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    化療后白細(xì)胞高有事嗎

    2023-05-15 20:39播放 :

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    化療后一般會(huì)出現(xiàn)骨髓抑制,白細(xì)胞會(huì)降低。若出現(xiàn)白細(xì)胞升高需要引起重視,因?yàn)樵诠撬枰种破冢准?xì)胞未下降反而出現(xiàn)升高,此時(shí)需警惕是否存在炎癥。在感染時(shí),白細(xì)胞會(huì)升高,而在骨髓抑制的情況下,感染發(fā)生率將明顯增高。所以發(fā)生白細(xì)胞增高,需要觀察病人有無其它癥狀,比如呼吸系統(tǒng)是否感染,或者有無腹瀉或者腹痛等癥狀以及泌尿系統(tǒng)是否感染,都需要進(jìn)行排查。

    此外還要檢查C-反應(yīng)蛋白以及降鈣素原等相關(guān)炎性指標(biāo)。如果存在炎癥需要及時(shí)給予抗感染治療,同時(shí)也要定期復(fù)查白細(xì)胞情況,觀察白細(xì)胞是否恢復(fù)。如果處于骨髓抑制階段,及時(shí)升白細(xì)胞較為關(guān)鍵。

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    "化療之后白細(xì)胞反而增高,可能是由于化療方案中應(yīng)用了一些糖皮質(zhì)激素,比如地塞米松、強(qiáng)的松等藥物,也可能是在化療前的止吐治療方案中,加入了地塞米松來增強(qiáng)解毒藥的療效。這些糖皮質(zhì)激素類藥物的應(yīng)用,可以使白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,主要是因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素可以動(dòng)員邊緣區(qū)內(nèi)的白細(xì)胞進(jìn)入到循環(huán)池,而導(dǎo)致白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升。這種白細(xì)胞計(jì)數(shù)的升高往往呈一過性,很快就可以下降到正常水平。隨著化療之后時(shí)間的延長,在化療結(jié)束后一周左右的時(shí)間,骨髓功能的抑制也達(dá)到高峰,病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞或者中性粒細(xì)胞下降的情況。還有一種化療后白細(xì)胞增高,可能是由于病人過早的應(yīng)用了升白細(xì)胞的藥物,在化療之后的48小時(shí),如果過早的使用升白細(xì)胞藥物,白細(xì)胞就可能一直維持在比較高的水平,尤其是在預(yù)防性使用長效升白藥物時(shí),病人的白細(xì)胞可能在化療之后的十天,甚至兩周的時(shí)間,一直維持在一個(gè)比較高的水平。"

    語音時(shí)長01:52''

    鄧立力哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/03/02收聽(74038)

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