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張波
副主任醫(yī)師

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

骨科

一到晚上小腿就酸脹痛是什么原因

2023-04-01 06:25播放 :

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視頻內(nèi)容

引起晚上小腿酸脹的原因，主要有以下幾種：

1、腰椎間盤突出：腰椎間盤突出引起的酸痛，表現(xiàn)為小腿外側(cè)或者小腿后側(cè)的酸脹不適，并且伴隨著腰部的疼痛不適。通過腰椎的核磁共振檢查，可以判斷是否存在腰椎間盤突出；

2、下肢血管病變：下肢血管靜脈曲張、下肢血管血栓靜脈回流不暢造成小腿酸痛，需要做下肢的淺靜脈和深靜脈的B超，判斷是否有靜脈曲張或者下肢靜脈血栓；

3、小腿過度勞累：患者白天過度勞累、走路太多，乳酸堆積在小腿肌肉中來不及代謝，也會在晚上睡覺時(shí)出現(xiàn)小腿酸脹。通常休息一晚，癥狀就能夠得到緩解。

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一到晚上小腿就酸脹痛是什么原因

"一到晚上小腿就酸脹、疼痛要考慮以下兩種情況：1、缺鈣，神經(jīng)肌肉興奮性會增高，就非常容易引起肌肉的抽搐、抽筋，在兒童當(dāng)中可以表現(xiàn)為手足抽搐，而在成人當(dāng)中缺鈣可以表現(xiàn)為小腿抽筋。在晚上小腿的抽筋、痙攣性的酸痛會非常明顯，出現(xiàn)這種情況首先要進(jìn)行血鈣的檢測，同時(shí)要積極補(bǔ)鈣治療，可以多吃高鈣食物、碳酸鈣、活性維生素D3。2、可能是白天經(jīng)常進(jìn)行長距離的行走或體育運(yùn)動，就存在肌肉勞損的情況，到晚上安靜下來就可以感覺到肌肉的酸脹、疼痛。"

語音時(shí)長01:22''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/04/20收聽(47300)

一到晚上小腿就酸脹痛是什么原因

"一到晚上小腿的肌肉就酸脹，有以下幾個(gè)原因：1、白天的工作量太大，久坐或者長時(shí)間行走造成肌肉的疲勞，一天下來之后肌肉太疲憊會產(chǎn)生這種情況。2、缺鈣的表現(xiàn)，尤其到晚上休息的時(shí)候，肌肉不運(yùn)動血液循環(huán)也比較少，在著涼或者其他的刺激之下，容易發(fā)生肌肉的痙攣或肌肉的癥狀。3、有可能是腰椎管狹窄的癥狀，當(dāng)患者晚上休息的時(shí)候局部的神經(jīng)功能，暫時(shí)受到抑制狀態(tài)，小腿就會出現(xiàn)神經(jīng)放電的表現(xiàn)，也就會產(chǎn)生酸脹。治療還是根據(jù)病因進(jìn)行，建議患者白天減少活動量，注意多休息。平時(shí)的時(shí)候注意多吃富含鈣質(zhì)的食物，比如蝦皮、海鮮、貝類等，觀察病情，必要的時(shí)候就醫(yī)。"

語音時(shí)長01:20''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2023/01/29收聽(95178)

一到晚上小腿就酸脹痛怎么回事

"一到晚上小腿就酸、脹、痛，主要見于以下幾種情況：1、臨床中最常見的是因?yàn)榘滋扉L時(shí)間的走路，或者是劇烈的運(yùn)動以后，出現(xiàn)小腿部肌肉勞損、筋膜發(fā)炎，因?yàn)榧∪鈨?nèi)乳酸堆積過多，所以到晚上休息時(shí)就會出現(xiàn)局部的酸、脹、痛，改變體位時(shí)疼痛不能減輕，一般這種情況需要充分的休息，可以將患肢抬高，以促進(jìn)血液循環(huán)，同時(shí)還可以局部進(jìn)行熱敷，通常使用熱毛巾或者熱水袋外敷，必要時(shí)可以口服非甾體類消炎止痛藥。2、因?yàn)檠甸g盤突出癥壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致小腿部肌肉酸痛，通常見于腰五骶一椎間盤突出，壓迫骶一神經(jīng)根，因?yàn)轺疽簧窠?jīng)根支配的區(qū)域主要集中在小腿的后側(cè)。神經(jīng)受壓迫以后，會出現(xiàn)局部的牽涉痛、放射痛、抽搐樣疼痛，有時(shí)候還出現(xiàn)麻木感。"

語音時(shí)長01:17''

秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/04/29收聽(55288)

一到晚上小腿就酸脹痛怎么回事

"一到晚上小腿就出現(xiàn)酸脹、痛的感覺，常見于過度勞損、腰椎間盤突出及梨狀肌綜合征等，具體情況如下：1、過度勞損：長時(shí)間站立工作或者劇烈運(yùn)動，會導(dǎo)致小腿肌肉發(fā)生嚴(yán)重勞損，患者會表現(xiàn)為肌肉內(nèi)酸性代謝產(chǎn)物堆積過多，在夜間休息時(shí)會引起局部酸脹、疼痛等癥狀，同時(shí)會伴有局部按壓疼痛。2、腰椎間盤突出及梨狀肌綜合征等：可以刺激神經(jīng)根和坐骨神經(jīng)，使患者在夜間時(shí)出現(xiàn)小腿酸脹、疼痛等癥狀，通常發(fā)生于病變早期階段，而晚期階段會表現(xiàn)為小腿劇烈且持續(xù)的疼痛，同時(shí)患者會有腰椎活動受限。通過核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)腰椎病變位置和嚴(yán)重程度，早期治療能夠使小腿酸脹、疼痛癥狀得到緩解。"

語音時(shí)長01:16''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/21收聽(13344)

為什么一到晚上小腿就酸困

晚上小腿有酸困感的癥狀，考慮出現(xiàn)了不寧腿綜合征，也叫不安腿綜合征。疾病特點(diǎn)就是白天的時(shí)候小腿一...

國紅│北京醫(yī)院

2023/03/13播放(40607)

一到晚上小腿就腫是什么原因

"如果是一到晚上就出現(xiàn)小腿腫脹的情況，考慮是白天久站或者走路過多等因素引起的低位性的水腫。一般考慮兩方面的原因，一方面是由于心功能不好導(dǎo)致的。一般見于一些中老年的患者，由于冠心病等情況導(dǎo)致的心功能不全，會引起血液回流障礙而導(dǎo)致低位性的水腫，這種情況需要去心內(nèi)科就診。通過心臟的彩超、心肌酶等來評估心臟的功能狀態(tài)，然后可以使用地高辛強(qiáng)心，也可以使用呋塞米等藥物利尿，還要注意下肢抬高，促進(jìn)血液的回流。另一方面是下肢的靜脈曲張引起的，可以通過下肢血管彩超檢查明確。"

語音時(shí)長01:12''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/29收聽(10228)

屁股到小腿的筋酸脹痛是什么原因

"從大的原則來說，臀部到小腿后側(cè)的筋酸、脹痛，提示神經(jīng)受到了一定的刺激或者是壓迫，臨床上比較常見的有以下幾個(gè)方面的原因：1、腰椎間盤突出：可以壓迫神經(jīng)，而這種狀況多數(shù)伴有腰部的疼痛，以及下肢的放射性疼痛。2、梨狀肌綜合征：由于坐骨神經(jīng)在梨狀肌下面穿出，梨狀肌水腫、肥厚也可以導(dǎo)致坐骨神經(jīng)受到刺激、壓迫，產(chǎn)生上述的臨床癥狀。3、腰椎管狹窄：多數(shù)原因是有非常大的腰椎間盤突出、黃韌帶肥厚或者是椎小關(guān)節(jié)的骨質(zhì)增生等，導(dǎo)致了脊髓的空間變小，出現(xiàn)神經(jīng)壓迫的癥狀。而這種病變比較常見的特點(diǎn)就是雙下肢都會有這些癥狀，并且在下地走路一段時(shí)間后，上述癥狀會進(jìn)一步的加重，休息一會后又能夠緩解，也就是臨床常見的間歇性跛行狀態(tài)。患者要是出現(xiàn)了上述癥狀，不管是哪種原因，都應(yīng)該積極的去醫(yī)院做檢查，進(jìn)行治療，因?yàn)榘Y狀出現(xiàn)的時(shí)間越長，神經(jīng)受到刺激或者壓迫的時(shí)間也越長，反過來治療的效果也會越差。"

語音時(shí)長01:47''

趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/18收聽(90250)

為什么一到晚上腿就酸

"對于為什么一到晚上腿就酸，這種情況首先考慮到的應(yīng)該是白天活動量比較大，比較勞累，所以夜間就會出現(xiàn)肌肉勞損的情況，同樣會出現(xiàn)腿酸癥狀。緩解的辦法是最好白天的時(shí)候需要減少運(yùn)動量，以休息為主，這非常關(guān)鍵，活動太多，太劇烈，會加重病人臨床癥狀，并且不利于恢復(fù)。對于發(fā)酸癥狀非常明顯的，可以配合理療的辦法，比如說針灸、按摩、烤電或者是外用熱水袋，局部進(jìn)行熱敷，也有利于腿酸癥狀的改善，還有配合藥物的治療，比如用肌肉松弛的藥物，效果就非常不錯(cuò)，常用的比如鹽酸乙哌立松片，通常就可以有效的緩解病人腿酸臨床癥狀。"

語音時(shí)長01:16''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/15收聽(76614)

一到晚上小腿就酸痛是為什么

部分朋友一到晚上小腿會出現(xiàn)酸痛，在疼痛門診比較常見，具體如下：

1、年輕人，白天有...

郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/04播放(62602)

一到晚上小腿就腫

"一到晚上就出現(xiàn)小腿腫脹需要考慮有如下原因?qū)е拢旱谝?、局部靜脈回流不暢或者有靜脈曲張引起。在一整天坐或者站之后會更加的明顯，因此到晚上的時(shí)候小腿部的腫脹就會特別明顯。第二、由于腎臟疾病引起的。腎臟疾病導(dǎo)致體內(nèi)水分排出障礙，在1天站或者坐之后多余的水分會沉積到人體的較低的部位，因此腳和小腿會有明顯的腫脹。夜間平臥一夜休息之后第2天會消失。這種晨輕暮重的可凹性的水腫是比較典型的腎臟疾病的表現(xiàn)。"

語音時(shí)長01:16''

聶志揚(yáng)│北京醫(yī)院

2023/03/14收聽(76052)

小腿脹痛是什么原因

"小腿脹痛的原因有很多，首先要明確是否有靜脈曲張。靜脈曲張會導(dǎo)致下肢血液回流產(chǎn)生不同程度的障礙，從而導(dǎo)致小腿墜脹、腫脹。如果長時(shí)間站立、坐立，也會導(dǎo)致小腿的脹痛。主要是由于平時(shí)的血液回流，主要靠肌肉擠壓，同時(shí)靜脈沒有靜脈瓣，不能夠有效的抗血管返流，這種情況下長時(shí)間的坐立、站立就容易導(dǎo)致血液淤滯，引起小腿脹痛。有一些患者是由于腰椎間盤突出癥導(dǎo)致的，椎間盤突出之后會使神經(jīng)受到壓迫，產(chǎn)生神經(jīng)根支配范圍的疼痛、麻木。疼痛的類型有很多種，有酸痛、脹痛、放射樣的觸電樣的疼痛等等，需要積極地完善核磁共振檢查。長時(shí)間的劇烈運(yùn)動，跑步等等也會導(dǎo)致小腿的脹痛。主要是運(yùn)動量過大導(dǎo)致體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生過多，導(dǎo)致局部脹痛。"

語音時(shí)長01:20''

江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/05/03收聽(94562)

小腿脹痛是什么原因

"小腿脹痛，最常見的原因是血管疾病，主要是下肢深靜脈血栓形成，病人會有明顯的腫脹，并且雙下肢周徑相差大于3cm。病人應(yīng)該有長時(shí)間臥床的病史，或者有下肢長骨骨折的誘發(fā)因素，也有一種情況就是血液高凝狀態(tài)。診斷血栓明確后，應(yīng)該將患側(cè)肢體抬高，同時(shí)，應(yīng)該抗凝、祛聚等對癥治療，祛除誘發(fā)因素。對于骨折術(shù)后的患者，應(yīng)該適當(dāng)進(jìn)行雙下肢按摩，預(yù)防或者促進(jìn)靜脈血液回流。對于血液高凝狀態(tài)的病人，應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體，稀釋血液。另外，就是惡性腫瘤的患者，如果出現(xiàn)了局部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，造成了下肢局部血管的受壓，也會導(dǎo)致繼發(fā)的靜脈血栓形成。應(yīng)該積極治療原發(fā)病，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)或者局部放化療。"

語音時(shí)長01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/05/05收聽(97560)

小腿脹痛是什么原因

"小腿脹痛的原因有以下幾方面：第一、長時(shí)間站立或者是坐立時(shí)，由于下肢靜脈血液淤滯而導(dǎo)致靜脈壓力增大，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉不全，從而導(dǎo)致了靜脈血液進(jìn)一步瘀滯而出現(xiàn)了肢體的腫脹，通過抬高肢體或者是臥床休息都可以明顯改善腫脹，這是生理現(xiàn)象；第二、如果出現(xiàn)了小腿深靜脈血栓而導(dǎo)致深靜脈血流回流受阻，從而導(dǎo)致了腿部的脹痛感，特別是在站立和行走時(shí)加重，此時(shí)就要給予抗凝治療，必要時(shí)進(jìn)行介入手術(shù)以改善癥狀；第三、小腿的脹痛還可以見于先天的靜脈狹窄或者閉塞而導(dǎo)致的靜脈血液回流受阻；第四、少見的還有其他原因，如動靜脈瘺等，動靜脈瘺由于動脈和靜脈之間有異常吻合，靜脈內(nèi)流動著動脈血，從而造成靜脈管腔壓力增大而導(dǎo)致了小腿的脹痛。"

語音時(shí)長01:24''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/11/28收聽(74110)

小腿脹痛是什么原因

"小腿脹痛是什么原因？具體如下：1、因?yàn)檫^度的運(yùn)動、勞損、疲勞導(dǎo)致小腿肌肉筋膜炎或者肌肉的損傷、撕裂、疲勞性的炎癥、軟組織損傷，這是比較多見的小腿脹痛原因。2、因?yàn)橄轮铎o脈血栓、靜脈回流受阻會引起小腿部脹痛，有些是因?yàn)樾⊥燃∪庵g出現(xiàn)了肌間靜脈血栓，也可以出現(xiàn)小腿的脹痛。3、因?yàn)橄轮膭用}狹窄，導(dǎo)致小腿缺血，也會出現(xiàn)小腿的疼痛，缺血性疼痛、脹痛的現(xiàn)象。4、因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)病，出現(xiàn)的骨窩囊腫，也會出現(xiàn)小腿脹痛，因?yàn)楣晒悄夷[有些時(shí)候彌散開來，囊腫會流到小腿，也會出現(xiàn)小腿脹痛。5、因?yàn)檠甸g盤突出，壓迫了坐骨神經(jīng)，壓迫了小腿神經(jīng)，也會引起小腿脹痛。6、髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病、髖關(guān)節(jié)股骨頭壞死也會引起小腿的酸痛、酸脹。"

語音時(shí)長01:48''

張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/18收聽(28640)

小腿突然脹痛是什么原因

"小腿突發(fā)脹痛是平時(shí)工作和生活中比較常見的癥狀之一，具體原因如下：一、如果發(fā)生在夜間，通常考慮與骨質(zhì)疏松以及低鈣血癥有關(guān)。我們知道骨質(zhì)疏松、低鈣血癥是由于血清鈣離子的降低、肌肉的興奮性增加，尤其在夜間如果有受涼或者寒冷的刺激，更容易發(fā)生突然脹痛，表現(xiàn)為肌肉突然持續(xù)收縮。有時(shí)疼痛嚴(yán)重可驚醒，并且經(jīng)站立以及下肢過伸位時(shí)才能獲得明顯緩解。如近期頻繁發(fā)生夜間小腿突然脹痛以及痙攣，則應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充鈣劑及口服維生素B，并注意增加戶外的活動、增加日照時(shí)間、改善低鈣才能夠使這些癥狀緩解。二、如果在行走過程中或者是運(yùn)動過程中突然出現(xiàn)脹痛，一般多見于肌肉的損傷勞損，如腓腸肌或大腿肌肉的扭傷等等。此類多由于運(yùn)動的時(shí)候沒有做充足的熱身動作，或者在運(yùn)動的時(shí)候突然發(fā)力，超過了肌肉的負(fù)荷，導(dǎo)致肌肉的損傷。在突然運(yùn)動后出現(xiàn)肌肉劇烈疼痛，同時(shí)明顯有局部腫脹壓痛而不能活動，此類疾病應(yīng)多休息，局部熱敷理療，一般1-2周以后，可以獲得明顯的恢復(fù)。三、既往有腰椎間盤突出或椎管狹窄的病史，由于各種病因?qū)е略屑膊⊥蝗患又?、神?jīng)壓迫加重，從而誘發(fā)小腿突然脹痛。此類疾病有時(shí)需臥床休息，服用抗炎鎮(zhèn)痛類藥物來緩解癥狀，極少數(shù)由于癥狀較重、壓迫較重，保守?zé)o效而需手術(shù)治療。"

語音時(shí)長02:11''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/07/24收聽(87752)

小腿脹痛是什么原因

"小腿出現(xiàn)脹痛，可能是由于平時(shí)過度的運(yùn)動，或者劇烈運(yùn)動以后產(chǎn)生的乳酸異常堆積，導(dǎo)致局部的血液循環(huán)不好，引起小腿脹痛的癥狀。也有可能與下肢靜脈血栓的因素有關(guān)系，比如存在下肢靜脈血栓或者靜脈曲張，都有可能會導(dǎo)致小腿出現(xiàn)脹痛的癥狀，而且按壓的時(shí)候，疼痛感可能非常的強(qiáng)烈。所以一定要弄清楚是什么原因?qū)е碌男⊥让浲?，再根?jù)病因進(jìn)行合理的治療。如果是排除了下肢靜脈血栓造成的小腿脹痛，可以通過物理治療的方法調(diào)整，比如理療、針灸、抬高患肢，達(dá)到治療的效果。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的緩解，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，不要耽誤病情。"

語音時(shí)長01:20''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/01/03收聽(28774)

小腿脹痛是什么原因

小腿脹痛有以下幾個(gè)常見的原因，具體如下：

1、長時(shí)間坐著：比如坐長途飛機(jī)，或者是過...

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/18播放(32193)

小腿脹痛是什么原因

"小腿脹痛原因很多。一、有可能是缺鈣引起的；二、腰椎壓迫導(dǎo)致的腿疼、腳疼；三、有可能是腿部的軟組織或者骨骼疾病導(dǎo)致的；如果得了下肢靜脈曲張或者下肢深靜脈血栓、下肢動脈硬化閉塞癥，這些都會導(dǎo)致小腿的疼痛。一般小腿脹痛如果是單側(cè)的，下肢深靜脈血栓的可能性比較大，建議做下肢深靜脈彩超，看看是不是有下肢深靜脈血栓的疼痛。再是小腿脹痛也有一些是由受風(fēng)、受涼所致的，治療最好的辦法是可以局部涂抹一些藥物，比如扶他林的軟膏、喜遼妥，這些都是可以的。如果下肢出現(xiàn)行走后脹痛，比如行走100米左右，開始出現(xiàn)下肢脹痛，休息2-3分鐘疼痛消失，然后再繼續(xù)走100米左右，又開始出現(xiàn)疼痛，這可能是下肢動脈硬化閉塞癥的引起，建議做下肢動脈彩超。"

語音時(shí)長01:40''

王榮飛│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/04/12收聽(46410)

骨折為什么晚上酸脹痛

"當(dāng)發(fā)生骨折時(shí)，通常要進(jìn)行石膏制動，在白天若制動后沒有將腳抬高，而是將腳經(jīng)常置于下垂位置，足部血液就難以回流，可能會引起足部腫脹。一般晚上足部腫脹會最明顯，會導(dǎo)致晚上足部酸脹、疼痛。由于夜間休息時(shí)，足部高度和心臟處于同一水平，足部腫脹也可逐漸消退，早上晨起時(shí)腫脹通常最輕，疼痛往往也最輕，以上就是為什么晚上骨折部位會出現(xiàn)明顯酸脹、疼痛。"

語音時(shí)長01:14''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/12/18收聽(95532)

小腿經(jīng)常酸是什么原因

"對于小腿經(jīng)常的發(fā)酸引起的原因是比較多的。比如病人從事重體力勞動，平時(shí)活動量非常大，就容易引起病人出現(xiàn)小腿發(fā)酸，是由于劇烈運(yùn)動以后引起的局部肌肉出現(xiàn)勞損，使得體內(nèi)的肌酸激酶分泌過高，就容易引起小腿發(fā)酸。這樣的病人通常減少運(yùn)動量，注意休息保護(hù)，局部進(jìn)行熱敷或者是按摩，慢慢就會康復(fù)的。如果存在有腰椎的病變，常見的比如說腰椎間盤突出、腰椎滑脫或者是腰椎管狹窄癥的情況，對脊髓神經(jīng)根引起明顯的受壓，也會引起病人出現(xiàn)小腿經(jīng)常發(fā)酸癥狀，往往還會伴有小腿無力，甚至嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)麻木、疼痛癥狀。對于這樣的需要積極的進(jìn)行腰椎CT和核磁共振檢查就可以明確診斷的。"

語音時(shí)長01:20''

程斌│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/30收聽(71306)

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