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    肺功能低于多少不能手術(shù)

    2023-04-06 17:32播放 :

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    肺功能的檢查對(duì)于手術(shù)的判斷指標(biāo)比較多,常用的有一秒用力呼氣容積、一氧化碳彌散量、運(yùn)動(dòng)中最大攝氧量等指標(biāo)。常用的指標(biāo)是第一秒用力呼氣容積即FEV1,對(duì)于一般患者來說,如果實(shí)測(cè)值<預(yù)計(jì)值的60%,或者實(shí)測(cè)值的絕對(duì)值<1.0L/S,通常提示不能手術(shù)。

    肺功能測(cè)定的指標(biāo),與患者實(shí)際的身體狀況有一定差異。如果肺功能測(cè)到FEV1指標(biāo)低,可以通過其他指標(biāo)來進(jìn)行檢查,比如燈籠實(shí)驗(yàn)、六分鐘步行試驗(yàn)綜合判斷。但總體上從FEV1來看,如果實(shí)測(cè)值<1.0L/S,通常不建議做開胸的楔形切除,如果FEV1的實(shí)測(cè)值<1.5L/S,不建議做肺葉切除,如果FEV1的實(shí)測(cè)值<2.0L/S,就不建議做全肺的切除。

    具體的情況還要依據(jù)患者的個(gè)體情況具體分析,還要結(jié)合彌散功能、血?dú)饧斑\(yùn)動(dòng)中最大攝氧量等指標(biāo)綜合判定。如果患者肺功能比較低,建議避免手術(shù),以免術(shù)后并發(fā)癥影響生存。

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    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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