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首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胃反酸的原因有很多，一些慢性胃炎、急性胃炎、應激性消化性潰瘍、消化性惡性腫瘤等均可引起胃反酸，依然可以用一些中和胃酸的堿性藥物暫時緩解，也可以用一些堿性食物，如小米粥等，可部分緩解。
前提還是應該到醫(yī)院做相關(guān)檢查，尤其是胃鏡檢查，查明胃反酸的根本原因是什么，針對病因治療可能徹底解決胃反酸的問題。單獨對癥治療僅僅能緩解癥狀，沒有辦法達到徹底治愈的效果。
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胃反酸水臨床上常表現(xiàn)為反酸，并伴有燒心的癥狀，臨床上最常見的疾病就是胃食管反流病。胃食管反流病會表現(xiàn)為反酸、燒心、反酸水的情況。胃反酸水是胃內(nèi)容物，包括胃酸、胃蛋白酶、十二指腸液，導致反流引起胃黏膜、食管黏膜的損害，引起燒灼感，也就是所說的燒心。治療上可以口服質(zhì)子泵抑制劑，如雷貝拉唑、奧美拉唑抑制胃酸，然后再口服中和胃酸的藥物，如鋁碳酸鎂、硫糖鋁凝膠這些藥物來治療。在規(guī)律治療的同時，注意生活習慣，如床頭抬高，腰帶不要過緊，如果癥狀沒有改善，建議還是檢查胃鏡進一步明確。
孫美洲│淄博市第一醫(yī)院
2023/03/03收聽(56924)
胃內(nèi)有酸水反流，治療主要是調(diào)節(jié)動力和抑制胃酸分泌，具體如下：1、調(diào)節(jié)動力：胃酸反... 聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/05/04播放(60712)
胃內(nèi)有酸水反流，治療主要是調(diào)節(jié)動力和抑制胃酸分泌，具體如下：
1、調(diào)節(jié)動力：胃酸反...
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/05/04播放(60712)
"胃反酸水考慮以下疾病：一、胃食管反流病，跟含胃酸的食物往上反流引起食管黏膜的損傷有直接關(guān)系，需要到消化內(nèi)科做胃鏡檢查明確，確診后可以用枸櫞酸莫沙必利加奧美拉唑治療，療程為3-8周。二、膽汁反流性胃炎，是含膽汁的食物經(jīng)幽門反流到胃，引起胃的不舒服，也需要做胃鏡檢查來明確，確診后可以用莫沙必利加熊去氧膽酸鈉或磷酸鋁凝膠治療。飲食上需要少吃辛辣、油炸、油膩的食物，戒煙戒酒。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/12/17收聽(69994)
出現(xiàn)反酸的癥狀，考慮是慢性胃炎、胃潰瘍或者食道的反流癥狀，治療方面：一、可以使用抑酸護胃的藥物進行制酸治療，首選質(zhì)子泵抑制劑，代表藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑，使用14天一個療程?？梢允褂肏2受體拮抗劑，代表藥物有法莫替丁、雷尼替丁，但是，制酸作用沒有質(zhì)子泵抑制劑強。二、保護胃黏膜的藥物，如硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂顆粒等，進行保護胃黏膜的治療。
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/11/10收聽(69486)
反酸是由于幽門括約肌或賁門括約肌松弛，使十二指腸內(nèi)的膽汁以及胃類的胃酸反流至食道，引起反流性食管炎的表現(xiàn)。對于此種癥狀的表現(xiàn)為噯氣、胸骨后的疼痛，以及惡心、嘔吐、腹脹等相關(guān)的表現(xiàn)，可通過胃鏡的檢查診斷。反酸的治療主要是多增加飽食后的活動，促進食物的排空，適當?shù)亩噙M食牛奶、酸奶等，以起到中和胃酸、保護胃黏膜的作用。還可多喝蘇打水和蘇打餅干，以中和胃酸，減輕反酸的癥狀。另外，還可采用相關(guān)的藥物治療，如奧美拉唑或雷貝拉唑、磷酸鋁凝膠、枸櫞酸鉍鉀膠囊等，以抑制胃酸的分泌和保護胃黏膜。
張震│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/08/30收聽(19420)
反酸是胃食管反流病非常常見的臨床表現(xiàn)，胃食管反流病典型的臨床表現(xiàn)是燒心和反流，反流是指在不用力... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/09播放(40220)
反酸是胃食管反流病非常常見的臨床表現(xiàn)，胃食管反流病典型的臨床表現(xiàn)是燒心和反流，反流是指在不用力...
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/09播放(40220)
"胃反酸與胃酸分泌過多、胃動力不足、賁門或幽門括約肌松弛等因素有關(guān)，胃黏膜在出現(xiàn)炎癥、潰瘍現(xiàn)象時會對胃腺造成刺激，因此而導致胃酸分泌過多，這些人會更容易出現(xiàn)胃部反酸的表現(xiàn)。當人體存在的胃動力不足現(xiàn)象時，胃內(nèi)的食物會由于不能及時排空而在胃內(nèi)長時間滯留，由于食物的刺激會造成胃酸分泌過多而引起胃部反酸。賁門和幽門的括約肌能夠抑制食物出現(xiàn)反流性，一旦出現(xiàn)括約肌松弛，十二指腸和胃中的內(nèi)容物會更容易對胃和食管黏膜造成侵犯而誘發(fā)反流性胃炎、反流性食管炎等疾病的發(fā)作。出現(xiàn)胃反酸的患者可以使用抑制胃酸分泌的藥物治療，比如蘭索拉唑、奧美拉唑，部分人還應當使用促進胃動力的藥物，比如多潘立酮。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/06/10收聽(42750)
"胃反酸是指胃中的胃液分泌物通過食管反流到口腔，從而誘發(fā)一系列不舒服的癥狀。臨床上可以出現(xiàn)胸痛、刺激性干咳或者夜間憋醒、呼吸困難、誘發(fā)哮喘發(fā)作等等情況。正常情況下胃酸是不能夠反流到食管的，因為正常人有食管下括約肌，正常情況下食管下括約肌是有一定壓力的，壓力在20mmHg左右，比胃內(nèi)的壓力要大，壓力會防止胃酸反流到食道。如果胃酸反流到食道，就會對食道進行一定的損傷，臨床稱之為胃食管反流病。如果出現(xiàn)食管炎，臨床稱之為反流性食道炎。反流性食道炎是有一定癌變傾向的，因為嚴重的情況會導致barrett食管，barrett食管并發(fā)食管癌的概率是比較高的。臨床對于反酸的治療從飲食、生活規(guī)律、結(jié)合藥物等方面進行綜合治療，才能取得好的效果。"
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/02/01收聽(41694)
"胃反酸是指患者的一個自我感覺，主要是大量的胃酸通過賁門口反入到食管，引起胸骨后的燒灼感或者上腹部的燒灼感。這是臨床上最常見的一種癥狀，多見于胃食管反流病或者慢性胃炎、胃潰瘍的情況出現(xiàn)。正常情況下，偶爾也可能會出現(xiàn)反酸的情況，多數(shù)都與胃腸道功能蠕動比較慢導致消化功能不良有很大關(guān)系。多數(shù)的胃反酸與賁門口的括約肌松弛有很大關(guān)系，常見于食管裂孔疝。如果是幽門螺旋桿菌感染的情況，也可以出現(xiàn)胃酸的增加，導致反酸加重的情況。所以，出現(xiàn)胃反酸的癥狀最好是完善胃鏡檢查，或者同時完善碳13或碳14呼氣試驗的檢查，進一步協(xié)助診治。如果反酸比較明顯，需要給予積極的抗酸、抑酸以及中和胃酸等方面給予對癥治療。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/06/06收聽(27514)
胃反酸在消化科最常見的是反流性的食管炎，也叫胃食管反流病，通常是因為食管下段括約肌發(fā)生一過性松... 詹琪│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/05/03播放(64184)
胃反酸在消化科最常見的是反流性的食管炎，也叫胃食管反流病，通常是因為食管下段括約肌發(fā)生一過性松...
詹琪│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/05/03播放(64184)
胃胃部反酸的治療上要明確病因，消除病因再合理控制癥狀和緩解癥狀。藥物治療可以選用... 呂華瑤│杭州市第一人民醫(yī)院 2023/05/08播放(90120)
胃
胃部反酸的治療上要明確病因，消除病因再合理控制癥狀和緩解癥狀。藥物治療可以選用...
呂華瑤│杭州市第一人民醫(yī)院
2023/05/08播放(90120)
"胃反酸即胃內(nèi)酸水多并往上返流，常伴有燒心等癥狀。這種情況跟胃酸多、胃的蠕動排空能力差有直接關(guān)系，需要做胃鏡檢查來明確，引起這種癥狀常見的疾病有胃食管反流病或膽汁反流性胃炎。前者需要使用枸櫞酸莫沙必利+奧美拉唑或蘭索拉唑來治療，療程在3-8周。膽汁反流性胃炎是含膽汁的食物往上返流，引起胃黏膜的灼傷。在確診后，可以使用枸櫞酸莫沙必利+熊去氧膽酸鈉或膠體果膠鉍等藥物來治療。上述兩種疾病在飲食上都需要注意少吃多餐，少吃油膩、油炸的食物，戒酒。"
2023/07/16收聽(65462)
"胃反酸怎么治療，首先得從胃正常的解剖結(jié)構(gòu)上看，胃的入口叫賁門，正常情況下賁門有一定的壓力，會阻止胃內(nèi)的酸反流到食管。當賁門壓力減少的時候，胃里的酸就會反流到食管、咽喉、口腔，從而引起一系列的癥狀，嚴重者還會造成反流性食管炎。對于癥狀比較輕微的患者，可以采取健康的生活方式，比如夜間睡眠抬高床頭、不要飽食、適當運動、減輕體重、不要吃含咖啡因或者過甜食物、濃茶等。如果癥狀比較嚴重，通過上述生活方式無法緩解的時候，需要借助藥物，常用的藥物是PPI類抑酸藥以及促進胃腸動力藥。"
門路│河北大學附屬醫(yī)院
2023/08/15收聽(44696)
"胃反酸是指胃內(nèi)容物經(jīng)食管反流到口咽部，口腔有酸性物質(zhì)的感覺。胃反酸常見的癥狀有：1、吞咽困難，病人進食時有胸骨后梗阻感，尤其在進食固體食物時癥狀較明顯。2、進食刺激性食物或飲料時如濃茶、酒、檸檬、咖啡等，出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛。3、胃反酸病人常伴有燒心、惡心、嘔吐、打嗝等癥狀。引起胃反酸常見的疾病有反流性食管炎、反流性胃炎、胃潰瘍、胃炎等。胃反酸的病人在飲食上要特別注意，以清淡、易消化飲食為主，避免辛辣、刺激性食物，口服抑酸類藥物如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，也可以口服H2受體阻滯劑、西米替丁、雷尼替丁等。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2023/12/26收聽(34918)
"反酸是典型的反流癥狀，常見于胃食管反流病的患者，其發(fā)生機制是由于包括胃酸、食物在內(nèi)的胃內(nèi)容物，反流到食道導致，患者常出現(xiàn)反酸、胸骨后燒灼感等典型的返流癥狀，此時患者應注意生活習慣和飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，避免進食高脂肪、高熱量的西方飲食，多吃蔬菜、水果，并適量運動，避免超重。如癥狀不緩解，可嘗試口服以奧美拉唑為代表的質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸治療，或臨時咀嚼服用鋁碳酸鎂等藥物抗酸對癥治療。此外，消化性潰瘍病的患者也可有反酸等相關(guān)的癥狀，治療也是使用質(zhì)子泵抑制劑等藥物抑制胃酸治療，同時建議行幽門螺桿菌相關(guān)的檢測，除外幽門螺桿菌感染。"
趙海英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/10/25收聽(86092)
患者出現(xiàn)胃反酸的原因，考慮有以下幾方面：第一、胃酸分泌增多，神經(jīng)內(nèi)分泌異常造成的胃酸分泌增多，主要有飲食刺激或者應激反應，導致胃內(nèi)黏膜損傷，分泌胃酸的杯狀細胞異常。第二、胃蠕動異常，正常情況下，胃蠕動向下會促進胃內(nèi)食物以及胃酸向十二指腸方向運動，當胃腸反蠕動時，外面的食物會涌入食管甚至口腔出現(xiàn)反酸。第三、出現(xiàn)賁門疾病，賁門的作用是阻止胃內(nèi)食物和胃酸反流向食管，當賁門松弛時容易出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流入食管或者口腔中。第四、考慮是激素異常導致的，例如女性在孕期、早孕反應容易出現(xiàn)反酸、惡心。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/25收聽(22154)
"胃反酸通過飲食調(diào)理、奧美拉唑、硫糖鋁、嗎丁啉進行治療。經(jīng)常出現(xiàn)胃反酸的現(xiàn)象主要考慮和胃部疾病有關(guān)，常見的有胃炎，食物攝入后會引起胃酸的增多還會出現(xiàn)食管反流，可以到醫(yī)院進行胃鏡檢查，通過生活飲食的調(diào)控能使癥狀減輕。飲食上應避免暴飲暴食、辛辣、刺激性食物，吃飯時盡量細嚼慢咽，每次七分飽，主要以少葷多素為主，飯后通過適當運動、腹部按摩能促進食物消化。如出現(xiàn)胃部反酸的情況比較嚴重，可通過藥物治療，主要是以質(zhì)子泵抑制劑為主，能起到明顯抑制胃酸分泌的作用，常見的有蘭索拉唑、奧美拉唑。胃酸反流會傷害到胃及食管黏膜，在治療時還應配合胃黏膜保護劑，常見的藥物有達喜、硫糖鋁等。飲食后胃部消化的比較慢，應配合促進胃動力類藥物，如嗎丁啉，能減少胃酸、食物在胃部停留的時間，減少對胃壁的刺激。飲食上可以吃一些蘋果、小米粥、面食、蘇打餅干、蘇打水，這些食物可起到中和胃酸的作用，緩解患者胃部不適的癥狀。"
2023/12/08收聽(21620)
胃經(jīng)常反酸多與自己的飲食有很大關(guān)系，如果經(jīng)常吃油炸油膩的食物、不好消化的食物，容易導致產(chǎn)酸的增加，如果經(jīng)常喝濃茶、濃咖啡等，也可以導致胃酸的增加，引起反酸的情況。對于胃的病理生理情況，有以下三種可能：1、賁門口括約肌松弛，這是導致胃酸反流的最主要原因。一般在胃酸大量反流的時候，賁門口壓力小于50mmHg，容易導致反流的情況發(fā)生；2、食管本身清除功能下降，如果反流刺激導致食管本身蠕動功能和清除功能下降，也可以出現(xiàn)反酸的表現(xiàn)；3、胃酸的增多，由于各種原因，飲食的不注意，或者本身有幽門口括約肌損傷導致膽汁反流的情況，都可以出現(xiàn)反酸的表現(xiàn)。
2023/04/26收聽(67956)
胃反酸分泌過多，通常和飲食習慣有關(guān)，進食后胃液分泌胃酸幫助消化。如果暴飲暴食，或飲食不規(guī)律，會... 趙煒│三亞市中醫(yī)院 2023/12/15播放(52016)
胃反酸分泌過多，通常和飲食習慣有關(guān)，進食后胃液分泌胃酸幫助消化。如果暴飲暴食，或飲食不規(guī)律，會...
趙煒│三亞市中醫(yī)院
2023/12/15播放(52016)
"胃反酸可以使用抑制胃酸分泌、中和胃酸、促進胃動力的藥物治療，胃反酸在治療上是以藥物治療為主，有很多的藥物對于胃酸分泌過多都具有治療的作用。在胃反酸的治療上，抑制胃酸分泌的藥物是最為常見，主要包括質(zhì)子泵抑制劑、H2受體阻斷劑，這類藥物包括奧美拉唑、蘭索拉唑、法莫替丁、西米替丁，這些藥物可以阻斷胃酸的分泌，降低胃中胃酸的濃度，從而達到改善胃反酸的作用。一部分藥物是屬于堿性的藥物，這一類藥物在服用之后能夠與胃酸中和，可以快速的讓胃酸的濃度下降，比如鋁碳酸鎂片。部分人出現(xiàn)胃反酸，是由于胃動力不足，食物長時間在胃內(nèi)滯留，對胃壁造成刺激引起的，因此可以使用促進胃動力的藥物，比如多潘立酮、莫沙必利。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/01/31收聽(84532)
北京望京醫(yī)院 史海霞
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北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪
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成中醫(yī)附屬醫(yī)院 王海松
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