中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肝膽外科
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當(dāng)檢查膽囊息肉的時候,會描述膽囊息肉的大小、部位,以及息肉的性狀。息肉可以分為腫瘤性的,以及非腫瘤性的,包括膽固醇結(jié)晶,或者息肉大小,有沒有寬基底、帶蒂,去描述息肉的整體狀態(tài)。
如果特別小一些膽固醇的結(jié)晶,會隨著膽汁排泄,有可能就會排空到遠(yuǎn)端的膽管,進(jìn)入到腸腔內(nèi)。所以在去年檢查的時候,可能有膽囊息肉,而今年去復(fù)查,可能就沒有膽囊息肉。當(dāng)然一些小的息肉和結(jié)石,可能也是相關(guān)的。
這種有膽囊息肉的情況,建議三個月或半年去復(fù)查一次,看一下膽囊息肉的變化,以及息肉的性狀、大小、數(shù)量,有沒有和去年不同。沒有變化是比較好的情況,如果出現(xiàn)了變化,要采取正確的方式處理。
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膽囊息肉主要是通過影像學(xué)檢查,通常是通過腹部超聲來發(fā)現(xiàn),腹部超聲可以發(fā)現(xiàn)在膽囊壁附著的單個或多... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/25播放(92404)
膽囊息肉主要是通過影像學(xué)檢查,通常是通過腹部超聲來發(fā)現(xiàn),腹部超聲可以發(fā)現(xiàn)在膽囊壁附著的單個或多...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/25播放(92404)
"檢查膽囊的方法有多種,最常規(guī)的是空腹行B超檢查,對一般膽囊的病變很敏感,尤其是膽囊結(jié)石病變。懷疑膽石癥進(jìn)入膽總管可行MRCP或有創(chuàng)手術(shù)ERCP,目前基本不采用有創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行常規(guī)檢查,膽囊占位性病變應(yīng)合并增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRCP,合并血液腫瘤指標(biāo)綜合判斷,根據(jù)情況選擇相應(yīng)檢查方法。臨床肝臟檢查主要包括膽囊查體和膽囊輔助檢查,膽囊觸診陽性體征主要包括墨菲征和膽囊增大征,膽囊叩診陽性體征主要指膽囊叩診痛。膽囊輔助檢查是臨床上最常見的膽道超聲檢查,具有快速、準(zhǔn)確、廉價的特點(diǎn),對膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊炎、膽囊癌都有良好的診斷效果,膽息肉的檢查應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行選擇。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/10收聽(70234)
對于膽囊息肉患者的檢查,首選上腹部的彩超檢查,它不僅能清斷地顯示膽囊息肉病變的部位、大小、數(shù)目... 吳可夫│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/08/17播放(62728)
對于膽囊息肉患者的檢查,首選上腹部的彩超檢查,它不僅能清斷地顯示膽囊息肉病變的部位、大小、數(shù)目...
吳可夫│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/08/17播放(62728)
"對于膽囊息肉患者的檢查,首選上腹部的彩超檢查,因?yàn)椴食瑱z查一般較準(zhǔn)確,而且直觀。但是患者需要注意在檢查彩超時應(yīng)空腹,在不飲水、不進(jìn)食的情況下進(jìn)行。因?yàn)榇藭r膽囊內(nèi)膽汁都沒有排泄,膽囊形態(tài)較飽滿,在彩超探查下可以清楚看到膽囊內(nèi)的情況。另外,患者也可以選擇上腹部CT平掃或者上腹部增強(qiáng)CT等檢查,進(jìn)一步明確膽囊內(nèi)息肉的情況以及是否是膽囊息肉。如果患者膽囊息肉合并有膽囊壁的增厚,而且患者沒有臨床癥狀,此時需要高度懷疑或者注意膽囊息肉有無其他病變的可能。如果經(jīng)確診為膽囊息肉,且瘤體直徑超過1cm,此時建議患者積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù),并且術(shù)后常規(guī)送病理檢查。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/02/18收聽(74072)
膽囊息肉分為膽固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉,目前病因不清。膽固醇性息肉是由于攝入高膽固醇飲... 郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/01/27播放(58554)
膽囊息肉分為膽固醇性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉,目前病因不清。膽固醇性息肉是由于攝入高膽固醇飲...
郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/01/27播放(58554)
"膽囊息肉大體分為兩種性質(zhì),第一種是膽固醇結(jié)晶,也叫假性息肉,通常是多發(fā)性的,息肉的數(shù)量大于等于兩個。另一種是腺瘤性息肉,也叫單發(fā)息肉,也就是真性息肉。對于膽固醇結(jié)晶,這種假性息肉的形成原因,大部分是因?yàn)轶w內(nèi)脂代謝異常,或者是進(jìn)食了過多的油脂,比如比較肥胖或者是每天有大量進(jìn)食或者是飲酒,導(dǎo)致脂代謝異常,這種情況有可能會導(dǎo)致膽固醇附壁結(jié)晶的形成,就類似于喝茶用的茶杯形成茶垢,因?yàn)槟懩业墓δ苁菨饪s和儲存膽汁,膽汁中間含有很多膽固醇,如果膽固醇的含量很高,就可能形成腹壁結(jié)晶。而另外一種腺瘤性息肉,其實(shí)是良性腫瘤,主要來自于基因?qū)用?,因?yàn)榛蛲蛔儗?dǎo)致的腺瘤性增生,是有癌變風(fēng)險的。"
趙暢│湖南中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/06/11收聽(61872)
"膽囊息肉比較復(fù)雜,除了代謝性的原因,主要是某些成分更多,以至于膽汁無法溶解,在膽囊壁上沉積。有些藥物、特殊飲食中的一些成分太多,也會在膽囊壁上面沉積,引起隆起樣的改變。膽囊的炎癥到一定程度的時候,膽囊壁上面會出現(xiàn)增生性的改變,可能是早期的腫瘤。良性腫瘤的原因很復(fù)雜,主要是跟免疫有關(guān)系,甚至跟環(huán)境、飲食、吃的東西衛(wèi)不衛(wèi)生等有關(guān)。所以,它的原因復(fù)雜,而且也沒有完全徹底的搞清楚,現(xiàn)在最主要的原因還是跟代謝有關(guān)系,與膽結(jié)石形成類似。"
胡海│上海市東方醫(yī)院
2023/12/03收聽(81116)
"膽囊息肉誘因常為以下幾種:1、個人基因變異所導(dǎo)致的,有部分患者膽囊的細(xì)胞會出現(xiàn)反復(fù)的增生,最終會形成息肉,這需要定期復(fù)查肝膽的彩超,以查看息肉是否有明顯的變大,或者是形態(tài)異常,當(dāng)發(fā)現(xiàn)息肉直徑>1cm時,需要考慮行手術(shù)切除,因?yàn)殚L期存在會導(dǎo)致息肉惡變,而成為膽囊癌。2、長期大量進(jìn)食不恰當(dāng)食物,或者是飲酒所導(dǎo)致的,因?yàn)檫@些因素可能會導(dǎo)致膽汁淤滯,就容易刺激膽囊內(nèi)皮生長,就會導(dǎo)致形成膽囊息肉。平時需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),才能夠預(yù)防膽囊息肉的生長。3、還有其它一些原因,例如膽囊的反復(fù)感染,或者是膽囊內(nèi)有結(jié)石也會刺激息肉的生長。4、還有部分患者是由于長期吃藥所導(dǎo)致的。總之發(fā)現(xiàn)息肉后,需要及時去醫(yī)院就診并進(jìn)行治療。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/01/18收聽(15634)
"輸卵管不通的原因有以下幾個方面:第一個原因是最常見的也是最重要的,輸卵管發(fā)炎或者子宮炎等婦科炎癥,因?yàn)檩斅压馨l(fā)炎的時候輸卵管處的細(xì)胞會增生,并且炎癥會有一定的分泌物同時伴有細(xì)胞增生、肥大。這些原因都可以導(dǎo)致輸卵管道狹窄,更嚴(yán)重的情況還可以導(dǎo)致輸卵管處形成瘢痕組織,瘢痕組織的收縮可以使輸卵管更加狹窄,從而導(dǎo)致輸卵管不通。第二個原因,輸卵管囊腫或者輸卵管腫瘤,當(dāng)輸卵管長有腫瘤或者輸卵管囊腫的時候也可以使輸卵管腔變得狹窄甚至堵塞,最終都可以使輸卵管不通。第三個原因,輸卵管粘連,這個病因目前還不明確但是一旦發(fā)生輸卵管粘連,也往往可以使輸卵管腔狹窄甚至堵塞完全不通。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/01/18收聽(45320)
失眠在臨床上比較常見,主要表現(xiàn)有入睡困難、早醒、多夢,醒后再入睡困難,引起失眠的原因主要有以下幾個方面:第一、焦慮、抑郁,失眠是焦慮、抑郁早期的重要臨床表現(xiàn)之一?;颊叱耸咧?,還可伴有情緒低落、對周圍事物興趣減低、心煩易怒、坐臥不安、總感覺有不良事件發(fā)生等癥狀,患者多見于女性,與長時間精神壓力大有關(guān),建議患者精神心理科就診。第二、不良的睡眠習(xí)慣,有的患者喜歡熬夜和白天喝濃茶、咖啡、飲酒等興奮性飲料,久而久之就會形成失眠,從而會出現(xiàn)入睡困難,建議患者保持良好的睡眠習(xí)慣,早睡早起,不要喝能夠興奮大腦皮層的飲料。第三、睡眠環(huán)境改變,部分患者對更換睡眠環(huán)境比較敏感,也會出現(xiàn)一過性的入睡困難,經(jīng)過一段時間適應(yīng)后癥狀可以慢慢緩解消失,無需特殊治療。第四、軀體疾病引起的失眠,如慢性疼痛的患者可嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量,建議患者治療原發(fā)疾病。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/07收聽(12812)
"引起膽囊息肉的原因有很多,比如化學(xué)因素,就是膽汁潴留于膽囊內(nèi),其中高濃度的膽鹽或者是胰液反流入膽囊,具有活性的胰酶可以刺激膽囊壁發(fā)生明顯的炎癥變化。在一些重度脫水者,膽汁中膽鹽的濃度升高,可以引起急性膽囊炎,也會導(dǎo)致膽囊息肉的發(fā)生是主要膽囊息肉的原因。另外感染因素,全身的感染或者是局部病灶,致病菌進(jìn)入血液、淋巴、膽道、腸道,或者是附近的器官炎性擴(kuò)散侵入。寄生蟲的侵入以及帶有細(xì)菌,都是造成膽囊息肉的原因。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/25收聽(17624)
膽囊息肉是一組疾病的統(tǒng)稱,形成原因較復(fù)雜,常見原因包括:1、膽固醇結(jié)晶性息肉的形... 鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/09播放(50598)
膽囊息肉是一組疾病的統(tǒng)稱,形成原因較復(fù)雜,常見原因包括:
1、膽固醇結(jié)晶性息肉的形...
鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/09播放(50598)
膽囊息肉的病因現(xiàn)在不是很清楚,為什么會得膽囊息肉呢?這也是臨床醫(yī)生關(guān)心的問題,可是醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)在并沒有給一個很好的答案。膽囊息肉可以分這幾類:最常見的是膽固醇性質(zhì)的息肉;其次是炎性息肉;第三是腺瘤性息肉。膽固醇性質(zhì)的息肉往往是因?yàn)楦咧⒏吣懝檀硷嬍?,?dǎo)致膽囊黏膜的膽固醇結(jié)晶的出現(xiàn),久而久之可以形成膽固醇性的息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉的出現(xiàn),目前臨床上沒有明確的病因,但是線瘤性息肉要引起重視,如果息肉大于一公分,或者在一公分左右,腺瘤性的息肉惡變率就會比正常人群高很多。因此一旦出現(xiàn)這一類的息肉,應(yīng)該及時做手術(shù)治療。
2023/01/14收聽(14030)
"膽囊息肉的原因有很多,最常見的比如不吃早飯的人容易形成膽囊息肉,這種情況跟飲食有一定的關(guān)系。再有,跟基因有一定的關(guān)系。有的人祖輩有膽囊息肉,父輩有膽囊息肉,或者自己也有膽囊息肉,這可能跟基因易感性有一定關(guān)系。再有,跟雌激素水平有一點(diǎn)關(guān)系。40歲左右的女性比男性膽囊息肉的發(fā)生幾率可能要高一些,考慮可能跟激素水平有一定的關(guān)聯(lián)。跟平時的運(yùn)動習(xí)慣有一定關(guān)系、一般情況下,好動的人比好靜的人不容易形成膽囊息肉,即好靜的人,平時不怎么運(yùn)動的人容易形成膽囊息肉。3F女性,forty(40)、fat(胖)、female(女性)這三個因素都占了的患者更容易得膽囊息肉。"
叢壯志│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2023/07/10收聽(78266)
膽囊息肉多無臨床癥狀,常在醫(yī)院檢查中發(fā)現(xiàn)。常用的檢查方法為腹部超聲,也稱肝膽胰脾腎超聲,可以發(fā)... 王陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/20播放(52588)
膽囊息肉多無臨床癥狀,常在醫(yī)院檢查中發(fā)現(xiàn)。常用的檢查方法為腹部超聲,也稱肝膽胰脾腎超聲,可以發(fā)...
王陽│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/20播放(52588)
對于膽囊息肉,多數(shù)病人其實(shí)并沒有明顯的臨床癥狀,往往是在做查體時發(fā)現(xiàn)的,在查體時會發(fā)現(xiàn)膽囊壁上... 陳雷│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/20播放(96852)
對于膽囊息肉,多數(shù)病人其實(shí)并沒有明顯的臨床癥狀,往往是在做查體時發(fā)現(xiàn)的,在查體時會發(fā)現(xiàn)膽囊壁上...
陳雷│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/20播放(96852)
膽囊息肉或膽囊癌早期無特異性表現(xiàn),需要用B超來監(jiān)測膽囊息肉大小,膽囊息肉患者長期隨訪過程當(dāng)中,... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/09/27播放(53994)
膽囊息肉或膽囊癌早期無特異性表現(xiàn),需要用B超來監(jiān)測膽囊息肉大小,膽囊息肉患者長期隨訪過程當(dāng)中,...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/09/27播放(53994)
"膽囊息肉最常見的檢查方法是B超檢查。B超檢查相對于其他的檢查手段是無創(chuàng)性的檢查,對身體沒有危害。超聲檢查對于發(fā)現(xiàn)膽囊息肉是比較有利的手段。增強(qiáng)CT或者磁共振對人體有一定的輻射。增強(qiáng)CT和磁共振也是膽囊息肉的檢查手段之一,它的鑒別更優(yōu)于超聲檢查,對惡性腫瘤或者膽囊結(jié)石包裹性引起的膽囊息肉樣變有區(qū)分的作用。"
劉傳新│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/17收聽(78886)
彩超是針對膽囊息肉的檢查比較首選的檢查,因?yàn)椴食梢葬槍ο⑷獾拇笮?、位置,以及是否合并膽囊壁?.. 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/03播放(98184)
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孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
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在做愛的時候流鼻血,大致的原因以及預(yù)防措施如下所示:1、鼻腔黏膜干燥:當(dāng)鼻腔黏膜... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2024/07/03播放(747)
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1、鼻腔黏膜干燥:當(dāng)鼻腔黏膜...
王琳│河南省人民醫(yī)院
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湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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