w重下降會(huì)導(dǎo)致患者很多臟器的灌注明顯不足，身體會(huì)處于免疫功能明顯紊亂的狀態(tài)，很容易并發(fā)感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等情況，對(duì)于患者的整體預(yù)后是非常糟糕的。

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王冬│貴州醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/10/14收聽(30596)

瘦人也會(huì)得糖尿病嗎

"瘦人也會(huì)得糖尿病，臨床中經(jīng)常會(huì)見到比較胖的人，家里面有人有糖尿病，同時(shí)又有三高，又有脂肪肝、血脂高的人容易得糖尿病。糖尿病類型不同，有的人確實(shí)是比較瘦，有的原來胖，這一段時(shí)間就是瘦的比較厲害，得了糖尿病之后就一直就瘦下去了，所以這樣的人在糖尿病的類型中，認(rèn)為其胰島對(duì)β細(xì)胞的分泌功能相對(duì)受損比較重，胖人的胰島素抵抗會(huì)比較重。糖尿病最經(jīng)典的兩個(gè)發(fā)病的機(jī)制，首先是胰島β細(xì)胞功能受損，胰島β細(xì)胞不能夠分泌足夠的胰島素，胰島素是人體內(nèi)唯一的降血糖激素，如果比較瘦，胰島功能會(huì)相對(duì)差，分泌的胰島素不夠會(huì)造成高血糖。對(duì)于胖的人，分泌的胰島素夠，但是身體對(duì)胰島素不敏感，胰島素不能更好的發(fā)揮作用，所以也會(huì)造成血糖的升高。對(duì)于一個(gè)個(gè)體來講，可能同時(shí)會(huì)存在著β細(xì)胞分泌功能不足，另外是胰島素作用的異常，我們叫胰島素抵抗。瘦人的話可能相對(duì)β細(xì)胞的功能會(huì)差，所以β細(xì)胞功能差也會(huì)得糖尿病，也就是瘦人也會(huì)得糖尿病。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:00''

卜石│中日友好醫(yī)院

2023/09/14收聽(57646)

糖尿病會(huì)越來越瘦嗎

糖尿病患者常有多飲、多食、多尿、消瘦的臨床癥狀，但并不是每一位糖尿病患者均會(huì)出現(xiàn)體重下降的臨床...

姚偉峰│無錫市第二人民醫(yī)院

2023/12/06播放(80280)

瘦人會(huì)得糖尿病嗎

瘦人同樣可以患有糖尿病，糖尿病并不是說肥胖的人才容易得。如果體型比較偏瘦的人家族中有很明確的糖尿病病史，如父輩當(dāng)中多人患有糖尿病，他將來發(fā)生糖尿病的機(jī)會(huì)也比較大。如果瘦人飲食、生活不夠規(guī)律，喜歡吃含糖量比較高的點(diǎn)心、飲料等，或者是愛吃油炸類食物，平時(shí)運(yùn)動(dòng)量也比較少，這種不健康的生活方式也會(huì)增加糖尿病的發(fā)病率。所以糖尿病的發(fā)生跟體型有一定的關(guān)系，但更重要的是遺傳基因以及生活方式的影響。

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/12/29收聽(74406)

糖尿病為什么不瘦而胖

"糖尿病患者有的是比較肥胖的人群，有的就是特別瘦的人群。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況，主要是由于糖尿病的發(fā)病機(jī)制不同造成。因?yàn)橐葝u素本身就有促進(jìn)蛋白質(zhì)和脂肪合成的作用，所以在胰島素特別缺乏的病人，就會(huì)表現(xiàn)的體型消瘦，也就是臨床上屬于1型糖尿病患者，也叫胰島素依賴型糖尿病。肥胖的患者是因?yàn)榇嬖诘囊葝u素抵抗，也就是胰島素分泌的數(shù)量可以。但是由于效能降低，也會(huì)導(dǎo)致血糖升高而發(fā)生糖尿病。這類患者因?yàn)橐葝u素水平明顯增高，同時(shí)也會(huì)促進(jìn)了蛋白質(zhì)和脂肪的合成，這部分病人的體重是超重或者肥胖狀態(tài)。所以糖尿病患者肥胖還是消瘦，是根據(jù)血糖水平以及胰島功能的情況不同，而有所不同。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/08/29收聽(89034)

瘦人糖尿病壽命

"糖尿病患者只要認(rèn)真控制血糖，使血糖在相對(duì)平穩(wěn)的狀態(tài)就能和正常人的壽命一樣，能健康生活、結(jié)婚、生子。一經(jīng)診斷糖尿病就要按照糖尿病的五駕馬車來執(zhí)行：一、糖尿病教育，告訴糖尿病患者糖尿病是終身性疾病，只能控制而不能根治。糖尿病有很多急性、慢性并發(fā)癥，是糖尿病患者致殘、致盲的主要原因。二、飲食治療，飲食治療是糖尿病治療的基礎(chǔ)。三、運(yùn)動(dòng)治療，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性，達(dá)到降血糖的作用。四、藥物治療，包括口服用藥和胰島素，由專科醫(yī)師給予指導(dǎo)。五、及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，使患者對(duì)自己的病情了如指掌，也便于醫(yī)生調(diào)整用藥。糖尿病患者只要認(rèn)真控制血糖、減少并發(fā)癥出現(xiàn)，壽命和正常人一樣。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/07收聽(95990)

糖尿病瘦怎么辦

"糖尿病患者瘦，應(yīng)該去查血糖的情況。因?yàn)樘悄虿』颊呷绻诔霈F(xiàn)明顯的消瘦，表明患者近期血糖控制情況是非常差的，因?yàn)榛颊唧w內(nèi)的葡萄糖沒有得到充分利用，會(huì)隨著尿液排出體外，這時(shí)患者表現(xiàn)出來的癥狀是飲食量比較多，但是體型是消瘦的。所以，糖尿病患者一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的消瘦，應(yīng)該立刻到醫(yī)院就診，完善血糖、糖化血紅蛋白等檢查。如果糖尿病患者排除血糖的因素影響，就要考慮是不是合并有其他疾病，需要完善其他檢查，明確有沒有比較嚴(yán)重的惡性疾病，導(dǎo)致患者處于消耗比較明顯的狀態(tài)。所以，糖尿病患者出現(xiàn)消瘦，一定要注意鑒別病因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

于姍│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/01/23收聽(97258)

糖尿病不瘦是怎么回事

"糖尿病患者體重不下降說明患者有可能是糖尿病初期，是病情比較輕的患者，同時(shí)血糖控制基本達(dá)標(biāo)。因?yàn)樘悄虿〉陌l(fā)生是由于胰島素的絕對(duì)或者是相對(duì)不足，典型的臨床癥狀，即多飲、多尿、多食、體重下降，血糖控制越不好，血糖水平越高，消瘦越明顯。如果糖尿病患者發(fā)病以后沒有經(jīng)過正規(guī)的治療，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，大多數(shù)患者體重都會(huì)下降，這是因?yàn)槠咸烟遣荒芾茫瑱C(jī)體糖代謝出現(xiàn)異常，繼而導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝異常，出現(xiàn)負(fù)氮平衡，所以患者消瘦。糖尿病患者如果體重沒有下降，最常見的就是糖尿病初發(fā)，而且病情比較輕，所以對(duì)于這類患者嚴(yán)格控制血糖，按照糖尿病的五駕馬車嚴(yán)格控制、管理，這樣對(duì)糖尿病患者來說十分有利。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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