首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
手機(jī)瀏覽
肺癌患者可以出現(xiàn)背痛,其背痛沒(méi)有具體的部位,背疼部位與肺癌本身的位置有關(guān)。首先肺癌引起背痛可能和腫瘤對(duì)胸膜的直接侵犯有關(guān),也可是肺癌向肋骨轉(zhuǎn)移對(duì)骨質(zhì)的破壞。肺癌骨轉(zhuǎn)移引起疼痛可以通過(guò)胸部CT檢查或骨掃描檢查發(fā)現(xiàn)。如果肋骨存在明顯的骨質(zhì)破壞甚至可以看到腫塊,考慮為肺癌骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的疼痛。如果肺癌對(duì)胸膜侵犯的患者表現(xiàn)為胸背痛,可隨呼吸運(yùn)動(dòng)加重,少數(shù)患者可以出現(xiàn)胸腔積液。
肺癌一旦出現(xiàn)后背疼痛,要考慮肺癌對(duì)于胸膜的轉(zhuǎn)移以及對(duì)骨的轉(zhuǎn)移。針對(duì)疼痛除可以給予止痛治療外,例如肋骨轉(zhuǎn)移還可以給予局部的治療,包括采取局部放療的方式以及針對(duì)性的藥物治療。胸膜侵犯主要針對(duì)肺癌進(jìn)行全身藥物的治療,包括化療。
分享:
肺癌患者的背痛是根據(jù)腫瘤侵犯的范圍和位置而決定的,也就是腫瘤是生長(zhǎng)在哪個(gè)部位,如果肺癌組織侵犯胸膜,則會(huì)造成相應(yīng)部位的疼痛,有可能隨著呼吸而加重。如果腫瘤侵犯神經(jīng),可能會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。如果肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,則會(huì)有相應(yīng)部位的骨痛,比如侵犯肩胛骨,會(huì)有相應(yīng)部位的肩胛骨疼痛。侵犯胸椎或頸椎,會(huì)有相應(yīng)部位椎體的疼痛。嚴(yán)重的會(huì)造成椎體的變形,向內(nèi)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致癱瘓,更嚴(yán)重的可能會(huì)壓迫呼吸中樞,引起呼吸肌的麻痹,最終窒息而死亡。
胡煒│錦州市中心醫(yī)院
2023/04/06收聽(12088)
"背部疼痛見于下列這些疾?。旱谝环N,呼吸系統(tǒng)的感染或者肺組織的占位。因?yàn)榉磻?yīng)性的胸膜炎也會(huì)導(dǎo)致局部的疼痛。肺部腫瘤如果累及到了壁層胸膜或者胸壁,也會(huì)導(dǎo)致背部疼痛。這種情況下,胸部CT檢查可以明確診斷。第二種,肩關(guān)節(jié)周圍炎,病人表現(xiàn)為肩背疼痛,活動(dòng)受限。多數(shù)情況下是慢性勞損導(dǎo)致的,以中老年病人為多見。通常平片檢查沒(méi)有明顯的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),可以選擇局部的物理療法,或者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的蜘蛛爬墻鍛煉運(yùn)動(dòng)。第三種,頸椎病,可以表現(xiàn)為不典型的頸肩部疼痛,也可以伴有手指的麻木或者視物模糊,頸椎的正側(cè)位DR片檢查可以發(fā)現(xiàn)椎間隙變窄,這種疾病屬于慢性勞損,可以選擇局部的物理療法改善。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/10/11收聽(54532)
"肺癌導(dǎo)致疼痛可以是胸膜局部的疼痛或者胸部疼痛,也可以是全身的疼痛。肺癌局部疼痛可以表現(xiàn)為吸氣后加重,也就是說(shuō)當(dāng)侵犯到胸膜以后,可以出現(xiàn)深吸氣時(shí)疼痛加劇的情況,還可以伴有咳嗽、咳痰、咳血等臨床表現(xiàn)。如果肺癌一旦出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移,如骨轉(zhuǎn)移或者是四肢骨轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)全身疼痛、背痛,甚至是腰痛等臨床表現(xiàn)。做肺部CT可以發(fā)現(xiàn)胸膜增厚、胸膜侵犯或者胸腔積液等情況。而做全身骨掃描可以發(fā)現(xiàn)明顯的骨質(zhì)破壞、放射線核素濃聚等情況,從而確診為骨轉(zhuǎn)移。針對(duì)肺癌的疼痛,可以采用鎮(zhèn)痛藥物配合全身治療來(lái)進(jìn)行。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/01收聽(12644)
"背上脊椎痛可以由以下幾種原因引起:1、骨質(zhì)疏松,當(dāng)脊柱的骨質(zhì)疏松時(shí)可以有背部的疼痛,為脊柱處的疼痛,可以伴有壓縮性的骨折。這時(shí)要檢查脊柱的X線片、CT以及化驗(yàn)血來(lái)診斷,必要時(shí)到內(nèi)分泌科就診,查明原因;2、腫瘤疾病,比如胸椎的腫瘤或者是轉(zhuǎn)移瘤,這時(shí)就可以有背上脊椎處的疼痛,常伴有全身癥狀,比如低熱或消瘦,這時(shí)要檢查脊椎的核磁共振以及化驗(yàn)血來(lái)診斷;3、脊椎結(jié)核,當(dāng)脊椎的椎體有結(jié)核時(shí),也可以有背上脊椎的疼痛,常伴有低熱。這時(shí)要檢查脊椎的CT、核磁共振以及化驗(yàn)血來(lái)診斷;4、棘上韌帶炎,棘上韌帶炎可以有棘上韌帶處的疼痛,常為脊柱棘突處的疼痛,這時(shí)要早期查體和檢查,排除其他的疾病來(lái)診斷。"
常克武│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/05/05收聽(25688)
"背上的地方疼痛不舒服,原因比較復(fù)雜,可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性勞損肌肉疼痛不舒服;可能是器質(zhì)性的病變比如脊柱的退變、脊柱的結(jié)核或者是脊柱的滑脫等問(wèn)題;另外就是腎臟的疾病比如腎結(jié)石等,也可能出現(xiàn)背上的地方疼痛不舒服;還有膽囊的結(jié)石等,有時(shí)候可能放射到背上出現(xiàn)疼痛不舒服。范圍比較廣,還是需要及時(shí)去醫(yī)院找醫(yī)生面診,醫(yī)生結(jié)合查體初步的分析疼痛的來(lái)源。如果考慮是脊柱的病變導(dǎo)致的,那么可以完善脊柱的X片檢查,必要時(shí)磁共振。如果考慮是結(jié)石,比如腎結(jié)石或者膽結(jié)石等,可以完善彩超檢查。如果是慢性勞損疼痛,那么注意休息,局部的地方可以按摩及熱敷。疼痛較為明顯可以口服芬必得止痛。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2023/02/17收聽(56148)
"背上右邊突然疼痛,最有可能的原因是急性筋膜炎造成的現(xiàn)象,突然勞累或者晚上著涼最終會(huì)誘發(fā)疼痛發(fā)生,其它原因可能包括局部的肋間神經(jīng)痛或者局部肌肉勞損,還有內(nèi)臟器官的反射痛等,這些都是比較少見的問(wèn)題。應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物或者局部應(yīng)用外用膏藥等,2-3天癥狀就會(huì)得到明顯的改善。如果不行,建議患者到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如局部核磁共振除外肋間神經(jīng)壓痛、肋間神經(jīng)纖維瘤、神經(jīng)鞘瘤等方面的問(wèn)題,還有心電圖的檢查來(lái)除外心臟問(wèn)題,治療方面主要是相關(guān)原因排除之后根據(jù)病因進(jìn)行治療。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2023/01/24收聽(35114)
"背上中間痛,從臨床上發(fā)生幾率來(lái)看有以下幾種原因:第一個(gè)是局部的肌肉、筋膜的炎癥,以及肌肉勞損。第二個(gè)是局部的棘間或者棘上韌帶炎。第三個(gè)是由于局部的骨骼方面的問(wèn)題,比如出現(xiàn)后凸的穩(wěn)定性不穩(wěn)、畸形增加而導(dǎo)致相應(yīng)組織受到牽拉。第四個(gè)是肋間神經(jīng)痛。第五個(gè)是肋間神經(jīng)的纖維鞘瘤,還有可能跟脊髓型頸椎病或者是神經(jīng)根頸椎病相關(guān)的反射。第六個(gè)是其他少見的,包括胸腔內(nèi)的臟器的器官的病變,比如胸腹主動(dòng)脈瘤或者心臟方面的問(wèn)題。治療主要還是查清楚病因,選擇病因治療最主要。日常生活當(dāng)中從比較多的角度來(lái)看,局部軟組織問(wèn)題可能性比較大,可以先進(jìn)行保守治療,同時(shí)可進(jìn)行加強(qiáng)功能鍛煉,也非常有利于康復(fù)。"
2023/11/22收聽(77446)
"肺癌的痛往往是與咳嗽相關(guān)的疼痛,肺癌痛固定不移,深吸氣或者深呼吸后會(huì)明顯的加重,同時(shí)做肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變、胸膜增厚、胸膜牽拉,甚至胸腔積液的情況。如果肺癌對(duì)肋骨出來(lái)轉(zhuǎn)移,會(huì)有肋骨的骨質(zhì)破壞。具體是不是肺癌痛,還是要和心絞痛等相鑒別,心絞痛也可是胸痛,特別是心前區(qū)疼痛,往往伴有疼痛大汗,甚至是血壓升高等情況,做心電圖會(huì)出現(xiàn)心肌缺血改變,心肌酶學(xué)肌鈣蛋白明顯升高,而且患者有冠心病、高血壓、糖尿病等病史。對(duì)于胸痛要考慮肺癌,同時(shí)對(duì)于中老年人有糖尿病、冠心病病史,要考慮心絞痛的情況。肺內(nèi)胸痛和呼吸密切相關(guān),而冠心病心絞痛和活動(dòng)等密切相關(guān)。"
2023/03/30收聽(54358)
如果出現(xiàn)肺癌痛,通常根據(jù)腫瘤對(duì)神經(jīng)刺激產(chǎn)生疼痛的部位不同,疼痛性質(zhì)也有一定區(qū)別,常見的肺癌痛通... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/06/30播放(75038)
如果出現(xiàn)肺癌痛,通常根據(jù)腫瘤對(duì)神經(jīng)刺激產(chǎn)生疼痛的部位不同,疼痛性質(zhì)也有一定區(qū)別,常見的肺癌痛通...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/30播放(75038)
引起患者背部左邊疼痛,較為常見的原... 張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/09播放(41146)
引起患者背部左邊疼痛,較為常見的原...
張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/09播放(41146)
"呼吸的時(shí)候感覺(jué)到背部疼痛,多見于以下幾種原因:1、肺部疾病,如塵肺、肺結(jié)核、肺部腫瘤等等疾病,都可以出現(xiàn)呼吸的時(shí)候感覺(jué)到背部疼痛,??珊喜⒂锌人?、咳痰、畏寒、發(fā)熱等等癥狀。2、胸膜疾病,如胸膜炎、胸膜腫瘤等等疾病,都可以出現(xiàn)呼吸的時(shí)候感覺(jué)到背部疼痛,疼痛也可以在咳嗽的時(shí)候明顯。3、背部外傷導(dǎo)致局部軟組織挫傷、肋骨骨折或者肺部挫傷,也可以出現(xiàn)呼吸的時(shí)候感覺(jué)到背部疼痛。總之,如果出現(xiàn)呼吸的時(shí)候背部疼痛,經(jīng)過(guò)休息不得好轉(zhuǎn),要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT等等檢查,進(jìn)一步明確病因。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/05/21收聽(96406)
肺癌引起肩膀痛的概率較低,肺臟所屬的區(qū)域較大,多數(shù)肺癌不會(huì)引起肩膀痛,但某些特殊情況下,肺癌會(huì)... 劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/08/25播放(36822)
肺癌引起肩膀痛的概率較低,肺臟所屬的區(qū)域較大,多數(shù)肺癌不會(huì)引起肩膀痛,但某些特殊情況下,肺癌會(huì)...
劉靜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/25播放(36822)
肩痛并非肺癌患者特征性癥狀,頸椎病、肩周炎或工作勞累情況下均可見肩痛問(wèn)題,部分肺癌患者可同樣表... 王昂│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/04/29播放(59978)
肩痛并非肺癌患者特征性癥狀,頸椎病、肩周炎或工作勞累情況下均可見肩痛問(wèn)題,部分肺癌患者可同樣表...
王昂│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/04/29播放(59978)
肺癌出現(xiàn)疼痛的時(shí)間,需根據(jù)病人的病情進(jìn)一步判斷。肺癌出現(xiàn)疼痛,一般與病變位置有關(guān),包括腫瘤病灶... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/27播放(95418)
肺癌出現(xiàn)疼痛的時(shí)間,需根據(jù)病人的病情進(jìn)一步判斷。肺癌出現(xiàn)疼痛,一般與病變位置有關(guān),包括腫瘤病灶...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/27播放(95418)
"肺癌當(dāng)然會(huì)引起疼痛,特別是牽涉到胸膜、肺門,以及伴有骨轉(zhuǎn)移的肺癌,都會(huì)導(dǎo)致明顯的疼痛,且患者胸膜侵犯的肺癌疼痛主要與呼吸有明確的關(guān)系,也就是呼吸的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致胸痛加重。如果是肺癌轉(zhuǎn)移至骨,會(huì)有明顯的疼痛,壓痛感明顯,活動(dòng)后明顯的加重,同時(shí)做骨掃描或者磁共振,以及CT檢查發(fā)現(xiàn)有明確的骨質(zhì)破壞性病變,或者骨的充盈缺損病變,從而明確診斷。有些早期的肺癌不一定有明顯胸痛,特別是周圍型肺癌,在沒(méi)有胸膜侵犯或者骨情況下,可以不痛,往往通過(guò)肺部CT平掃檢查才發(fā)現(xiàn)。因此,肺癌可以出現(xiàn)痛,但是也有不痛的肺癌,具體要做肺部CT平掃檢查才能明確。"
2023/08/04收聽(67454)
肺癌并不是在所有的階段或者所有的人群中都會(huì)疼痛,但是如果沒(méi)有有效的治療,隨著病情的發(fā)展尤其出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,絕大多數(shù)的肺癌患者都會(huì)出現(xiàn)不同部位和程度的疼痛。最常見的是胸痛,早期的時(shí)候肺臟內(nèi)沒(méi)有非常豐富的神經(jīng),肺內(nèi)的局部病灶一般不會(huì)出現(xiàn)疼痛,這也是肺癌早期不容易察覺(jué)的原因。但是病灶一旦增大侵犯了胸膜或者旁邊的肋骨,就會(huì)引起不同程度的胸痛。隨著肺癌的轉(zhuǎn)移,如果轉(zhuǎn)移到了內(nèi)臟的器官比如肝臟、腎上腺或者腹膜后的淋巴結(jié),都會(huì)引起相應(yīng)部位的疼痛,還有非常常見的頭痛以及骨痛,這是出現(xiàn)了腦部轉(zhuǎn)移和骨轉(zhuǎn)移。而骨轉(zhuǎn)移是小細(xì)胞肺癌和肺腺癌中最常見的轉(zhuǎn)移部位,而且這種疼痛往往會(huì)給患者帶來(lái)非常大的困擾。所以肺癌的治療非常關(guān)鍵,盡量避免肺癌進(jìn)入晚期是阻止肺癌疼痛最重要的手段。
呂東來(lái)│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院
2023/02/04收聽(54070)
"肺癌侵犯胸膜、胸骨和胸壁時(shí),可以引起不同程度的胸疼,當(dāng)肺癌侵犯胸膜,根據(jù)部位的不同,疼痛的性質(zhì)不同,它可以是不規(guī)則的鈍痛或隱痛,一般在深呼吸、增加腹壓的情況下,咳嗽的時(shí)候,疼痛加重。肺癌如果侵犯肋骨、脊柱是有壓疼點(diǎn)的,當(dāng)肺癌侵犯到肋間神經(jīng),壓迫肋間神經(jīng)、胸疼,可以有分布區(qū),肋間神經(jīng)或者是神經(jīng)分布的區(qū)域,侵犯到神經(jīng)以后,可以有神經(jīng)分布區(qū),像肩膀疼,就是腫瘤壓迫肋間神經(jīng)以后引起的放射性疼痛。"
張威│衡水市人民醫(yī)院
2023/02/27收聽(24420)
"肺癌是很嚴(yán)重的惡性腫瘤,早期肺癌病人可以沒(méi)有明顯癥狀,中晚期肺癌病人才開始出現(xiàn)疼痛,肺癌病人主要癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸悶、氣促、背部疼痛、肩部疼痛等。早期肺癌病人如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大部分病人通過(guò)根治性手術(shù)切除,一般可以徹底治愈。中期肺癌病人手術(shù)治療同時(shí)需要配合化療、放療、靶向藥物治療等,控制病情,防止復(fù)發(fā),中期肺癌病人積極治療五年生存率60%左右。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/05收聽(18538)
肺癌病變部位不同,轉(zhuǎn)移或影響部位不一樣,疼痛開始部位也并不一樣。大部分患者胸痛比較多,周圍型或... 賈玉萍│中日友好醫(yī)院 2023/04/06播放(37255)
肺癌病變部位不同,轉(zhuǎn)移或影響部位不一樣,疼痛開始部位也并不一樣。大部分患者胸痛比較多,周圍型或...
賈玉萍│中日友好醫(yī)院
2023/04/06播放(37255)
"肩膀疼痛有可能是中晚期肺癌病人的癥狀,肺癌是一個(gè)很嚴(yán)重的惡性腫瘤,肺癌病人主要的癥狀是咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、胸悶、氣促、背部疼痛、肩部疼痛等等。單純的肩部疼痛不是癌癥的癥狀,肩部疼痛合并有咳嗽、咳痰、咳血,應(yīng)當(dāng)屬于肺癌引起的肩部疼痛。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈肺癌和延長(zhǎng)生命的關(guān)鍵,中晚期的肺癌病人積極的治療,可以延長(zhǎng)1-3年的壽命。"
2023/11/25收聽(43458)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
播放次數(shù):2.11萬(wàn)
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
播放次數(shù):7.83萬(wàn)
上海第十人民醫(yī)院 李明
播放次數(shù):4.7萬(wàn)
江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
播放次數(shù):4.32萬(wàn)
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證:(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved