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江靜
主任醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

婦科

服用緊急避孕藥后出血嚴(yán)重嗎

2023-08-20 17:24播放 :

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緊急避孕藥為事后避孕措施，如果同房當(dāng)時(shí)未采取避孕措施，事后擔(dān)心意外懷孕，可以采用口服緊急避孕藥方式作為事后補(bǔ)救措施。部分女性使用緊急避孕藥后可以發(fā)生陰道出血，如出血較少則無(wú)需擔(dān)憂(yōu)。緊急避孕藥內(nèi)含有激素成分，且之所以可達(dá)到快速避孕效果，是因激素含量較大，可能對(duì)正常體內(nèi)激素有一定影響，造成部分女性出現(xiàn)陰道少量不規(guī)則出血。

但緊急避孕藥并非十分可靠，應(yīng)警惕口服緊急避孕藥后依舊出現(xiàn)懷孕的情況，可能導(dǎo)致女性腹痛或出血較多，此種情況需盡快到醫(yī)院就診。

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服用緊急避孕藥后出血怎么處理

"在無(wú)保護(hù)性生活以后，72小時(shí)之內(nèi)服用緊急避孕藥物，有些人會(huì)出現(xiàn)突破性的陰道出血。這種出血常常量比較少，無(wú)需特別處理，如果出血量比較多時(shí)，要檢查出血的部位及原因。出現(xiàn)服用緊急避孕藥后出血，常常是服用藥物導(dǎo)致的，并不是什么嚴(yán)重的問(wèn)題，一般可以自止，而且出血時(shí)間比較短，2-3天。如果超過(guò)了這個(gè)時(shí)間，超過(guò)了正常月經(jīng)量，就要積極尋找原因了，特別是要注意有無(wú)流產(chǎn)的問(wèn)題，有無(wú)其他問(wèn)題，并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/02收聽(tīng)(55972)

服用緊急避孕藥后出血正常嗎

"口服緊急避孕藥一般會(huì)出現(xiàn)副作用，如撤退性子宮出血，屬于正?，F(xiàn)象。如果出血不多，不用緊張。如果出血多，可能是月經(jīng)。一般不建議經(jīng)常服緊急避孕藥，緊急避孕藥是由大量孕激素組成，經(jīng)常吃會(huì)影響體內(nèi)正常雌孕激素分泌功能，可擾亂正常月經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則出血，建議盡量用安全套避孕。如果短期內(nèi)不計(jì)劃生育，可考慮宮內(nèi)上節(jié)育器，或口服短效避孕藥，建議選擇合適和適用自身的避孕方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

邢玲玲│武警總醫(yī)院

2023/08/22收聽(tīng)(13820)

服用緊急避孕藥后不出血正常嗎

"目前臨床上廣泛使用的緊急避孕藥是在藥店可以買(mǎi)到的左炔諾孕酮片，這個(gè)含有的激素含量非常大，因此只在特定的時(shí)間使用，比如事后緊急避孕、避孕失敗等情況下偶爾用一次，不推薦作為常規(guī)的避孕方式。左炔諾孕酮片含有的激素含量非常大，因此它會(huì)引起陰道不規(guī)則出血、內(nèi)分泌紊亂、胃腸道反應(yīng)等副作用。但是不是每一個(gè)病人服用緊急避孕藥都會(huì)引起月經(jīng)失調(diào)、撤退性出血等情況，因此服用口服緊急避孕藥以后沒(méi)有出血也非常正常。但是在月經(jīng)不來(lái)或者是口服緊急避孕藥以后想驗(yàn)證到底是否成功，一般在月經(jīng)不來(lái)或者是吃藥后12天應(yīng)用驗(yàn)孕棒檢查一下，看是否有懷孕的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

金緯緯│溫州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/08收聽(tīng)(12678)

服用緊急避孕藥后出血怎么回事

"服用緊急避孕藥以后出現(xiàn)陰道出血的情況，主要是因?yàn)榫o急避孕藥屬于高效孕激素。那么子宮內(nèi)膜在高效孕激素的作用下會(huì)出現(xiàn)改變，當(dāng)停藥以后，子宮內(nèi)膜失去了這種外源性的激素的支撐，就會(huì)出現(xiàn)撤退性的出血。臨床表現(xiàn)為陰道少量的流血，并且這種出血量在3-5天左右的時(shí)間會(huì)自行停止，絕大部分不會(huì)有其他的臨床癥狀。這就是口服緊急避孕藥出血的原因。在月經(jīng)的后半期口服緊急避孕藥的時(shí)候，出現(xiàn)這種撤退性出血的情況相對(duì)比較少，所以不用緊張，這是避孕藥所出現(xiàn)的副反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/08/27收聽(tīng)(50028)

服用緊急避孕藥后幾天出血

"緊急避孕藥在使用之后如果出現(xiàn)撤退性出血，一般是在避孕藥使用5天到一周左右。緊急避孕藥是成分較高的雌孕激素合劑，在正常月經(jīng)周期中，尤其是在排卵期，口服緊急避孕藥之后抑制排卵，并且使宮頸黏液變得黏稠，不利于精子穿過(guò)，以達(dá)到避孕的作用。同時(shí)，高濃度的性激素進(jìn)入到體內(nèi)，也影響了體內(nèi)正常的性激素水平，對(duì)子宮內(nèi)膜也會(huì)造成一定的影響。當(dāng)體內(nèi)身體將避孕藥的成分代謝干凈，激素水平從高降低，就會(huì)出現(xiàn)撤退性的出血，一般出現(xiàn)在服用避孕藥5天到一周，并且出血量因人而異，有可能與下次月經(jīng)連接起來(lái)，形成時(shí)間比較長(zhǎng)的陰道流血。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/08/21收聽(tīng)(97884)

服用緊急避孕藥后出血的原因

"使用緊急避孕藥之后出現(xiàn)陰道流血的情況，主要是由于體內(nèi)激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落引起的。避孕藥的成分是含量較高的雌、孕激素合劑，體內(nèi)激素水平是動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)，而子宮內(nèi)膜也是受到激素水平控制的，使用過(guò)避孕藥之后，除了達(dá)到避孕的作用之外，還導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平突然升高，就會(huì)引起子宮內(nèi)膜突然增生或者分泌，當(dāng)激素水平被身體代謝出之后，體內(nèi)的總體激素水平突然下降，就會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜失去激素支持而出現(xiàn)撤退性出血的情況，這是服用避孕藥之后一周左右出現(xiàn)陰道流血的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/12/19收聽(tīng)(27714)

服用緊急避孕藥后出血的原因

"當(dāng)女性在服用緊急避孕藥后出現(xiàn)有出血，是一種正常的藥物撤退后導(dǎo)致的副作用，因?yàn)榕苑玫木o急避孕藥中多數(shù)含有大劑量的孕激素成分。如果是女性在服此藥物的時(shí)候正好是位于排卵期以及排卵期以后，此時(shí)的子宮內(nèi)膜已經(jīng)較厚，服用緊急避孕藥后藥物撤退后就會(huì)出現(xiàn)有子宮內(nèi)膜剝脫，陰道出血增多，就相當(dāng)于女性來(lái)一次月經(jīng)，持續(xù)3-7天的時(shí)間，并且量也較多。若是女性在排卵前期，也就是子宮內(nèi)膜增殖期的時(shí)候服用的該藥物，這時(shí)子宮內(nèi)膜較薄，服用緊急避孕藥后可能陰道流血會(huì)少，甚至?xí)霈F(xiàn)有點(diǎn)滴出血或者是不出血的情況發(fā)生，都是屬于正常的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/21收聽(tīng)(31788)

服用緊急避孕藥之后多久會(huì)出血

女性服用緊急避孕藥后停藥3-7天，會(huì)出現(xiàn)撤藥性陰道出血，可能并非正常月經(jīng)?？诜茉兴幹泻写罅?..

郝敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/12/13播放(81238)

服用緊急避孕藥后出血該怎么辦

"通常服用緊急避孕藥后，一部分人會(huì)有短暫撤退性陰道出血，這種陰道出血是由于機(jī)體內(nèi)激素變化導(dǎo)致，所以不必驚慌，也無(wú)需特別處理。一般緊急避孕藥是由激素組成，對(duì)于無(wú)保護(hù)的性生活以后72小時(shí)之內(nèi)需要服用。這種藥物在一部分人會(huì)產(chǎn)生激素的波動(dòng)，從而造成撤退性陰道出血，出血量比較少，對(duì)機(jī)體的影響也比較小，所以不經(jīng)處理，出血也可以停止。對(duì)于出血比較多的人，要注意除外是否存在懷孕流產(chǎn)的情況，以及機(jī)體存在器質(zhì)性疾病。如果出血多于月經(jīng)量，就應(yīng)該及時(shí)就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/07收聽(tīng)(89640)

服用緊急避孕藥后出血是怎么回事

緊急避孕藥對(duì)女性的身體傷害是非常大的，大部分在緊急避孕藥服用之后，會(huì)出現(xiàn)少量的撤退性出血，也有人會(huì)不出血。主要是由于藥物本身引起，需要強(qiáng)調(diào)的是不可以通過(guò)出血判斷避孕成功，出血不代表避孕成功，沒(méi)有出血代表避孕失敗，這種說(shuō)法是不正確的。服用緊急避孕藥之后，有可能會(huì)引起月經(jīng)的延遲或者少量的陰道異常流血，一般需要三個(gè)月左右的時(shí)間恢復(fù)。緊急避孕藥的主要目的是抑制或者延遲排卵，而達(dá)到避孕的效果，一年最多吃三次，否則嚴(yán)重的會(huì)引起閉經(jīng)或者不孕，以及增加宮外孕的風(fēng)險(xiǎn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院

2023/09/09收聽(tīng)(72974)

服用緊急避孕藥后出血是怎么回事

"女性服用緊急避孕藥后，由于體內(nèi)激素水平發(fā)生改變，因此會(huì)出血，這是比較常見(jiàn)的情況，在臨床上稱(chēng)為撤退性出血。女性在月經(jīng)周期中的不同時(shí)間段服用緊急避孕藥，對(duì)月經(jīng)的影響是不同的。如果在前半個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)服用，可能對(duì)女性的月經(jīng)影響比較大，容易導(dǎo)致陰道出血。如果是在后半個(gè)月經(jīng)周期服用，對(duì)女性的月經(jīng)影響比較小。如果出血量和平時(shí)月經(jīng)量差不多可將其當(dāng)作一次月經(jīng)出血，干凈后應(yīng)該要采取常規(guī)避孕方法。如果出血量很少就不需要做特殊處理，但是仍要注意避孕，直到下次月經(jīng)來(lái)潮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2023/09/17收聽(tīng)(32258)

服用緊急避孕藥陰道會(huì)出血嗎

"服用緊急避孕藥有些女性會(huì)表現(xiàn)成出血，也有些女性可能會(huì)表現(xiàn)成惡心，甚至嘔吐等胃腸道的反應(yīng)，另外有些女性則是在服用了緊急避孕藥之后，沒(méi)有任何的不適。目前能夠買(mǎi)到的緊急避孕藥大多數(shù)成分是左炔諾孕酮，是應(yīng)用的一種孕激素，讓子宮內(nèi)膜處于不適于受精卵著床的環(huán)境下。在緊急避孕藥服用之后大約3-5天之內(nèi)，有部分女性會(huì)出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的不規(guī)則出血，這樣的剝脫造成的出血持續(xù)的時(shí)間因人而異，有的時(shí)候很短，大約1-2天，有的時(shí)候時(shí)間很長(zhǎng)，可能會(huì)持續(xù)到20-30天都有可能。這種情況下的出血的量很少，而且并不會(huì)給未來(lái)的生活和工作帶來(lái)很大的困擾。如果服用的緊急避孕藥之后完全沒(méi)有出血，也不用擔(dān)心，確實(shí)會(huì)有部分女性在體內(nèi)雌孕激素比較穩(wěn)定的狀態(tài)下，即使服用了外來(lái)的左炔諾孕酮的輔助劑，也不會(huì)造成子宮內(nèi)膜的剝脫性出血，但是需要注意無(wú)論是否有陰道出血，都需要警惕服用緊急避孕藥失敗的可能。如果發(fā)生了月經(jīng)的推遲，還是需要嚴(yán)密觀(guān)察，并且給予相應(yīng)的檢查和處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/08/16收聽(tīng)(97730)

服用緊急避孕藥后5天出血正常嗎

"服用緊急避孕藥后5天出現(xiàn)出血是正常的，這是撤退性出血，因?yàn)楸茉兴幒写罅看圃屑に兀?dāng)服用的時(shí)候體內(nèi)的激素水平會(huì)迅速上升，停藥后體內(nèi)的激素水平會(huì)迅速下降，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落引起出血，說(shuō)明避孕是成功的，但是不一定所有服用緊急避孕藥的女性均會(huì)有撤退性出血。如果是在排卵后服用的緊急避孕藥，大部分會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)推遲，當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)推遲的時(shí)候需要用驗(yàn)孕棒測(cè)試，區(qū)分是懷孕后導(dǎo)致的月經(jīng)推遲，還是因?yàn)榉镁o急避孕藥引起的月經(jīng)推遲。極少部分人服用緊急避孕藥后會(huì)導(dǎo)致陰道不規(guī)則出血，不過(guò)在服用緊急避孕藥后1-2個(gè)月月經(jīng)就會(huì)恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

董徐男│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/03/14收聽(tīng)(25540)

緊急避孕藥怎么服用

"緊急避孕藥常用的有左炔諾孕酮和米非司酮。左炔諾孕酮有兩種規(guī)格，一種是1.5mg，另一種是0.75mg。如果是1.5mg，在性生活72小時(shí)以?xún)?nèi)，吃1片就可以。如果是0.75mg，那就是性生活后的72小時(shí)以?xún)?nèi)，2片都需要吃，中間需要間隔12小時(shí)。如果是米非司酮，吃25mg即1片，就可以，最好也是在性生活后的72小時(shí)以?xún)?nèi)應(yīng)用，效果還是可以的。但是緊急避孕藥避孕成功率只能夠達(dá)到85%-90%，所以還有10%以上的人是避孕不成功，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)行檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/02收聽(tīng)(44816)

緊急避孕藥應(yīng)該怎么服用

"事后避孕要注意時(shí)間的問(wèn)題，通常事后避孕的方法，包括緊急避孕藥以及緊急上環(huán)。無(wú)論是服用緊急避孕藥，還是緊急上環(huán)，都有時(shí)限，比如緊急避孕藥需要在無(wú)保護(hù)性生活后服用，如果服藥的時(shí)間過(guò)晚，其避孕的效果會(huì)受影響。事后上環(huán)也要求有一定時(shí)限，需要在無(wú)保護(hù)性生活五天之內(nèi)緊急上環(huán)，超過(guò)五天常常無(wú)效。所以，事后避孕首先要注意時(shí)限，同時(shí)還要注意方法的選擇。如果此人不適合服用緊急避孕藥，往往需要改用上環(huán)的方式。如果不適合上環(huán)，就要改用緊急避孕藥物的方式。總之，事后避孕要選擇適當(dāng)?shù)姆椒?，并注意時(shí)間。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/06收聽(tīng)(69454)

服用緊急避孕藥幾天后出血是怎么回事

服用緊急避孕藥之后幾天出現(xiàn)出血的現(xiàn)象，通常是藥物的副作用導(dǎo)致。緊急避孕藥是高效孕激素，服用之后...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/22播放(27923)

服用緊急避孕藥一周后出血怎么回事

"服用緊急避孕藥一周后出血是藥物作用引起的，一般提示避孕成功。服用藥物避孕，目前比較常用的就是緊急避孕藥和短效避孕藥。緊急避孕藥因?yàn)榉梅奖?，藥效比較可靠，目前成為很多女性在同房以后避孕的首選。但是緊急避孕藥不是常規(guī)避孕方法，而是為了避免意外懷孕臨時(shí)采取的措施。緊急避孕藥的藥物劑量相當(dāng)大，會(huì)引起內(nèi)分泌紊亂、月經(jīng)周期失調(diào)的副作用，一般建議一年之內(nèi)不超過(guò)三次。服用緊急避孕藥以后，大約在一周左右會(huì)有一次撤退性出血，其是因?yàn)樗幬镒饔枚鸬?。有撤退性出血一般提示避孕成功，出血時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，出血量也不會(huì)太多，觀(guān)察就行不用處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2023/06/06收聽(tīng)(73520)

服用緊急避孕藥5天后出血怎么回事

"服用緊急避孕藥5天后出血，可能是藥物引起的撤退性出血，因?yàn)榫o急避孕藥里面含有大劑量的孕激素，吃下去后5天激素水平就會(huì)下降，這時(shí)候子宮內(nèi)膜失去了激素的保護(hù)就會(huì)發(fā)生脫落、出血。如果出血量很少患者到時(shí)候還會(huì)有正常的月經(jīng)來(lái)潮，如果出血量比較多，跟平時(shí)月經(jīng)差不多，可以把它作為一次月經(jīng)，然后再觀(guān)察出血時(shí)間。正常女性月經(jīng)來(lái)潮7天內(nèi)就會(huì)干凈，如果7天內(nèi)仍然不干凈是異常的現(xiàn)象，需要到醫(yī)院去檢查一下。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2023/04/11收聽(tīng)(89654)

服用緊急避孕藥后幾天才出血

"服用緊急避孕藥之后，有可能在五天到一周左右出現(xiàn)撤退性出血。緊急避孕藥的成分是含量較高的雌孕激素合劑，避孕藥進(jìn)入到體內(nèi)之后，就會(huì)使體內(nèi)的激素水平升高比較明顯。子宮內(nèi)膜受到高激素水平的刺激就會(huì)出現(xiàn)增生，在五天到一周左右激素水平被身體逐漸的代謝，此時(shí)激素水平恢復(fù)到正常之后，就會(huì)出現(xiàn)明顯的下降過(guò)程。子宮內(nèi)膜失去了高激素水平的支持就會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則脫落，也就是撤退性出血的情況。這種出血一般量是不會(huì)太多的，也有可能與下次月經(jīng)連接而形成長(zhǎng)時(shí)間的出血，所以避孕藥不適合經(jīng)常使用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/11/27收聽(tīng)(28274)

服用緊急避孕藥5天后出血怎么回事

"服用緊急避孕藥以后五天出血，可能是下面兩個(gè)方面的原因?qū)е拢阂?、口服緊急避孕藥，多半是由高效的孕激素或者孕激素拮抗劑，比如米非司酮成分而組成。如果是服用米非司酮，也就是孕激素拮抗劑，對(duì)孕激素有拮抗作用，可以引起子宮內(nèi)膜發(fā)生撤退性出血。高效孕激素也是同樣道理，讓子宮內(nèi)膜提前發(fā)生轉(zhuǎn)化為分泌期，讓胚胎不能著床，達(dá)到避孕的目的，可能會(huì)引起子宮內(nèi)膜的撤退性出血。二、由于這些大劑量的孕激素或者孕激素拮抗劑，會(huì)有融黃體的作用，也就是說(shuō)正常情況下排卵會(huì)形成卵巢的黃體，分泌雌激素和孕激素，而外源性的激素可以達(dá)到融黃體的作用，會(huì)引起體內(nèi)的雌孕激素不協(xié)調(diào)，作用于子宮內(nèi)膜會(huì)引起子宮少量出血。主要是由以上兩個(gè)方面的原因，導(dǎo)致服用緊急避孕藥以后五天出現(xiàn)出血的情況。需要提醒女性緊急避孕藥的避孕效果不會(huì)是100%，即使出現(xiàn)了少量的陰道出血也不能完全排除不懷孕的情況，所以一旦月經(jīng)延期還是要去醫(yī)院檢查一下，排除懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/06/15收聽(tīng)(80214)

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