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    小兒腸系膜淋巴結炎的治療方法

    2023-12-30 14:44播放 :

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    小兒腸系膜淋巴結炎分急性腸系膜淋巴結炎和慢性腸系膜淋巴結炎,臨床治療措施具體如下:

    1、急性腸系膜淋巴結炎:是對癥治療,比如發(fā)熱進行退熱。如果出現(xiàn)類似于腸梗阻癥狀,孩子需要禁食,胃腸減壓。另外補液治療,需要抗生素,選擇正確抗生素治療;

    2、慢性腸系膜淋巴結炎:化驗血常規(guī)、白細胞和C反應蛋白正常則不需要治療。

    小兒腸系膜淋巴結炎在小兒內(nèi)科、小兒外科門診常見,淋巴結對人體起保護作用,急性淋巴結炎臨床表現(xiàn)是腹痛,陣發(fā)性腹痛。另外還存在有感冒癥狀,即腸系膜淋巴結炎發(fā)病前提是有感冒史,嚴重腸系膜淋巴結炎引起腸梗阻,引起高熱。慢性腸系膜淋巴結炎表現(xiàn)慢性腹痛,彩超檢查時看到淋巴結腫大,急性腸系膜淋巴結炎化膿。

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    腸系膜淋巴結炎臨床上表現(xiàn)兩種狀態(tài):一、急性的腸系膜淋巴結炎。二、慢性的腸系膜淋巴結炎。腸系膜淋巴結炎表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐,有些還要與其他外科急腹癥相鑒別。急性腸系膜淋巴結炎多見于小兒,好發(fā)于冬春季節(jié),繼發(fā)于上呼吸道感染或腸道炎癥,有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉或者便秘癥狀。病變累及回腸末端,所以會發(fā)生臍周疼痛或者右下腹疼痛,有的伴有固定壓痛點,沒有明顯的反跳痛及肌緊張,要和化膿性的腸系膜淋巴結、腸系膜淋巴結核相鑒別。治療原則:化膿性的腸系膜淋巴結炎,很難與急性化膿性闌尾炎及闌尾炎穿孔相鑒別。淋巴結囊腫破潰形成腹膜炎時,需要外科手術治療,目的就是引流膿腫和腹腔內(nèi)膿液。如果盲腸壁無明顯炎癥及水腫,則切除闌尾。術后應用大量的抗生素及全身支持療法治療,預后良好。結腸系膜淋巴結結核治療,就需要應用抗結核的藥物,還有加強營養(yǎng)支持,給予充足的陽光和空氣。巨大團塊狀的淋巴結,持久不愈并壓迫鄰近器官,產(chǎn)生梗阻,需要外科的手術治療。臨床上這個病很常見,尤其是小孩兒多發(fā)。

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    劉云成牡丹江市第二人民醫(yī)院

    2023/05/23收聽(21322)

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