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    母乳會(huì)導(dǎo)致寶寶黃疸嗎

    2023-11-07 10:30播放 :

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    母乳會(huì)導(dǎo)致寶寶黃疸,而且可能導(dǎo)致黃疸延遲消退、黃疸程度較高,達(dá)到病理性黃疸的程度。

    母乳導(dǎo)致寶寶黃疸的原因是母乳中含有一種叫β-葡萄糖醛酸苷酶的酶,此種酶能把應(yīng)該在腸道結(jié)合的膽紅素從大便中排出來,此種膽紅素能再分解,分解后再變化成能吸收到體內(nèi)的膽紅素,體內(nèi)的膽紅素就從腸道又吸收到血液里,此過程稱為腸肝循環(huán)。

    此種酶就能把已經(jīng)需要排到腸道的膽紅素再分解、吸收,增加腸肝循環(huán),使體內(nèi)膽紅素增高,或者膽紅素本來已經(jīng)下降了后來又升高,這就是母乳性黃疸的發(fā)生機(jī)制。此種酶隨著乳汁的分泌增多,酶的活性逐漸降低、減少、消失。

    此種酶還會(huì)隨腸道細(xì)菌的建立等等發(fā)生變化,腸道正常菌群建立后,細(xì)菌也能把酶滅活,也能減輕黃疸。所以母乳可以導(dǎo)致寶寶黃疸,稱為母乳性黃疸。

    母乳性黃疸的原因是母乳里頭含有一種特殊的成分使腸肝循環(huán)增加導(dǎo)致,母乳性黃疸能自然緩解,所以臨床上一般不用特殊處理。

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/05/11收聽(33780)

    黃疸高和母乳有關(guān)系嗎

    "孩子黃疸高可能和母乳有關(guān),也可能和母乳沒有任何關(guān)系。因?yàn)橛懈鞣N各樣的原發(fā)病,都可能會(huì)引起孩子黃疸高。其中吃母乳確實(shí)是一種比較常見的誘因,有早發(fā)性和晚發(fā)性母乳性黃疸,具體如下:第一、早發(fā)性母乳性黃疸,主要見于七天之內(nèi)的新生兒。主要是由于孩子在生后沒有及時(shí)的攝入充足的奶量,容易導(dǎo)致孩子黃疸增高。第二、晚發(fā)性母乳性黃疸的病因,并不是特別明確,比較常見的,都比較公認(rèn)的一個(gè)可能考慮是孩子對(duì)母乳中的某些成分,通俗的講就是不太耐受,可能會(huì)導(dǎo)致孩子腸道里的膽紅素會(huì)更多的被重吸收回身體里面,所以導(dǎo)致黃疸水平的增高,這個(gè)是母乳性黃疸的一個(gè)原理,但是除了吃母乳之外,其他還有很多的疾病,都可能會(huì)導(dǎo)致孩子黃疸高,比如有感染、甲功異常、有溶血病、紅細(xì)胞增多、頭顱血腫、有肝炎、各種遺傳代謝病等等會(huì)有很多的疾病都可能會(huì)導(dǎo)致黃疸水平增高,這些疾病就跟母乳沒有關(guān)系,所以孩子黃疸高可能和母乳有關(guān),也可能和母乳沒有關(guān)系。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:25''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/02/20收聽(20658)

    新生兒吃母乳容易有黃疸嗎

    "對(duì)于新生兒吃母乳,不能說容易得黃疸,只是有可能得黃疸。孩子吃母乳確實(shí)有部分會(huì)因此而出現(xiàn)黃疸,主要有兩種可能性:一種是早發(fā)性母乳性黃疸;另一種是晚發(fā)性母乳性黃疸。早發(fā)性母乳性黃疸其實(shí)主要是因?yàn)槌阅塘刻?,能量攝入不足,這個(gè)時(shí)候會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)黃疸,一般讓孩子多吃、多拉,有助于黃疸的消退或者避免黃疸的出現(xiàn)。晚發(fā)性母乳性黃疸確實(shí)有很多孩子會(huì)有,和母乳中的某些成分有關(guān)系,會(huì)導(dǎo)致孩子更容易出現(xiàn)黃疸,但是并不是所有孩子都會(huì)出現(xiàn)晚發(fā)性母乳性黃疸。所以對(duì)于新生兒,吃母乳有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸,也有可能不因?yàn)槌阅溉槎霈F(xiàn)黃疸,所以對(duì)于孩子來說母乳是最好的食物,有條件還是推薦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。如果孩子出現(xiàn)黃疸,也需要確認(rèn)誘因是什么,因?yàn)槌四溉橹猓€有很多其他的疾病都可能引起孩子出現(xiàn)黃疸,需要結(jié)合孩子的表現(xiàn)和必要的檢查來確認(rèn)誘因,再考慮要不要做相應(yīng)的處理。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/10/08收聽(78282)

    母乳黃疸是什么原因

    "母乳黃疸是什么原因目前尚不明確,由于母乳性黃疸發(fā)病機(jī)制目前尚不完全明確,目前缺乏實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)手段能夠確診母乳性黃疸。但根據(jù)其臨床特征,包括以下幾項(xiàng)考慮母乳性黃疸:一、足月兒多見,純母乳喂養(yǎng)或以母乳喂養(yǎng)為主的新生兒。二、黃疸出現(xiàn)在生理性黃疸期,或遷延不退,超過生理性黃疸期現(xiàn)仍有黃疸。三、經(jīng)過詳細(xì)的檢查,可以排除病理性黃疸的情況。四、一般情況良好,發(fā)育生長(zhǎng)正常。五、停母乳1-3天后,黃疸明顯消退,血膽紅素迅速下降30%-50%。治療是要加強(qiáng)盡早的開奶,鼓勵(lì)少量多次哺乳母乳,每天10-12次,保證足夠乳量及能量的攝入,減少生理性體重下降輔助。注意避免錯(cuò)誤的喂糖水,使哺乳的次數(shù)減少,不利于乳汁的分泌。如膽紅素升高,達(dá)光標(biāo)標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)給予干預(yù),可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),同時(shí)進(jìn)行光療。對(duì)遲發(fā)性的這種母乳性的黃疸,一般生后2-4周,此時(shí)新生兒血-腦屏障功能已經(jīng)完善,一般不會(huì)引起膽紅素性腦病。確診母乳性黃疸后,必要時(shí)停母乳,達(dá)干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需要光療。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    孫玲娣哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    2023/03/22收聽(71184)

    怎樣確定是母乳黃疸

    "對(duì)于如何確定孩子是母乳性黃疸,比較常用的是依靠停母乳的方式,確認(rèn)是不是母乳性黃疸。母乳性黃疸主要就是因?yàn)楹⒆映阅溉?,?dǎo)致出現(xiàn)黃疸,一般建議孩子停3-5天母乳,可以全奶粉喂養(yǎng)。同時(shí)特別注意要保證孩子正常排便,有些孩子吃奶粉之后可能會(huì)不排便,此時(shí)沒有辦法確認(rèn)孩子是不是母乳性黃疸。所以要給孩子停母乳,同時(shí)不做任何其他藥物干預(yù),單純停母乳情況下,3-5天孩子黃疸如果有非常明顯的下降,確實(shí)考慮是母乳性黃疸。如果再給孩子繼續(xù)吃母乳,黃疸又會(huì)再出現(xiàn)或者在上升,就可以確診孩子是母親性黃疸,不再需要停母乳,可以繼續(xù)給孩子吃母乳,一般母乳性黃疸在生后2-3個(gè)月才會(huì)逐漸消退。當(dāng)然,目前也有認(rèn)為停母乳可能會(huì)影響孩子母乳喂養(yǎng),也有推薦不停母乳,但是通過抽血檢查確認(rèn)孩子血里面膽紅素水平高低,以及肝功能等異常,看一看有沒有其他異常。如果孩子檢查都正常,相對(duì)可能母乳性黃疸可能性更大。因?yàn)楸旧砭褪浅庑栽\斷,可以繼續(xù)觀察,只要孩子進(jìn)奶和生長(zhǎng)發(fā)育都正常,可以等到生后2-3個(gè)月,看一看孩子黃疸消退的情況再做判斷。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/05/18收聽(90856)

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