上海市第六人民醫(yī)院
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近視患者出現(xiàn)散光,可以行激光手術(shù)治療,而且是激光手術(shù)比較好的適應(yīng)癥。但是近視眼患者進(jìn)行激光手術(shù)時(shí),也有一定限制,即近視度數(shù)不能太大,通常是在1000度以內(nèi),才可較好地進(jìn)行激光手術(shù)。
因?yàn)榧す庵委熃曆凼峭ㄟ^激光在角膜上磨制近視鏡片,要求角膜有一定的厚度,才可保證磨制鏡片的需要。如果患者的角膜厚度比較薄,且近視度數(shù)比較深,有可能角膜的厚度不足以支撐磨制安全有效的近視鏡片。此時(shí)不推薦患者選擇激光手術(shù),而推薦有晶體眼的人工晶體植入術(shù),適應(yīng)于高度近視的患者。因此,通常近視患者出現(xiàn)散光后,如果近視度數(shù)不高,可以通過激光手術(shù)取得較好的視力。
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有散光的近視患者可以做激光手術(shù)。單純近視的患者在臨床不多見,較常見的是近視患者伴有散光狀態(tài)。近... 崔馨│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/04播放(71554)
有散光的近視患者可以做激光手術(shù)。單純近視的患者在臨床不多見,較常見的是近視患者伴有散光狀態(tài)。近...
崔馨│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/04播放(71554)
"近視眼有散光可以做激光手術(shù),但通常對(duì)近視眼的度數(shù)及散光度數(shù)有要求,近視眼的度數(shù)范圍是100-1200度,而散光度數(shù)要求最好是小于600度,則可以進(jìn)行角膜的激光手術(shù)來治療近視眼。在做近視眼激光手術(shù)之前,要進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估,如眼睛檢查、全身檢查等,再選擇合適的手術(shù)方案,在醫(yī)院眼科要做視力檢查,如散瞳驗(yàn)光、角膜地形圖、角膜厚度檢查、眼壓、熒光素染色、裂隙燈檢查、淚液分泌試驗(yàn)、眼底檢查以及抽血化驗(yàn)等。如果符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),才可以進(jìn)行手術(shù)治療。散光患者的散光度數(shù)小于600度,激光手術(shù)時(shí)進(jìn)行電腦設(shè)定,一般可以矯正,并且在術(shù)后可以獲得比較清晰的視力。術(shù)前還有年齡的要求,一般要求患者年齡在18歲以上,而且近兩年來近視度數(shù)沒有增長(zhǎng),或每年增長(zhǎng)沒有超過50度,才可以進(jìn)行手術(shù)治療。"
李英│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/17收聽(35670)
并非所有的近視眼都有散光,近視是眼球360度整個(gè)球體在每一個(gè)方向上,屈光度數(shù)的度數(shù)都是一致的,... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/05/17播放(42857)
并非所有的近視眼都有散光,近視是眼球360度整個(gè)球體在每一個(gè)方向上,屈光度數(shù)的度數(shù)都是一致的,...
施愛群│中日友好醫(yī)院
2023/05/17播放(42857)
"近視眼加散光可以做激光手術(shù)進(jìn)行矯正,但眼睛角膜的激光手術(shù),對(duì)眼睛近視度數(shù)和散光度數(shù)有要求,近視度數(shù)一般要求100-1200度,散光度數(shù)要求在600度以下。做近視眼激光手術(shù)之前要做詳細(xì)的術(shù)前檢查、術(shù)前評(píng)估,主要分析如下:第一、患者的年齡要年滿18歲,而且眼睛近視度數(shù)穩(wěn)定不能增長(zhǎng),特別是在近兩年來近視度數(shù)穩(wěn)定不能增長(zhǎng)。如果條件放寬一些,近視度數(shù)每年增長(zhǎng)也要小于50度才可以做近視眼手術(shù)。第二、近視眼手術(shù)還要做相應(yīng)的角膜厚度測(cè)量,特別是近視度數(shù)比較高,又加有散光,一定要認(rèn)真測(cè)量角膜厚度,角膜厚度關(guān)系到手術(shù)術(shù)后的恢復(fù)。因?yàn)榧す庵委熃曆壑饕窃诮悄せ|(zhì)層進(jìn)行透鏡性的取出,如此角膜薄不夠切削。角膜太薄,切削后在術(shù)后有可能會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的并發(fā)癥,比如繼發(fā)性的角膜擴(kuò)張引發(fā)圓錐角膜等。所以,近視眼加散光可以做激光手術(shù),但在術(shù)前要詳細(xì)進(jìn)行相關(guān)檢查,符合手術(shù)條件者才可以進(jìn)行手術(shù)。"
2023/10/04收聽(36350)
"散光和近視、遠(yuǎn)視合稱為屈光不正。散光本質(zhì)上是人的角膜不夠圓,多數(shù)情況下是個(gè)扁橢圓形,橫過來的橢圓形。散光主要的治療方法是通過戴鏡矯正,激光很少用于矯正散光。做近視的激光主要是用來把角膜打薄一層,在角膜上做出一個(gè)凹透鏡的形狀,從而矯正近視。而散光是因?yàn)檠矍虿粔驁A,因此從原理上不適合于做激光,但是在做近視激光的時(shí)候,可以合并去除掉一部分散光。但是很少會(huì)專門治療高度的散光,另外散光在高度的時(shí)候,都是在幼兒園階段未成年人身上發(fā)現(xiàn),所以年齡段本身也不適合于激光治療。"
邸悅│上海市兒童醫(yī)院
2023/02/23收聽(44216)
近視加散光可以做激光近視眼手術(shù)。臨床上,... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/10/27播放(41894)
近視加散光可以做激光近視眼手術(shù)。臨床上,...
李暉│上海市第六人民醫(yī)院
2023/10/27播放(41894)
"近視眼可以激光嗎?一、排除眼部疾病,眼壓和內(nèi)膜等正常者方可手術(shù)。嚴(yán)重糖尿病患者、全身結(jié)締組織疾病患者、免疫功能異常患者要慎行手術(shù)。二、對(duì)于手術(shù)效果期望值過高者,應(yīng)該謹(jǐn)慎手術(shù)。三、年齡不宜過小,一般要求年齡在18周歲以上。四、一般認(rèn)為屈光度矯正范圍在近視100°-1200°之間,遠(yuǎn)視100°-600°之間,散光600°以下,并且兩年內(nèi)屈光狀態(tài)穩(wěn)定,每年變化在50°以內(nèi)。五、角膜曲率在39D-48D,角膜厚度一般>460μm。對(duì)于LASIK術(shù)式,角膜瓣下殘余的基質(zhì)床厚度要求達(dá)到280μm以上。六、測(cè)量暗室及一般照明下的瞳孔直徑,瞳孔直徑過大的患者,暗光下7mm以上,應(yīng)慎行或者是不行手術(shù)。"
李琳琳│日照市人民醫(yī)院
2023/02/14收聽(31886)
"近視眼可以通過激光手術(shù)治療,并不是所有的人都可以,有一定的手術(shù)適應(yīng)癥,對(duì)于近視眼患者,如果不想戴框架眼鏡選擇近視激光手術(shù),需要到醫(yī)院眼科門診進(jìn)行詳細(xì)檢查,才能確定到底能不能通過激光手術(shù)治療。首先、要18周歲以上的人群,因?yàn)榍嗌倌陜和劬€沒有完全發(fā)育,近視度數(shù)極有可能還在不斷的升高,必須讓近視度數(shù)處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)才能考慮手術(shù)。其次,需要檢查眼科常規(guī)以及角膜中央厚度等,如果角膜中央厚度偏薄、近視度數(shù)偏高,不建議做近視激光手術(shù),考慮做有晶體眼植入人工晶體的手術(shù),否則很容易導(dǎo)致圓錐角膜等各種并發(fā)癥,建議去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科求診。"
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/06/04收聽(20478)
"眼睛同時(shí)存在近視和散光兩種屈光不正,這種情況在眼科也是非常常見的。出現(xiàn)了這種情況以后,首先,要到醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)光檢查,明確近視和散光的度數(shù)。如果對(duì)裸眼視力造成了比較大的影響,就要及早通過各種矯正辦法提高視力,可以保持清晰的視覺質(zhì)量,避免眼部疲勞的發(fā)生。矯正的方法主要有三種:第一個(gè)是框架眼鏡,框架眼鏡可以同時(shí)治療近視和散光,所以,目前是應(yīng)用比較多的一種方法。第二個(gè)是角膜接觸鏡,也就是平時(shí)所說的隱形眼鏡,在購(gòu)買隱形眼鏡的時(shí)候,一定要選擇質(zhì)量比較好的隱形眼鏡。最后一種就是手術(shù)治療,包括角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù),這兩種方法都能用于近視和散光的治療。"
張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/02/01收聽(35986)
如果患者明確診斷有散光、近視,在臨床上很難完全恢復(fù)正常,但是可以通過目前的一些干預(yù)手段,使裸眼... 李暉│上海市第六人民醫(yī)院 2023/04/24播放(39772)
如果患者明確診斷有散光、近視,在臨床上很難完全恢復(fù)正常,但是可以通過目前的一些干預(yù)手段,使裸眼...
2023/04/24播放(39772)
近視眼同時(shí)又有散光是一類疾病,稱為做屈光不正。屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視和散光這三類疾病。如果有屈... 孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/07/04播放(83708)
近視眼同時(shí)又有散光是一類疾病,稱為做屈光不正。屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視和散光這三類疾病。如果有屈...
孫冉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/04播放(83708)
眼鏡的驗(yàn)配工作屬于醫(yī)學(xué)范疇的工作,所以,一定要到正規(guī)的醫(yī)院,由專業(yè)驗(yàn)配人員驗(yàn)配,只有這樣才能準(zhǔn)確的驗(yàn)出眼睛的度數(shù)。近視和散光的驗(yàn)配原則,是最佳的矯正視力、最小的度數(shù)。簡(jiǎn)單的講,比如驗(yàn)光存在200度的近視和200度的散光,在試鏡的過程中,如果150度的近視和150度散光可以讓矯正視力達(dá)到1.0,則在驗(yàn)配眼鏡的時(shí)候選擇150度就可以,而不需要200度這么高,這是近視和散光的驗(yàn)配原則。所以,千萬不要到?jīng)]有診療資質(zhì)的眼鏡店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配眼鏡,如果度數(shù)不準(zhǔn)確,會(huì)給眼睛帶來傷害。
2023/02/09收聽(41016)
"散光也是眼睛一種屈光不正的表現(xiàn)。主要指的是眼球在不同的弧度表面屈光力是不等的,導(dǎo)致進(jìn)入眼球的光線,不會(huì)在視網(wǎng)膜上匯聚,形成一個(gè)點(diǎn),所以不能形成清晰的像,這個(gè)叫散光。正常人或多或少地都有一定散光度數(shù)存在,完全零散光的人幾乎是不存在的。近視眼散光,指的是同時(shí)有近視和散光兩種屈光不正存在,在近視眼的人群里也是非常普遍的。最常規(guī)和安全的矯正方法,仍然是驗(yàn)光配鏡,通過驗(yàn)光取得準(zhǔn)確的近視度數(shù),以及散光度數(shù)和散光軸位,根據(jù)驗(yàn)光的準(zhǔn)確度數(shù),驗(yàn)配框架眼鏡或者隱形眼鏡矯正。"
馮雨│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/10/18收聽(29108)
散光近視眼患者尤其需注意后天用眼習(xí)慣,建議增加戶外運(yùn)動(dòng)以預(yù)防或改善近視散光眼的程度。近視眼形成... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/08/19播放(51578)
散光近視眼患者尤其需注意后天用眼習(xí)慣,建議增加戶外運(yùn)動(dòng)以預(yù)防或改善近視散光眼的程度。近視眼形成...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/08/19播放(51578)
"近視眼伴有散光的現(xiàn)象,考慮通過光學(xué)的方法來矯正視力,散光是無法治愈的。如果只是表現(xiàn)為輕度的近視或輕度的散光,對(duì)視力不會(huì)造成影響,可以不用任何處理,只需要觀察就可以。對(duì)于影響視力的近視以及散光,一般考慮用框架眼鏡來矯正,但是如果不規(guī)則的散光或者是大散光,配戴框架眼鏡,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、眼睛痛、惡心不適表現(xiàn),也可以選擇硬性的角膜接觸鏡。如果不想戴框鏡,也可以選擇近視手術(shù)治療,比如近視激光手術(shù)以及ICL手術(shù)治療。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2023/04/18收聽(92494)
近視眼伴有散光,無法通過治療或者手段讓散光恢復(fù)正常。患者應(yīng)到醫(yī)院做醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,12歲以下的年齡偏... 施愛群│中日友好醫(yī)院 2023/03/30播放(71094)
近視眼伴有散光,無法通過治療或者手段讓散光恢復(fù)正常。患者應(yīng)到醫(yī)院做醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,12歲以下的年齡偏...
2023/03/30播放(71094)
"散光和近視都是眼科比較常見的疾病,屬于屈光不正的一種,會(huì)對(duì)視力造成不同程度的影響,度數(shù)越高,造成的影響就越大。如果眼睛存在散光或者近視,要及早的通過各種光學(xué)矯正的方法來提高視力,包括框架眼鏡、角膜接觸鏡。如果是成年人,也可以選擇手術(shù)的方式來矯正,目前比較常用的手術(shù)方法包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)。如果度數(shù)比較高,也可以選擇眼內(nèi)屈光手術(shù),比如有晶體眼的人工晶體植入術(shù)。這些就是用于矯正近視或者散光一些比較常用的方法。除此以外,沒有任何方法可以用于散光或者近視的治療,包括藥物、理療、按摩等等,建議不要盲目的相信。"
2023/09/06收聽(51658)
"近視和散光是兩種不同的屈光狀態(tài),引起這兩種情況的病因不一樣,這兩者之間是肯定不能轉(zhuǎn)換的,也不會(huì)出現(xiàn)近視變成散光這種情況。出現(xiàn)這種表現(xiàn)只有一個(gè)原因,眼睛之前存在散光,只不過以前的度數(shù)比較小,并沒有對(duì)視力造成影響,目前度數(shù)變大,所以才會(huì)出現(xiàn)這兩種情況同時(shí)存在的表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況以后,要及早的進(jìn)行驗(yàn)光檢查,準(zhǔn)確了解近視以及散光的度數(shù),如果對(duì)視力已經(jīng)產(chǎn)生非常明顯的影響,就要及早配戴眼鏡提高視力,只有這樣才能維持清晰的視覺質(zhì)量,避免眼部疲勞的發(fā)生,也能減緩近視增長(zhǎng)的速度。"
2023/07/25收聽(32966)
"散光也是可以通過激光手術(shù)治療的,包括準(zhǔn)分子激光或者飛秒激光。手術(shù)的原理是通過這兩種手段,改變角膜的曲率,能夠把散光的癥狀矯正。不過在手術(shù)以前一定要對(duì)眼睛進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括角膜地形圖、角膜曲率、角膜厚度等等,完善這些檢查以后才能夠根據(jù)具體散光的軸位、散光的度數(shù),制定最準(zhǔn)確的方案,手術(shù)以后才能恢復(fù)良好的視覺質(zhì)量。這種手術(shù)對(duì)散光的度數(shù)也是有要求的,通常認(rèn)為600度以內(nèi)的散光可以通過這種方法恢復(fù),但是如果度數(shù)特別高,比如超過了600度,手術(shù)以后的視覺質(zhì)量也是很難保證的。如果眼睛存在散光,首先要到醫(yī)院檢查明確,具備手術(shù)指征再考慮手術(shù)治療。"
2023/03/01收聽(90114)
"如果檢查合格,沒有明顯的手術(shù)禁忌證,一般而言600-1000度的高度近視眼患者,可以通過激光近視手術(shù)來矯正近視。常用的方法,包括半飛秒激光手術(shù)、全飛秒激光手術(shù)以及準(zhǔn)分子激光手術(shù)。激光近視手術(shù)是一種角膜屈光手術(shù),其原理是通過激光切削角膜的基質(zhì)組織,改變角膜的曲率,使光線能夠聚焦在視網(wǎng)膜上,從而達(dá)到矯正近視的目的,因此其矯正范圍和角膜厚度息息相關(guān)。通常超過1000度的高度近視患者,一般不太適合接受激光近視手術(shù)矯正近視。對(duì)于1000-2000度的高度近視,則可以通過有晶體眼的人工晶狀體植入手術(shù),來矯正近視。與白內(nèi)障手術(shù)中應(yīng)用的人工晶狀體不同,此類手術(shù)并不是用于代替人本身的晶狀體,而是將一種特殊的人工晶狀體置于虹膜和自然晶狀體之間,作為屈光的一種補(bǔ)充,來矯正近視。此外對(duì)于高度近視眼的患者,能否進(jìn)行激光手術(shù),還必須滿足以下條件。首先患者必須年滿18周歲,屈光度數(shù)穩(wěn)定,然后通過詳細(xì)的眼部檢查,沒有明顯的手術(shù)禁忌證,才能夠進(jìn)行激光手術(shù)治療。"
顧正宇│安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/23收聽(40833)
北京同仁醫(yī)院 張豐菊
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北京醫(yī)院 夏群
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河南省立眼科醫(yī)院 張波
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北京協(xié)和醫(yī)院 羅巖
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