山東大學齊魯醫(yī)院
腎內(nèi)科
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每天喝水少不會得腎衰竭。每個人機體對水分的攝入需求不同，飲水需根據(jù)身體需要進行，喝水少和腎衰竭沒有直接關系。急性腎衰竭、慢性腎衰竭都有其發(fā)病原因，具體如下：
一、急性腎衰竭：有腎前性、腎性、腎后性原因，糾正病因后，急性腎衰竭經(jīng)過積極治療基本可以恢復正常；
二、慢性腎衰竭：1、原發(fā)性原因，病情起始于腎臟本身。2、繼發(fā)性原因，如糖尿病、高血壓、冠心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等引起繼發(fā)性腎臟損害，需要同時進行原發(fā)性疾病和腎功能不全的治療，延緩疾病進展，進行排毒、降壓、降糖、降脂，出現(xiàn)尿液過少或者水腫時需要控制水分的攝入。
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"正常人每天飲水偏少，不會導致腎衰竭。飲水少引起的腎衰竭的原理是血容量不足，導致腎臟的正常灌注量不足，尿量減少導致身體的代謝廢物不能及時的通過身體排出，在身體內(nèi)堆積引起肌酐升高，因此健康人每天喝水少，不會引起腎衰。但是對于一些特殊人群，比如大量失血，或者老年人本身由于機體的老化，腎臟儲備功能下降，平時喝水偏少出汗偏多，就有可能會引起容量不足性的腎衰竭，也稱腎前性腎衰。這種情況通過補足血容量就可以糾正，因此建議每天需要多喝水、勤排尿，一方面有利于血液的補充，二是多排尿會減少泌尿系感染的發(fā)生。"
孫海棚│泰安市中心醫(yī)院
2023/05/04收聽(57056)
大量飲水而尿較少不一定為腎衰竭，也可能與病人體內(nèi)缺水有關，可以從以下幾個方面進行判斷：...
大量飲水而尿較少不一定為腎衰竭，也可能與病人體內(nèi)缺水有關，可以從以下幾個方面進行判斷：
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/15播放(76076)
"大量喝水而尿卻很少，不一定是腎衰竭，比如當正常的機體出汗量比較多，喝水又很少的時候，機體缺水，在這個時候如果大量的喝水，尿就會減少。因為要補充機體的需要，這是正常的現(xiàn)象，而且腎臟可能沒有問題。當然在有腎衰竭的時候，因為腎功能明顯的減退或者是腎功能喪失，進入到體內(nèi)大量的水分無法排出體外，有可能會出現(xiàn)尿量減少的情況。但在這種情況下，病人除了大量喝水后尿很少的表現(xiàn)之外，還會有其他相關的表現(xiàn)，比如患者會有明顯的水腫、血壓升高，甚至是心衰等相關的表現(xiàn)。所以大量喝水而尿卻很少，要根據(jù)病人具體的情況而定到底是什么原因，有可能是機體需要水分，也有可能是病人腎臟問題，存在腎衰竭的情況。"
楊冰│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/07收聽(57944)
喝水少不會出現(xiàn)尿血，出現(xiàn)尿血多是發(fā)生泌尿道黏膜的相關損傷或者出現(xiàn)有凝血功能異常而導致出血，混雜的尿液中表現(xiàn)為肉眼血尿。單純飲水較少不會造成泌尿系統(tǒng)黏膜的損傷，所以也就不會出現(xiàn)血尿的情況。對于血尿的患者，如果飲水較少血尿的色澤可加重并且持續(xù)時間較長，直至受損的黏膜或者凝血功能完全恢復正常以后，血尿才可完全的消失。但是臨床上一些疾病長期存在可導致局部刺激損傷長期不愈合，會出現(xiàn)持續(xù)性的血尿，常見的疾病有泌尿系統(tǒng)的結石或者泌尿系統(tǒng)的腫瘤，出現(xiàn)結石除外血尿還伴有明顯的疼痛感，但是出現(xiàn)腫瘤時一般不伴有明顯的疼痛感，僅僅表現(xiàn)為無痛性的肉眼血尿，需要高度重視進行相關的檢查確診。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/07/22收聽(42854)
喝水多而尿量減少是否正常，需要根據(jù)實際情況來進行判斷，常見于以下情況：1、生理性... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/07/04播放(34921)
喝水多而尿量減少是否正常，需要根據(jù)實際情況來進行判斷，常見于以下情況：
1、生理性...
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/07/04播放(34921)
喝水多、尿少一般不正常，但是有部分病人喝水多、尿少也正常，具體如下：一、不正常：... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/16播放(46598)
喝水多、尿少一般不正常，但是有部分病人喝水多、尿少也正常，具體如下：
一、不正常：...
2023/11/16播放(46598)
發(fā)生便秘和不良生活習慣、飲食結構，以及不良排便習慣密切相關，便秘可能和喝水少有關。正常人每日排... 趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/30播放(69426)
發(fā)生便秘和不良生活習慣、飲食結構，以及不良排便習慣密切相關，便秘可能和喝水少有關。正常人每日排...
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/08/30播放(69426)
"喝水多、尿少，要看在何種季節(jié)，或者是否劇烈運動。喝水多，尿量多，是一種正?，F(xiàn)象，但在夏季或者是從事高溫工作，出汗較多，或者是進行劇烈的運動，或近期出現(xiàn)大量的惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等不適，應會尿量減少，所以要看患者出入量是否平衡。如患者喝水多，尿量少，出現(xiàn)明顯的惡心、嘔吐、胸悶、憋喘、眼瞼及雙下肢浮腫，肯定是考慮疾病，如心臟疾病、心功能衰竭或者腎臟疾病、腎炎、腎病綜合征或者是腎功能衰竭。可進一步查心臟彩超、肝功、離子腎功、尿常規(guī)、血常規(guī)、泌尿系彩超等檢查明確診斷。如為心衰引起，建議少喝水，同時強心利尿治療。如為腎病引起，建議積極治療原發(fā)病。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/06/03收聽(79770)
"減肥過程當中不需要少喝水，而且還要適當增加飲水量：1、在減肥過程當中隨著脂肪的分解，能夠產(chǎn)生很多的代謝產(chǎn)物，比如酮體、自由基等分解物質(zhì)，如果喝水比較少，在體內(nèi)蓄積，很容易造成減肥過程當中疲勞感的增加。在減肥過程當中適當多喝水能夠增進代謝產(chǎn)物的排出，使減肥的舒適感比較強、也有利于身體健康。2、在減肥過程當中容易發(fā)生便秘的情況，如果少喝水會使便秘發(fā)生的幾率增加，如果適當?shù)脑黾语嬎磕軌蚓徑獗忝氐陌l(fā)生，有利于減肥的順利進行。"
張曉偉│河北省人民醫(yī)院
2023/10/24收聽(14664)
"對于孩子喝水少，和發(fā)生黃疸之間是沒有直接關系的，也就是孩子喝水少，不會引起發(fā)生黃疸。黃疸是由于孩子體內(nèi)膽紅素水平過高，從而導致出現(xiàn)皮膚黃染的表現(xiàn)，稱之為黃疸。孩子體內(nèi)的膽紅素，主要是由于紅細胞破壞增多，導致膽紅素產(chǎn)生，或者由于孩子肝臟發(fā)育還不是特別成熟，所以很難對膽紅素進行特別充分、徹底的轉化和代謝。另外，孩子的肝腸循環(huán)比較特殊，所以容易導致更多的膽紅素從腸道里面被重吸收回身體里，都是引起孩子黃疸的比較常見的誘因。對于喝水來說，無論是和膽紅素的產(chǎn)生還是肝臟的功能，還是和孩子肝腸循環(huán)都沒有直接的關系。本身對于小月齡孩子來說，尤其是新生兒無論是吃母乳還是吃奶粉，實際上是都不需要喝水的，所以喝水少是不會引起出現(xiàn)黃疸的。"
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/06收聽(59380)
"減肥的過程中，對患者飲水量沒有限制，一個人的平均每天飲水量2000ml左右，如果減肥喝水量少，機體減去的只是水分，而且容易導致細胞脫水，對機體非常不利。減肥的過程主要是飲食需要全天候控制，同時選擇一項適合患者的運動，而對喝水是沒有限制的。對飲食的控制主要是根據(jù)患者的身高計算出理想體重，有個簡便的公式，身高減105就是患者的理想體重，按每公斤體重30大卡的熱量對碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、水果、蔬菜、牛奶進行總量的控制，同時選擇一項適合患者的運動堅持下來，包括打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳繩、跳操、騎單車、跑步、快走，都是可以的，只有入量小于出量才能達到減肥的效果，所以在減肥的過程中患者不用刻意減少喝水，正常飲水即可。"
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/17收聽(73798)
"尿少指24小時尿量小于400ml才叫尿少，尿少分為生理性的和病理性兩種類型。生理性的尿少與機體缺水、上火、運動量過大有關，或者在夏天時出汗多，導致尿液濃縮就會尿少，只要多喝水并保持身體所需的水份就可以。病理性的尿少由于腎臟損傷，也會出現(xiàn)喝水多尿少。當腎小球損傷導致過濾功能下降，無法通過腎臟代謝產(chǎn)生尿量，比如急性腎炎、腎腫瘤晚期、腎功能衰竭等疾病，都有可能出現(xiàn)少尿癥狀。如果生活中出現(xiàn)尿少，建議立即去專業(yè)的泌尿外科檢查，排除器質(zhì)性病變，以免耽誤病情。建議平時多喝水、多排尿，適當鍛煉身體，早睡早起，多吃新鮮水果、蔬菜等。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/12收聽(51020)
"喝水多尿少，需要考慮多種原因，分為兩大部分。病理性和生理性，其中生理性可能鑒于運動量過大，精神、情緒緊張，出現(xiàn)大量的排汗，這時水分通過汗液的途徑蒸發(fā)掉，喝再多水，尿也不會多，甚至反而少。另外病理性的原因，可能見于糖尿病、高血壓而導致的腎功能損傷，出現(xiàn)腎功能不全，甚至引起尿毒癥。所以這種情況要多次檢測尿常規(guī)，以及腎功能、肝功能、電解質(zhì)的情況，確定病因治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/04收聽(87212)
"減肥不要求少喝水，應該多喝水。多喝水可以加速新陳代謝，使體內(nèi)的排毒加快，排出汗液，有利于減肥。多喝水還可以增加胃部的飽腹感，抑制食欲，減少食物的攝入，達到減肥的效果。減肥的患者主要是對飲食有一個總量的控制，按照患者的標準體重進行，有一個簡便的公式，身高減105就是患者的標準體重，按每公斤體重25-30大卡的熱量，對每天食入的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、水果啊、蔬菜、牛奶進行總量的控制。同時選擇一項適合患者的運動堅持下來，包括游泳、跳繩、跳操、跑步、打乒乓球、打羽毛球都是可以的。減肥的過程中對水是沒有限制的，而且喝水不會增肥，只能加速代謝，對減肥的患者是有利的。"
2023/01/29收聽(80764)
"水腫原則上建議應該少喝水，應該清楚引起水腫的原因，因為水腫后有大量水鈉潴留，會表現(xiàn)在雙下肢、顏面部，可能會出現(xiàn)明顯凹壓性的水腫。水腫可能是心源性、肺源性、肝源性，也可能是腎源性。心源性主要是有心慌、胸悶，大量的水鈉潴留不能排出，可能同時有高血壓。如果是肺源性可能有肺部的基礎疾病，多喝水容易導致肺部壓力增高，導致呼吸困難加重，甚至出現(xiàn)肺水腫。而肝源染性主要是低蛋白性水腫，要補充蛋白質(zhì)。腎源性的水腫必須控制喝水量，過多水分容易導致腎功能衰竭的癥狀加重。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/04/08收聽(88132)
水是人體結構的重要成分，水參與人體的新陳代謝，改善供血，加速代謝廢物的排出。如果喝水少，尤其是在大量出汗或出現(xiàn)惡心、嘔吐，胃腸道液大量丟失等情況造成脫水的時候，沒有充足的水分補充，就會導致血液黏稠度增加，減少心、腦、腎等重要臟器的供血量，導致其功能的障礙。對腎臟而言，長時間的脫水會導致腎臟的灌注減少，導致腎前性的急性腎損傷，出現(xiàn)血肌酐升高。水分還有強大的溶解能力，在人體的消化、吸收、循環(huán)、排泄的過程中提供必備的營養(yǎng)元素。水還能調(diào)節(jié)體溫，在高溫下排汗就是通過水分來散發(fā)體內(nèi)的熱量，維持體溫的恒定。各個臟器之間，比如關節(jié)腔、胃腸道、腹腔、胸腔臟器之間，都需要水來充當緩沖和潤滑劑的角色，如果脫水就不能起到對各個臟器功能的保護作用。
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/05/23收聽(23080)
美尼爾病也稱梅尼埃病，發(fā)病機理多數(shù)認為和內(nèi)耳膜迷路水腫有關系，因為水腫可能有部分人認為需要少喝... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/29播放(40078)
美尼爾病也稱梅尼埃病，發(fā)病機理多數(shù)認為和內(nèi)耳膜迷路水腫有關系，因為水腫可能有部分人認為需要少喝...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/29播放(40078)
喝水多而尿量少，可能為生理性調(diào)節(jié)，也可能為病理性改變。1、正常人如果在缺水狀況下，所飲用的水只會補充血管內(nèi)的水分，而不會立刻代謝而產(chǎn)生尿量。當飲水量達到一定的飽和狀態(tài)時，才會出現(xiàn)尿量。通常尿量每天只要大于400ml，則不認為是有病理性意義的少尿。如果尿量每天少于400ml，則考慮是各種疾病所致的病理性少尿。2、腎臟代謝異常而導致的少尿，常見于腎功能不全的患者、腎衰患者、尿毒癥的患者。此時因腎小球損害而導致濾過能力下降，則會出現(xiàn)飲水多而水分無法通過腎臟代謝產(chǎn)生尿量排出體外。長此以往，患者會出現(xiàn)水腫，并且尿量進行性的減少。病理狀態(tài)下每日尿量少于400ml，稱為少尿。每日尿量少于100ml，稱為無尿。如果合并有此種情況，需立即就醫(yī)，進行進一步的就診和治療。
2023/08/07收聽(43004)
"喝水少的危害首先可能表現(xiàn)為結石的發(fā)生，因為飲水量過少加之各種成石因素的存在，容易導致尿液中的各種成分過飽和，抑制結石形成的因素降低，容易導致結石的發(fā)生。增加液體的攝入，能夠增加尿量，從而降低尿路結石成分的過飽和狀態(tài)，預防結石的發(fā)生和復發(fā)。一般我們建議換患者尤其是已患結石的患者，在家中要通過飲水來降低尿比重，維持可靠的尿液的稀釋度。其次就是增加了感染的風險，因為是飲水多、尿量多，可以對泌尿系統(tǒng)形成一個內(nèi)沖洗的作用。飲水量過少，尤其是女性，容易并發(fā)下尿路感染。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/12收聽(38170)
減肥過程中通常不需要少喝水，健康成人鼓勵適當飲水，健康成人飲水標準是每天1500-1700ml... 房瑩│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/12/16播放(59140)
減肥過程中通常不需要少喝水，健康成人鼓勵適當飲水，健康成人飲水標準是每天1500-1700ml...
房瑩│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/12/16播放(59140)
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