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    輸尿管結(jié)石碎石治療后一直疼怎么辦

    2023-02-19 16:45播放 :

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    輸尿管結(jié)石是泌尿科常見(jiàn)疾病,為腎臟結(jié)石掉落到輸尿管引起。輸尿管碎石治療后仍疼痛,需到醫(yī)院進(jìn)一步明確診斷,觀察碎石后有無(wú)形成石階、感染等情況,進(jìn)行抗感染、解痙、排石等對(duì)癥治療,一旦結(jié)石排出,癥狀即可緩解。

    若結(jié)石短時(shí)間內(nèi)無(wú)法排出,特別是結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間在輸尿管形成石階后,可能引起繼發(fā)腎臟感染、腎功能衰竭,此時(shí)需腎穿刺造瘺。腎穿刺造瘺是從皮膚向腎臟腎盂人工插入一根導(dǎo)管,建立通道,使尿液通過(guò)導(dǎo)管引流到體外,以達(dá)到緩解癥狀、保護(hù)腎功能。待結(jié)石排出后拔除腎造瘺管,可明顯緩解腰腹部疼痛。

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    "輸尿管碎石后注意以下幾點(diǎn):第一、如果輸尿管結(jié)石采用的是體外沖擊波碎石的方式進(jìn)行治療,術(shù)后主張建議一定要多喝水,進(jìn)行跳繩、走路來(lái)鍛煉,通過(guò)每天飲水量在2000-3000mL以上,形成大量的尿液,沖刷結(jié)石的殘塊順利排出體外。第二、如果結(jié)石是用了輸尿管內(nèi)窺鏡的方法來(lái)處理,比如輸尿管鏡或者輸尿管軟鏡,手術(shù)以后常規(guī)會(huì)留置一根雙極管,手術(shù)后由于雙極管在身體里的反復(fù)、物理性的摩擦刺激,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)腰痛、腹痛、肉眼血尿等癥狀。所以碎石手術(shù)以后,建議還是要多喝水,同時(shí)盡可能的降低運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,否則會(huì)引起比較強(qiáng)烈、刺激性的疼痛癥狀,通常兩周左右可以在門(mén)診拔管之后,就可以完全恢復(fù)正常的生活、工作、學(xué)習(xí)的狀態(tài)和節(jié)奏。第三、如果結(jié)石采用了經(jīng)皮腎鏡手術(shù)來(lái)處理,術(shù)后需要常規(guī)留置雙極管,同時(shí)最重要的是會(huì)留置一根腎造漏管,腎造漏管由于是穿透腎實(shí)質(zhì)的微創(chuàng)性的留置管,所以手術(shù)后會(huì)建議患者一定要小心控制自己運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度,避免手術(shù)后的腎造漏管周圍的腎實(shí)質(zhì)被撕裂,引起大出血,所以術(shù)后建議患者第一周一定要靜養(yǎng),可以有活動(dòng),以緩慢的散步為主,一周左右如果沒(méi)有問(wèn)題可以拔出腎造瘺管,腎造瘺管拔出之后體內(nèi)單留一根雙極管?;颊呖梢赃m當(dāng)?shù)脑龃筮\(yùn)動(dòng)量,同時(shí)一定要保持良好的大飲水量,兩周后可以考慮拔出雙極管,所以再之后患者就可以基本恢復(fù)正常的生活節(jié)奏。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:46''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/09/24收聽(tīng)(48032)

    輸尿管結(jié)石碎石疼嗎

    "輸尿管結(jié)石的碎石手段比較多,具體有以下幾種:第一、體外沖擊波碎石,在體外沖擊波碎石的過(guò)程中,患者確實(shí)會(huì)有沖擊波擊打的皮膚局部區(qū)域的隱痛癥狀,但是絕大多數(shù)患者都可以輕松的耐受這樣的一種癥狀。第二、輸卵管結(jié)石還可以通過(guò)內(nèi)窺鏡的技術(shù)來(lái)進(jìn)行碎石,常用的內(nèi)窺鏡主要包括輸尿管鏡、輸尿管軟鏡以及經(jīng)皮腎鏡,輸尿管鏡、輸尿管軟鏡這兩種手術(shù),由于需要麻醉的輔助,所以在手術(shù)過(guò)程中,患者肯定是沒(méi)有任何感覺(jué)的,手術(shù)后由于創(chuàng)傷非常小,因此術(shù)后第二天很多患者基本上就完全可以出院,也不會(huì)有特別明顯、強(qiáng)烈疼痛的癥狀,經(jīng)皮腎鏡手術(shù)由于需要在腎臟的實(shí)質(zhì)建立一個(gè)微創(chuàng)性的通道,所以盡管手術(shù)過(guò)程中,由于麻醉的作用,不會(huì)有疼痛的感覺(jué),但術(shù)后患者可能會(huì)有疼痛的反應(yīng),這樣的一些疼痛反應(yīng)在臨床上來(lái)講,也是可以被多數(shù)患者所能夠承受、忍耐的程度,所以不必為了因?yàn)檫@方面的疼痛或者不適癥狀等各方面焦慮、緊張的情緒,從而影響結(jié)石正常的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/09/19收聽(tīng)(26912)

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