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張晏
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

綜合內(nèi)科

血糖高多少才算糖尿病

2023-02-06 12:58播放 :

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目前我國的糖尿病診斷標準，使用的仍然是1999年世界衛(wèi)生組織的標準，糖尿病診斷主要根據(jù)空腹、任意時間或者是糖耐量試驗2小時的血糖值。空腹的定義是至少8小時內(nèi)沒有任何熱量的攝入。任意時間是指24小時內(nèi)的任何時間，不考慮進食的時間。OG-TT就是糖耐量試驗，采用的是給予口服75g無水葡萄糖粉，再測2小時的血糖。

糖尿病典型癥狀為多尿、口渴和難以解釋的體重下降。空腹血糖≥7mmol/L或者糖耐量試驗兩小時血糖≥11.1mmol/L，又或者是有糖尿病癥狀加任意時間的血糖≥11.1mmol/L，可以診斷為糖尿病。但是如果無明確的糖尿病癥狀，上述標準需要在另外1天重新再做1次，給予確證。

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"評價一個人血糖是否偏高，其實分為兩個方面，空腹血糖和餐后血糖，正常人空腹血糖的參考值范圍，是3.9-6.1mmol/L之間。餐后兩小時的正常值范圍是低于7.8mmol/L。所以，不管是空腹還是餐后，只要其血糖水平高于參考值都可以稱為高血糖。不過，高血糖和糖尿病還是不一樣的，簡單的說，糖尿病的診斷標準是空腹≥7.0mmol/L，餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L。所以，只有符合糖尿病的診斷標準的高血糖才能叫糖尿病，有些患者的血糖高于正常值，而又低于糖尿病的診斷標準，可以簡單地稱其為糖尿病前期。"

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血糖高多少是糖尿病

"人體血糖高于多少就能診斷是糖尿病呢？具體標準如下，具有減輕癥狀的空腹血糖7.0mol/L，產(chǎn)后血糖≥11.1mol/L，沒有減輕癥狀，凈空腹血糖7.0mol/L或產(chǎn)后血糖11.1mol/L，應再重復一次。仍達以上者可以確診為糖尿病，沒有減輕癥狀凈空腹血糖期間7.0mol/L，或餐后血糖11.1mol/L，糖耐量試驗兩小時血糖，11.1mol/L可以確診為糖尿病。如果確診糖尿病后，一定要注意飲食，少食多餐，多吃蔬菜，少吃面食，多運動，不吃油膩食物，可以適當吃瘦肉、魚蝦。如果肥胖需要多運動，把體重減下來，血糖也能降低。肥胖對胰島素不敏感。通過運動體育鍛煉可以提高胰島素的敏感性，降低胰島素抵抗程度，使少量的胰島素發(fā)揮更大的作用。"

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張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院

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血糖高是不是糖尿病

血糖高不一定是糖尿病，血糖高可能是由于個人生理性因素引起，例如長期饑餓導致人體內(nèi)脂肪消耗過多，體內(nèi)產(chǎn)生酮癥酸中毒，會導致機體出現(xiàn)血糖高的癥狀。除此之外長期服用利尿劑，會導致人體內(nèi)的微量元素排泄過多，此時進行血糖檢查也會出現(xiàn)血糖高的癥狀。人體如果處于緊張狀態(tài)或者是進行劇烈運動之后，以及過多進食之后，體內(nèi)也會生理性的產(chǎn)生各種糖分，因此導致出現(xiàn)高血糖。所以血糖高并不一定都是糖尿病，人體應該在安全平靜的狀態(tài)下進行抽血化驗，必要情況下需要進行口服糖耐量實驗，根據(jù)血糖結(jié)果才能夠診斷是否患有糖尿病。

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糖尿病診斷標準包括三點：
1、有糖尿病癥狀，并且隨機血糖≥11.1mmol/L，隨機血...

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血糖高多少是糖尿病

糖尿病的診斷主要依靠空腹血糖數(shù)值、糖耐量兩小時血糖數(shù)值、隨機血糖數(shù)值確診?？崭寡谴笥诨虻扔?.1μmol/L而小于7μmol/L，糖耐量兩小時血糖大于或等于7.8μmol/L，而小于11.1μmol/L，屬于血糖調(diào)節(jié)受損，即糖尿病前期狀態(tài)?？崭寡谴笥诨虻扔?μmol/L、糖耐量兩小時血糖大于或等于11.1μmol/L、隨機血糖大于或等于11.1μmol/L，如果無糖尿病典型三多一少癥狀，需重復檢測，仍符合上述血糖情況，可診斷為糖尿病，上述血糖需采用靜脈血漿血糖。空腹血糖和餐后血糖都升高，還伴有多飲、多食、多尿等臨床表現(xiàn)時，更能夠說明為糖尿病。正常人在感染、發(fā)熱、創(chuàng)傷、重癥疾病等應激狀態(tài)下，也會出現(xiàn)高血糖，需要應激狀態(tài)解除后病情平穩(wěn)，再重新評估血糖情況進行診斷。糖尿病屬于代謝性疾病，是個慢性疾病，平時注意合理飲食和保持良好的生活習慣，可以減少糖尿病的發(fā)生。

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徐爽│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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血糖高是不是糖尿??？

高血糖的確是糖尿病的主要特征之一，但是不能憑一次體檢或者是偶爾在外邊藥店扎一個血糖，血糖高了就認為自己得了糖尿病。其實不然，在這種時候有好多原因可以使血糖升高，比如最近有饑餓了，或者慢性病體力下降的時候，再進食血糖可以升高，服用了一些影響糖代謝的藥物，如利尿劑，還有糖皮質(zhì)激素、阿司匹林等等都可以。還有劇烈運動，還有最近有應激的狀態(tài)，比如突然得了急性感染或者腦血管病、燒傷等等的，還有最近是不是甲狀腺的功能異常等等，都可以使血糖升高。

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于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

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血糖高多少是糖尿病

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血糖高是不是就是糖尿病

首先高血糖是糖尿病的主要特征之一，但是高血糖確診糖尿病，這個是不可以的。因為并不是所有的血糖升高現(xiàn)象，都是糖尿病造成的，還有很多因素可以使血糖升高。比如饑餓的時候，患者慢性病體力下降的時候，這個時候再進食，可使血糖升高。還有比如影響糖代謝的藥物，像激素、糖皮質(zhì)激素，還有噻嗪類的利尿劑、阿司匹林，像治療關節(jié)炎的吲哚美辛，還有呋塞米，還有女性口服避孕藥，都會引起一過性的血糖升高，停藥以后血糖就可以恢復正常。還有一個原因，比如進行重度或者劇烈的體育運動時，肝臟儲存的葡萄糖會釋放出來，同樣可以使血糖升高。發(fā)生應激的狀態(tài)下，比如最近有了急性感染、腦血管意外、燒傷、創(chuàng)傷、心肌梗死等情況，在時候就是拮抗胰島素的激素，比如腎上腺髓質(zhì)激素、生長激素，這些都分泌增加，這些激素都可以升高血糖。所以它這個時候也可以造成血糖高。還有一個原因，比如肝炎、肝硬化等等的各種肝臟疾病都可以造成肝糖原的儲備減少，會出現(xiàn)餐后一過性的血糖升高。比如在妊娠期、月經(jīng)期，女性血糖水平濃度也會升高?？傊覀儼l(fā)現(xiàn)血糖高，一定要除外以上的原因。血糖升高的因素要搞清楚了，再進一步檢查看到底有沒有糖尿病，并不是說血糖一高，就是糖尿病。

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于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院

2023/02/26收聽(73234)

血糖高和糖尿病是否一樣

"血糖高和糖尿病是不完全一樣的，確切的來講血糖高包括糖尿病、糖尿病前期和應激性血糖一過性升高。什么是糖尿病前期呢？就是血糖增高但沒有達到糖尿病的診斷標準，比如空腹血糖大于6.1mmol\/L，但小于7.0mmol\/L，餐后血糖大于7.8mmol\/L，但小于11.1mmol\/L，這就是俗稱的糖尿病前期。而糖尿病就是兩次以上空腹血糖大于7.0mmol\/L，餐后兩小時血糖大于11.1mmol\/L，就可以診斷糖尿病了。還有一種情況是血糖高，屬于應激性血糖升高，比如患者出現(xiàn)了創(chuàng)傷、急性的心腦血管疾病或者是藥物相關性的，都可以導致一過性血糖升高，但是當這些應激情況解除了之后血糖高又會好轉(zhuǎn)，可以被稱為一過性血糖升高。所以血糖高還不完全是糖尿病，它們是不完全一樣的。"

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孔媛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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血糖高多少是糖尿病

"血糖高多少能診斷糖尿病，首先，要看空腹血糖、餐后2小時血糖，要做OGTT試驗以及糖化血紅蛋白檢測，或者根據(jù)患者的癥狀診斷糖尿病。糖尿病的診斷：1、看空腹血糖，如果≥7.1mmol\/L，就可以診斷為糖尿病。2、如果隨機血糖大于7.1mmol\/L，而伴有三多一少的癥狀，吃得多、喝水多、拉尿多等癥狀，就可以診斷為糖尿病。3、餐后2小時血糖如果≥11.1mmol\/L，就可以診斷為糖尿病。"

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血糖高是不是糖尿病

糖尿病現(xiàn)在已經(jīng)是常見病、多發(fā)病，在人群中的患病率越來越高，是由于體內(nèi)胰島素分泌相對不足或絕對不足，造成機體血糖水平升高，而導致的臨床內(nèi)分泌代謝綜合征。常常表現(xiàn)為多飲、多食、多尿、體重下降、乏力，同時會出現(xiàn)并發(fā)癥，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變和糖尿病腎病，以及心腦血管的并發(fā)癥。糖尿病在實驗室的主要表現(xiàn)為血糖升高，空腹血糖>7mmol/L，餐后2h血糖>11.1mmol/L，或者有上述臨床表現(xiàn)，隨機血糖>11.1mmol/L，就可以診斷為糖尿病。所以對大部分人而言，如果發(fā)現(xiàn)血糖升高，要及時進行系列檢查來明確是不是糖尿病。

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李慧│北京醫(yī)院

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血糖高是否是糖尿病

血糖升高并不一定是糖尿病，常見還可能有以下原因所導致：

1、進食過量：例如剛進食豐...

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血糖高多少算糖尿病

"目前中國糖尿病防治指南中指出的糖尿病診斷標準主要有三點：第一、如果有口渴、多飲、多尿、多食、體重下降這些典型的糖尿病臨床癥狀，加上隨機血糖＞11.1mmmol/L可以診斷糖尿病。第二、如果空腹血糖≥7.0mmmol/L，非同日復測一次，仍然＞7.0mmmol/L，可以診斷糖尿病。第三、如果餐后兩小時血糖≥11.1mmmol/L，非同日復測一次，仍然＞11.1mmmol/L，可以診斷糖尿病。這三點之間是或的關系，滿足其中任意一點都可以診斷為糖尿病。"

語音時長01:21''

張名揚│中國人民解放軍第二五五醫(yī)院

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血糖高就是糖尿病嗎

"患者如果最近沒有創(chuàng)傷或者感染等應激性的因素，同時沒有使用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)血糖升高，要考慮有糖尿病的可能性，需要患者進一步做檢查，如果患者有多尿、口干、多飲、體重減輕的糖尿病相關癥狀，同時空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，或者餐后兩個小時的血糖，這個時候抽的血是靜脈血，大于或等于11.1mmol\/L，就可以給糖尿病的診斷?；颊呷绻麤]有多尿、口干、多飲、體重減輕的糖尿病相關的癥狀，但是做口服糖耐量實驗，喝糖后兩個小時的靜脈血大于等于11.1mmol\/L，就可以疑診為糖尿病。如果另選一日再重復做口服糖耐量實驗，患者兩個小時的血糖仍然大于等于11.1mmol\/L，這個時候糖尿病的診斷就是可以成立的。如果患者得了糖尿病，一型糖尿病的治療，主要是依靠外源性胰島素治療。二型糖尿病需要通過嚴格的飲食控制，運動鍛煉，如果還不能改善患者的血糖，使其達到正常水平，還需要輔以降糖的藥物幫助降糖。"

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高巖│中日友好醫(yī)院

2023/10/19收聽(87982)

糖尿病血糖高的危害有哪些

"　　糖尿病血糖高的危害主要包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥，急性并發(fā)癥主要包括高血糖高滲狀態(tài)和糖尿病酮癥酸中毒，高血糖高滲狀態(tài)主要發(fā)生于老年人，可以沒有糖尿病的病史。酮癥酸中毒主要發(fā)生在1型糖尿病，或者是2型糖尿病合并有感染或者應激的情況下。慢性并發(fā)癥可以遍及全身各個重要器官，發(fā)病機制也是比較復雜的，主要包括：　　1、大血管的并發(fā)癥，比如冠心?。晃⒀艿牟∽?，主要有糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變，還有心臟的心肌病?！　?、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，包括缺血性腦卒中，或者是老年癡呆的發(fā)生率增加，還有周圍神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為四肢的麻木、刺痛等感覺異常，或者是自主神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為胃排空的延遲，或者是腹瀉、便秘等等。　　3、糖尿病足，這種情況下主要表現(xiàn)為足部的潰瘍、感染、不易愈合。還有其他的并發(fā)癥，包括白內(nèi)障、青光眼、屈光改變等并發(fā)癥。"

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李寒冰│滕州市中心人民醫(yī)院

2023/11/10收聽(17100)

糖尿病血糖高吃什么好

糖尿病的患者，建議使用低升糖指數(shù)的食物，這樣不會引起血糖在短時間內(nèi)的波動。一方面可以保證基本的身體能量供應，另一方面可以使體內(nèi)的血糖平穩(wěn)。糖尿病的患者主要是控制主食的量，因為主食是主要的碳水化合物，可以引起血糖的升高。主食建議以米飯、饅頭、窩頭等為主，而且盡量是每頓飯二兩左右的主食，一天主食的量不要超過5-6兩。另外可以吃一斤左右的綠色青菜，盡量不要使用含有淀粉量過多的蔬菜，如果食用含有淀粉含量多的蔬菜，則相應的需要把主食的量減少。

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