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    RonT型室性早搏有危險(xiǎn)嗎

    2023-03-21 10:31播放 :

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    RonT型室性早搏指在心電圖或者24小時(shí)心電圖上,發(fā)現(xiàn)RonT現(xiàn)象,此類早搏較為危險(xiǎn),容易誘發(fā)室速等惡性心律失常。如果明確為RonT型早搏,一定要針對(duì)早搏以及引發(fā)早搏的疾病提早進(jìn)行干預(yù),防止出現(xiàn)惡性心律失常。早搏本身是常見現(xiàn)象,可以通過心電圖發(fā)現(xiàn),分為房性早搏和室性早搏,而RonT的早搏多見于多元性室性早搏。

    早搏多與一些基礎(chǔ)疾病有關(guān),特別是心臟的基礎(chǔ)疾病,尤其是RonT型高危型早搏,多在心肌病變基礎(chǔ)上誘發(fā),如肥厚型心肌病、擴(kuò)張型心肌病或者心肌梗死后的心肌損傷可以出現(xiàn)這類表現(xiàn)。通過心電圖和24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖發(fā)現(xiàn)后應(yīng)當(dāng)在藥物治療上加強(qiáng),嚴(yán)格控制早搏,同時(shí)這類患者應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)心電圖密切監(jiān)測(cè),警惕發(fā)生室速等情況。

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    什么是室性早搏

    "室性早搏是指早于竇性心律提前出現(xiàn)的室性沖動(dòng),可以單獨(dú)出現(xiàn),也可以成對(duì)出現(xiàn)。室性早搏在心電圖上表現(xiàn)為提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS波群,之后會(huì)出現(xiàn)長的代償間歇。室性早搏在臨床上引起來的原因,可以是功能性早搏,也就是沒有確切的誘因、病因,也可以是器質(zhì)性的室性早搏,基于病理的狀態(tài),比如各種器質(zhì)性的心臟病,如擴(kuò)張型心肌病、缺血性的心肌病、電解質(zhì)紊亂、低鉀或低鎂血癥引發(fā)的早搏。早搏的治療,如果早搏的數(shù)量比較少,24h早搏沒有超過1000次以上,患者也沒有太多的癥狀,可以不治療。如果早搏比較多,24小時(shí)大約5000次以上,同時(shí)患者也有心悸的癥狀,可以用抗心律失常的藥物,可以選擇的抗心律失常的藥物包括ⅠB類,如美西律;ⅠC類,如普羅帕酮;Ⅱ類的β受體阻滯劑,如倍他樂克;Ⅲ類抗心律失常藥,如胺碘酮、索他洛爾。另外,也可以應(yīng)用中藥如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。另外,頻發(fā)的早搏一定要去明確是否存在器質(zhì)性的心臟病,對(duì)應(yīng)治療。"

    語音時(shí)長01:56''

    張妮北京醫(yī)院

    2023/10/08收聽(30878)

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