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    什么是乳糜尿

    2023-10-13 05:54播放 :

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    乳糜尿常是乳糜液或淋巴液混在尿液中,而導(dǎo)致尿液的外觀呈現(xiàn)為乳白色,尿液中含有淋巴、脂肪、乳糜微粒、蛋白質(zhì)等物質(zhì),患者的尿液常表現(xiàn)為外觀為乳白色。如果尿液中含有紅細(xì)胞或含有血液,尿液外觀可能表現(xiàn)為含有紅色渾濁尿液或黃色混濁尿液。乳糜尿經(jīng)過(guò)沉淀后,尿液中??梢?jiàn)到乳糜凝塊,可看到乳糜凝塊是乳糜尿最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。

    目前關(guān)于乳糜尿的病因,公認(rèn)的觀點(diǎn)是由于各種原因?qū)е铝馨鸵鞯膭?dòng)力學(xué)發(fā)生改變,而導(dǎo)致淋巴液的回流受阻,進(jìn)而導(dǎo)致淋巴管腫脹、壓力增高而發(fā)生破裂。如果破裂的淋巴管路和腎盂相通,淋巴液或乳糜液便進(jìn)入尿液中而形成乳糜尿。乳糜尿的原因,主要如下:

    1、寄生蟲(chóng)性原因:寄生蟲(chóng)性原因較為常見(jiàn),常見(jiàn)的是一種絲蟲(chóng)病所引起的疾病,原因一方面源于絲蟲(chóng)病、寄生蟲(chóng)本身對(duì)淋巴管的機(jī)械性損傷以及炎癥的機(jī)械性刺激而損傷淋巴管,導(dǎo)致淋巴管引流淋巴液出現(xiàn)異常。另一方面是蟲(chóng)卵或寄生蟲(chóng)壞死后,寄生蟲(chóng)本身堵塞淋巴管而導(dǎo)致淋巴管引流出現(xiàn)異常,而引起遠(yuǎn)端淋巴管的腫脹、破裂,最后混有淋巴液的乳糜顆粒進(jìn)入尿液系統(tǒng)而形成乳糜尿;

    2、非寄生蟲(chóng)性原因:常見(jiàn)于腫瘤或結(jié)核、創(chuàng)傷等因素,導(dǎo)致淋巴系統(tǒng)出現(xiàn)異常后,也可能出現(xiàn)乳糜尿。

    乳糜尿的治療,需根據(jù)患者的臨床癥狀,可采用保守治療或手術(shù)治療。臨床表現(xiàn)常是根據(jù)患者典型的尿液外觀而就診,在進(jìn)食高蛋白、高脂肪的食物或疲勞后,可能出現(xiàn)乳糜尿的癥狀加重。通常具備上述情況,也可對(duì)患者進(jìn)行診斷,臨床可以通過(guò)乳糜試驗(yàn)而進(jìn)行定性的診斷。

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    人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的輸送以及氧氣的輸送,還有代謝廢物排泄、二氧化碳交換以及脂類(lèi)吸收總共需要三套系統(tǒng),分別是動(dòng)脈系統(tǒng)、靜脈系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)。其中動(dòng)脈系統(tǒng)是把氧氣和養(yǎng)分通過(guò)動(dòng)脈系統(tǒng)運(yùn)送到周身細(xì)胞,靜脈系統(tǒng)是把身體產(chǎn)生的廢物以及二氧化碳重新輸送心,到肺部去交換。還有第三套系統(tǒng)就是淋巴系統(tǒng),淋巴系統(tǒng)的作用是把從腸道吸收的脂類(lèi)物質(zhì)逐級(jí)的匯合,然后輸送到靜脈系統(tǒng),再?gòu)撵o脈系統(tǒng)逐漸回流到人體的血液之中。但是在一些病理的狀態(tài)下,回吸收的脂質(zhì)類(lèi)物質(zhì)沒(méi)有回到靜脈中去而是進(jìn)入到尿液中,這時(shí)候尿液中就會(huì)出現(xiàn)脂類(lèi)成分而出現(xiàn)乳糜尿。乳糜尿可以分為輕中重三度,輕度的乳糜尿是間斷出現(xiàn),這種尿液表現(xiàn)為乳白色或者豆?jié){樣的這種顏色,中度的乳糜尿也是間斷出現(xiàn),但是在這尿里面除表現(xiàn)為乳白色或者豆?jié){色以外已經(jīng)開(kāi)始出現(xiàn)大顆粒物質(zhì)。最后就是重度的乳糜尿,表現(xiàn)就是持續(xù)出現(xiàn)的,不是間斷出現(xiàn)而是持續(xù)出現(xiàn)那種可以看到大的這種顆粒樣的脂肪類(lèi)的物質(zhì)。乳糜尿的治療是首先不要急于治療,因?yàn)榻^大多數(shù)的乳糜尿都可以自愈,也就是自行好轉(zhuǎn),所以出現(xiàn)這種情況之后首先要觀察一段時(shí)間,不要急于采取治療措施。如果不能好這時(shí)還可以采取口服藥物進(jìn)行治療,包括中成藥都可以進(jìn)行治療。如果還不能治好,再采取手術(shù)的治療方法也可以治愈。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:23''

    時(shí)京北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

    2023/10/16收聽(tīng)(49082)

    01:35

    乳糜尿的藥

    高宛生鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    2023/08/16播放(88806)

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